王国英;邵志梅;周国秀
目的:对土萆四妙汤配合非布司他治疗痛风和(或)高尿酸血症安全性进行系统评估。方法2014年1月~2015年1月收治的有痛风症状的高尿酸血症患者120例进行分组治疗,其中对照组患者给予别嘌醇进行治疗,非布司他组患者给予单纯的非布司他进行治疗,联合组在非布司他治疗的基础上给予中药汤剂———土萆四妙汤联合应用进行治疗,检测患者的安全性指标:血、尿常规、肝功能、肾功能和心电图,采用SF-36量表对患者的生活质量进行评估[9],同时详细记录与药物相关及不相关的不良事件以评估药物的安全性及有效性。结果在安全性的系统评估中,三组患者的不良反应发生率无统计学差异( P>0.05)。结论中药联合非布司他对痛风及高尿酸血症具有更好的临床应用价值,值得推广使用。
作者:赵佳辉;李晶;王在东;秦亚冰;林雪莲 刊期: 2015年第08期
目的:分析比较消毒供应中心工作人员采用不同洗手消毒方法的效果。方法以消毒供应中心58名工作人员为研究对象,随机分为两组,均采用6步洗手法,观察组使用洁芙柔抗菌免洗手消毒疑胶进行手消毒,对照组使用高富力洗手液进行洗手,对比两组洗手消毒效果。结果两组工作人员洗手消毒后,细菌阳性率均比洗手之前低(P<0.05),具有统计学意义。观察组手卫生合格率为100%,对照组手卫生合格率为97.5%,无统计学意义(P>0.05)。观察组对皮肤刺激性小于对照组(P<0.05),具有统计学意义。结论两种手卫生方式均有良好的效果,洁芙柔抗菌免洗手消毒凝胶对皮肤无刺激,值得推广使用。
作者:麦俏丽;李瑞虹 刊期: 2015年第08期
目的:分析201例多重耐药菌( MDRO)致尿路感染患者的病原菌分布特点、耐药情况及病因。方法2013年1月~2014年12月201例多重耐药菌致尿路感染患者的病原菌分布特点、耐药情况及病因分析。结果201株MDRO菌株中革兰氏阴性菌为主,占总菌株88.06%,常见的是大肠埃希氏菌,其次为铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯杆菌;革兰氏阳性球菌中以粪肠球菌为主。病因以泌尿系结石为主,占31.34%。结论加强病原菌检测及耐药性监测,合理规范使用抗生素对有效控制尿路感染和避免耐药菌株的产生尤为关键。
作者:付畅;金弢;董庆泽;熊焰 刊期: 2015年第08期
目的:对自动血沉仪在临床中的应用价值进行分析。方法随机抽取体检、门诊、住院的患者120例,分别应用ESR-2040动态血沉仪和魏氏法同时检测红细胞沉降率,并对测定的结果进行统计分析。结果两种方法测定红细胞沉降率结果的相关系数( r=0.972)相关性良好。结论自动血沉仪操作方便、检测速度快、结果与魏氏法有良好的相关性,值得临床推广使用。
作者:娄立革 刊期: 2015年第08期
作者:中航工业哈尔滨二四二医院 刊期: 2015年第08期
目的:对应用综合护理模式对患有机械通气相关性肺炎疾病的患者在治疗期间实施护理的临床效果进行研究。方法选择就诊的患有机械通气相关性肺炎疾病的患者76例,随机分为对照组和观察组,平均每组38例。采用常规机械通气护理模式对对照组实施护理;采用综合护理模式对观察组实施护理。结果观察组患者肺炎症状消失时间、肺部功能指标水平恢复正常时间、住院治疗总时间明显短于短于对照组;对机械通气相关性肺炎疾病治疗期间护理满意度明显高于对照组;出现不良反应的人数明显少于对照组。结论应用综合护理模式对患有机械通气相关性肺炎疾病的患者在治疗期间实施护理的临床效果非常明显。
作者:张双美 刊期: 2015年第08期
目的:探讨茵栀黄口服液与蓝光照射联合治疗新生儿高胆红素血症的效果。方法选取2011年~2015年治疗165例高胆红素血症新生儿作研究对象,随机分为观察组82例和对照组83例,在监测胆红素同时,对照组给予蓝光照射治疗,观察组给予茵栀黄口服液与蓝光照射联合,观察记录两组患儿血清总胆红素的变化及治疗效果。结果观察组治疗24 h、治疗48 h的血清胆红素分别为283.41±15.42μmol/L、229.51±15.56μmol/L,黄疸持续时间为5.06±1.54天,显著低于对照组( P均<0.05);观察组治愈率(58.54%)和总有效率(95.12%)显著高于对照组(P均<0.05)。结论茵栀黄口服液与蓝光照射联合具有效果显著、安全性高的优点,能够短时间内有效降低血清总胆红素,是新生儿高胆红素血症简单、安全、有效的疗法。
