学术投稿

补肺治五更泄浅析

程红;李根

关键词:五更泄, 四神丸, 补肺
摘要:“五更泄”主要病机为肾阳虚衰,命门之火不能温煦脾土,即不能帮助脾胃腐熟水谷,消化吸收,因运化失常而出现泄泻.而黎明之前,阳气未振,阴寒较盛,故尤易发作.诸医家多以温肾助阳之“四神丸”治疗,但多不见显效.作者以补肺治疗五更泄效果颇佳,现报告如下.
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    目的:探讨重组水蛭素(recombinant hirudin,rH)对单侧输尿管梗阻(UUO)大鼠对肾间质纤维化(RIF)的作用及其可能机制研究.方法:将48只SD大鼠随机分为假手术组(N组)、模型组(M组)、依那普利治疗组(Y组)和重组水蛭素组(R组),后3组建立UUO大鼠模型.治疗结束后处死大鼠,测大鼠肾功能,行HE、Masson染色观察肾间质病理变化,用免疫组化半定量法测定肾TGF-β1、α-SMA的表达.结果:两治疗组大鼠BUN、SCr低于模型组(P<0.01),两治疗组组间差异无统计学意义(P>0.05);免疫组化结果表明,两治疗组TGF-β1和α-SMA的表达量均低于模型组(P<0.01),两治疗组组间差异无统计学意义(P>0.05).结论:重组水蛭素可能通过下调TGF-β1和α-SMA,减少促纤维化生长因子及肌成纤维细胞的增殖、活化、表型转化从而起到防治RIF.

    作者:何敏;徐再春;潘庆;李娜 刊期: 2013年第09期

  • 谢强刺营论治咽喉急症机理探讨

    探讨谢强教授刺营法治疗咽喉急症的机理.认为刺营应包括“刺经脉”和“刺络脉”;“一阴一阳结”是咽喉急症发病的经络学基础;强调咽喉急症治疗以刺营放血为重要,通过咽喉局部刺营,可疏通咽喉局部脉络,使咽喉部经络气血运行流畅,则可促进咽喉功能复常;此外,亦可使壅滞于咽喉的热毒痰火得以随营血外泄,从而达到泻火散结、逐邪外出之目的.

    作者:袁小芳;谢强 刊期: 2013年第09期

  • 加味苏木煎熏洗治疗跟痛症40例

    目的:观察加味苏木煎熏洗治疗跟痛症的临床疗效.方法:将80例患者随机分为2组,观察组采用加味苏木煎中药熏洗,对照组采用双氯芬酸二乙胺乳胶剂(扶他林)外用,2组治疗均早晚各1次,7天为一疗程,治疗2个疗程,使用视觉模拟评分量表(visual analogue scale,VAS)进行临床疗效对比.结果:观察组疗效优于对照组,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:加味苏木煎熏洗治疗跟痛症具有较理想的临床疗效.

    作者:胡零三;夏雄智;蔡泽锋 刊期: 2013年第09期

  • 虎潜丸临床新析

    虎潜丸出自《丹溪心法》,由黄柏、龟板、知母、熟地黄、陈皮、白芍、锁阳、虎骨、干姜9味药物组成,具有滋阴降火、强壮筋骨功效;主治肝肾不足、阴虚内热所致腰膝酸软、筋骨萎弱、步履乏力、舌红少苔、脉细弱等.

    作者:朱平东;朱宏蔚 刊期: 2013年第09期

  • 推按运经仪穴位刺激治疗哺乳期乳腺炎20例

    目的:探讨推按运经仪穴位刺激治疗哺乳期乳腺炎的疗效.方法:选取我院哺乳期乳腺炎患者40例,随机分为研究组及对照组,每组20例,研究组在常规治疗的基础上行推按运经仪刺激檀中穴及阿是穴,1周后观察患者症状、肿块及血常规.结果:治疗1周后,研究组患者疗效优于对照组(P<0.05);白细胞含量两组比较无明显差异(P>0.05).结论:推按运经仪穴位刺激治疗哺乳期乳腺炎能改善患者症状,疗效满意.

    作者:傅金兰 刊期: 2013年第09期

  • 马钱子与赤芍配伍前后成分含量变化的研究

    目的:研究马钱子配伍赤芍对马钱子中主要生物碱的影响.方法:采用HPLC法分别对马钱子配伍赤芍前后及其在人工胃液和人工肠液环境下其主要生物碱成分士的宁和马钱子碱的含量进行测定.结果:马钱子配伍赤芍后其主要生物碱士的宁和马钱子碱的含量均有不同程度的降低,其中士的宁下降显著.结论:马钱子配伍赤芍可降低毒性,为进一步阐明马钱子合理配伍用药提供了科学的实验依据.

