学术投稿

维持性血液透析患者C-反应蛋白与心血管事件的关联性探究

陈艳春

关键词:维持性血液透析, C-反应蛋白, 心脑血管疾病, 相关性
摘要:目的 探析维持性血液透析患者C-反应蛋白(CRP)与心血管事件的关联性.方法 选择收治的维持血液透析患者62例作为研究对象,血液透析3个月后测量患者CRP水平,根据测量结果进行分组,其中CRP低于8 mg/L作为对照组(n=33),CRP超过8 mg/L作为观察组(n=29),同时1年后对患者进行随访,并再次测量患者CRP水平,观察对比患者两次CRP水平差异,并比较两组患者血清各项指标、心血管疾病发生和死亡情况.结果 相较于对照组,观察组前白蛋白(PAB)水平、血红蛋白(HGB)水平、体重指数(BMI)较低,但纤维蛋白原(FIB)水平较高,P<0.05;相较于对照组,观察组心血管疾病发病率、死亡率较高,P<0.05.结论 若维持性血液透析患者治疗后血清C-反应蛋白(CRP)水平呈现上升趋势,则表明患者处于不同程度慢性炎症状态,而此种状态为心脑血管疾病的主要预测因素.
航空航天医学杂志相关文献
  • CA125、CA199、CEA联合检测在妇科肿瘤临床诊断中的应用价值分析

    目的 探讨对妇科肿瘤采取CA125、CA199、CEA联合检测的结果作分析.方法 在体检的健康人员中选取30例作为健康组;在2015年3月-2016年10月体检的恶性肿瘤患者中选取40例作为恶性肿瘤组;在2015年3月-2016年10月体检的良性肿瘤患者中选取40例作为良性肿瘤组.对3组人员均行CA125、CA199、CEA联合检测,对其血清水平、单项和联合检查的阳性率以及ROC曲线的分析结果作比较.结果 与恶性肿瘤组相比较,健康组和良性肿瘤组的CA125、CA199、CEA水平均较低,组间数据对比差异性存在统计学意义(P<0.05);良性肿瘤组和恶性肿瘤组单项检查的阳性率相比于联合检查的阳性率较低,组间数据对比差异性显著(P<0.05);其曲线分析结果,恶性肿瘤组的结果明显高于良性肿瘤组.结论 对妇科肿瘤采取CA125、CA199、CEA联合检测,可明显提高检测结果的准确性,使阳性率增加,为临床治疗提供有效依据.

    作者:韦昕芳 刊期: 2018年第06期

  • 维生素D对婴幼儿肺炎的临床价值讨论

    目的 研究维生素D对婴幼儿肺炎的临床价值讨论.方法 选取患有肺炎的80位婴幼儿,分成两种症状一种轻度,一种重度,另外选取体检的50例婴幼儿作为参照组,检测这130位幼儿的血清25(OH)D3.然后随机把患有肺炎的80位患者随机分成两组,一组观察组另外为对照组.这两组都均采用普通的抗感染以及对症进行治疗,观察组在正常治疗的前提下联合维生素D治疗7天,观察组在治疗前检测血清25(OH)D3以及治疗后的7天检测血清25(OH)D3水平.并且对比该两组治疗后的临床效果.结果 ①观察组的血清25(OH)D3少于参照组.②观察组的肺部啰音消失时间、体温恢复时间、咳嗽气喘消失时间住院时长都低于对照组.③观察组在常规治疗的基础联合维生素D治疗后的有效率为97.5%,高于对照组常规治疗的82.5%.结论 导致幼儿出现肺炎的原因极有可能是因为缺少维生素D,幼儿患有肺炎采取常规治疗的基础上联合维生素D治疗可以有效的改善患者的病情、减少住院时间,值得进一步推广.

    作者:肖芳 刊期: 2018年第06期

  • PT、APTT、TT、纤维蛋白原、纤维蛋白原降解产物与D-二聚体对产后出血的临床预警价值比较

    目的 探讨PT、APTT、TT、纤维蛋白原、纤维蛋白原降解产物与D-二聚体对产后出血的临床预警价值比较.方法 选取本院2017年1月至2017年12月期间收治的160例分娩产妇,根据是否有PPH分为产后出血组和对照组.于产前3天和产后1天内分别采集两组分娩产妇的静脉血标本,检测两组产前及产后FPT、APTT、TT、FBG、FDP、D-Dimer水平,并进行对比分析.结果 产后出血组分娩产妇产前、产后PT、APTT与对照组比较,均显著高于对照组.产后出血组分娩产妇产前、产后FDP、D-Dimer均显著高于对照组.结论 FPT、APTT、TT、FBG、FDP、D-Dimer能够共同反映孕妇体内的凝血-纤溶平衡情况,是对产妇PPH进行早期诊断的良好指标,值得临床科室大规模推广应用.

