艾明；况利；沈岩
目的观察奎硫平治疗精神分裂症的疗效与副作用.方法对36例精神分裂症患者给予奎硫平治疗8周,以阳性症状与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,以不良反应症状量表(TESS)评定药物不良反应.结果奎硫平治疗后PANSS总分减分率为70.21±16.46,平均显效时间(10.6±3.5)天,显效率69.4%,有效率91.7%,平均有效治疗量为(357±59)mg/d,未见严重的不良反应,EPS发生率低,安全性好.结论奎硫平是一种治疗精神分裂症的有效药物,安全性较高.
作者：胡景宏；张健刚 刊期： 2006年第01期
目的探讨阿普唑仑合并舍曲林治疗慢性失眠的疗效.方法应用阿普唑仑合并舍曲林31例与单用阿普唑仑29例对照治疗慢性失眠共8周,比较疗效、汉密尔顿抑郁评定量表(HAMD)总分和副作用及停用阿普唑仑时间.结果合并组痊愈率明显高于单用组,两组副作用无差异,合并组可完全停用阿普唑仑.结论合并抗抑郁药物可提高治疗失眠的疗效,减少镇静催眠药物的使用时间.
作者：叶树培 刊期： 2006年第01期
目的探讨颅脑损伤后综合征(PCS)的心理健康水平以及影响因素.方法采用症状自评量表(SCL-90)、艾森克个性问卷(EPQ)测定50例PCS患者的个性特征及心理健康水平;并对年龄、性别、个性特征、文化程度、职业满意度、家庭满意度、病程长短对PCS患者的心理健康影响进行分析.结果PCS患者的个性特征与正常人无差异(P＞0.05),但心理健康水平比中国人常模差(P＜0.01);职业及家庭满意度差、女性、个性神经质、个性精神质、个性内向倾向以及文化程度低与PCS患者的心理健康水平呈相关性(P＜0.05).结论PCS患者有着不良的心理障碍;其心理障碍与职业满意度、家庭满意度、神经质、精神质、内外向、性别及文化程度有相关性.
作者：刘琨；张静华；李玉梅；李大臣；朱友德；陈成雨 刊期： 2006年第01期
脑电超慢涨落图技术(ET)是一项新的脑电图分析技术,它根据脑电超慢涨落理论,对大脑慢电活动进行精确的定量分析,得出超慢谱(S谱),并由此反映脑内神经递质的变化.本文简要介绍了ET的原理,以及ET在一些神经系统疾病中的应用进展情况.
作者：张理义；徐志熊 刊期： 2006年第01期
目的了解利培酮治疗儿童少年期首发精神分裂症或分裂样精神病的临床疗效、安全性和药物剂量.方法用利培酮对62例年龄＜14岁的儿童精神分裂症患者治疗8周,采用简明精神病评定量表(BPRS)评定疗效,副反应量表(TESS)及实验室相应检查评定安全性及副反应.结果总有效率85%.不良反应主要为锥体外系反应及失眠,平均治疗剂量(3.26士0.88)mg/d.结论利培酮对于首发儿童少年期精神分裂症或分裂样精神病的治疗,用药安全、疗效可靠、副反应小、依从性高.
作者：景艳玲；王立钢；孙艳 刊期： 2006年第01期
目的比较阿立哌唑与氟哌啶醇治疗难治性精神分裂症的疗效.方法78例符合入组条件的难治性精神分裂症病人,随机分2组,分别应用阿立哌唑或氟哌啶醇治疗12周,应用阳性和阴性症状量表(PANSS)和副反应量表(TESS)评定疗效和副反应.结果阿立哌唑组总有效率为61.54%,明显高于氟哌啶醇组的43.59%.2组间在PANSS总分,阴性症状量表分及一般病理症状量表分值方面的差异具有显著性意义(P＜0.01).结论阿立哌唑对难治性精神分裂症的疗效优于氟哌啶醇,对阴性症状的效果尤其明显.
作者：王立钢；王东明；孙艳 刊期： 2006年第01期
目的探讨中山市个体患酒依赖综合征的危险因素,并探讨个体饮酒损害发生的相关因素.方法采用<饮酒情况筛选表>和自制的<酒依赖综合征危险因素评定问卷>进行问卷调查并与正常饮酒组比较.结果<饮酒情况筛选表>两组比较存在显著性差异;<酒依赖综合征危险因素评定问卷>两组比较在文化程度、婚姻、职业、父母亲文化、生活规律性及家族史等项存在显著性差异.采用Logistic回归分析,饮酒量、饮酒频度是对饮酒结果影响大的因素.结论社会文化因素、个人生活规律性、家族史、饮酒量、饮酒频度是中山市酒依赖综合征成因的主要危险因素,只有将认知、行为和文化等因素有机地结合起来进行干预才能减少该病造成的损害.
