黄定芳;尹剑平;黄梦文
目的:了解广州市天河棠下社区居民中医体质现状,以及不同性别、不同年龄段中医体质分布规律,为该社区居民的保健预防提供借鉴。方法:随机抽取213名在天河棠下社区卫生服务中心体检的居民进行体质问卷调查,按照王琦编制的《中医9种基本体质分类量表》进行中医体质辨识,采用卡方检验比较不同性别体质的差异,采用趋势卡方比较不同年龄段体质发展的趋势。结果:男性平和质显著多于女性,女性气虚、阳虚、气郁、血瘀质显著多于男性;气虚、痰湿、湿热、气郁、血瘀质在不同年龄段有共同的发展趋势,即由青年组到中年组再到老年组,其发生比例越来越小。常见慢性病高血压糖尿病血脂异常则以痰湿质、阳虚质、气虚质为多见。结论:该社区女性异常体质较多,且青年人异常体质较中年人和老年人多,建议女性和年青人多关注健康,并采用中医保健理论指导调理体质,预防慢性病,促进健康。
作者:周莺;唐毅;张静;黄思斯;于鹏 刊期: 2014年第03期
靶向制剂是临床用药的一种新剂型,与常规剂型相比具有疗效高,毒副作用小,安全性高等优点,在抗癌领域发挥着重要作用,已成为现代药剂学的研究热点之一。本文对近几年靶向制剂在抗癌领域的新应用进行总结。
作者:于珊珊;张华 刊期: 2014年第03期
目的:通过调查九江市社区医疗机构在儿科疾病治疗过程中激素类药物的使用情况,点评分析激素合理和不合理使用或激素滥用情况,为我市卫生行政部门对医疗单位特别是社区医疗机构的用药监管以及儿科患者合理用药提供科学依据。方法:随机抽查九江市19个社区医疗机构的儿科门诊处方,每月从不同社区随机抽查儿科门诊处方500张,共计9000张。分别从激素类药物适应症、用法用量、用药疗程以及联合用药等方面进行处方点评并组织医药学专家进行分析评价。结果:社区医疗机构使用了激素类药物的处方有1357张,合理使用激素的处方有558张,占41.1%,不合理使用的有43张,占3.2%,滥用激素的有756张,占55.7%。结论:九江市社区医疗机构在儿科疾病治疗过程中滥用激素类药物的情况比较普遍,希望相关部门加大监管力度,保证我市儿童安全用药和身体健康。
作者:陈宗玮;严丽;彭桂清 刊期: 2014年第03期
目的:应用HPLC色谱法建立桔梗药材的指纹图谱。方法:以Dionex C18(250mm ×4.6mm,5μm)色谱柱为分析柱,0.1%磷酸水溶液-乙腈为流动相,梯度洗脱,检测波长为210 nm。结果:本色谱条件下桔梗药材各成分得到较好的分离,采用中药色谱指纹图谱相似度评价系统,对13批桔梗药材指纹图谱进行相似度评价,相似度大于0.9。结论:本方法可用于桔梗药材的质量控制研究,方法简单准确,稳定可靠。
作者:李福龙;罗娟敏;张文惠;肖雪 刊期: 2014年第03期
介绍刘启廷教授治疗银屑病的临床经验。刘老认为,银屑病的发生与外邪客于皮肤或阴血枯燥不能营养外表有直接关联,其中血热毒恋是银屑病的主要原因。据此,采用清热凉血、解毒燥湿、消风止痒的方法,以自拟方剂凉血解毒化斑汤为基础方,随症加减治疗银屑病数十例,效果满意。
作者:刘荔;李瑾;朱法永 刊期: 2014年第03期
支气管扩张症是肺系常见病之一,属中医“肺痈”、“咳嗽”、“咯血”等范畴。本文通过阅读近5年来支气管扩张症新文献,就支气管扩张的病因病机、临证分型、治法方药及常用方等现代研究进展进行文献综合述评,以期能够体现新的支气管扩张症中医治疗研究概况。
作者:高媛 刊期: 2014年第03期
崩漏,又名崩中,漏下,源于《诸病源候论》,指非周期性子宫出血,是忽然阴道大量出血,或持续淋漓不断出血的统称。来势急,血量多者为崩,来势缓而淋漓不断者为漏。因两者常易互相转化,崩可致漏,漏可转变为崩,故统称为崩漏。多发生于青春期及更年期妇女。本病相当于西医的功能失调性子宫出血。崩漏以冲任损伤不固为基本病理。常见有血热崩漏、气虚崩漏、肝肾阴虚崩漏、血瘀崩漏等类型。根据笔者随师临诊统计,证属血瘀型崩漏者占有较大的比例,特此收集本型病案43例,拟四草汤加味治疗,收到了较好疗效,现分析如下。
