学术投稿

国内针灸治疗椎基底动脉供血不足随机对照试验的方法学质量评价

叶文国;熊俊;焦琳;陈日新;朱道成

关键词:针灸, 椎基底动脉供血不足, 随机对照试验, 报告质量, 循证医学
摘要:目的:运用JADAD量表和COCHRANE偏倚分析法评价国内针灸治疗椎基底动脉供血不足随机对照试验的方法学的质量。方法:电子检索为主,全面收集相关合格的随机对照试验。采用CNKIE-learning文献管理器筛选文献,运用JADAD量表和COCHRANE偏倚分析法进行报告质量评价。结果:共纳入RCT108篇。描述具体随机序列产生方法的有64(59.25%)篇,有24(22.22%)篇提及退出与失访,完整描述观察指标与回报结果一致的有67(62.03%)篇,有7(6.48%)项研究采用正确盲法。结论:目前针灸治疗椎基底动脉供血不足症的随机对照试验质量偏低。今后临床试验应严格执行JADAD量表和CO-CHRANE偏倚分析法。
江西中医药杂志相关文献
  • 食物加药物诱发代谢综合征大鼠模型的实验研究

    目的:通过饲喂高脂高糖高盐饲料联合腹腔注射链脲佐菌素( STZ)诱导建立代谢综合征( MS)大鼠模型,为该疾病的研究探索合理可靠的建造模型方法,也为该疾病的药物疗效研究提供一个动物模型平台。方法:8周龄SD雄性大鼠75只随机分为3组:高脂高糖高盐联合链脲佐菌素( STZ)组,高脂高糖高盐组和空白组。每组25只。每4周末测各组大鼠体质量、腹围、血压、空腹血糖,于第16周末测血脂( TG、HDL-C),评价成模情况。结果:高脂高糖高盐联合STZ组和高脂高糖高盐组大鼠的体质量、腹围、血压、空腹血糖、TG与空白组相比均升高,差异有统计学意义(P<0.05);HDL-C低于空白组,差异有统计学意义( P<0.05)。高脂高糖高盐联合STZ组成模率为69.6%,高脂高糖高盐组成模率为32%,两组间成模率差异有统计学差异(P<0.05)。结论:通过饲喂高脂高糖高盐饲料联合链脲佐菌素(STZ)小剂量空腹注射可建立较为稳定的代谢综合征( MS)大鼠模型。

    作者:丁娜娜;刘莉;张良;郑南;柳广周;谢宁 刊期: 2014年第12期

  • 清空膏治疗头痛的因机探讨

    清空膏是李东垣所创,用于治疗偏正头痛。针对头痛的病因病机,阐明了清空膏治疗的机理,有益于补充临床治疗头痛思路。

    作者:唐思诗;林晓峰 刊期: 2014年第12期

  • 浅析尿道综合征从脾论治

    尿道综合征是指患者有尿频、尿急、尿痛等症状,但膀胱和尿道检查无明显器质性病变的一组非特异性症候群,现统一命名为膀胱过度活动症[1]。目前尚未清楚其发病的具体病因,西医也未找到特效的治疗方法及药物,因而病情反复发作,缠绵难愈。笔者临床辨治该病时常从脾论治,现阐述如下。

    作者:章美玲;陈宝国 刊期: 2014年第12期

  • 征稿启事

    作者: 刊期: 2014年第12期

  • 健脾和胃颗粒提取工艺研究

    目的:优化健脾和胃颗粒剂的提取工艺。方法:对处方中肉桂、川芎中挥发油进行提取;陈皮、厚朴、远志、五味子采用正交设计试验,对醇提工艺过程中醇浓度、溶剂量、提取时间、提取次数4个因素选取3个水平,考察干浸膏的收膏率与橙皮苷含量,并筛选其佳醇提工艺条件。结果:醇提佳提取工艺为A2 B1 C1 D2,即厚朴、陈皮、五味子等中药饮片,加75%乙醇回流提取2次,第一次加入10倍量75%乙醇,加热回流提取3 h;第二次加8倍量75%乙醇,加热回流提取2 h。结论:该制剂醇提工艺合理可行,可为其生产开发提供依据。

    作者:吴德强 刊期: 2014年第12期

  • 补中益气汤儿科应用举隅

    补中益气汤系金代李东垣根据《内经》“损者益之”理论确立的方剂,是治疗气虚发热的代表方,主要用于治疗脾胃虚弱证、中气下陷证和气虚发热证。儿童“脏腑娇嫩、形气未充”的生理特点中,以肺、脾、肾不足尤为突出。补中益气汤在儿科临床应用较广泛,疗效显著。

