杨剑东
肝硬化是一种常见的由不同病因引起的慢性、进行性、弥漫性肝病,肝硬化腹水是晚期肝硬化常见的并发症,是终末期肝病的共同病理变化,腹水形成后既影响患者生存质量,又增加水电解质紊乱、自发性腹膜炎、肾衰竭等风险,是预后不良的一个指标.中医学的干预无疑可在一定程度上阻断本病的进程,甚至起到稳定病情的作用,此乃中医可为处.本文从肝硬化腹水的病因病机、治则治法入手,浅谈笔者对本病的辨治体会,以飧同道:
作者:符小聪;明爱红 刊期: 2011年第05期
目的:观察中医药辨证治疗化疗后恶心呕吐的临床效果.方法:对100例肿瘤化疗后恶心呕吐的患者随机分为两组,治疗组50例,予中药辨证治疗,分为脾胃虚寒型、水饮蕴结型、胃中虚寒型,寒热错杂痞证型等,予辨证方药治疗;对照组50例,以恩丹西酮8 mg加入0.9%氯化钠60 mL中缓慢静脉注射(15分钟注完),于化疗前20分钟和化疗后4、8小时各1次.治疗后,观察疗效,统计治疗的有效率,显效率,无效率及总有效率.结果:经治疗后,治疗组有效率90.0%,对照组有效率92%.经统计学处理两组总有效率无显著性差异(χ2=0.412,P>0.05).中药辨治组未发现有任何毒副反应;西药对照组有副作用者15例(30.0%),两组患者均未见到锥体外系反应.结论:中医药治疗化疗后恶心呕吐效果好,无毒副作用,经济安全,患者易于接受; 中医药辨证论治可调整患者的整体机能,提高免疫力,改善其临床症状,与化疗药物配合治疗,能增强疗效,降低毒性反应,提高生存质量.
作者:杨剑东 刊期: 2011年第05期
2004-2008年本院采取全麻下手法复位加石膏托外固定治疗肱骨髁上伸直型骨折,取得满意效果,现报告如下:1临床资料1.1一般资料共治疗24例,男18例,女6例;年龄在1-7岁之间,平均年龄5岁,均为肱骨髁上伸直尺偏型骨折,闭合性骨折.在伤后24小时之内治疗.
作者:谢秋亮 刊期: 2011年第05期
通便灵胶囊由番泻叶、当归、肉苁蓉组成,具有泻热、导滞、润肠通便之功效,用于治疗热结便秘、一过性腹胀便秘、老年习惯性便秘等.因原国家食品药品监督管理局(试行)标准 [1]中收载的高效液相色谱法存在分离效果差,保留时间易发生漂移等缺点.本文建立了一种分离效果好,保留时间固定,要求更高的HPLC测定方法.研究结果表明该方法快速、简便、准确,可靠,适用于通便灵胶囊的质量控制.
作者:刘小辉 刊期: 2011年第05期
目的:比较特发性面神经麻痹急性期开始针刺治疗对疗效及疗程的影响.方法:选择特发性面神经麻痹面神经功能为Ⅳ、Ⅴ或Ⅵ级急性期开始治疗的患者为研究对象,以急性期开始针刺治疗的为治疗组,恢复期开始针刺治疗的为对照组,两组分别收集60例患者,对两组患者的疗效和疗程进行比较,并进行统计学分析.结果:治疗组在疗效和疗程上优于对照组(P<0.05).结论:特发性面神经麻痹在急性期开始恰当针刺治疗能缩短疗程,提高疗效.
作者:唐基忠;朱志红 刊期: 2011年第05期
目的:观察中药周期联合激素治疗黄体功能不全的临床疗效.方法:选择本院门诊就诊的不孕及习惯性流产患者110例,分为西药对照组50例,实验组中孕激素正常组30例、孕激素异常组30例.西药对照组用采用HCG加黄体酮治疗,实验组均用中医辨证施治配合HCG加黄体酮治疗,每3月为一个疗程.结果:各组治疗后血清E2、P值与本组治疗前比较,差异均有显著性(P<0.01);治疗后血清E2值与对照组比较,差异无显著性(P>0.05); 血清P值与对照组比较,治疗组优于对照组(P<0.01); 各组治疗前后BBT评分比较,差异有显著性(P<0.01);治疗后与对照组比较,治疗组优于对照组(P<0.01);妊娠率治疗组高于对照组,差异有显著性(P<0.01).结论:中药周期联合激素治疗黄体功能不全疗效显著.
