目的:研究芪归通络口服液纯化工艺。方法:采用L8(4×24)正交试验法,选取乙醇浓度、药液浓缩比、醇沉pH值为考察因素,以80%醇浸出物量和芍药苷转移率作为优选芪归通络口服液纯化工艺的评价指标。结果:佳纯化工艺为:乙醇浓度70%,药液浓缩比为1:1,醇沉pH值为4.5。结论:优选得到的芪归通络口服液纯化工艺条件稳定可行。
作者:范宋玲;熊带水;张建军;麦炳明 刊期: 2013年第06期
山药是一种药食兼用的物品,营养丰富并且具有保健功效,深受消费者青睐。但是山药在加工过程中容易发生褐变,引起色泽、风味和质地的变化,传统的加工多用硫磺熏制,以达到防霉、防虫、防褐变的作用,可同时也带来了硫超标等一系列问题,因此,急需要研究山药无硫加工工艺。本文介绍了近年来山药无硫加工中的烘干法、热风干燥、真空冷冻干燥、微波干燥、远红外真空干燥及喷雾干燥等加工技术的应用研究进展,指出了这些技术在山药加工中的优缺点和研究方向,旨在为山药无硫加工方法的深入研究提供参考。
作者:杨欣;刘成;喻松仁;金晓飞 刊期: 2013年第06期
《江西中医药》所设的重点栏目有《明医心鉴》、《滕王阁医话》等。《明医心鉴》以介绍名老中医经验和中医临证心得为主,重点刊载中医关于疑难病的诊疗经验,要求观点、方法新,经验独到。《滕王阁医话》主要反映中医教学、科研、临床的一得之见,要求以小见大,有感而文,语言生动流畅,可读性强,富于知识性、趣味性。
作者: 刊期: 2013年第06期
近年来有关Th1/Th2(辅助性T淋巴细胞1/辅助性T淋巴细胞2)细胞的免疫功能变化与慢性乙型肝炎关系的研究进展非常迅速,这些研究初步阐明了人类Th1/Th2细胞的生理和病理作用,并为Th1或Th2介导的免疫性疾病的临床提供了理论基础。如果能人为地选择性诱导或调控Th1/Th2细胞的免疫反应,促使Th1/Th2细胞反应的动态平衡,则将十分有利于慢性乙肝转归。我国现有慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者超过3000万,其中25%-40%终发展成为肝硬化或肝癌[1]。近年来,许多学者和临床医生对乙型肝炎及乙型肝炎肝硬化中医证型与T淋巴细胞的相关性研究取得了一定的成果,现作一综述如下。
作者:杨丽梦;龚向京 刊期: 2013年第06期
目的:分析小夹板和肱骨近端锁定钢板(LockingProximalHmeralPlate,LPHP)治疗闭合性肱骨外科颈骨折的临床疗效,总结2种固定方法治疗胧骨外科颈骨折的优缺点,为临床闭合性肱骨外科颈骨折治疗方法选择提供依据。方法:调查36例闭合性肱骨外科颈骨折患者的资料,其中手法复位小夹板固定组17例,有限切开复位锁定钢板内固定组19例,分析比较两者的治疗效果及优缺点。结果:全部病例随访12-14个月,平均13个月。手法复位小夹板固定组肱骨折平均愈合时间(meanhealing-time,MHT)10.5weeks(7-14weeks),切开复位肱骨近端锁定钢板内固定组骨折平均愈合时间(meanhealingtime,MHT)10.5weeks (7-15weeks),手法复位小夹板固定组与切开复位锁定钢板内固定组之间,无明显差异,P>0.05,无统计学意义。结论:手法复位小夹板固定和有限切开复位锁定钢板内固定都是治疗Neern型闭合性肱骨外科颈骨折的有效手段,治疗后功能恢复,并发症发生率,疗效优良率无显著差异。
作者:姜伟举;高丽丽 刊期: 2013年第06期
《江西中医药》所设的重点栏目有《明医心鉴》、《滕王阁医话》等。《明医心鉴》以介绍名老中医经验和中医临证心得为主,重点刊载中医关于疑难病的诊疗经验,要求观点、方法新,经验独到。《滕王阁医话》主要反映中医教学、科研、临床的一得之见,要求以小见大,有感而文,语言生动流畅,可读性强,富于知识性、趣味性。
作者: 刊期: 2013年第06期
《江西中医药》所设的重点栏目有《明医心鉴》、《滕王阁医话》等。《明医心鉴》以介绍名老中医经验和中医临证心得为主,重点刊载中医关于疑难病的诊疗经验,要求观点、方法新,经验独到。《滕王阁医话》主要反映中医教学、科研、临床的一得之见,要求以小见大,有感而文,语言生动流畅,可读性强,富于知识性、趣味性。