    作者:陈会;李新民 刊期: 2014年第12期

  • 伍炳彩运用清暑益气汤合人参蛤蚧散治疗咳喘验案一则

    通过对伍炳彩教授运用清暑益气汤合人参蛤蚧散临床验案的研究,阐述清暑益气汤合人参蛤蚧散的临床证治,奠定其在临床运用中的重要地位。

    作者:彭辉;伍建光 刊期: 2014年第12期

  • 三寸针平刺外关配合手法松解治疗肩周炎45例

    目的:观察三寸针平刺外关穴配合手法松解治疗肩周炎粘连期(冻结肩)的临床疗效。方法:90例肩周炎粘连期(冻结肩)患者,按1∶1比例随机单盲分成对照组45人和试验组45人。对照组采用普通针刺配合手法松解治疗,试验组则运用三寸针平刺患侧外关穴配合手法松解治疗。分别于治疗前、治疗3个月后,对两组患者临床疗效和关节运动功能改善情况进行比较。结果:治疗后试验组的临床疗效和关节活动度( ROM)改善情况均显著高于对照组,P<0.05。结论:三寸针平刺外关穴配合手法松解治疗肩周炎粘连期(冻结肩)较普通针刺配合手法松解疗法更能提高患者的临床疗效及改善肩关节运动,值得临床推广。

    作者:李平元;李民;林淑芳;徐颖 刊期: 2014年第12期

  • 南山楂化学成分与药理作用研究进展

    南山楂的主要化学成分有黄酮类、三萜类、有机酸类、甾醇类、胡萝卜素等。它是一种常用的中药材,但到目前为止关于南山楂的研究报道相对较少,其化学成分的研究主要集中在黄酮类、三萜类和有机酸类,药理作用的研究主要集中在扩血管、降血压、降血脂、增加冠脉流量等心血管作用上。对近20年来南山楂的化学成分和药理作用进行归纳总结,将为南山楂的深入研究和开发利用提供参考依据。

    作者:朱彦陈;胡慧明;邵峰;吴亚军;卢艺;邓雅琼 刊期: 2014年第12期

  • 伍炳彩运用东垣清暑益气汤经验

    东垣清暑益气汤出自《脾胃论》,具清暑益气、健脾利湿之功,主治平素气虚,又受暑湿证。国家级名老中医伍炳彩教授在临床中每用东垣清暑益气汤治疗杂病收获良效,其运用不拘泥于时令,不拘于年龄,不拘于男女,不拘于病种,关键在于辨证抓病机,灵活变通。

    作者:杨思霞;陈宝国 刊期: 2014年第12期

  • 针灸标本兼治法治疗慢性疲劳综合症急性期周围性面瘫32例

    目的:观察针灸标本兼治法治疗慢性疲劳综合症急性期周围性面瘫的临床疗效。方法:将64例慢性疲劳综合症急性期周围性面瘫患者随机分为两组,每组各32例。对照组采用常规针灸治疗,观察组在此基础上加用电针治疗,3个疗程后观察疗效。结果:两组患者在疗程结束后,治疗总有效率比较有显著性差异( P<0.05);面神经功能评分差异有统计学意义( P<0.05)。结论:标本兼治法治疗慢性疲劳综合症急性期周围性面瘫,在增强患者体质、改善生活质量的同时,还明显提高了周围性面瘫的临床疗效,值得临床推广。

    作者:于向荣;姚敏 刊期: 2014年第12期

  • 彭胜权治疗肝炎后肝硬化验案计量分析--兼谈整理名老中医经验体会

    本文在对彭胜权教授治疗肝炎后肝硬化验案计量分析的基础上,统计出现频次高的症状,并以此领会其辨治思路,进行辨证、立法、选方、用药。

    作者:唐亚南 刊期: 2014年第12期

  • 火针结合右归丸加味治疗网球肘30例

    目的:观察火针结合右归丸治疗网球肘的临床疗效。方法:60例患者随机分为观察组30例和对照组30例,对照组用火针点刺治疗,观察组用火针结合右归丸治疗,10 d为一疗程,比较两组患者治疗后的总有效率。结果:总有效率观察组90%、对照组63.33%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:火针结合右归丸治疗网球肘疗效显著,值得推广。

    作者:殷霞;李芳 刊期: 2014年第12期

  • 澳洲茄碱对黑色素瘤细胞的抑制作用

    目的:研究澳洲茄碱对小鼠黑色素瘤细胞的抑制作用及其机制。方法:采用MTT法检测了澳洲茄碱对小鼠黑色素瘤B16细胞株的抑制效果;以稍高于半致死剂量的澳洲茄碱处理B16细胞48h后,进行荧光定量PCR,分析药物及其溶媒对B16细胞中p53通路的激活情况。结果:澳洲茄碱对小鼠黑色素瘤B16癌细胞有明显的抑制作用,并呈现剂量和时间依赖性;其48h IC50约为35μg/mL;SYBR绿色荧光定量PCR数据显示,澳洲茄碱的处理显著提高了癌细胞中p53通路的下游因子Puma基因的表达水平( P﹤0.05)。结论:澳洲茄碱能明显抑制黑色素瘤B16癌细胞的生长,并能显著激活p53通路,这很可能是导致黑色素瘤细胞死亡的主要原因。