作者:李晓慧 刊期: 2015年第08期
目的:观察荆花胃康胶丸与奥美拉唑三联疗法对幽门螺杆菌感染慢性胃炎的影响。方法156例慢性胃炎患者随机分为两组,对照组采用三联疗法,观察组在对照组的基础上加服荆花胃康胶丸160 mg,连续4周,观察临床疗效和Hp根除率。结果观察组患者的溃疡疗效(82.3%)明显优于对照组(52.6%)(P<0.05)。观察组根除率(82.2%)明显优于对照组(68.4%)。不良反应低。结论荆花胃康胶丸加奥美拉唑三联疗法治疗Hp感染的慢性胃炎效果明显,安全,而且对hp的根除率较高。
作者:袁昌道 刊期: 2015年第08期
目的:对重症监护室患者护理过程中应用人性化护理的护理效果进行探讨分析。方法选取202例重症监护室患者作为研究对象,运用随机分配法将其分为观察组和对照组,每组各101例,对照组患者运用常规重症护理,观察组患者在常规护理的基础上实施人性化护理。结果观察组患者的护理满意度97.0%显著高于对照组的76.2%(P<0.05)。结论对重症监护室患者实施人性化护理,取得较好护理效果,能够提高患者护理质量,提升护理满意度。
作者:张双美 刊期: 2015年第08期
目的:分析临床路径在阑尾炎诊治及护理中的作用。方法以120例阑尾炎患者为研究对象,随机分为两组,对照组采用常规模式进行诊治护理,观察组采用临床路径模式进行诊治护理,对比两组护理满意度及临床相关指标。结果观察组患者术后卧床天数、住院时间均短于对照组(P<0.05),住院费用少于对照组(P<0.05),健康护理知识掌握率及护理满意度均高于对照组( P<0.05),具有统计学意义。结论将临床路径模式应用于阑尾炎患者的诊治和护理,可明显减少住院时间,降低住院费用,提高护理满意度,还能使更多患者掌握健康护理知识。
作者:陆凤英;毛小英 刊期: 2015年第08期
分析远程继续医学教育的重要意义,概述四川省远程继续医学教育的现状,对四川省开展远程继续医学教育进行了全面提高认识、加强监督管理、整体提升质量几点思考。
作者:杨麟;何剑 刊期: 2015年第08期
目的:探讨可弯曲支气管镜介入诊疗并发气道大出血的原因及防治措施。方法分析9例可弯曲支气管镜介入诊疗并发气道大出血患者的临床资料。结果9例患者均抢救成功,无一死亡。结论支气管镜介入诊疗致气道黏膜下血管破裂是并发气道大出血的主要原因,呼吸内镜医师应提高对气道介入诊疗并发大出血的警惕和预防,操作时应胆大心细,积极的支气管镜下处理联合垂体后叶素及支气管动脉介入栓塞止血能取得满意的止血效果。
作者:李冬琼;李多;刘丹;王文军;熊彬;郑俊兰 刊期: 2015年第08期
目的:探讨护理干预对家庭肠内营养的生存质量的应用影响。方法选取收治的长期鼻饲已发生吸入性肺炎患者34例,采取护理干预,观察比较干预前及干预后患者吸入性肺炎发生率、再住院率。结果干预后研究组吸入性肺炎发生率5.80%低于对照组24.64%,(χ2=5.981,P<0.05);人均住院费用研究组(15235.6±943.1)元低于对照组(18653.3±926.8)元(t=21.4703,P<0.01),差异均有统计学意义。结论通过建立从综合医院、社区医疗机构到家庭的连续护理干预模式对病人家属进行有效的干预及指导,有效减少吸入性肺炎的发生率,减少再住院率,提高病人的生存质量,减少医疗费用的支出,减少病人家庭的经济负担。
作者:彭书慧;王力红 刊期: 2015年第08期
目的:分析曲伏前列素滴眼液治疗原发性开角型青光眼患者的临床疗效与安全性。方法收集2010年10月~2014年11月诊治的90例(180眼)原发性开角型青光眼患者作为研究对象,根据患者的治疗药物将其分为曲伏前列素滴眼液组(45例,90眼)与马来酸噻吗洛尔组(45例,90眼),马来酸噻吗洛尔组患者采用马来酸噻吗洛尔治疗,曲伏前列素滴眼液组采用曲伏前列素滴眼液,观察患者的总体治疗效果、不良反应发生率、治疗前后的视力、散光度改善情况以及治疗后不同时间的眼压改善情况。结果观察患者在视力变化、眼压变化、视野变化方面的整体治疗效果发现,曲伏前列素滴眼液组明显优于马来酸噻吗洛尔组( P<0.05);同时,曲伏前列素滴眼液组不良反应发生率明显低于马来酸噻吗洛尔组( P<0.05);且曲伏前列素滴眼液组患者的治疗前后的视力、散光度改善情况以及治疗后不同时间的眼压改善情况明显优于马来酸噻吗洛尔组( P<0.05)。结论曲伏前列素滴眼液治疗原发性开角型青光眼患者具有良好的临床疗效,并具有很高的安全性。