作者：林振东；潘文燕；吴勇；陈冰容 刊期： 2006年第01期
目的探讨淋巴细胞特异性酪氨酸蛋白激酶(LCK)基因多态性、载脂蛋白E(apoE)基因多态性和阿尔茨海默病(AD)的相关性.方法用TaqMan-PCR法检测单核苷酸多态性(SNP),对380例日本人AD患者[包括327例迟发型AD(LOAD)与53例早发型AD(EOAD)]和380例非痴呆对照组中,观察LCK基因及apoE基因的多态性分布,并分析其与AD的相关性.结果(1)LCK基因+6424A/G多态位点的G/G基因型患AD风险为非G/G型的1.41倍(95%CI=1.06～1.87),患LOAD风险为1.37倍(95%CI=1.02～1.85);(2)apoEε4基因携带者患AD风险为非apoEε4基因携带者的5.11倍(95%CI=3.63～7.19);(3)排除apoE基因型对AD风险的影响后,G/G基因型患AD风险为非G/G型的1.66倍(95%CI=1.16～2.38),患LOAD风险为1.64倍(95%CI=1.12～2.40),同时风险等位基因G与AD(P＜0.05)和LOAD(P＜0.05)具有相关性.结论LCK基因+6424A/G多态位点与AD风险的增加呈正性相关性,apoEε4增加了AD的发病风险,LCK是独立于APOE基因的又一新的风险基因.
作者：钟望涛；赵斌；陈煜森；山县英玖；三木哲郎 刊期： 2006年第01期
目的探讨药物治疗合以早期康复为主要手段的综合性治疗措施对急性脑卒中治疗的优越性及脑SPECT在急性脑卒中患者脑血流灌注状态的动态变化.方法选择118例首次发病的急性脑卒中病人,随机分为康复组62例,56例为对照组,入选标准为经CT或MRI确诊发病48小时内的急性偏瘫,诊断符合第四届全国脑血病会议诊断标准.分别用Fulg-Meyer和Barthel指数评定患者的运动功能和ADL能力,比较两组主要临床指标及动态检查脑放射性核素显像SPECT,观察脑部病灶周围及对侧的脑血流灌注状态.结果康复组3个月内病死率为6.45%,对照组为10.71%(P＜0.01);治疗后两组的Fulg-Meyer评分及Barthel指数均有改善,但康复组改善更明显,差异有显著性意义(P＜0.05);康复组SPECT变化显示1个月后局部脑损伤灶周围及对侧脑组织的血供有明显改善.结论药物治疗合以早期康复为主要手段的综合性治疗模式下的急性脑卒中患者的预后,比单纯药物治疗的疗效更具有优越性,单纯追求药物在疾病转归中的价值可能是个误区.康复体疗可以促进局部脑损伤灶周围及对侧脑组织的血供,有利于瘫痪肢体的功能康复.
作者：凌振芬；赵永波；沈翔 刊期： 2006年第01期
作者： 刊期： 2006年第01期
目的研究神经干细胞(NSC)和脑源性神经营养因子(BDNF)联合治疗对穹隆海马伞切割鼠基底前脑p75NGFR阳性神经元及其形态学的影响.方法切断SD大鼠左侧穹隆海马伞模拟AD大鼠模型,利用无血清培养技术获得新生SD鼠的海马NSC,基底前脑注射NSC,同时侧脑室注射BDNF,4周后行免疫组化结合图象分析技术观察各组大鼠基底前脑p75NGFR阳性神经元及其形态学变化.结果损伤组大鼠p75NGFR阳性神经元数在内侧隔核(MS)和斜角带(VDB)较正常组明显下降(P＜0.01);移植组细胞数较损伤组有改善(P＜0.05);与正常组相比较,联合组免疫阳性神经元数无显著下降(P＞0.05).形态学参数测试结果显示,p75NGFR阳性神经元的面积、周长在4组中的改变类似p75NGFR阳性神经元数.结论NSC和BDNF联用较单独使用BDNF或NSC更好地增加p75NGFR阳性神经元数及其形态学参数.
作者：宣爱国；龙大宏；杨丹迪 刊期： 2006年第01期
目的分析少见的Isaacs综合征的临床特点及肌电图表现并探讨其可能的发病机制.方法将1995～2005年10年间收治的45例Isaacs综合征的发病诱因、临床表现、电生理表现进行分析.结果45例患者中发病年龄多为青壮年,女性多见,主要表现为自发性连续性肌肉颤搐,睡眠时不消失并伴有多汗,少数伴发重症肌无力、胸腺瘤.免疫治疗有效.肌电图表现为持续的自发运动电位发放.结论Isaacs综合征是一种自身免疫性疾病,病变部位可能为周围神经运动纤维、神经末梢运动终板及运动纤维的末端.诊断主要靠临床表现结合肌电图.
作者：黄赛娥；孟海娇；李盛昌 刊期： 2006年第01期
中枢神经炎性脱髓鞘病,以多发性硬化多见.其特点是病灶多发,具有缓解复发的临床表现.但近年来发现[1]部分炎性脱髓鞘病临床表现无明显缓解复发,病灶孤立,影像学检查呈现环状或弥散增强的占位效应,常常被误诊中枢神经系统肿瘤,多数由病理学确诊,称为假瘤样脱髓鞘病.现报道两例并复习文献,分析探讨这种疾病的临床特点.