    作者:王晓崴;凌珊;龚千锋;钟凌云;杨嵩虹;赖路 刊期: 2013年第09期

  • 运用清补法治疗糖尿病肾病临床研究概况

    主要总结了近年来中医运用清补法治疗糖尿病肾病的临床研究概况.文中阐述了清补法的运用原理,根据中医辨证论治原则,将清补法灵活运用于糖尿病肾病不同阶段的不同证型,取得较好的临床疗效.

    作者:张德兰;梁艳;江萍 刊期: 2013年第09期

  • 桃叶熏洗法的古代文献研究与现代临床应用

    桃叶熏洗作为中医治疗方法已有几千年的历史,许多古代著作对此法有论述,而现代文献关于此法的记载并不多.本文通过对古今文献的研究,对此疗法进行再认识.

    作者:谢双峥 刊期: 2013年第09期

  • 对“医者意也”的两点体会

    直觉体悟和逻辑认知是人类认识客观世界的两种常见方式.正确的把握直觉体悟和避免认知偏差,对于成为一名合格的中医工作者有着重要的意义.

    作者:苗瑞恒;刘晓梦 刊期: 2013年第09期

  • 自制生肌长皮膏治疗下肢慢性溃疡40例

    目的:观察自制生肌长皮膏配合活血益气解毒中药内服治疗下肢慢性溃疡的疗效.方法:随机选取下肢慢性溃疡40例,采用自制生肌长皮膏配合活血益气解毒中药内服(治疗组),同时采用凡士林油纱布换药的方法治疗下肢慢性溃疡36例(对照组).观察2组患者换药时疼痛程度、创面肉芽组织生长速度及愈合时间.结果:治疗组疼痛程度轻于对照组,肉芽组织生长速度快于对照组,创面愈合时间短于对照组.结论:自制生肌长皮膏配合活血益气解毒中药内服治疗下肢慢性溃疡能有效减轻换药时的疼痛,加速肉芽组织生长,缩短创面愈合时间.

    作者:王琪雁 刊期: 2013年第09期

  • 养血润燥止痒方联合西替利嗪治疗老年性皮肤瘙痒70例

    目的:研究养血润燥止痒方联合西替利嗪分散片治疗老年性皮肤瘙痒的临床疗效及安全性.方法:选择2011年12月~2013年2月于我院皮肤科门诊就诊的140例患者,随机分为治疗组和对照组各70例.治疗组采用养血润燥止痒方联合西替利嗪分散片治疗;对照组采用西替利嗪分散片治疗,疗程为4周.结果:治疗组的总有效率为87.1%,对照组的总有效率为75.7%,2组总有效率差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组在瘙瘁症状评分和瘙瘁症状起效时间上优于对症组,经统计学比较,差异具有显著性(P<0.05).结论:养血润燥止痒方联合西替利嗪分散片治疗老年性皮肤瘙痒疗效确切,且安全无明显不良反应.

    作者:郑笑涛;郑小波 刊期: 2013年第09期

  • 五味子配伍对吴茱萸主成分肠吸收的影响及可能机制研究

    目的:研究五味子配伍对吴茱萸提取物中吴茱萸碱和吴茱萸次碱两种有效成分肠吸收动力学的影响及可能机制,从肠吸收角度揭示方剂配伍的科学本质.方法:建立大鼠在体肠循环模型,HPLC检测目标成分,分别考察不同浓度五味子提取物对吴茱萸碱和吴茱萸次碱肠吸收的影响,并同P-gp抑制剂维拉帕米的作用进行比较.结果:加入不同浓度五味子提取物组与正常组相比,吴茱萸碱和吴茱萸次碱的吸收速率常数(Ka)和表观渗透系数(Papp)都显著增加(P<0.05);加入P-gp抑制剂维拉帕米(VP)与正常组相比,吴茱萸碱和吴茱萸次碱的吸收速率常数(Ka)和表观渗透系数(Papp)都显著增加(P<0.05).五味子在考察浓度范围内,吸收速率常数(Ka)和表现渗透系数(Papp)未见显著差异(P>0.05).结论:P-gp抑制剂维拉帕米及五味子提取物均可促进吴茱萸两碱的大鼠肠吸收,提示吴茱萸碱和吴茱萸次碱为P-gp底物,五味子可能通过抑制肠道蛋白外排作用而促进其肠吸收.

    作者:严子玲;于洋;何金莲;候远鑫 刊期: 2013年第09期

  • 浅谈中药饮片发展的两点思考

    《中国药典》2010年版首次明确了中药饮片的定义,强调了中药饮片作为药品的法定地位.中药饮片的炮制传统化是对制备中药饮片的制备技术的继承,实现炮制理论的发掘.中药饮片的炮制传统化也是中药饮片企业打造品牌的需要.做好适应中医药的现代化,国际化及中药产业化进程,中药饮片生产实现现代化,是制订饮片质量标准的需要,是中成药产业发展的需要,中药饮片仓储养护的需要.