作者:黄梦文;黄定芳;潘兆兰 刊期: 2014年第03期
运用三因制宜观探讨江西地区湿热咳嗽证候易感的成因,指出江西特殊的地理环境和气候气象特点、人们生活饮食习惯、社会因素以及所形成的人群体质特点,是决定该地区湿热咳嗽易感性的主要因素。
作者:丁兆辉;万丽玲 刊期: 2014年第03期
从慢性胃病的病变特点以及脾胃与气血津液的关系出发,讨论了慢性胃病以气、血、津液论治的体会。
作者:于立民 刊期: 2014年第03期
目的:阐述孙玉信教授运用延年半夏汤治疗胃痛临证要点。方法:以延年半夏汤治疗虚寒、气滞、积滞胃痛。结果:延年半夏汤能有效缓解胃痛症状。结论:延年半夏汤治疗虚寒、气滞、积滞胃痛效果明显。
作者:蔡红荣 刊期: 2014年第03期
从中药疗法、针药结合疗法、中医其他疗法及中西医结合疗法等方面,分析总结了2010~2013年梅尼埃病的治疗研究进展。
作者:卢嫏环;谢强 刊期: 2014年第03期
目的:通过对比分析宣肺化痰方煮散剂与中药饮片煎剂治疗痰热蕴肺型急性支气管炎的临床效价,探讨中药煮散剂的优势及社会经济价值。方法:门诊收集200例痰热蕴肺型急性支气管炎患者,随机分成观察组和对照组各100例。观察组予西医常规治疗+宣肺化痰方煮散剂,对照组予西医常规治疗+宣肺化痰方饮片汤剂,治疗、观察7天,比较两组疗效差异,分析两组成本-效果比。结果:在单项症状改善及临床总疗效方面,煮散剂组稍优于饮片组,但差异无统计学意义(P>0.05);疗程、西药成本两组无显著差异(P>0.05);中药成本、患者满意度,煮散剂组明显优于中药饮片组(P<0.05)。结论:宣肺化痰方煮散剂临床疗效有优于传统中药饮片汤剂的趋势,成本效果比明显优于中药饮片汤剂,且节约了大量中药药材、节省煎煮时间,携带更方便,患者接受程度更高,值得临床推广使用。
作者:梁可云;段晨霞;戴勇;老昌辉;魏成功;符子艺 刊期: 2014年第03期
中医学是世界医学科学的一枝独秀。在承认中医的科学性前提下,我们认为科学具有相通的共同点。长期以来,许多学者一直强调中西医的不同点,而忽视了她们的共同点。本文从当前用西医(现代医学)解释中医基础理论的成功案例,例证现代医学解释中医基础理论的科学性、可行性。用现代医学解释中医基础理论虽然尚处于有争议的初级阶段,但随着现代医学的进步,科学技术的发展,相信这一新思路,不仅有利于中医基础理论的现代化,甚至有助于用中医理论指导现代医学的发展。
作者:陈永;乐毅敏;易惺钱;徐克成 刊期: 2014年第03期
目的:建立高效液相色谱法同时测定复方制剂中乌头类生物碱含量的方法。方法:色谱柱为Agilent Tc-C18(250mm ×4.6mm,5μm),流动相A:乙腈-四氢呋喃(25∶15),流动相B:0.1mol/L乙酸铵溶液(每1000mL加0.7mL冰醋酸),梯度洗脱,柱温25℃,流速0.8mL/min,检测波长235nm。结果:四种乌头类生物碱:苯甲酰新乌头原碱、苯甲酰乌头原碱、苯甲酰次乌头原碱、次乌头碱的分离度良好,各成份在进样量分别为0.066~0.827μg、0.065~0.815μg、0.053~0.662μg、0.066~0.827μg的范围内线性关系良好,r分别为0.9998、0.9998、0.9999、0.9999,在36h内稳定性良好。结论:本实验所确立的高效液相色谱法科学准确,简单快速,可用于构建复方制剂的多指标评价模式。
作者:王一涵;于洋;许文迪;董雪莲 刊期: 2014年第03期