作者：王元业；郭洪志 刊期： 2006年第01期
目的探讨脑膜癌病的临床特点及诊断方法.方法回顾性分析13例确诊为脑膜癌病的患者的临床资料,结合文献进行分析讨论.结果13例脑脊液中均查到癌细胞.结论脑膜癌病是中枢神经系统恶性转移肿瘤,临床多以进行性加重的高颅压表现为首发症状,多累及脑膜、颅神经,头颅MRI增强扫描对早期诊断有重要作用,反复的脑脊液细胞学检查是确诊的重要手段.
作者：尹淑杰 刊期： 2006年第01期
文章阐述了胰岛素在中枢神经系统的来源,胰岛素在全脑缺血和局灶性脑缺血中的应用及其保护机制,指出胰岛素的应用有望成为缺血性脑血管病的一种治疗方法.
作者：王华梅；李珺；吴家幂 刊期： 2006年第01期
2005年5月,美国精神病协会(APA)第158届年会在乔治亚州的亚特兰大市举行,其特点之一就是集中讨论了有关难治性精神分裂症的治疗问题.对临床精神科医生来说非常重要,因为在精神分裂症中大约有10%～30%的患者对抗精神病药物反应轻微甚至就没有疗效,另外还有大约30%左右的患者只有部分疗效[1].虽然就部分患者而言治疗上的阻抗力是持久存在的,但它往往涵盖于疾病的整个病程之中[2].
作者：周小东；丁永涛；黄宣银；陶用富 刊期： 2006年第01期
目的探讨依次采用大剂量丙种球蛋白静滴、大剂量的甲基强的松龙治疗重症肌无力的临床疗效.方法对符合Osserman分型的61例患者,随机分为两组:治疗组(A组)31例,依次采用大剂量丙种球蛋白及大剂量的甲基强的松龙治疗;对照组(B组)30例,采用传统大剂量地塞米松静滴治疗;观察两组的临床疗效.结果治疗组症状缓解快,激素治疗过程中发生呼吸肌瘫痪、使用呼吸机现象少,住院时间短,疗效好(均P＜O.05).结论依次采用大剂量丙种球蛋白、大剂量的甲基强的松龙冲击治疗重症肌无力的临床疗效好,值得临床推广.
作者：韩陈保；陈昕；王义刚 刊期： 2006年第01期
目的探讨急性脑卒中血清髓鞘碱性蛋白(MBP)的含量变化及临床意义.方法采用MBP-ELISA双抗夹心法进行定量检测对脑出血30例、脑梗塞30例及健康对照组30例测定血清髓鞘碱性蛋白(MBP)的含量水平.结果脑出血、脑梗死组的血清髓鞘碱性蛋白的含量均明显高于健康对照组(P＜0.01),但脑出血、脑梗塞组结果相似.结论测定脑卒中患者血清髓鞘碱性蛋白含量的变化可以从生化指标来反映脑实质损害与血脑屏障破坏的程度,结合影像学对判断脑卒中的病情和预后有较好的临床实用价值.
作者：杨荣椿；陈肇杰；李克乐；肖克安；黄卫明；曾桂胜 刊期： 2006年第01期
针对目前精神分裂症一侧化异常研究出现的不一致结果,现对其大脑两半球的功能特点及其相互关系的研究作一综述.1对精神分裂症大脑一侧化常的研究许多研究都发现精神分裂症大脑一侧化减小或逆反,也有研究发现其一侧化正常.尸体脑解剖研究资料表明[1],精神分裂症病人左半球大脑外侧裂更长更延展的不对称性消失,左半球侧脑室扩大更明显,在颞叶角显著,且与病人的症状相关.
作者：邱小燕 刊期： 2006年第01期
目的探讨使用支持性心理治疗合并抗抑郁剂路优泰(研究组)与单纯应用支持性心理治疗(对照组),在门诊治疗患有抑郁障碍的青少年学生的疗效及抗抑郁剂路优泰有哪些不良反应.方法使用HAMD抑郁量表,SDS抑郁自评量表对门诊治疗的学生进行测定,HAMD＞18分,SDS＞55分者为入组标准.研究组30例来访者应用支持性心理治疗4周同时合并路优泰(601.67士191.86)mg,对照组30例来访者单纯应用支持性心理治疗4周.每周末对两组进行量表评定并进行统计分析.结果研究组和对照组在经过3周后两量表分数与首次测量分数比较均有统计学差异,但第3周开始研究组与对照组相比较两量表分数均出现统计学差异,服用路优泰者出现了少量的副反应,但均能忍受无脱落者.结论对患有抑郁障碍的青少年学生应用支持性心理治疗合并路优泰与单纯应用支持性心理治疗3周后均能取得较好的疗效,但前者较后者疗效更快、更好,使用路优泰副反应较少,是较安全的抗抑郁剂.
作者：于恩庆；汪洁；王玉玲；白杰 刊期： 2006年第01期
神经疾病与精神卫生杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：齐齐哈尔医学院
