张耿月;齐红;王英丽;付勤
我们于近期收治贲门癌并存肺癌患者1例,行同期手术,现报告如下:患者,男性,60岁.因进行性吞咽困难3个月于1999年4月13日收入院.无咳嗽、咳痰、咯血等呼吸道症状.查体未见异常.
作者:刘庆熠;孟宪利;苏计恩 刊期: 2001年第01期
目的探讨青年肺癌的发病及误诊情况.方法回顾性分析1996~1999年住院病人的临床资料.结果青年肺癌占同期收治肺癌的8.5%,未分化癌占49.5%,青年肺癌中误诊率64.7%.结论青年肺癌中,未分化癌占大多数,恶性程度高,误诊率高,预后差.
作者:张彩霞;王成;左学荣;谢声伟 刊期: 2001年第01期
目的分析鼻咽癌的CT表现,探讨鼻咽癌的生长浸润方式以及CT在鼻咽癌诊断治疗中的价值.方法经活检病理证实鼻咽癌142例,全部病例作鼻咽轴位CT平扫,层厚、层距6mm~8mm,部分病例同时作冠状扫描.结果CT能显示早期鼻咽癌患侧咽隐窝变钝、闭塞,腭帆提肌增厚及其它黏膜下浸润.鼻咽癌可广泛侵犯其周围组织,包括咽旁间隙,颞下窝,颈动脉鞘区,口咽,翼腭窝,副鼻窦等.颈动脉鞘区受累与颈部淋巴结转移有相关性.颅底骨质破坏的部位和范围与鼻咽癌原发灶部位和侵犯程度有关.结论颈动脉鞘区受累与颈部淋巴结转移有密切关系;CT能清晰地显示肿瘤生长部位,病变范围及浸润深度,在鼻咽癌诊断治疗中起重要作用.
作者:吴梅;曲丽英;张红霞;宋得双 刊期: 2001年第01期
目的探讨利用GF-1型吻合器行食管癌手术的胸内佳吻合术式.方法对86例食管胸中下段癌采用GF-1型吻合器经食管床行食管-胃主动脉弓上吻合术,并对术后相关并发症加以总结.结果86例患者术后48~72小时离床活动者占96.5%,心律失常发生率为3.5%,平均胸腔引流量为280ml,均于术后6~7天进流食,10天进半流食,15天进软食,术后未出现吻合口瘘和肺不张.结论利用GF-1型吻合器经食管床行弓上吻合较以往普遍采用的弓旁弓上胸内吻合操作复杂,但因其符合正常人体的解剖和生理,可减少或避免很多术后并发症,是值得推广应用的一种机械吻合术式.
作者:徐世东;司丛敏;郑大勇;邵杰;王跃荣 刊期: 2001年第01期
目的探讨白细胞滤器在临床上的应用价值.方法将201例有输血史的肿瘤患者,输血器接上白细胞滤器进行输注.结果过滤后白细胞计数比过滤前白细胞数明显下降,白细胞去除率为97.5%.红细胞过滤前与过滤后无显著差异,红细胞脆性与过滤前没有明显差异,证实红细胞膜无损伤.同时,20例输注滤除白细胞血液的病人无1例寒颤、发热、胸闷、气促、荨麻疹等不良反应.结论输注经白细胞滤过器滤过的血液可以滤除白细胞和大部分血小板,可以减少因此而引起的输血反应,有极大的临床应用价值.
作者:黄式敏;于秀艳;杨井华;李宝启 刊期: 2001年第01期
目的评价艾恒为主联合治疗晚期胃肠道癌的疗效和不良反应.方法对12例晚期胃肠道癌患者给予艾恒为主联合化疗.结果PR8例,总有效率为66.7%.不良反应主要是骨髓抑制和末梢神经炎,但程度轻.结论艾恒为主联合化疗对晚期胃肠道癌应是首选的治疗方案.
作者:王成;张彩霞;王立波 刊期: 2001年第01期
目的讨论腮腺和颈深淋巴结的解剖位置关系及本身组织密度和生长特点,对CT诊断提供帮助.方法对40例颈部及颌下占位病变的病历做回顾性分析,经术后病理证实的腮腺肿瘤20例,从病变的生长部位、相邻关系及本身特点去分析病变的定位、定性特征.结果颈深淋巴结位于动、静脉的浅面,病灶小,无淋巴结外累及时,病灶周的指肪间隙存在,与血管可分界,本组中有2例小于1.5cm的淋巴结可见其旁的脂肪间隙,而肿大淋巴结较大时,其旁的脂肪层消失.并且病灶向外生长,与其相邻的胸锁乳突肌也分之不清,本组讨论的肿大淋巴结中,中心液化坏死不明显.而腮腺肿瘤病灶小时,未全侵及腮腺,可见到正常的腮腺组织,呈脂肪密度.病变侵及范围广,腮腺组织显示不清,主要靠咽旁间隙定位,咽旁间隙的脂肪组织移位于肿瘤的前内侧.结论腮腺肿瘤与颈深淋巴结肿大的区别主要根据解剖部位,然后分辨不同组织的密度和生长特点才能做出诊断.
