陈澜涛；徐世东
Maspin(Mammary-serpin)是1994年Zon[1]等使用消减杂交(sub-tractive hybridization)的方法在对正常乳腺和乳腺癌组织进行比较研究时发现的,它是丝氨酸蛋白酶抑制剂(serine protease inhibitor,serpin)超家族的成员.大量研究表明,Maspin基因是一种肿瘤抑制基因,在多种肿瘤如乳腺癌、前列腺癌中表达下调或缺失,其通过多种机制抑制肿瘤细胞的生长,诱导其凋亡,抑制肿瘤新生血管的生成等;但也有一些文献报道,Maspin在多种肿瘤中呈反表达,如在卵巢、胃的肿瘤中表达呈上调趋势.
作者：成少华；白玉贤 刊期： 2008年第02期
目的 探讨动脉化疗栓塞与消融治疗联合治疗肝转移瘤的价值.方法 选取25例不能外科切除的肝转移瘤患者,先经肝动脉化疗栓塞,然后再根据肿瘤大小、部位选择瘤内无水酒精注射、微波或射频消融治疗,观察联合治疗后生存期、肿瘤局控及CEA值变化.结果 联合治疗后所有病例均未出现严重并发症,治疗后CEA值显著下降,平均生存期23.8月.结论 化疗栓塞联合肿瘤消融治疗能有效灭活肿瘤组织,延长生存期,而治疗并发症较轻,值得进一步推广应用.
作者：张文宝；张献南；朱献忠；傅国良；张小坚；朱金燕 刊期： 2008年第02期
目的 探讨脾脏原发性恶性肿瘤的诊断与治疗.方法 回顾性分析近17年来收治的脾脏原发性恶性肿瘤21例的临床资料,其中原发恶性淋巴瘤18例、血管肉瘤2例、淋巴肉瘤1例.结果 所有病例均行脾脏切除+脾门淋巴结清扫术,术后1例恶性淋巴瘤患者死亡,其余17例恶性淋巴瘤患者术后接受了化疗.结论 脾脏原发性恶性肿瘤临床少见,临床表现不典型,诊断上要结合B超、CT等检查,以减少误诊的发生;治疗首选手术,切除要彻底,并结合放、化疗,以提高生存率.
作者：沈蔚；张家敏；毛根军；吴荣进；许龙堂；郑樟栋；王利霞；楼善贤 刊期： 2008年第02期
目的 观察高龄胃癌病人手术前后的超氧化物歧化酶(SOD)和过氧化脂质(LPO)测定值的变化.方法 测定30例高龄胃癌病人在麻醉前后45 min、麻醉后150 min和麻醉后24 h的血红细胞中SOD(RBC-SOD)和血浆LPO的变化.结果 麻醉及手术开始后SOD进行性下降,麻醉后120 min时为明显,24 h后仍处于对照值以下;血浆LPO含量不断增加,差异有显著性(P<0.05).结论 高龄胃癌病人全身麻醉后,体内自由基生成增多,脂质过氧化率增加,麻醉结束后24小时仍不能恢复至正常.因此,高龄胃癌病人手术中可酌情给予自由基清除剂.
作者：杨舜；佟德惠 刊期： 2008年第02期
目的 探讨环氧化酶-2(COX-2)对甲状腺乳头状癌淋巴管生成的影响及与淋巴结转移的关系.方法 运用Envision免疫组化法测定60例甲状腺乳头状癌患者和15例癌旁正常甲状腺组织病理标本COX-2、血管内皮生长因子C(VEGF-C)的蛋白表达,并进行评分,同时用D2 40显色淋巴管进行淋巴管密度(LVD)计数.结果 甲状腺乳头状癌中COX-2、VEGF-C较正常组织表达明显增高;有淋巴结转移的甲状腺乳头状癌患者中COX-2、VEGF-C的阳性率明显高于无转移组(P<0.05;P<0.05);转移组LVD计数显著高于无转移组(P<0.01);COX-2与LVD(r=0.71;P<0.01)、VEGF-C与LVD(r=0.68;P<0.01)、COX-2与VEGF-C之间(r=0.65,P<0.01)存在显著正相关.结论 COX-2对甲状腺乳头状癌患者的淋巴管形成起着重要的作用,可能通过上调VEGF-C的表达促进肿瘤淋巴管的形成,有利于甲状腺乳头状癌淋巴结的转移.