作者: 刊期: 2013年第06期
目的:观察鲜芦荟外敷配合按摩治疗急性乳腺炎临床疗效。方法:将产后1个月内患有急性乳腺炎产妇98例随机分成观察组和对照组各49例,观察组采用鲜芦荟外敷配合按摩治疗,对照组采用33%硫酸镁湿热敷。结果:观察组、对照组总有效率分别为97.9%和61.2%,观察组明显高于对照组,观察组显效时间为(3.0±0.33)天,对照组显效时间为(5.4±0.36)天,观察组短于对照组,2组总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。结论:鲜芦荟外敷配合按摩治疗急性乳腺炎疗效显著,方法简便、经效,值得临床推广应用。
作者:肖开阳;洪滔 刊期: 2013年第06期
目的:调查医院骨科围手术期抗菌药物的应用情况,为临床用药提供指导。方法:以《抗菌药物临床应用指导原则》、《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》为指南,随机抽取2012年1月-2012年12月广东省佛山市顺德区第一人民医院骨科I类切口手术757例,填写患者基本情况和用药情况调查表,对数据进行统计分析。结果:抗菌药物的预防使用率为43.3%,无高危因素的抗菌药物预防使用率为2.1%,抗菌药物品种选择合理率为88%,抗菌药物用药时机合理率为88.2%,抗菌药物用药疗程合理率为83.7%。结论:该院骨科围手术期抗菌药物的预防性使用较合理,但是仍存在一些抗菌药物品种选择不当,用药时机不当,术后用药时间过长以及极少数无高危因素预防使用抗菌药物等问题,有待进一步规范。
作者:陆晓晖;黄凯文;何敬成 刊期: 2013年第06期
目的:观察消散汤治疗肝郁气滞型乳腺增生的疗效。方法:临床观察消散汤与逍遥丸治疗肝郁气滞型乳腺增生患者治疗前后症状、体征及检查结果的变化的差异。结论:消散汤治疗肝气郁结型乳腺增生疗效非常显著,值得临床推广运用。
作者:刘佳鑫;龚敏;潘兆兰;胡蓉;常丽华 刊期: 2013年第06期
目的:分析附子中毒的临床特征和救治特点。方法:采用回顾性病历分析的方法并温习文献。结果:9例附子中毒患者临床特点均有不同程度和部位的麻木感(9/9,100%),消化道症状以呕吐为主占15%,心律失常占77.78%,窦缓和Ⅲ度房室传导阻滞各1例,余为多源性和频发室性早搏。治疗上对心律失常者予阿托品1-5mg静脉注射,必要时予利多卡因。同时,洗胃和利尿促进毒物的排泻;各类症状及心律失常在24小时内消失者2例,长3天。留观住院时间1-3天。结论:附子中毒的临床特征以神经系统、循环系统为主要表现,其临床诊断有赖于明确的服用含有乌头碱类植物药的病史,治疗宜清除毒物并针对心脏毒性和迷走神经兴奋采用阿托品。
作者:傅国强;胡樱;黎波 刊期: 2013年第06期
肝功能衰竭(1iver failure)是因多种因素引起的严重肝脏损害,导致其生物转化、合成代谢、排泄、解毒等功能发生严重障碍,临床上出现以黄疸、肝性脑病、腹水和凝血机制障碍等为主要表现。在我国引起肝功能衰竭的主要病因是肝炎病毒,其次是药物及肝毒性物质,如乙醇、化学制剂等,病死率极高,有报道60岁以上重型肝炎患者病死率大于80%[1]。临床上肝功能衰竭的治疗非常棘手,现介绍我科收治的1例肝功能衰竭病例。
作者:汪西江;高生;何丽华;胡珂;江一平 刊期: 2013年第06期
目的:观察真武汤加味合参附注射液治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效。方法:选取我院在2009年12月-2012年10月收治的34例慢性心力衰竭患者,作为观察组(A组),对其应用真武汤加味合参附注射液治疗;同时选取同期在我院接受治疗的34例慢性心力衰竭患者进行西医治疗,作为对照组(B组)。15天为一个疗程,3个疗程作为一个治疗周期。疗程结束后观察2组患者的治疗效果。结果:2组患者均取得一定的治疗效果。在心功能改善总有效率上,观察组为94.1%,对照组为85.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。在心功能改善指标、血流动力学参数变化上,观察组显著优于对照组(P<0.05)。结论:在治疗慢性心力衰竭患者中,应用真武汤加味治疗,相比纯西医治疗,提高了心功能改善总有效率,同时能够有效改善其他临床指标,并且没有明显的副作用,值得临床推广应用。