作者:胡丽莎;王慧民;吴小华 刊期: 2011年第05期
功能性消化不良(Functional Dyspepsis,FD)是一组临床常见综合证候群,以持续性或反复发作性上腹部疼痛或不适、嗳气、返酸、恶心、呕吐、食欲不佳等为主要临床表现.临床检查往往无器质性或病理性改变.流行病学调查显示:该疾病占消化道门诊患者的20 %-40 %,严重者可影响患者的正常生活及工作[1].2003年以来,笔者采用中西医结合方法治疗功能性消化不良54例,并与单纯西药治疗该病52例进行对照观察,疗效满意,现报告如下:
作者:王江英;蒋维昱 刊期: 2011年第05期
流化床制粒设备目前广泛应用于中药生产过程中,优点显著,该方法是集混合、制粒、干燥甚至包衣在一个全封闭容器中进行操作的技术,与其它湿法制粒相比,具有工艺简单、操作时间短、劳动强度低等特点.目前流化床制粒技术正得到越来越广泛的应用,国内外生产的流化制粒机的差距也越来越小,这项技术对我国中药生产现代化的发展意义重大.本文就流化床制粒设备在中药生产中遇到的常见问题作一个简要的探讨.
作者:刘旭海;陶松;何华山;刘玲 刊期: 2011年第05期
目的:观察香菇多糖联合化疗治疗晚期肿瘤的老年患者的疗效.方法:129例老年肿瘤患者分成香菇多糖联合化疗组和单纯化疗组.对两组疗效及生存质量状况和毒副反应进行分析对比.结果:香菇多糖组疗效及生存质量状况优于单纯化疗组.结论:应用化疗药物的同时应用香菇多糖,能提高近期疗效,改善机体免疫功能,提高生存质量.
作者:杨勇;陈爱飞 刊期: 2011年第05期
目的:了解补气活血法合并阴道侧穹窿注射治疗盆腔瘀血综合征的临床疗效及作用机制.方法:以补气活血中药内服合并阴道侧穹窿注射复方丹参注射液治疗盆腔瘀血综合征40例,连续治疗14天为一个疗程,观察治疗前后临床症状及体征(下腹疼痛、低位腰疼等及妇科检查).结果:下腹疼痛、低位腰疼、妇科检查等症均有明显改善.结论:以补气活血汤配合阴道侧穹窿注射治疗方法可以显著改善盆腔瘀血综合征患者的症状,提高生活质量.
作者:胡小荣 刊期: 2011年第05期
参苓白术散出自<太平惠民和剂局方>,由人参、白术、茯苓、山药、扁豆、砂仁、薏苡仁、莲子肉、桔梗、甘草组成.有补中健脾、渗湿止泻之功,是治疗脾胃虚馁,夹湿而泻的良方.笔者据证异病同治,采用此方治疗玫瑰糠疹、慢性肾炎、女性尿道综合征等病,收效颇佳,举例如下.
作者:李龙骧 刊期: 2011年第05期
目的:观察针刺法治疗宫颈癌术后尿潴留临床疗效.方法:以针刺三阴交、阴陵泉、合谷、中极透刺曲骨穴为主治疗宫颈癌术后尿潴留40例,每日针刺治疗1次,结果:40例患者平均治疗次数为4次.治愈率为95%.结论:针刺三阴交、阴陵泉、合谷、中极穴等治疗宫颈癌术后尿潴留,能明显缩短尿潴留时间,临床效果满意.
作者:闫冰川;苏旭春;吴迪;孔嘉欣;梁傍顺 刊期: 2011年第05期
肠道肿瘤为高发的恶性肿瘤,其病因病机复杂,病理变化多端,病势凶险.中医药治疗肠道肿瘤有一定的优势,以辨证与辨病相结合为基本原则,以虚实为纲,灵活用药.经过众多医家多年临床探索,形成了治疗肠道肿瘤的一些用药特点,现综合文献进行了归纳总结.
