褚慧
分析远程继续医学教育的重要意义，概述四川省远程继续医学教育的现状，对四川省开展远程继续医学教育进行了全面提高认识、加强监督管理、整体提升质量几点思考。
作者：杨麟；何剑 刊期： 2015年第08期
目的：探讨显微支撑喉镜下常规声带息肉（ VCP）摘除术与支撑喉镜下CO2激光在治疗广基VCP与带蒂VCP中的临床疗效。方法将在耳鼻喉科就诊的被临床及病理诊断为VCP的患者126例作为研究对象，将纳入患者随机分为常规组（63例）与激光组（63例）两组，两组患者依据息肉的形态学分类分为广基VCP与带蒂VCP两类。采用不同的治疗方法：常规组采用显微支撑喉镜下常规VCP摘除术、激光组采用支撑喉镜下CO2激光治疗，治疗后1M观察、统计、比较两组疗效及并发症的发生率。结果广基VCP的疗效：激光组优于常规组，两组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）；带蒂VCP的疗效：两组比较差异无统计学意义（ P＞0．05）；并发症的发生两组比较无统计学意义。结论两种治疗方法治疗VCP均有肯定的疗效，且并发症较低。激光在治疗广基VCP方面具有一定的优势，临床治疗VCP依据不同分类采取不同的治疗方法，才能达到良好的治疗效果。
作者：尹三；王凤珍；杨美莲 刊期： 2015年第08期
目的：探讨切除缝合术治疗低位肛瘘的临床疗效。方法选自2013年1月～2014年8月收治的低位肛瘘患者82例，将其随机分成2组，每组41例患者，分别命名为观察组和对照组。观察组患者给予切除缝合术进行治疗，对照组患者给予瘘管切开术进行治疗。结果观察组患者手术时间及术后住院时间短于对照组患者，术中出血量、术后住院时间低于对照组患者，临床治疗的有效率高于对照组患者。结论切除缝合术治疗低位肛瘘的临床疗效显著，手术安全性高，患者术后恢复快，该种治疗方法值得在临床上推广。
作者：吴兆华 刊期： 2015年第08期
目的：对X射线在脊椎骨折诊断中的临床价值进行评价分析，为今后的临床诊断工作提供可靠的参考依据。方法抽取在2013年1月～2014年12月收治的手术后证实为脊椎骨折患者69例，对其采取X先平片检查，对患者椎体旋转拖尾、骨折线错位、附件骨折、椎体压缩、骨折片突入椎管等指标进行观察，并将其按照严重程度分成轻、中、重组，对三组患者X线检查结果与CT结果进行对比分析。结果患者经X线确诊为脊椎骨折者57例，检出率为82．61％；轻度组X线诊断结果与CT诊断结果比较无明显差异（ P＞0．05）；中度和重度组X线诊断结果与CT诊断结果比较存在显著差异（P＜0．05）。结论在脊椎骨折诊断中，X线检查具有操作简单、经济、快捷、图像直观等主要优势，临床价值显著，值得关注，在严重脊椎骨折的诊断中，X线检查略显不足，应对其给予足够的重视。
作者：郭婉莉；刘保健 刊期： 2015年第08期
目的：探讨保留乳头乳晕乳腺癌改良根治术的治疗效果。方法选择治疗的145例早期非中央区乳腺癌患者实施乳腺癌改良根治术，其中75例保留乳头乳晕患者作为治疗组，另70例未保留乳头乳晕作为对照组，随访1个月，分析比较两组治疗效果和并发症。结果治疗组并发症发生率（29．33％）与对照组（25．71％）接近，P＞0．05，不存在明显差异；治疗组美容学评价优良率（97．33％）显著高于对照组（84．29％），经统计学比较，P＜0．05，存在显著差异。结论保留乳头乳晕乳腺癌改良根治术不仅能够有效治疗早期非中央区乳腺癌，而且符合美容美体要求，值得临床推广。
作者：范庆海 刊期： 2015年第08期
目的：观察荆花胃康胶丸与奥美拉唑三联疗法对幽门螺杆菌感染慢性胃炎的影响。方法156例慢性胃炎患者随机分为两组，对照组采用三联疗法，观察组在对照组的基础上加服荆花胃康胶丸160 mg，连续4周，观察临床疗效和Hp根除率。结果观察组患者的溃疡疗效（82．3％）明显优于对照组（52．6％）（P＜0．05）。观察组根除率（82．2％）明显优于对照组（68．4％）。不良反应低。结论荆花胃康胶丸加奥美拉唑三联疗法治疗Hp感染的慢性胃炎效果明显，安全，而且对hp的根除率较高。
作者：袁昌道 刊期： 2015年第08期
