张含；靳雪梅；吕国雄
踇僵直是一种累及第一跖趾关节的疼痛性关节炎,主要表现为第一跖趾关节背伸受限与背侧骨赘形成,导致跖趾关节背伸受限.与其他类型的关节炎相比,此类关节炎累及的人群较为年轻.据估计在60岁及以上的人群中,其发病率约为1/45.临床并不多见,亦容易误诊.笔者采取中药内服外洗治疗18例踇僵直患者,取得了较好的临床效果,现报道如下.
作者：郑庆祥；曹波 刊期： 2014年第09期
目的:观察热敏灸配合中药治疗偏头痛的临床疗效.方法:将60例偏头痛患者随机分为2组.观察组30例采用热敏灸配合川芎茶调散加减治疗,对照组30例仅采用川芎茶调散加减治疗.结果:观察组总有效率为96.7％,对照组总有效率为73.3％.两组间疗效比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:热敏灸配合中药治疗偏头痛有确切临床疗效,优于单纯中药治疗,值得临床推广.
作者：张含；靳雪梅；吕国雄 刊期： 2014年第09期
目的:观察治疗前、后腹泻型肠易激综合征患者结肠黏膜TRPV1、SP、CGRP表达,探讨疏肝健脾方防治肠易激综合征的可能机制.方法:30例符合诊断标准、纳入标准、排除标准的肠易激综合征患者,予疏肝健脾方治疗4周,记录0周、2周、4周症状变化;应用荧光定量PCR技术及免疫组化检测结肠黏膜TRPV1、SP、CGRP表达变化.结果:治疗前,IBS-D患者腹痛、腹部不适明显,伴见大便次数增多;予疏肝健脾方干预14d、28d后,患者腹痛、腹部不适缓解,排便次数恢复正常,与治疗前比较,有统计学意义(P＜0.05).治疗前,IBS-D患者结肠黏膜TRPV1、SP、CGRP呈高表达变化;治疗后,结肠黏膜TRPV1、SP表达下降,有统计学意义(P＜0.05).但是,治疗后结肠黏膜CGRP表达较治疗前无明显差异(P＞0.05).结论:疏肝健脾方具有明确缓解腹泻型肠易激综合征效用,其疗效可能与下调TRPV1表达、减少SP释放有关.
作者：赵东梅；黄会云；张涛；王小平；罗淑娟 刊期： 2014年第09期
导师刘金星系山东中医药大学教授,山东省名中医、山东省中医院妇科副主任.从事中医临床及教学二十余载,在妇科方面形成了自己独特的见解.笔者有幸随师学习,观察到导师良验颇多.现将导师治疗经行头痛医案1则介绍如下.案例举隅梁某,女,35岁,形体肥胖,面色晦暗,于2013年4月6日初诊.患者自诉:近1年无明显诱因出现经前3天头部昏蒙,刺痛感,且遇风加重,经至则痛无.现患者正值经前,自昨日头部出现头部昏蒙,头痛如锥刺感,持续至今,影响正常睡眠.
作者：王昭；刘金星 刊期： 2014年第09期
遵循中医饮食传统养生理论,在辨证论治的基础上辨证论食,有针对性的给予个体饮食管理,制定出比较理想的食谱,不仅可提高患儿的依从性,使患儿积极配合治疗,减轻患儿的痛苦,还能减少病情的反复,缩短治疗时间,提高过敏性紫癜治愈率.
作者：朱玲；喻闽凤；钟业敏；陈贤君 刊期： 2014年第09期
通过参阅近年治疗干眼症的文献,总结近年治疗干眼症的各种方法,客观评价本病的临床疗效,探寻目前治疗干眼症有效的治疗方法.中西医结合治疗干眼症可提高疗效,且标本兼治,减少复发.因此,我们认为中西医结合治疗干眼症是目前有效的治疗方法.
作者：马兰香；陈小娟；陈俊 刊期： 2014年第09期
目的:观察温胆汤对高脂饲料喂养所致肥胖大鼠体重及血清脂联素水平的影响.方法:通过高脂饲料喂养,制作脂质代谢异常的肥胖大鼠模型;用温胆汤干预肥胖大鼠30天后,观察温胆汤对肥胖大鼠体重、肾和睾丸周边脂肪重的影响;ELISA法检测血清脂联素的含量.结果:SD大鼠高脂饲料喂养3周后,体重较正常喂养大鼠重约20％,符合肥胖模型标准;温胆汤不同剂量干预肥胖模型30天后,温胆汤组在减轻体重和肾、睾丸周边脂肪重量方面效果明显,尤其以高剂量温胆汤为甚;高剂量温胆汤组能明显提高血清脂联素的水平.结论:温胆汤可以明显减轻肥胖,其机制可能与提高脂联素的分泌,调整脂质代谢有关.