作者:潘志成 刊期: 2013年第06期
皮肤老化程度是评价人体衰老程度重要的指标之一,而针对皮肤老化的中西医病因的探讨,对于治疗皮肤老化性疾病以及预防推迟甚至逆转皮肤老化具有重要的临床意义。本文从皮肤老化的现代病因、中西医病因病机着手,结合中医理论及自身临床经验,对中医精血不足与皮肤内源性衰老的相关性进行了论述,为临床应用补精活血方法治疗皮肤老化性疾病提供一定的理论与临床依据。
作者:李振洁;梁碧华;高爱莉;朱慧兰 刊期: 2013年第06期
肩锁关节脱位是一种常见的肩部损伤,常常由于肩峰外侧收到直接冲撞所致。肩锁关节脱位约占肩部损伤的12%左右,对于肩锁关节RockwoodIII型脱位的患者,临床上一般采用切开复位AO锁骨钩钢板固定,但常见术后肩峰下磨损、肩部疼痛、活动度下降,出现肩峰撞击等并发症[1]。我科自2009年9月-2012年11月采用双ENDOBUTTON钢板治疗8例新鲜肩锁关节Ⅲ度脱位的患者,经随访疗效非常满意,现报告如下。
作者:龚飞鹏;陈钢;曾建华;龙智生;李宇旭 刊期: 2013年第06期
目的:观察利咽止血汤治疗慢性肾小球肾炎血尿型的临床疗效,探索从咽喉着手治疗慢性肾小球肾炎血尿型的治疗方法。方法:将60例慢性肾小球肾炎血尿型患者随机分为利咽止血汤治疗组(以下简称治疗组)和血尿安胶囊对照组(以下简称对照组)各30例,治疗组用利咽止血汤,每日1剂,4周为一疗程;对照组口服血尿安胶囊,每次4粒,每日3次,4周为一疗程。结果:与治疗前相比,治疗组与对照组差异均有统计学意义(P<0.01),与对照组相比,治疗组症状体征差异有统计学意义(P<0.05);治疗组显愈率为73.33%,对照组显愈率为36.67%,与对照组相比,试验组疗效差异有统计学意义(P<0.01)。结论:利咽止血汤通过清热利咽,凉血止血,能有效治疗慢性肾小球肾炎,从咽喉着手治疗慢性肾小球肾炎血尿型为有效方法之一。
作者:邹军;袁莉蓉;周娟娟;黄河 刊期: 2013年第06期
附子为毛莨科多年生草本植物乌头的旁生根块。辛、甘,大热;有毒。生附子,剧毒。归心、脾、肾经。笔者在临床中重用附子治疗多种难治性疾病,均获良效,现举验案4则如下。
作者:王钦茂;许振燕;马素霞 刊期: 2013年第06期
《江西中医学院学报》(双月刊)已全面改版,以下重点栏目面向全国征稿:?理论研究对中医重大理论问题进行专题论述。讨论专题有:中医水理论研究、火理论研究、体质学说研究、梦理论研究、病证理论研究。
作者: 刊期: 2013年第06期
肩周炎是运动损伤中的常见慢性伤病,同时也是人们日常生活中的常见病。它起病缓慢,病程较长,以肩关节疼痛和活动不便为主要症状,其病变特点表现为疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。其病早期以疼痛为主,后期以肩关节形成粘连引起运动受限为常见,甚至造成部分患者运动、生活起居都难以自理,给运动员和广大群众生活带来了不便。长期以来临床很多治疗方法偏重于解除疼痛为主,对粘连形成的肩关节活动受限往往办法不是很多,这直接导致治疗效果不甚明显,复发率较高,笔者于临床诊治中体会到单纯采取针灸、理疗、封闭等疗法,其疗效不甚理想,尤其是恢复患者肩关节的活动方面,尤为棘手,也是国内外临床治疗的难点。笔者采取推拿结合民间“陀螺”运动康复疗法治疗粘连性的肩周炎,充分发挥和利用“陀螺”运动独特的活动肩关节的运动特点和方式,标本兼治,有效地促进了肩周炎的康复,取得了满意效果。
作者:杨晓勇 刊期: 2013年第06期
黄文政教授是天津市著名中医内科专家,从事临床工作30余年。以诊治肾脏疾病及内科疑难杂症著称。笔者有幸侍诊,领略一二。现举其医案3则与读者共享。
作者:朱影;戴锡孟 刊期: 2013年第06期