    作者:熊丝丝;龚千锋 刊期: 2013年第09期

  • 张琪治疗慢性肾功能衰竭验案2则

    国医大师张琪教授是黑龙江省中医研究院研究员、主任医师,黑龙江中医药大学教授、博士生导师,从事医学工作70年,在中医肾脏病领域造诣颇深,尤其对慢性肾功能衰竭有深入的研究.笔者有幸师从张琪教授学习,深深体会到中医药治疗慢性肾功能衰竭功效的卓著.现将张老治疗慢性肾衰验案介绍如下,以飨同道.

    作者:黄雯静;张琪 刊期: 2013年第09期

  • 糖肝康对糖尿病脂肪肝模型大鼠肝脏结构的影响

    目的:研究糖肝康对糖尿病脂肪肝模型大鼠肝脏组织中超微结构的影响.方法:用高糖+高脂+小剂量STZ腹腔注射建立糖尿病脂肪肝大鼠模型,并分为4组(n=10):模型对照组、降糖甲对照组、糖肝康小、大剂量组,另加空白对照组(n=10),分别灌胃.药物干预12周后,应用电镜和光镜观察糖肝康对肝脏组织病理及超微结构的影响.结果:造模后大鼠的肝脏组织结构改变,糖肝康用药组大鼠肝脏组织超微结构有明显改善.结论:糖肝康可对肝脏的病理改变起到纠正作用,从而延缓肝脏损伤,值得进一步深入研究.

    作者:钱秋海;钱卫斌;郭春芳;蔡欣蕊;姜群群;冯晓 刊期: 2013年第09期

  • 锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位及术后并发症的分析

    目的:探讨锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位及术后的并发症发生原因.方法:自2011年7月-2013年7月,我们对采用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位60例病例进行总结分析.结果:经过6 ~18个月的随访,所有肩锁关节脱位均纠正,无切口感染,无钢板断裂及螺钉松动,其中2例术后出现肩部压迫不适感,1例出现肩峰撞击综合征,1例出现锁骨钩板内侧应力性骨折,优良率达93.3%.结论:锁骨钩钢板是目前治疗肩锁关节脱位一种良好内固定手段,但是要想达到良好的疗效,减少并发症的发生,需要医生严格掌握锁骨钩板使用的技巧,加强宣教,提高患者的依从性.

    作者:肖义陂;胡君;许振波;周铨昆;邓平征;郭军芳 刊期: 2013年第09期

  • 清胆汤加减在胆囊颈部结石嵌顿合并胆道泥沙样结石术后的临床应用

    目的:探讨清胆汤加减在胆囊颈部结石嵌顿合并胆道泥沙样结石术后的临床应用.方法:对150例胆囊颈部结石嵌顿合并胆道泥沙样结石患者行腹腔镜胆囊切除手术(LC)后,运用清胆汤加减治疗泥沙样结石残留.85例LC患者进行比照观察,结果:A组150例患者术后第3天开始服用清胆汤加减共14天2个疗程,胆道泥沙样结石残留复发率为3.3%;B组85例,术后因经济困难或拒服中药等其它原因,术后后3天出院,泥沙样结石残留复发率为71%.结论:中药清胆汤加减治疗LC患者术后泥沙样结石残留疗效确切,显著减少残留,降低复发率,避免了再次手术.

    作者:舒新华;万喜头;黄海英 刊期: 2013年第09期

  • 简述慢性胆囊炎的中医药治疗近况

    从辨证分型、经方加减治疗、自制验方治疗、中成药治疗和其他治疗几方面对近几年来慢性胆囊炎的中医药治疗进展进行总结,认为中医药治疗慢性胆囊炎有其独特的优势.

    作者:郝济源;吕瑞民 刊期: 2013年第09期

  • 吴澄“外损致虚”理论探析

    清代新安医家吴澄尽毕生精力、坚持不懈地刻苦专研虚劳病证,著有《不居集》.吴氏博采前贤治虚之名论,总结阐述了内损之理,参以自己生平临证之心得,创“外感致虚”学说,可谓独开生面.笔者从医学背景、概念、病因病机、治则治法等方面对吴氏外损致虚理论作出研讨,旨在为虚劳病的临床诊治提供参考.

    作者:汪伟 刊期: 2013年第09期

  • 推拿结合肌肉力量技术对颈部扭伤患者疼痛及颈椎旋转范围的影响

    目的:观察推拿结合肌肉力量技术(MET)对颈部扭伤患者疼痛、颈椎旋转范围的影响.方法:将60例颈部扭伤患者随机分为治疗组30例,对照组30例,对照组给予推拿治疗,治疗组在推拿基础上加用MET治疗.结果:2组单次治疗后的VAS、ROM同组比较均有显著差异(P<0.05),治疗后VAS、ROM组间比较有显著差异(P<0.05).结论:治疗组和对照组干预颈痛和颈椎旋转活动有短期疗效,推拿结合MET在疼痛、颈椎旋转范围改善方面优于传统推拿.

    作者:陶琦;万兴 刊期: 2013年第09期

江西中医药杂志

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