目的：探讨中医推拿治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法随机将2013年11月～2014年11月收治的96例腰椎间盘突出症患者分为两组，每组48例。对照组实施中药外敷，观察组在对照组基础上加用中医推拿治疗。比较两组疗效、JOA评分以及临床症状评分。结果观察组总有效率显著优于对照组，差异无统计学意义（P＞0．05）；治疗后观察组JOA评分、临床症状评分改善程度明显优于对照组（P＜0．05）。结论在中药外敷治疗的同时，联用中医推拿治疗腰椎间盘突出症效果显良好，可以明显改善患者临床症状，有效提高了患者生活质量，值得临床中推广应用。
作者：臧克成 刊期： 2015年第08期
受职业的特殊影响，飞行员的健康管理与普通人存在差异，他们健康管理的要素包括生理、病理、心理、智力以及飞行环境等内容［1］。飞行安全一直是国内外民航业为关注的问题之一，而影响飞行安全的关键因素是人为因素。统计资料显示人为因素导致的飞行事故约占70％，其中心理因素又构成了人为因素的主要部分［2］。所以，飞行员的心理健康应成为航卫保障的重要内容之一。
作者：李海峰；杨仕云；赵世清 刊期： 2015年第08期
目的：探讨分析刺络放血配合拔管治疗在治疗带状疱疹上的治疗效果。方法2012年4月～2014年6月确诊为带状疱疹患者中抽取80例，随机分为治疗组和对照组两组。治疗组40例，采用刺络放血配合拔罐治疗的方式进行治疗，对照组的40例患者则采用常规治疗的方式。对两组疗效差异进行观察分析。结果治疗组患者的治疗效果明显优于对照组，6天内治愈率为100％，对照组6天内好转率为75．7％，10天后治愈率为80．3％。两组数据比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论刺络放血配合拔管治疗在治疗带状疱疹上的治疗效果明显优于常规治疗方式，值得在临床上推广使用。
作者：艾诗奇 刊期： 2015年第08期
目的：探讨糖尿病患者进行血脂检验的临床价值。方法选取收治的45例糖尿病患者作为观察组，同期选择45位体检的健康人群作为对照组，对两组研究对象进行血脂检验。结果观察组的三酰甘油（ TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）明显高于对照组，两组患者血脂检测指标的对比存在显著差异（P＜0．05）。结论糖尿病患者进行血脂检验的临床价值较高，对于糖尿病及其并发症等诊断和防治均有重要临沧意义。
作者：王梅 刊期： 2015年第08期
目的：探讨护理干预对家庭肠内营养的生存质量的应用影响。方法选取收治的长期鼻饲已发生吸入性肺炎患者34例，采取护理干预，观察比较干预前及干预后患者吸入性肺炎发生率、再住院率。结果干预后研究组吸入性肺炎发生率5．80％低于对照组24．64％，（χ2＝5．981，P＜0．05）；人均住院费用研究组（15235．6±943．1）元低于对照组（18653．3±926．8）元（t＝21．4703，P＜0．01），差异均有统计学意义。结论通过建立从综合医院、社区医疗机构到家庭的连续护理干预模式对病人家属进行有效的干预及指导，有效减少吸入性肺炎的发生率，减少再住院率，提高病人的生存质量，减少医疗费用的支出，减少病人家庭的经济负担。
作者：彭书慧；王力红 刊期： 2015年第08期
目的：分析临床路径在阑尾炎诊治及护理中的作用。方法以120例阑尾炎患者为研究对象，随机分为两组，对照组采用常规模式进行诊治护理，观察组采用临床路径模式进行诊治护理，对比两组护理满意度及临床相关指标。结果观察组患者术后卧床天数、住院时间均短于对照组（P＜0．05），住院费用少于对照组（P＜0．05），健康护理知识掌握率及护理满意度均高于对照组（ P＜0．05），具有统计学意义。结论将临床路径模式应用于阑尾炎患者的诊治和护理，可明显减少住院时间，降低住院费用，提高护理满意度，还能使更多患者掌握健康护理知识。
作者：陆凤英；毛小英 刊期： 2015年第08期
目的：探讨垂体后叶素与酚妥拉明联用治疗支气管扩张大咯血的效果。方法选择治疗的91例支气管扩张大咯血患者为观察对象，随机分成对照组45例（静滴垂体后叶素治疗）和治疗组46例（垂体后叶素联合酚妥拉明），5天为1个疗程，观察记录两组患者的止血时间、咯血量以及治疗效果，并应用统计学方法进行结果分析。结果治疗组患者的止血时间为6．13±1．64天，咯血量为240．32±23．27 mL，显著低于对照组（ P＜0．05）；治疗组临床总有效率（95．65％）明显高于对照组（75．56％），经统计学分析，P＜0．05，存在显著性差异。结论垂体后叶素与酚妥拉明联用能够缩短支气管扩张大咯血的止血时间，改善临床治疗效果。