作者:刘凯军 刊期: 2011年第05期
1不育(阴阳两虚挟湿热下注)李某,男, 31 岁,结婚9年未育,性生活尚可,妻子妇检正常.患者自幼怕冷,平素嗜酒.就诊时腰酸,肢乏,小便色黄,舌淡苔黄腻,脉细滑.外生殖器检查未见异常.精液化验: pH 8.0,量1.5 mL ,质稠,液化时间大于1小时,计数 15×106 / mL ,成活率11 % ,活动力差.此属阴阳两虚,湿热下注之不育.处方:附子、肉桂各 6 个,淫羊藿、肉苁蓉各 10 个,菟丝子、枸杞子、黄芪、山药各 15 个,紫河车、何首乌各 10 个,车前草 20 个,薏苡仁 30 个,滑石 20 个(包煎),生甘草 6 个.
作者:王国钦 刊期: 2011年第05期
湿翳类似于西医学的真菌性角膜炎,是一种由真菌引起的感染性黑睛生翳,其表面微隆起,状如豆腐渣样,外观干而粗糙的角膜病变,致盲率极高,且病程较长,又可反复发作的一种难治性眼病.究其病因,多由湿毒之邪乘伤侵入,湿邪内蕴化热,湿热伤阴,熏灼黑睛所致.治时,当究证之所见,病之所因,脉之虚实,不可执一,现举病例如下:
作者:陈建生;黄晓肆 刊期: 2011年第05期
乳腺增生病是我国妇女常见病、多发病之一,发病率逐年上升.西医对于乳腺增生病尚无理想的治疗方案,而中医药对于乳腺增生病的治疗经验丰富且历史悠久,有着独特的优势和潜力.现对近年来乳腺增生病的药物治疗进展进行评价.
作者:赖春花;邱天健;姚毅;黄媛平 刊期: 2011年第05期
目的:探讨髋关节置换术治疗老年人股骨颈骨折的临床疗效.方法:回顾性分析60例行髋关节置换术(包括半髋置换和全髋关节置换)的老年人股骨颈骨折患者的临床资料.结果:优45例,良10例,可4例,差1例,出现术后疼痛8例,下肢血栓6例,股骨距骨折2例,刀口血肿1例,Harris评分优良率91.67%.结论:髋关节置换术是治疗老年人股骨颈骨折的有效方法之一,能明显提高患者生活质量.
作者:程伟;程永红 刊期: 2011年第05期
视网膜静脉阻塞(BRVO)是较为常见的眼底血管疾病.本病的特点是静脉扩张迂曲,沿静脉分布区域的视网膜有出血、水肿、渗出.大部分病例发生在中年以上,常为单眼发病,病因较为复杂,为多因素致病,与高血压、动脉硬化、血液高粘度和血液动力学异常等有密切关系[1].本病治疗比较困难,迄今尚无特殊有效的治疗.发病早期多以各种扩张血管、抑制血小板聚集、降低毛细血管通透性及改善微循环的药物治疗[2].笔者自2008年3月起,采用血栓通注射液治疗本病,取得较满意的疗效,现报告如下:
作者:钱查娇;方巧;黄弋瑾 刊期: 2011年第05期
目的:观察热敏灸法治疗慢性疲劳综合征的临床疗效.方法:在明确辩证的基础上,运用热敏灸法,取穴印堂、神门、太溪、太冲、三阴交、足三里等,将63例慢性疲劳综合症患者随机分为热敏灸治疗组和中药调护对照组.结果:治疗组33例,临床显效11例,有效18例,无效4例,总有效率87.87%.对照组30例,相应为5、15、10例,65.15%.结论:热敏灸法治疗慢性疲劳综合征疗效肯定,是目前治疗该病确实有效的治疗方法.
作者:饶晓明;罗昭娜;王秀玲 刊期: 2011年第05期
目的:观察牵引推拿正骨结合针刺治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:用牵引推拿正骨结合针刺对175例患者进行治疗.结果:治愈150例,好转23例,无效2例,总有效率98.9%.结论:用牵引推拿正骨结合针刺治疗腰椎间盘突出症损伤小,疗效好,值得推广.
作者:陈利东 刊期: 2011年第05期