作者：杨海燕；王萍 刊期： 2014年第09期
目的:建立RP-HPLC同时测定丹参注射液超声雾化液中原儿茶醛、丹酚酸B、丹参酮ⅡA的方法.方法:色谱柱Phe-nomenex Gemini 5u C18 110A(250mm×4.6mm,5μm),流动相甲醇(B)-0.1％磷酸水(A)溶液梯度洗脱,检测波长280nm,流速1.0mL/min,进样量5μL,柱温30℃.结果:原儿茶醛、丹酚酸B、丹参酮ⅡA分别在进样量范围内与峰面积线性关系良好,r＞ 0.9997,精密度、重复性、稳定性的RSD均＜2％,回收率在98.03％ ～ 101.66％,(n=6).结论:该方法快速、准确、重复性好、分离度高,可同时测定三种成分的含量,丹参注射液超声雾化前后三种成分变化不大.
作者：韩飞；肖雄；夏梦欣；李瀚南；罗晓健 刊期： 2014年第09期
本文介绍了近年来艾灸疗法对胃黏膜损伤的预保护作用的实验研究进展,主要讨论了艾灸调控胃黏膜细胞增殖与凋亡相关信号通路对胃黏膜损伤的预保护作用,并在此基上提出目前艾灸在预防胃黏膜损伤相关疾病研究中存在的问题与展望.
作者：谢宇锋；陈赟；冯军；杨宗保；王晨光；刘琼 刊期： 2014年第09期
康良石教授对于乙肝病毒携带,认为其属于温病伏邪范畴,治疗应及早清里解毒,导邪从里清利,使用芪葜橘叶汤加减治疗,临床上常取得满意疗效.
作者：章亭；吴剑华；张如棉；康旻睿；康素琼 刊期： 2014年第09期
目的:观察百令胶囊联合卡托普利对ESWL肾脏损伤保护作用的疗效.方法:将90例肾盂肾盏结石患者采用简单随机原则分为西药组20例、联合用药组60例及空白组10例.西药组:术前3天及术后1天服用卡托普利,连续4天;联合用药组:在西药组的基础上,加用百令胶囊,连续4天;空白组:不使用药物干预.术前、术后24小时、术后4天连续测血清膀胱氨酸蛋白酶抑制素C的值,归纳总结并作对比.结果:联合用药组较西药组及空白组明显降低膀胱氨酸蛋白酶抑制素C分泌(P＜0.05).结论:百令胶囊联合卡托普利能有效的缓解ESWL导致的肾脏损伤.
作者：曾建峰；王山云 刊期： 2014年第09期
目的:探讨关节镜手术配合自制骨痛散外敷治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法:将100例KOA患者随机平分对照组和观察组.对照组单独采用关节镜手术;观察组关节镜手术配合骨痛散外敷.结果:6～15个月后随访,临床疗效判定:对照组有效率84％,观察组有效率92％;观察组在疼痛、肿胀、屈伸功能等方面的改善作用优于对照组.结论:两种方法对KOA均有明显疗效,但中西医结合治疗在临床疗效方面明显优于单独西医治疗.
作者：张平；彭涛；毛昆；沙鹏 刊期： 2014年第09期
目的:探讨青蒿素对小鼠Lewis肺癌移植瘤的抑瘤效应及对细胞因子的影响.方法:取C57BL/6J小鼠60只,常规接种Lewis肺癌,随机分为6组,分别为模型对照组、阳性对照组(CTX)、联合用药组(CTX联合ART),青蒿素的高、中、低剂量组(200、100、50mg/kg),检查各组小鼠的体重变化和抑瘤率,应用ELISA双抗体夹心法,分析青蒿素对小鼠血清TNF-α和IFN-γ含量的影响,并初步分析其作用机理.结果:青蒿素能显著抑制小鼠肺癌,青蒿素200mg/kg和100mg/kg剂量组的抑瘤率分别为36.06％、23.84％,青蒿素联合CTX药物组的抑瘤率为61.49％;而且能影响荷瘤小鼠外周血清TNF-α及IFN-γ细胞因子水平,随着剂量的增加,血清中TNF-α和IFN-γ的水平明显提高.结论:青蒿素对Lewis肺癌有明显的抑瘤作用,并能上调荷瘤小鼠血清的TNF-α和IFN-γ含量,从而提高荷瘤小鼠的免疫功能.