    作者:曹黎娜;石岩 刊期: 2018年第06期

  • 无纸化病案应用过程中存在的问题及对策建议

    传统纸质病案的管理以成本高、效率低、难以及时共享著称,而随着患者数量的不断增加,纸质病案数量也不断增加,病案管理的难度也在不断增加,如何有效管理病案成为医院管理者关注的重点.因此无纸化病案应运而生,但在无纸化病案应用的过程中,也遇到了一些问题,本文旨在探讨我院无纸化病案应用过程中存在的问题,并对其进行原因分析,为无纸化病案的应用提供对策建议.

    作者:梁玉梅 刊期: 2018年第06期

  • 人性化护理对阴式子宫切除术治疗老年子宫脱垂的影响

    目的 探讨分析人性化护理对饮食子宫切除术治疗老年子宫脱垂的临床护理效果及影响.方法 选取收治的136例子宫脱垂老年患者作为研究对象,并遵照随机分配原则将其分成观察组与对照组,对照组患者应用常规护理干预措施,观察组患者在此基础上给予人性化护理干预,对比两组患者护理干预临床效果.结果 观察组患者在术中出血量、治疗时间以及心理焦虑评分均明显低于对照组患者,且观察组患者术后并发症发生率远低于对照组患者,组间数据差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在常规护理基础上加以人性化护理,对老年子宫脱垂行子宫切除术治疗患者的护理效果更具优势,降低了手术风险,缩短患者住院治疗时间.

    作者:杨艳娜 刊期: 2018年第06期

  • 重组人促红细胞生成素联合铁剂治疗肿瘤相关性贫血的疗效分析

    目的 研究与分析重组人促红细胞生成素联合铁剂治疗肿瘤相关性贫血的疗效.方法 采取随机的原则选取进行治疗的患有肿瘤相关性贫血的56例患者(2011年12月-2017年12月),随后采取随机等量的原则将患者分为两组,即红细胞生成素组与联合铁剂治疗组,每组各28例.其中红细胞生成素组患者采取单纯的重组人促红细胞生成素进行治疗,而联合铁剂治疗组患者则在重组人促红细胞生成素药物治疗的基础上,联合使用铁剂进行治疗.结果 联合铁剂治疗组患者的治疗效果以及血红蛋白等情况显著优于红细胞生成素组,具有统计学意义(P<0.05).结论 重组人促红细胞生成素联合铁剂治疗肿瘤相关性贫血的疗效显著,值得进一步推广与使用.

    作者:姜丹凤 刊期: 2018年第06期

  • 卵巢黄体囊肿交叉重叠影像超声误诊研究

    目的 通过对卵巢黄体囊肿交叉重叠影像特点的研究,达到减少超声误诊的目的.方法 选取经手术病理证实为黄体囊肿而超声误诊21例病例,根据黄体囊肿超声分型进行分类归纳,分析研究误诊病例的超声声像图特点.结果 ①单纯型黄体囊肿3例,误诊为卵巢冠囊肿1例、卵巢子宫内膜异位囊肿1例、浆液性囊腺瘤1例;②细密光点型黄体囊肿2例,误诊为卵巢子宫内膜异位囊肿2例;③细光带型黄体囊肿3例,误诊为卵巢冠囊肿1例、浆液性囊腺瘤1例、输卵管积液1例;④混合型黄体囊肿7例,误诊为畸胎瘤4例、卵巢子宫内膜异位囊肿1例、宫外孕1例、粘液性囊腺瘤1例;⑤类实性型黄体囊肿3例,误诊为畸胎瘤2例、卵巢纤维瘤1例;⑥破裂型黄体囊肿3例,宫外孕2例、炎性包块1例.结论 掌握卵巢黄体囊肿交叉重叠影像的超声鉴别要点,必要时1~3月复查,并结合相关临床资料,能有效避免超声误诊.