作者：胡贤杰；郭贵龙；顾馨；钟国平；许中友 刊期： 2008年第02期
肿瘤的侵袭过程是瘤细胞从原发瘤脱落到周围组织并和细胞外基质(ECM)相互作用的过程.ECM由胶原糖蛋白和蛋白多糖组成,包括基底膜和间隙基质,具有连接、保护、支持细胞的作用,并影响细胞形态、调控细胞正常代谢、迁移增殖、分化和信息传递,与肿瘤侵袭性密切相关.
作者：周朋；苏君 刊期： 2008年第02期
组织因子(tissue factor,TF),又称凝血因子Ⅲ或组织凝血活酶,是凝血因子中唯一在细胞表面表达的Ⅰ型跨膜蛋白.不仅作为凝血因子Ⅶ的细胞膜表面受体启动外源性凝血途径,亦可激活凝血因子Ⅺ启动内源性凝血系统.近年来,随着对TF研究的深入,发现其具有信号传导受体功能,可通过介导多种信号传导影响肿瘤生长、侵袭和转移的病理过程.
作者：王鹏；庞新；姜达 刊期： 2008年第02期
分子影像学的许多发展已经使人们对活体内特异分子作用靶点和分子作用路径有了更直观形象的认识.近几年,高分辨率体内成像的方式呈现多极化发展的趋势,主要包括:放射性核素成像,如正电子发射断层摄影术(positron emission tomography,PET)和单光子发射计算机断层摄影术(single-photon emission tomography,SPECT),磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)以及光学成像(optical imaging).
作者：国飞；张修石 刊期： 2008年第02期
目的 评价重组人红细胞生成素(Recombinant Human Erythropoietin Injection,rHuEPO)治疗肿瘤化疗相关性贫血的疗效和安全性.方法 化疗相关性贫血的患者36例,其中21例行rHuEPO治疗,用法为:150 u/kg·次,皮下注射3次/周,疗程418周,同时给予中药及支持治疗.15例未用rHuEPO治疗.所有36例患者若出现严重贫血则给予输血治疗,以保证化疗继续进行.观察rHuEPO对血红蛋白(Hb)、红细胞比容(Hct)等的影响,以及对患者生活质量的影响和副反应.结果 治疗组治疗后Hb水平显著提高,4周有效率66.7%,对照组无明显提高;治疗组治疗后两周内网织红细胞计数显著提高,对照组治疗前后无变化.应用rHuEPO无严重副反应发生,安全性高,患者生活质量有所改善.结论 rHuEPO治疗肿瘤化疗相关性贫血的疗效肯定.rhuEPO不仅有效提高Hb水平,而且安全性高,副反应少,能够改善患者生存质量.
作者：张纯慧；张艳桥；李志伟；娄长杰；燕飞虎 刊期： 2008年第02期
细胞周期(cell cycle)是一个高度有序的运转过程,这种高度有序的运转是通过cyclin/Cdks复合物来实现的.Cyclin/Cdks的作用具有时相特异性,在细胞周期的不同阶段,其作用的cyclin/Cdks分子亦不同.Cyclin/Cdks复合物的活性由一个复杂的调控网络进行调控(图1),其中比较重要的调控机制是Cdk的磷酸化状态、Cdk抑制蛋白(CKI)的抑制作用以及cyclin的合成及降解等.