作者：郑绍琴；刘亚军；宋健平；高岩；邓长生 刊期： 2014年第09期
通过查阅古代关于痰和月经病的文献及历代名家临床验案,总结归纳出痰与月经病的关系,探讨由痰所致月经病的病因病机、辨证施治及名家治验,以期为指导月经病的临床诊断与治疗提供更广阔的思路.
作者：严如根；蔡平平 刊期： 2014年第09期
伍炳彩教授为国家级名老中医,擅长内科疑难杂病的诊治,其临床应用经方常收捷效.现兹选取其小柴胡汤加温胆汤验案三则介绍如下.1 头晕邓某某,64岁,女,头晕,视物旋转,恶心欲吐,晨起白色痰,胸闷,肩部胀痛,关节酸痛,腰酸胀痛,夜间转筋.口干不欲饮,口苦,口粘,尿黄,舌红苔黄腻,脉弦寸浮.西医诊断为:1.脑动脉供血不足,2.颈椎间盘突出.治以和解少阳,清热化痰.方用:柴胡10g,黄芩10g,生姜3片,半夏10g,党参10g,大枣3枚,甘草6g,枳实6g,陈皮10g,茯苓10g,竹茹10g,天麻10g.连服7剂,头晕减轻,再服7剂诸症已无.
作者：王丽珍 刊期： 2014年第09期
目的:探讨麦饭石浴疗治疗老年瘙痒症的疗效及安全性.方法:将60例患者随机分为观察组和对照组,每组30例,对照组口服氯雷他定片配合外搽维生素E乳霜,每日2次;观察组在对照组的基础上加用麦饭石浴疗每日1次,疗程2周.结果:观察组治愈10例,显效11例,有效7例,无效2例;对照组治愈5例,显效9例,有效10例,无效6例.两组总疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:麦饭石浴疗治疗老年瘙痒症安全有效.
作者：郭靓；罗丽娟 刊期： 2014年第09期
目的:探讨外固定支架配合手法复位治疗老年骨质疏松患者桡骨远端骨折的临床疗效.方法:将2010年～2012年在我院骨科就诊的老年骨质疏松患者桡骨远端骨折患者42例,男13例,女29例;年龄56 ～83岁,平均67岁,应用外固定支架配合手法整复治疗,第2～4周复查X光片,6～ 10w拆除外固定架,评定疗效.结果:腕关节功能按Dienst标准进行评定,优秀21例,良好16例,可5例.手术前后影像学平均参数分别为:术前掌倾角-50°～ 40°,尺偏角-15°～5°,桡骨短缩5～ 13 mm;术后桡骨短缩基本纠正,掌倾角0°～15°,尺偏角8°～25°,取得满意疗效.结论:治疗老年骨质疏松患者桡骨远端骨折,强调大限度恢复腕关节的功能,手法复位后使用外固定支架维持,可大程度恢复关节面的平整,后期可以大限度恢复腕关节的功能,到满意效果.
作者：胡湘洪；刘发平；宫启琳；王亮；周雄儿；魏明 刊期： 2014年第09期
谢强主任医师传承旴江谢氏喉科和魏氏针灸经验,他治学兼收并蓄,形成独特的咽喉生理观,明析喉痹的发病机制,临证针药并用,倡导喉科针灸疗法,多有创新,颇具特色.
作者：卢嫏环；谢强 刊期： 2014年第09期
本文据近5年的临床报道,从中药面膜、中药外熏、敷贴疗法、耳穴疗法、刺络放血疗法5个方面,对中医外治法治疗痤疮进行综述,总结出中医外治法治疗痤疮具有方法多样、简单易行、安全有效的特点.
作者：贾红玲；张兴镇；张永臣 刊期： 2014年第09期
目的:通过测定不同采收期毛钩藤中总生物碱和多糖含量变化情况,研究毛钩藤的佳采收期.方法:总生物碱和多糖均采用紫外——可见分光光度法进行测定.结果:毛钩藤中的总生物碱和多糖含量变化与当地气温密切相关,在气温相对较高的时段其含量较低,在气温相对较低的时段其含量较高.结论:毛钩藤药材的采收期在每年的深秋至次年的夏末,此时段采收毛钩藤的质量相对较好.
作者：唐才林；高言明；杨春；林昌虎；吴明花；徐东升 刊期： 2014年第09期
江西中医药杂志
主管:江西中医学院
主办：江西中医学院，江西中医药学会