作者：范俪娟 刊期： 2015年第08期
肾结石是指发生于肾盏、肾盂及肾盂与输尿管连接部的结石。随着人们生活水平的不断提高，患肾结石的病人也越来越多，成为近年来发病率逐渐升高的疾病之一。疼痛是其常见症状，轻者会出现隐痛、胀痛、钝痛等，重者出现剧烈的阵发性间歇绞痛，严重时会出现恶心、呕吐、面色苍白、大汗淋漓、血压下降，呈虚脱或休克状态。这对飞行员来说，将严重威胁飞行安全。现就某航空公司A320机队飞行人员中2例肾结石患者采用输尿管软镜取石术的临床治疗情况报告如下。
作者：张晓莉；孟祥兰 刊期： 2015年第08期
目的：分析后路椎间盘镜在治疗椎管狭窄症上的治疗效果。方法对收治的采用后路椎间盘镜治疗的椎管狭窄症患者38例的临床疗效进行分析。结果疗效优22例，良10例，可6例，优良率为82．4％。结论后路椎间盘镜在治疗椎管狭窄症上有令人满意的疗效，减压充分，创伤小，术后恢复快，是治疗椎管狭窄症的可行办法。
作者：吕德森 刊期： 2015年第08期
目的：分析人文关怀在门急诊护理的临床应用价值及实践措施。方法随机选取门急诊患者136例，按照就诊顺序编号分为两组各68例，对照组患者接受常规护理，观察组在此基础上行人文关怀，对比两组患者护理效果。结果观察组护理满意度97．1％较对照组护理满意度82．4％明显提高14．7％；观察组护理后SAS评分、SDS评分较对照组降低显著，P＜0．05。结论在门急诊护理中采用人文关怀，可显著提高患者护理满意度，降低护患纠纷。
作者：罗静；吴绮霞；杨海妮 刊期： 2015年第08期
目的：探讨心肌梗死早期心力衰竭的临床护理效果。方法选取84例急性心肌梗死早期心力衰竭患者，数字抽取分为研究组与对照组，两组患者均实施保守治疗方法，研究组在基础上予以合理护理干预，分析对比两组临床治疗结果。结果研究组治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论心肌梗死早期心力衰竭患者在治疗过程中予以合理护理干预可以及时纠正致命性心律失常等并发症，减少死亡率，提高生存质量。
作者：劳素银 刊期： 2015年第08期
目的：精神科封闭病房实施人性化管理，对提高患者及家属的满意度、加强护理安全管理、提升护理队伍综合素质的作用进行探讨。方法选择160例患者作为研究对象，分别对护理人员和住院患者实行人性化管理。结果通过对封闭式病区实施人性化管理，增进了医患沟通，大大提高病人和家属的满意度，减少医疗纠纷，提高护理质量和护理安全。结论病区开展人性化护理之后护理人员有更多的时间主动陪伴病员，护士的责任感增强，患者满意度增加。实施护理责任制分工模式，加强了临床传、帮、带力度，提高了各班工作的安全度；开展人性化管理对护理人员进行分层培训，年轻护士独立工作能力得到提高，使护理不良事件明显减少，加强了护理安全管理，提升了护理队伍综合素质。
作者：王国英；邵志梅；周国秀 刊期： 2015年第08期
目的：分析研究导管溶栓术（ CDT）治疗急性下肢深静脉血栓形成（ DVT）的早中期疗效。方法分析2009年1月～2014年9月CDT治疗的28例急性下肢DVT患者的临床资料。全部患者均行患肢静脉造影，以判断疗效。结果28例CDT手术技术成功率100％，全组患者术中、术后均无严重并发症发生。溶栓前后静脉通畅评分比较差异显著（t＝13．926，P＜0．01）。溶栓后静脉通畅率为（60±19）％。结论 CDT治疗急性下肢DVT早中期疗效较好，并发症少，值得在临床上使用。
作者：宋海龙；闫笑迎；李宏 刊期： 2015年第08期
目的：分析泌尿系结石开放性手术的围手术期护理对策。方法将85例行开放性手术泌尿系结石患者按照护理方式分为两组，观察组45例患者采取综合护理干预，对照组40例患者接受常规护理，对比两组患者护理效果。结果观察组患者术中出血量、排气时间、下床活动时间及住院时间较对照组明显减少，并发症发生率2．2％低于对照组并发症发生率15％，P＜0．05。结论加强泌尿系结石开放性手术的围手术期综合护理干预措施，可降低术后并发症的发生，促进患者较快康复。
作者：区玉 刊期： 2015年第08期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