作者:左国进;刘卫容 刊期: 2015年第08期
目的:探讨老年股骨粗隆间骨折的手术治疗方案的选择。方法对2008年1月~2014年6月手术治疗且有完整随访资料的281例老年粗隆间骨折所有手术治疗患者的临床资料选择进行分析,并根据Harris评分。结果优良232例,可42例,差7例。优良率82.5%,疗效满意。结论老年股骨粗隆间骨折的手术治疗应根据骨折类型进行选择,同时也要考虑患者年龄,骨质疏松程度,手术耐受情况,没有一种适合任何情况下的手术方法。
作者:吴兴林 刊期: 2015年第08期
目的:分析人文关怀在门急诊护理的临床应用价值及实践措施。方法随机选取门急诊患者136例,按照就诊顺序编号分为两组各68例,对照组患者接受常规护理,观察组在此基础上行人文关怀,对比两组患者护理效果。结果观察组护理满意度97.1%较对照组护理满意度82.4%明显提高14.7%;观察组护理后SAS评分、SDS评分较对照组降低显著,P<0.05。结论在门急诊护理中采用人文关怀,可显著提高患者护理满意度,降低护患纠纷。
作者:罗静;吴绮霞;杨海妮 刊期: 2015年第08期
目的:观察高血压护理工作中舒适护理方法的应用效果,以期改善患者病情,提高患者生活质量。方法对收治的110例高血压患者分为两组,每组55例。对照组进行常规护理,观察组在对照组的基础上进行舒适护理干预,治疗3个月后比较两组治疗有效率以及反弹情况。结果观察组有效率为96.23%(53/55),仅1例患者治疗后发生反弹情况;对照组有效率为78.18%(43/55),5例患者治疗后发生反弹情况。结论将舒适护理应用于治疗高血压具有积极的作用,它可明显改善患者临床症状,值得在临床中推广应用。
作者:郑智博 刊期: 2015年第08期
目的:探讨垂体后叶素与酚妥拉明联用治疗支气管扩张大咯血的效果。方法选择治疗的91例支气管扩张大咯血患者为观察对象,随机分成对照组45例(静滴垂体后叶素治疗)和治疗组46例(垂体后叶素联合酚妥拉明),5天为1个疗程,观察记录两组患者的止血时间、咯血量以及治疗效果,并应用统计学方法进行结果分析。结果治疗组患者的止血时间为6.13±1.64天,咯血量为240.32±23.27 mL,显著低于对照组( P<0.05);治疗组临床总有效率(95.65%)明显高于对照组(75.56%),经统计学分析,P<0.05,存在显著性差异。结论垂体后叶素与酚妥拉明联用能够缩短支气管扩张大咯血的止血时间,改善临床治疗效果。
作者:范俪娟 刊期: 2015年第08期
目的:分析腔镜手术器械手供一体化管理的方法和效果。方法收集2012年10月~2013年11月实施器械手供一体化管理的138例腔镜手术设为常规管理组,另选2013年12月~2015年1月实施器械手供一体化管理的138例腔镜手术设为一体化管理组,分析两组手术的平均手术时间、主刀医师满意率。结果一体化管理组患者平均手术时间为(64.24±10.46)min,常规管理组患者平均手术时间为(77.52±10.68)min,一体化管理组患者平均手术时间明显短于常规管理组(P<0.05)。一体化管理组主刀医师满意率为97.83%,常规管理组主刀医师满意率为89.86%,一体化管理组主刀医师满意率明显高于常规管理组(P<0.05)。结论在开展腔镜手术过程中实施器械手供一体化管理具有良好的临床效果。
作者:李燕 刊期: 2015年第08期
目的:对急诊抢救室留观老年危重患者的护理风险因素进行分析探讨,为今后的临床护理工作提供可靠的参考依据。方法抽取急诊抢救室留院观察老年危重患者护理风险报告100份,对护理风险因素进行评估,而后根据评估结果制定有针对性的护理措施,而后对比实施改进护理措施前后的护理效果。结果经评估发现,影响急诊抢救室留院观察老年危重患者护理风险发生的因素主要为沟通能力差、患者病情因素、护理人员专业技术水平低、法律意识淡薄等;在实施改进护理措施后,护理风险发生率较改进前发生明显降低( P<0.05)。结论急诊抢救室留院观察老年危重患者护理风险因素较多,科学有效的,有针对性的护理措施可有效降低风险发生率,临床应对其给予足够的重视。
作者:周婉嫦;吴倚霞 刊期: 2015年第08期