作者:赵文莉;李洁;任士义;李景军 刊期: 2001年第01期
目的探讨子宫颈癌放射治疗方法及影响预后的相关因素.方法对108例给予根治性放疗的宫颈癌患者的3年生存率进行分析比较.结果总的3年生存率为61.1%.其中,临床分期Ⅱ期为72.3%,Ⅲ期55.4%,Ⅳ期20.0%.Ⅱ、Ⅲ期中肿瘤直径≤4cm患者的3年生存率与>4cm患者的3年生存率比较,差异显著(P<0.05).结论子宫颈癌的预后与临床期别、肿瘤直径大小及病理分级有关.
作者:田琦;何若吉;左雅芳 刊期: 2001年第01期
目的研究联合检测血清AFP、CA19-9和CA125对原发性肝癌诊断的临床价值.方法采用回顾性分析的方法对76例原发性肝癌患者的临床资料进行分析.结果单独检测血AFP、CA19-9、CA125对原发性肝癌诊断的阳性率分别为72.4%、53.9%和47.4%,联合检测三种肿瘤标志物的阳性率为92.1%(P<0.05).结论三种肿瘤标志物的联合检测有助于提高原发性肝癌患者诊断的阳性率,特别对AFP阴性和低阳性度肝癌的诊断有一定的帮助.
作者:颜登国;区庆嘉 刊期: 2001年第01期
目的探讨Krukenberg瘤的临床特点,总结治疗经验.方法回顾性分析我院1988~1999年收治的胃癌卵巢转移12例.结果8例施一期胃癌根治及双卵巢切除,2例胃癌术后行卵巢切除,1例卵巢转移癌术后再行胃癌手术,1例仅行剖腹探查术.印戒细胞癌8例,低分化腺癌2例,未分化腺癌2例,侵犯双侧卵巢10例.18月内均死亡.结论Krukenberg瘤在年轻女性中多见,恶性度高,易漏诊,预后极差,化疗常无效,早期发现、手术可能是获得根治的唯一机会.
作者:杨玉波;潘克勤;尹春柱 刊期: 2001年第01期
目的研究紫杉醇及诺维本治疗晚期乳腺癌的近期疗效及其毒副反应.方法以紫杉醇为主及以诺维本为主联合化疗治疗晚期乳腺癌,观察其疗效及其毒副反应对比观察.结果紫杉醇组治疗晚期乳腺癌有效率52.9%,诺维本组治疗晚期乳腺癌有效率51.5%,两者有效率无明显差别,毒副作用诺维本组骨髓抑制较重,WBC下降占94.3%,紫杉醇组WBC下降占61.8%,脱发、恶心、呕吐、静脉炎均较紫杉醇组重.结论紫杉醇组及诺维本组在治疗晚期乳腺癌均取得较好疗效.但诺维本治疗毒副作用大.
作者:马丽霞;刘显红;程颖;史连杰 刊期: 2001年第01期
目的探讨提高气管隆突成形术临床效果的方法.方法气管下段癌行袖式切除及癌灶旷置、右支气管胸壁造口术各1例;双侧隆突切除术7例,单侧隆突切除术5例,其中保留术侧部分肺叶3例,切除术侧全肺9例.结果无术中死亡,术后围手术期死亡1例,围手术期后1年内死亡4例;1年生存率62.3%(9/14);3年生存率28.6%(4/14);5年生存率7.1(1/14)死因与术中麻醉管理有关1例,占7.7%(1/13),死于心脑血管意外及肺功能衰竭5例占38.5%(5/13),死于肿瘤复发或转移6例占46.5%(6/13).结论气管隆突手术创伤大难度高,并发症及复发率高生存率低,因而正确掌握适应症,简化手术操作,术中麻醉及手术医师密切配合,术后积极防治并发症并辅以有效的放化疗是提高此类手术效果的重要措施.
作者:华新民;徐立;任宪伟;刘炀;刘建阳;高锐;刘宇光;王双燕;杨静远;谢升伟 刊期: 2001年第01期
目的评价肝动脉栓塞,硬化治疗肝血管瘤的临床价值.方法采用Seldinger法行选择性肝动脉栓塞,硬化技术治疗肝血管瘤,其配伍方案:平阳霉素+超液化碘油+鱼肝油酸钠,随访1~7年.结果应用该方法治疗肝血管瘤患者22例,所有瘤灶均明显缩小及纤维化.结论从本组结果显示选择性肝动脉栓塞、硬化技术是肝血管瘤,尤其是多发性或巨大肝血管瘤的理想治疗方法.
