何雪薇
特发性血小板减少性紫癜属于血液系统疾病,西医治疗常有副作用大、疗效不理想、病情易反复发作等缺点,张慧教授通过多年临床经验总结,认为在辨证论治基础上耦以活血化瘀之药常可获良效.
作者：黄琳；李征峰；张慧；吴敏 刊期： 2013年第04期
IgA肾病(IgAN)是一组不伴有系统性疾病,肾活检免疫病理检查在肾小球系膜区有以IgA为主的颗粒样沉积,临床上以血尿为主要表现的肾小球肾炎,是我国主要的肾小球疾病之一,也是导致终末期肾功能衰竭的一个主要原因.中医药治疗IgA肾病具有一定的优势.从IgA肾病临床证候特点来看,可归属于中医学“尿血”、“腰痛”、“水肿”、“虚劳”等范畴,易反复发作,缠绵难愈,好发于本虚之体.本病以脾肾虚为本;湿、热为标,瘀血内结贯穿始终,为本虚标实之证.中医药对IgA肾病的治疗多分为分型分期治疗、守方治疗和中药注射剂治疗.
作者：张新辉 刊期： 2013年第04期
目的:消脂保和汤治疗非酒精性脂肪肝疗效观察.方法:选取江西省中医院门诊及住院患者100例,平均分为治疗组和对照组,治疗组予消脂保和汤口服,对照组予水飞蓟宾胶囊口服,2组均治疗8周后观察疗效.结果:治疗组治疗效果明显优于对照组.结论:消脂保和汤治疗非酒精性脂肪肝临床疗效显著.
作者：张小萍；桂茜茹 刊期： 2013年第04期
本文就近年来中西医对席汉氏综合征病因病机的认识以及治疗方法,结合各家临床经验作一综述.
作者：何雪薇 刊期： 2013年第04期
目的:观察保妇康栓联合中药补肾清热利湿止痒方熏蒸治疗老年性阴道炎的临床疗效.方法:将200例老年性阴道炎患者,随机分为治疗组和对照组各100例.治疗组于每晚睡前用补肾清热利湿止痒方200mL熏蒸外阴20分钟后,将保妇康栓制剂1枚,放入阴道深部,2周为一疗程;对照组每晚睡前将乙烯雌酚0.25mg配甲硝唑栓(200mg)1枚一并放入阴道深部,2周为一疗程.结果:治疗组治愈率89％,总有效率95％;对照组治愈率83％,总有效率92％;治疗组临床效果明显优于对照组,且治疗组治疗前后对血中激素水平影响不大.结论:保妇康栓联合中药补肾清热利湿止痒方熏蒸治疗老年性阴道炎临床疗效确切,且无明显副作用,值得推广.
作者：张一沛 刊期： 2013年第04期
目的:探讨中医学的通络法对缺血性视神经病变的疗效,寻求该特殊眼底血证的安全有效治疗办法;方法:以通络法组方煎服,1个月为一疗程,治疗前后统计观察如下指标:视力、视野(平均敏度)血脂、血检指数,宣教健康生活方式;结果:平均视力由0.21提高到0.63,平均视敏度由15.1db提高到26.5db,平均甘油三酯由3.52降至1.91,平均血栓指数由28.5降至13.5,停药后1年,随访到86例,上述指标稍有反复,重新用药仍有效,无耐药现象.结论:该方对缺血视神经病变有明显疗效,具有降酯抗凝、降低血栓指数、改善血流动力学的作用,无明显毒副作用,有待改进剂型,方便服用.
作者：单飞；沈斌；王丽娟；胡泓；邹丽；熊剑旭；余新林；单昇明 刊期： 2013年第04期
慢性阻塞性肺疾病归属于中医学“肺胀”、“咳嗽’、“痰饮”等范畴.本虚标实是其基本病理特征,在发展的不同阶段,本虚以肺、脾、肾虚为主,标实主要指痰浊与血瘀,发病全程存在“虚、痰、瘀”的病理现象,在治疗上依据“整体观念”“治病求本”“标本兼治”等治疗原则,主要分型为清化痰热、活血化瘀、补益肺肾、益肺健脾、扶正祛邪等.现代医学认为慢阻肺是一种以气流受限为特征的不完全可逆并呈进行性发展的慢性呼吸系统炎症性疾病,它的发病机制包括气道和肺部炎症,蛋白酶/抗蛋白酶失衡,氧化/抗氧化失衡等,而气道重塑是慢阻肺主要病理特点之一.