    作者:张瑞琳 刊期: 2018年第06期

  • 超声引导下经皮穿刺置管引流术治疗腹腔脓肿

    目的 探讨对于腹腔脓肿,超声引导下经皮穿刺置管引流术治疗的临床效果.方法 抽取的腹腔脓肿患者105例为研究对象,所有患者均采用超声介入,通过超声引导下经皮穿刺置管引流术来给予患者治疗,终观察105例患者的临床效果.结果 通过观察发现通过超声引导下经皮穿刺置管引流术,105例患者均能够成功一次性穿刺置管引流,且成功率达到百分之百.结论 超声引导下经皮穿刺置管引流术治疗腹腔脓肿,能够起到很好的疗效,这种治疗方法见效快、并发症发生率低,能有效缓解患者身体症状,因此值得临床上借鉴.

    作者:高维强 刊期: 2018年第06期

  • 胸水ADA联合胸水ADA/血清ADA在结核性胸膜炎中的诊断价值

    目的 探讨胸水ADA联合胸水ADA/血清ADA在结核性胸膜炎中的诊断价值.方法 选取2005年至今303例不明原因胸腔积液患者,均经内科胸腔镜胸膜活检明确诊断.住院间留取胸水及血液标本,分别记录全部患者的腺苷脱氨酶(ADA)数值,计算胸水ADA/血ADA.运用受试者工作曲线(ROC)分析其佳诊断界值及相关的灵敏度及特异度.结果 全部303例患者中,结核性胸腔积液139例(45.87%),恶性胸腔积液144例(47.53%),肝源性3例(0.99%),心源性2例(0.66%),肾源性2例(0.66%),肺炎旁7例(2.31%),脓胸3例(0.99%),结节病2例(0.66%),嗜酸细胞浸润性肺疾病1例(0.33%).其中结核组男90例,女49例,平均年龄47.4±22.0(x-±s).非结核组(肿瘤:男71例,女73例;非肿瘤:男13例,女7例)平均年龄63.2±12.2(x-±s).胸水ADA曲线下面积为0.918,取界值为28.69 U/L时,其诊断灵敏度为88.5%,特异度为88.4%.PA-DA/SADA曲线下面积为0.85,取界值在2.05时,其诊断灵敏度为86.3%,特异度为72.6%.血清ADA曲线下面积为0.703,对诊断的参考价值不大.当胸水ADA与PADA/SAD联合时,诊断的灵敏度为84.2%,特异度为89%.结论 胸水腺苷脱氨酶检查在结核性胸膜炎诊断中的价值值得肯定,当其取界值在28.69 U/L时有良好的诊断价值.血清ADA对结核性胸膜炎的临床诊断价值不大.以PADA/SADA 2.05为诊断界值对于结核性胸膜炎的判断具有一定的价值.两者联合对于结核性胸膜炎的诊断具有一定的前景.

    作者:张新军;陈济超 刊期: 2018年第06期

  • 胸腔镜治疗孤立性肺小结节的效果及对患者术中出血量及死亡率的影响评价

    目的 探讨孤立性肺小结节用胸腔镜治疗的效果及对术中出血量、死亡率的影响.方法 择2015年1月-2017年1月60例孤立性肺小结节患者,实施随机数表分组:开胸组(n=30,传统开胸术)、胸腔镜组(n=30,胸腔镜手术),对比不同术式的手术效果及远期疗效.结果 胸腔镜组患者术中出血量、手术时间、术后住院时间较开胸组明显降低(P<0.05).胸腔镜组患者术后1年复发率、死亡率较开胸组无明显差异(P>0.05).结论 孤立性肺小结节用胸腔镜治疗可减轻手术创伤,促进患者术后恢复,且远期预后良好.

    作者:张帆 刊期: 2018年第06期

  • PFAN内固定术在老年患者股骨粗隆间的应用效果分析

    目的 探讨对老年股骨粗隆间骨折患者实施PFAN内固定术的效果.方法 临床纳入收治56例老年股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,随机将全部入选者分为研究组、对照组,均为28例.对照组通过股骨近端锁定钢板进行治疗,对研究组患者行股骨近端防旋髓内钉内固定术(PFAN内固定术),分析对比两组临床总有效率及手术相关指标.结果 研究组患者临床总有效率96.43%显著高于对照组的82.14%,差异有统计学意义(χ2=10.672、P=0.001);研究组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、住院时间等指标与对照组相比均明显更低(t=3.571、t=13.068,t=12.590、t=8.608),P<0.05.结论 对老年股骨粗隆间骨折患者而言,PFAN内固定术是一种理想的治疗方式,可有效缩短手术时间,减少术中出血量,促进术后骨折愈合.