    作者:陈来;胡珺;李姗姗;张洁;徐彭;陈兰英 刊期: 2014年第12期

  • 健脾益气推拿治疗早产儿胃食管反流32例

    目的:探讨健脾益气推拿治疗早产儿胃食管反流的疗效。方法:将符合纳入标准的胃食管反流早产儿64例,随机分成观察组和对照组,两组均予常规治疗,观察组在此基础上加用健脾益气推拿,监测两组患儿治疗前后的食管24小时pH值各项指标及其安全性。结果:(1)治疗后检测观察组pH<4的反流总时间明显减少,低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05);(2)治疗后观察组pH<4长于5min的次数明显减少,明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);(3)治疗后观察组长反流时间明显减少,低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:健脾益气推拿可以增加胃肠蠕动,增加食物的消化、吸收,降低胃食管反流的发生率,治疗早产儿胃食管反流疗效确切,且安全可靠。

    作者:李云海;张水堂;文希 刊期: 2014年第12期

  • 再论中医药文化核心价值观的培育路径

    中医药文化核心价值观作为中国文化的瑰宝,其蕴涵的人文精神,历经数千年涤荡依然显现出自身独特的现代价值。但是,其多年来遭遇的坎坷影响了中医药文化核心价值观的培育。为此,须采取设立文化机构、打造人才队伍、加强宣传教育、健全管理机制等措施,促使中医药文化核心价值观在社会各群体中内化于心外化于形。在这些措施中,设立文化机构是前提,打造人才队伍是核心,加强宣传教育是关键,健全管理机制是基础,它们之间相生相克又相互促进。

    作者:彭恩胜;王海燕 刊期: 2014年第12期

  • 试从圆运动理论探求高血压病的中医病机

    本文从圆运动角度分析高血压病形成的原理,认为人体出现血压升高的实质是机体为恢复一气周流的圆运动而产生的代偿性抗病反应,以期为从气的圆运动指导高血压的诊治提供新思路。

    作者:郭贵州;兰智慧 刊期: 2014年第12期

  • 中西医结合治疗肾虚血瘀型妊娠早期宫腔积血40例

    目的:探讨中西医结合治疗妊娠早期宫腔积血的临床疗效。方法:对40例妊娠早期宫腔积血患者中西医结合治疗。采用自身对照法比较治疗前后的临床症状及B超改变。结果:总有效率高达95%,40例中30例经用药后治愈,B超示宫腔内孕囊旁不规则无回声区消失,且临床症状消失。结论:中西医结合治疗妊娠早期宫腔积血疗效显著。

    作者:周莹;艾雯;蒋贵林;李中寅 刊期: 2014年第12期

  • 清肺化痰汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰热郁肺型)31例

    目的:观察清肺化痰汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰热郁肺型)的临床效果。方法:选取62例我院慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰热郁肺型)患者,并分为观察组和对照组各31例,对比两组患者临床治疗效果。结果:观察组治疗总有效率为93.55%,同对照组患者的67.74%相比,P<0.05;对比两组患者治疗前肺功能状况,P>0.05;治疗后,两组患者肺功能显著优于治疗前,且观察组显著优于对照组,P<0.05。结论:清肺化痰汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效肯定,值得推广应用。

    作者:董日 刊期: 2014年第12期

  • 国内针灸治疗椎基底动脉供血不足随机对照试验的方法学质量评价

    目的:运用JADAD量表和COCHRANE偏倚分析法评价国内针灸治疗椎基底动脉供血不足随机对照试验的方法学的质量。方法:电子检索为主,全面收集相关合格的随机对照试验。采用CNKIE-learning文献管理器筛选文献,运用JADAD量表和COCHRANE偏倚分析法进行报告质量评价。结果:共纳入RCT108篇。描述具体随机序列产生方法的有64(59.25%)篇,有24(22.22%)篇提及退出与失访,完整描述观察指标与回报结果一致的有67(62.03%)篇,有7(6.48%)项研究采用正确盲法。结论:目前针灸治疗椎基底动脉供血不足症的随机对照试验质量偏低。今后临床试验应严格执行JADAD量表和CO-CHRANE偏倚分析法。

    作者:叶文国;熊俊;焦琳;陈日新;朱道成 刊期: 2014年第12期

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