作者：李青霖；兰智慧 刊期： 2013年第04期
近年来中医药在治疗冠心病稳定型心绞痛方面积累了许多的临床及实验经验,取得了一定的进展.本文从冠心病稳定型心绞痛的病因病机,治法研究方面综述了近年来中医药在研究冠心病稳定型心绞痛方面的进展.
作者：熊建华；马琍 刊期： 2013年第04期
肺癌为临床常见、多发恶性肿瘤之一,目前国内肺癌发病率仍居首位,并呈逐年上升趋势[1],70％-80％的患者在发现时已是晚期,化疗是肺癌治疗的常用手段[2],而化疗药物引起便秘是严重影响患者生存质量的一大难题.笔者通过多年临床观察及实践,充分发挥中医辨证论治的优势,对本病有着深入认识及丰富治疗经验,现将其介绍如下.
作者：李冬梅 刊期： 2013年第04期
人体是一个以五脏为中心的有机整体,五脏之间的联络与运动实现了人体的正常生理功能:而五脏却是以中焦脾胃为中心的有机整体,中气的充足、水谷的运化、脾精的升散为其他脏腑的运行提供了物质基础.金元医家李东垣在临证治病的时候体现出的养生治病、胃气为本、内伤脾胃、百病由生、益气升阳、潜降阴火、因时制宜、制方用药、立足脾胃、兼顾他脏、调理脾胃、远欲摄养等预防保健和治疗疾病的原则.这使后世医家对中医理论的研究和发展起到了无比巨大的推动力和影响力.
作者：葛冠 刊期： 2013年第04期
目的:评估生物反馈训练配合针刺治疗功能性便秘的疗效.方法:60例功能性便秘患者,随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组接受一个疗程(4周)生物反馈训练治疗(8次为一个疗程、1次1小时、每周2次)和针刺治疗(每日1次,10天为一疗程);对照组患者接受聚乙二醇粉剂,每次1袋,每天2次,4周为一疗程.治疗前后比较2组临床疗效并做肌电图评估.结果:生物反馈训练配合针刺疗法和聚乙二醇粉总有效率分别为83.3％和64.7％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).经生物反馈训练配合针刺和聚乙二醇口服治疗后,生物反馈训练配合针刺治疗肌电图改善明显.结论:生物反馈训练配合针刺治疗功能性便秘有效,且无创伤,操作方便,可作为功能性便秘的治疗方法.
作者：安明伟；熊腊根 刊期： 2013年第04期
甘温除热法是东垣针对阴火理论创制的对气虚发热的治疗方法,由于阴火机理未明,致使后世医家对甘温除热机理也莫衷一是.本文结合《内经》及黄元御“圆运动理论”中的气机升降学说的认识,进一步阐释气虚发热的机理及甘温除热法的除热机理.
作者：高广龙 刊期： 2013年第04期
目的:优化人参养荣丸提取工艺.方法:以浸膏得率、提取液中的芍药苷、橙皮苷含量为指标,考察了水提法、水提醇沉法、醇提法、醇水双提法四种不同工艺提取.结果:确定了水提法作为人参养荣丸的佳提取方法.结论:通过研究可以为今后人参养荣丸的剂型改进奠定基础.
作者：周焘；饶小勇；罗晓健；杨世林 刊期： 2013年第04期
目的:观察加味还少丹联合尼莫片同对无痴呆型血管性认知功能障碍(vascular cognitive impairment no dementia,VCIND)脾肾两虚证患者的临床疗效.方法:将80例VCIND脾肾两虚证患者随机分为治疗组和对照组各40例,对照组口服尼莫同片治疗,治疗组在口服尼莫同片基础上加用中药加味还少丹,2组均以3个月为一个疗程;治疗前后采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)进行评分.结果:治疗组MoCA评分明显高于对照组;治疗组临床疗效明显优于对照组.结论:中药加味还少丹治疗VCIND脾肾两虚证患者疗效确切.