目的:确定利咽含片的喷雾干燥佳工艺。方法:以收粉率、含水量、粉末性状为指标,通过单因素试验考察进风温度、进料流量、药液密度等对利咽含片喷雾干燥工艺的影响。并采用L9(34)正交设计法对其喷雾干燥工艺进行优化。结果:佳喷雾干燥工艺条件为:相对密度为1.15(60℃),进料流量为24mL/min,温度160℃。结论:建立的喷雾干燥工艺条件切实可行,能够满足制剂制备的需要。
作者:姜颖张尧;龚明;谢茵;陈颖翀;罗晓健;彭琳;何雁 刊期: 2014年第03期
五子衍宗丸是治疗男性不育、女性不孕的古方,该方味温,但不燥不峻配方严谨,具有补肾益精、固精缩尿功效,是滋补肝肾,填精益髓的要方,久用无大碍。诸药配伍共达清利湿热、益气健脾、补肾之功。因药方配伍恰当,只要切中病机,临床广泛应用于内科、妇科及儿科疾病的治疗。
作者:曾镛霏;李 刊期: 2014年第03期
目的:观察中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻的临床疗效。方法:回顾分析我院2009年11月~2013年11月腹部手术后早期炎性肠梗阻的72例患者的临床资料,随机分为对照组36例和观察组36例。对照组采用肠梗阻的基础治疗;禁食禁饮、胃肠减压、生长抑素、肠外营养支持等;观察组在对照组基础上加用中药汤剂胃管注入及热敏灸等治疗。结果:对照组36例患者,痊愈20例,有效8例,无效8例,总有效率77.78%;观察组36例患者,痊愈24例,有效10例,无效2例,总有效率94.45%。两组比较有显著性差异(P <0.05)。结论:中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻疗效明显好于纯西医疗法,临床上可加以推广。
作者:廖成文;幸程涛;谌秀丽 刊期: 2014年第03期
目的:系统评价补阳还五汤加减联合血塞通治疗脑梗塞的临床疗效。方法:通过计算机检索、手工检索,全面收集关于补阳还五汤加减联合血塞通治疗脑梗塞的随机或半随机对照试验文献,筛选合格研究,按照Cochrane协作网系统评价方法,对符合标准的所有试验数据用RevMan5.1软件进行分析。结果:共纳入5篇文献,共计631例患者。大部分试验方法质量学较低且样本含量小。对5篇文献的不同数据进行系统评价显示,其中5个试验均对临床总有效率进行了评定,其Meta分析结果提示补阳还五汤加减联合血塞通治疗脑梗塞优于对照组[RR=1.17,95%CI(1.09,1.25)];2个试验对神经功能缺损改善情况进行了评定,Meta分析结果亦提示此法治疗优于对照组[MD=2.74,95%CI(0.03,5.45)],漏斗图呈不对称分布,提示可能存在发表偏倚及试验方法质量低下;1个试验对血液流变学指标进行了评定,所有试验未发现严重的不良反应和副反应。结论:补阳还五汤加减联合血塞通注射液用可能是一种相对安全和有效的治疗脑梗塞的方法;需要更多设计良好的随机、双盲、安慰剂对照试验加以证实。
作者:齐玉洁;苏春寿;曾石森;祝美珍 刊期: 2014年第03期
目的:建立木香大安颗粒的质量控制标准。方法:采用TLC法对制剂中木香、枳实、陈皮进行定性鉴别,采用HPLC法对制剂中橙皮苷进行定量分析。结果:薄层色谱法主斑点清晰、特征明显、专属性强;橙皮苷在0.0363~2.3219μg ( r=0.9999)范围内线性关系良好,平均回收率为98.89%(n=9),RSD为1.10%。结论:本方法简单、准确、分离度好、重现性高,可作为木香大安颗粒的质量控制方法。
作者:韩飞;曾文雪;黄潇;姚雪莲;赵志冬;罗晓健 刊期: 2014年第03期
通过对《内经》等前人论述中有关三焦的条文进行再认识,认为三焦的形态如同解剖学中的网膜、脂膜,附着在其他脏腑之外,是人体脏腑组织器官之间的通路,其功能总归于“气化”。所以,“主气所生病”。
作者:王健 刊期: 2014年第03期