    作者:王晓光;高文博;常刚 刊期: 2018年第06期

  • 他汀类降脂药治疗糖尿病合并高脂血症的临床效果观察

    目的 分析他汀类降脂药治疗糖尿病合并高脂血症的临床效果.方法 涉及的患者均为来院治疗例数为100例,采用随机分组的形式进行研究,对照组口服降糖药物或者胰岛素进行治疗,观察组患者则在对照组的治疗基础上,采用辛伐他汀进行治疗.结果 观察组患者的治疗效果明显高于对照组,同时观察组患者治疗后的血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-L)甘油三酯(TG)数据明显低于对照组,P<0.05.结论 糖尿病合并高脂血症的患者,采用他汀类药物的治疗效果较为理想,可以有效改善临床症状,缓解临床指标,保证患者健康.

    作者:刘军 刊期: 2018年第06期

  • MRI在诊断胎儿肠梗阻中的临床应用

    目的 研究核磁共振(MRI)在诊断胎儿肠梗阻中的应用.方法 选择收治的肠梗阻胎儿的孕妇46例进行分析,按照入院顺序分为对照组与研究组各23例.对照组采用产前B超,研究组采用MRI.对比两组检查结果与检查准确率.结果 研究组95.65%检查准确率显著高于对照组60.87%,且研究组在检查结果上显著优于对照组差异有统计学意义,P<0.05.结论 MRI利用其独特的信号特点与分布情况进行传导,在诊胎儿肠梗阻上准确率较高,能够弥补临床上B超的不足,对产前检查与胎儿健康有重要意义.

    作者:刘义勇;吴秀华;陈忠博;徐敬林 刊期: 2018年第06期

  • 宫颈癌前病变筛查中高危人乳头瘤病毒检测的临床应用及其价值分析

    目的 探析宫颈癌前病变筛查中高危人乳头瘤病毒检测的临床应用及其价值.方法 选取收治的5000例宫颈癌前病变患者作为观察组,在同一时间段选取我院收治的5000例慢性宫颈炎患者作为对照组,对比宫颈组织中两组患者的相对含量、HPV阳性情况和HPV阳性患者中高危人乳头瘤病毒DNA不同亚型结构状况.结果 观察组和对照组患者的高危型人乳头瘤病毒感染情况比较(P<0.05);观察组患者的HPV-DNA不同亚型结构情况和对照组比较,组间差异显著(P<0.05).结论 在宫颈癌前期病变中,高危HPV-DNA-68和16、56和52及18等型含量显著增加,在早期筛查中属于理想指标.

    作者:王晓庆;杜凤霞;张洋 刊期: 2018年第06期

  • 132例220颗外伤性牙折MSCT Dental技术法医学鉴定分析

    目的 分析MSCT Dental技术在外伤性牙折法医学鉴定中的意义.方法 分析因颌面部外伤而由法医学鉴定机构行MSCT Dental技术检查并确诊132例220颗外伤性牙折,以判断MSCT Dental技术在诊断外伤性牙折的有无、数目、类型等方面的作用.结果 132例220颗外伤性牙折均能做出准确诊断,其中冠折未露髓77颗,冠折露髓35颗,根折71颗,冠根联合折37颗.结论 MSCT Dental技术能够对外伤性外伤性牙折做出明确诊断,并能明确其数目、类型,在法医学鉴定临床实践中具有重要意义.

    作者:尚敏;王马乃 刊期: 2018年第06期

  • 单通道与双通道经皮肾镜碎石术治疗复杂性肾结石比较

    目的 比较单通道与双通道经皮肾镜碎石术(PCNL)在治疗复杂性肾结石的优缺点.方法 对2009年1月-2017年10月收治复杂性肾结石128例患者,其中58例采用双通道PCNL(为观察组),70例采用单通道PCNL(为对照组),进行回顾性分析,比较两组的结石取净率、术中出血量、手术时间以及平均住院日等指标.结果 128例患者均顺利完成手术.观察组患者一次结石取尽率为94.83%(55/58),对照组患者的一次结石取尽率为67.14%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者平均手术时间(90.7±29.8)min明显短于对照组患者(121.8±31.5)min(P<0.05);术中出血量观察组(158.2±21.0)mL虽然多于对照组(149.1±17.7)mL,但差异无统计学意义(P>0.05);平均住院日观察组(14.2±2.0)d与对照组(12.1±3.0)d有差异,但差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 双通道PCNL治疗复杂性肾结石一次结石取净率高,手术时间短,并发症少,为治疗复杂性结石安全、有效的方法.