作者：杨正平；石欣 刊期： 2008年第02期
目的 探讨膀胱动脉化疗栓塞对膀胱癌肿瘤血管内皮细胞生长因子(VEGF)表达的影响.方法 对30例膀胱癌患者化疗栓塞前后的肿瘤组织,应用免疫组织化学S-P法染色测定VEGF表达,并对化疗后膀胱癌组织进行电镜超微结构观察及3年生存率随访.结果 本组患者化疗栓塞前后VEGF阳性表达率分别为73.33%、43.335,差异有显著性意义(P<0.05).超微结构观察到化疗栓塞后的癌细胞有明显受损改变,经随访3年复发率为16.67%.结论 化疗栓塞能降低膀胱癌组织VEGF的表达,提示化疗栓塞可能调节膀胱癌的分化程度,使肿瘤降级降期,减少术后转移,降低复发率,提高生存率.
作者：王荣江；邵四海；石麒麟；赵红星；郑银元；李辉；陈晓农 刊期： 2008年第02期
目的 探讨经阴道超声检查在子宫内膜癌的诊断与鉴别诊断中的价值.方法 回顾性总结本院2003年1月-2007年10月14例子宫内膜癌在超声检查中的超声图像特征及误诊原因的分析,以及2007年1月-10月的38例子宫内膜息肉、15例子宫内膜增生、4例粘膜下肌瘤的超声图像特征和误诊原因分析.结果 14例子宫内膜癌中术后病理结果与术前超声检查相符合的有11例,其余3例误诊为粘膜下肌瘤1例,子宫内膜增生1例,官腔积液1例.15例子宫内膜增生、38例子宫内膜息肉中各有1例误诊为子宫内膜癌.结论 经阴道彩色多普勒超声检查对鉴别官腔内病变,尤其是子宫内膜癌的诊断与鉴别诊断有重要参考价值.
作者：韦巧萍 刊期： 2008年第02期
目的 探讨螺旋CT对喉咽癌的诊断及治疗前分期价值.方法 回顾性分析45例经手术和病理证实的喉咽癌的CT表现,根据CT征象判断肿瘤的侵犯范围及其治疗前分期,并与手术结果对照.结果 梨状窝癌29例(64.4%),喉咽上区癌9例(20.0%),咽后壁癌或环后癌5例(11.2%),混合型2例(4.4%).CT扫描表现为病变平扫呈等或略低密度,增强后明显不均匀强化.咽后壁软组织增厚(杓-椎距或环-椎距增宽).梨状窝和/或喉旁间隙变窄、消失.喉移位及邻近结构受累.喉软骨破坏和颈部淋巴结转移.治疗前CT对原发肿瘤分期的准确性为82.2%(37/45).结论 CT可较准确地显示肿瘤侵犯范围及反映治疗前分期,对喉咽癌的临床治疗有很大帮助.
作者：黄国森；胡学锋；高明勇 刊期： 2008年第02期
目的 观察比较健择联合卡铂(GC方案)与健择联合顺铂(GP方案)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及毒副反应.方法 81例晚期NSCLC患者随机分成GC方案组(40例)和GP方案组(41例).每例至少治疗2周期.结果 GC和GP组的有效率分别为37.5%和41.5%(P>0.05).中位疾病进展期为4.8个月和5.1个月(P>0.05),中位生存期为8.8个月和9.0个月(P>0.05),1年生存率为40.0%和41.5%(P>0.05).不良反应为骨髓抑制,胃肠道反应,脱发和皮疹.Ⅲ+Ⅳ度白细胞及血小板下降,两组无显著性差异(P>0.05),恶心、呕吐在GP组较GC组表现更为显著(P<0.05).结论 GC方案与GP方案治疗晚期NSCLC疗效相近,GC方案有更好的耐受性,可能对老年,体力状况差患者更为适用.