作者:王徽;金刚;陈健;王纯;王修 刊期: 2001年第01期
目的探讨肺癌合并上腔静脉综合征(SVCS)放射治疗的疗效及其影响因素.方法本组单纯放疗22例;综合治疗27例,其中6例先放疗后化疗,21例先化疗后放疗,放疗方法为大剂量放疗.结果一周内明显缓解率,先行化疗组略高于先行放疗组,无显著性差异(P>0.05);完全缓解率先行放疗组明显高于先行化疗组(P<0.05);总缓解率两组无显著性差异(P>0.05);先行放疗对未完全阻塞的SVCS的完全缓解率明显高于先行化疗组(P<0.05);治疗后完全缓解组生存率明显优于未完全缓解组(P<0.05),平均生存时间延长6个月,中位生存时间延长4个月.结论上腔静脉不完全阻塞又无远处转移者,首选放疗;上腔静脉完全阻塞或有远处转移者,首选化疗.
作者:王阳;林秀艳;何若吉 刊期: 2001年第01期
进行血常规检验,目前全国各大、中型医院都已普遍使用细胞自动分析仪,这样既提高了工作效率又有利于质控.为了探讨肿瘤患者血标本放置时间长短对检测结果的影响,我实验室对患者血标本的白细胞、血小板在不同放置时间的测定结果进行了比较.
作者:野丽莉;于秀艳;张东霞;李东民 刊期: 2001年第01期
目的观察NRL-001型内生场热疗系统与化疗联合应用对Hep-A-22荷瘤小鼠的治疗效果.方法用NRL-001热疗系统对实验组动物瘤体加热,肿瘤内部温度控制在43℃~44℃之间、并计算出加热前,处死时肿瘤体积.称肿瘤重量,计算出抑瘤率.结果热疗两次后肿瘤生长受到明显抑制,热疗组抑瘤率65.6%,热疗加化疗组抑瘤率89.1%,热疗组和热疗加化疗组瘤重与对照组瘤重比较均差异显著(P<0.01).结论NRL-001型热疗系统可抑制肿瘤生长,化疗与热疗联合应用产生佳的治疗效果.
作者:陈忠民;徐广伟;任林广;王丽波 刊期: 2001年第01期
目的观察以胃复安、强地松、舒乐安定联合用药防治顺铂化疗引起呕吐的疗效.方法随机分为2组,一组为观察组,接受胃复安联合用药止吐;一组为对照组,接受枢复宁止吐.结果联合用药组取得了同枢复宁相似的止吐效果.且在食欲和进食方面也稍优于枢复宁.结论胃复安联合用药价格低、疗效好,适用于低收入人群.
作者:吴健;张越;景年才;郭亚东;张亚春;曹伟 刊期: 2001年第01期
目的观察维斯克溶液加口疡宁在预防和治疗放射性口腔粘膜反应的疗效.方法将80例鼻咽癌放疗的病人,随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组每日3次饭后口含维斯克溶液5毫升,再用口疡宁粉末涂抹在口腔粘膜上,对照组每日3次用生理盐水500毫升加庆大霉素40万单位含漱.两组病人均在放疗开始时即用药,直至放疗结束.结果放疗至第3周时,主要为1、2级粘膜反应,治疗组以1级反应为主,对照组以2级反应为主,两组有统计学意义(X2=9.6;P<0.05).照射至第6周时,对照组以3、4级粘膜反应为主,治疗组以2级反应较多.两组有统计学意义(X2=8;P<0.05).结论维斯克溶液加口疡宁对预防和治疗放射性口腔粘膜反应有较好的疗效,可以推迟放射性口腔炎发生的时间,减轻损伤程度.
作者:何若吉;左雅芳;刘慧 刊期: 2001年第01期
树突状细胞(dendritic cell,DC)是目前为止发现的功能强的专职抗原提呈细胞(antigenpresenting cell,APC),具有诱导机体产生初次免疫应答的独特功能.90年代开始,DC在肿瘤免疫治疗中的作用逐渐受到重视.本文就近年来的研究进展作一综述.
作者:于鸿;刘玉侠;张健;夏凤琴 刊期: 2001年第01期
目的研究中药益胃宁对胃癌荷瘤小鼠的抗肿瘤作用.方法将荷瘤小鼠灌胃给药10天后取瘤称重,计算抑瘤率.结果给药高剂量组(16g/kg体重)、中剂量组(8g/kg体重)、低剂量组(4g/kg体重),其抑瘤率分别为43.7%,51.2%,27.6%.实验组肿瘤重量与对照组比较明显减少,P<0.05.结论益胃宁对胃癌MFC荷瘤小鼠肿瘤的生长有明显的抑制作用.
作者:张耿月;齐红;王英丽;付勤 刊期: 2001年第01期