    作者:李康;刘东亮;王宇;胥艳;朱蜀侠 刊期: 2018年第06期

  • 丁苯酞注射液治疗脑梗死后失语患者的疗效及对语言功能的影响

    目的 研究丁苯酞注射液治疗脑梗死后失语患者的疗效与对语言功能的影响.方法 选择收治的脑梗死后失语患者96例,按照入院顺序分为对照组与研究组各48例.对照组采用常规治疗,研究组在对照组基础上采用丁苯酞注射液进行治疗.比较两组患者治疗效果与语言功能.结果 两组患者治疗前AQ与NIHSS评分无明显差异,P>0.05.治疗后研究组显著优于对照组,研究组93.75%治疗效果显著优于对照组70.83%,差异有统计学意义,P<0.05.结论 通过对脑梗死后失语患者使用丁苯酞注射液,显著改善患者的语言功能障碍,患者临床疗效较为显著.

    作者:郭丽莎;郝文丽;戴雁;朱艳玲;孙强;刑惠捐;刘晓琳;方骁 刊期: 2018年第06期

  • 腹主动脉球囊阻断法对凶险型前置胎盘术中出血的预防效果分析

    目的 研究腹主动脉球囊阻断法对凶险型前置胎盘术中出血的预防作用.方法 观察50例凶险型前置胎盘患者进行不同方案治疗的疗效,研究以规定研究时段内收治的50例凶险型前置胎盘患者为研究对象,将其按照治疗方式不同随机均分对照组25例与观察组25例,记录两组患者术中的一般情况,比较其手术时间、术中出血量、输血量、住院时间.观察患者是否出现子宫切除、新生儿窒息、下肢血栓及转ICU等情况,比较其妊娠结局.结果 治疗后观察组手术时间、住院时间均较对照组短,且观察组术中出血量、输血量均明显少于对照组(P<0.05).观察组中无子宫切除、新生儿窒息、下肢血栓情况发生,仅有1例患者转ICU,妊娠结局较对照组优,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹主动脉球囊阻断法能有效预防凶险型前置胎盘术中出血,改善妊娠结局,有利于患者康复.

    作者:张雪莹;曹海英;赵盼 刊期: 2018年第06期

  • 一例羊水栓塞合并DIC的抢救与护理

    羊水栓塞是指分娩过程中,羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞、休克、弥散性血管内凝血(DIC)、肾衰竭或突发死亡的分娩严重并发症,发生于足月妊娠时产妇死亡率高达70% ~80%[1].于2018年5月收治一名二胎产妇,在待产过程中出现羊水栓塞,急诊剖宫产术中发生DIC,经过及时治疗,全院大抢救,产妇转危为安.将有关抢救及护理报告如下:

    作者:吴晓蔚;曾佳;李艳超;周媛媛 刊期: 2018年第06期

  • 家庭亲密度、适应性与脑梗死患者自尊的相关性研究

    目的 探讨脑梗死患者家庭亲密度、适应性与其自尊之间的相关性.方法 选取神经内科就诊并收治入院的218例脑梗死患者为研究对象,采用问卷调查形式评估患者家庭亲密度、适应性以及自尊情况,并分析家庭亲密度、适应性与自尊之间的相关性.结果 脑梗死患者自尊与家庭实际亲密度、实际适应性之间呈显著正相关;与亲密度、适应性不满意程度呈显著负相关,而与理想亲密度、理想适应性之间无明显相关性.结论 脑梗死患者年龄、家庭年收入、学历以及病程影响患者家庭紧密度、适应性以及自尊情况,且患者自尊与家庭紧密度、适应性之间密切相关,因此在脑梗死患者的康复中,家庭成员应充分发挥其角色作用,给与患者充分关怀,以促进患者康复和预后.

    作者:胡迪 刊期: 2018年第06期

航空航天医学杂志

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主管:中国航空工业集团公司

主办:中航工业哈尔滨二四二医院