作者：汪美宝；张卫华 刊期： 2013年第04期
目的:比较固本抑瘤法联合卡培他滨方案(治疗组)与单纯卡培他滨方案化疗(对照组)对大肠癌术后患者的疗效、生活质量及免疫功能的影响.方法:40例患者按随机数字表分为治疗组与对照组各20例.2组均予以卡培他滨化疗,治疗组在化疗的同时给予固本抑瘤加减方治疗.比较2组临床疗效、生活质量、毒副反应及治疗前后免疫功能变化.结果:2组治疗前后肿瘤标志物、毒副反应及生活质量评分组间比较无显著差异(P＞0.05).中医证候疗效方面,治疗组总有效率为95％;对照组总有效率为50％,2组比较有显著性差异(P＜0.01).治疗后治疗组的近期有效率及中药对化疗的减毒增效作用在细胞免疫、体液免疫方面均显著提高,CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、NK细胞活性均高于对照组,组间差异显著(P＜0.05).在体液免疫方面取得了相似的结果.结论:固本抑瘤法联合卡培他滨化疗能提高大肠癌术后患者的免疫功能,改善其生活质量.
作者：边士昌；洪亮；万红娟 刊期： 2013年第04期
从泄泻病证的病名、病因病机、辨证治疗等方面探寻其源流脉络.历代医家记载泄泻的病名,早确立于宋代,多与外感,饮食不节,情志失常,脏腑病变,痰饮,瘀血等病因病机相关.治疗中有祛湿止泻、健脾益气、疏肝理脾、固涩止泻、针刺温灸等方法.
作者：晁丹；齐南 刊期： 2013年第04期
目的:探讨达立通颗粒联合雷贝拉唑钠肠溶片治疗胃食管反流病(GERD)的临床疗效.方法:选取GERD患者60例,随机分为达立通联合雷贝拉唑组(观察组)和单用雷贝拉唑组(对照组)各30例,疗程均为6周,观察并记录治疗前后临床症状的变化及药物不良反应发生情况.结果:观察组和对照组的有效率分别为90.0％、63.3％,观察组与对照组有效率比较有显著性差异(P＜0.05).结论:达立通颗粒联合雷贝拉唑钠肠溶片治疗GERD安全有效,值得临床推广.
作者：钟玉兰；常立杰 刊期： 2013年第04期
目的:探讨输卵管阻塞性不孕症经腹腔镜手术后应用注射用血塞通对妊娠率的影响.方法:选择输卵管阻塞性不孕症患者120例,对其进行腹腔镜手术,术后随机分成治疗组和对照组各60例,治疗组患者术后加用注射用血塞通,静滴5天;对照组患者只给予常规处理,随访1年:统计2组的妊娠率.结果:治疗组妊娠率88.3％,对照组妊娠率66.67％ (x2=8.076,P=0.004).结论:腹腔镜术后使用注射用血塞通治疗输卵管阻塞性不孕症可提高妊娠率.
作者：朱文翠；蒋贵林 刊期： 2013年第04期
冲任学说是中医学中的基础理论之一,在妇科疾病的证治当中历来占重要地位.冲任是实现脏腑与胞宫之间的经络联系、运行气血通道,调控经孕的通路.对于PCOS合并EMS病因病机及治疗方法等方面,临床报道较少.梁师着眼于冲任二脉,以调理冲任气血为大法,对PCOS合并EMS之不孕及流产治疗,取得较好的效果.
作者：陈振 刊期： 2013年第04期
目的:建立柴芍疏肝颗粒的质量控制方法.方法:采用薄层色谱(TLC)法对方中所含的柴胡、白芍、当归进行定性鉴别;采用高效液相色谱法测定方中所含芍药苷的含量.结果:薄层色谱法可鉴别出柴胡、白芍、当归,且阴性对照无干扰;芍药苷在0.2576-1.288μg范围内呈良好线性关系,r=0.999 9,平均回收率为97.44％,RSD=1.18％.结论:本方法操作简便、准确可靠,重现性好、可作为柴芍疏肝颗粒的质量控制方法.
作者：李素梅；陈雪婷；李养学；程青云 刊期： 2013年第04期
江西中医药杂志
主管:江西中医学院
主办：江西中医学院，江西中医药学会