作者：舒阳春；刘魁凤；莫贤毅；温宗秋；陆崇 刊期： 2008年第02期
抑制血管生成(anti-angiogenesis,AAs)是近30年来涌现出的治疗肿瘤的新方法,由于大部分肿瘤对新生血管具有较大依赖性,且治疗方法具有针对内皮细胞,耐药性小,副作用少等优点,大多学者都将视为继手术、化疗、放疗后较有潜力治疗肿瘤的方法.在研究者长期努力下,AAs的小分子也得以从发现到实验室再到小部分终应用于临床.
作者：徐韬；胡伟汉 刊期： 2008年第02期
目的 从分子水平探讨中药红景天抗肝纤维化的疗效及可能抗纤机制.方法 Wistar大鼠90只雌雄各半,随机等分三组:空白组、模型组和红景天组.以CCIA造模,用中药红景天灌胃进行治疗干预.检测肝组织中ALR mRNA(肝再生增长因子 mRNA)表达量及组织病理情况,组织切片采用HE染色和VG染色.结果 ALR mRNA的表达增强,红景天组与对照组比较两者有显著性差异(P<0.05).肝组织病理学变化观察中药红景天组都在不同程度上缓解、逆转了肝纤维化的病变程度.结论 中药红景天能显著通过促进ALR mRNA的表达可延缓或减轻肝硬化的发生.
作者：郑著家；高歌；李长福 刊期： 2008年第02期
肿瘤经常被看作是正常发育过程的破坏形式,一些在胚胎发育期起重要作用的基因常常在癌组织中被发现,提示它们可能参与一些启动肿瘤发生和促进肿瘤转移的关键步骤,包括局限性侵袭,通过体循环播散,甚至转移.
作者：陈澜涛；徐世东 刊期： 2008年第02期
胰腺癌恶性程度高、发现较晚及进展迅速,在许多国家成为了恶性肿瘤中的第四大致死性疾病[1,2].尽管近二十年来分子生物学的飞速发展及胰腺癌切除手术技巧的提高,胰腺癌的治疗取得了较大的进步,但是胰腺癌的远期生存情况仍不容乐观,可切除的胰腺癌病人的五年生存率仅有1%-4%,中位生存时间仅为10-18个月[3].许多因素影响着胰腺癌病人的生存时间,本文综述影响胰腺癌病人生存时间的因素.
作者：肖志；石欣 刊期： 2008年第02期
目的 观察吉西他滨(GEM,健择)联合顺铂组成的GP方案二线治疗蒽环类或紫杉类耐药性晚期乳腺癌的疗效与安全性.方法 2004年-2007年以GP方案治疗蒽环类或紫杉类耐药性晚期乳腺癌29例,吉西他滨1 000 mg/m2静滴,第1、8天,顺铂25 mg/m2静滴,第1-3天,每21天为1周期.以WHO标准评价疗效和毒性.结果 29例患者,中位化疗周期数为3周期(2-4周期),其中CR 1例(3.4%),PR 14例(48.3%),SD 8例(27.6%),PD 6例(20.7%),有效率为51.7%.随访2年,中位TTP 35周(12-44周),中位生存期为62周(45～81周).主要毒性反应为恶心、呕吐与骨髓抑制.结论 吉西他滨和顺铂联合方案治疗蒽环类或紫杉类耐药性晚期乳腺癌疗效较好,毒性反应较轻,是二线治疗蒽环类或紫杉类耐药性晚期乳腺癌的安全有效的解救方案.
作者：洪国标 刊期： 2008年第02期
顺铂是一种高效广谱抗肿瘤药物,它能与肿瘤细胞的DNA结合,阻止其:DNA的复制,从而抑制肿瘤细胞分裂,是细胞周期非特异性药物,可灭活各期肿瘤细胞,为泌尿生殖系统肿瘤、消化道肿瘤、癌性胸腔积液等的一线药物,被临床广泛应用,成为当前常用的抗癌药物之一.
作者：陈香英；张风贞 刊期： 2008年第02期
实用肿瘤学杂志
主管:哈尔滨医科大学
主办：黑龙江省肿瘤医院
