《航空航天医学杂志》编辑部
分析远程继续医学教育的重要意义，概述四川省远程继续医学教育的现状，对四川省开展远程继续医学教育进行了全面提高认识、加强监督管理、整体提升质量几点思考。
作者：杨麟；何剑 刊期： 2015年第08期
目的：对应用综合护理模式对患有机械通气相关性肺炎疾病的患者在治疗期间实施护理的临床效果进行研究。方法选择就诊的患有机械通气相关性肺炎疾病的患者76例，随机分为对照组和观察组，平均每组38例。采用常规机械通气护理模式对对照组实施护理；采用综合护理模式对观察组实施护理。结果观察组患者肺炎症状消失时间、肺部功能指标水平恢复正常时间、住院治疗总时间明显短于短于对照组；对机械通气相关性肺炎疾病治疗期间护理满意度明显高于对照组；出现不良反应的人数明显少于对照组。结论应用综合护理模式对患有机械通气相关性肺炎疾病的患者在治疗期间实施护理的临床效果非常明显。
作者：张双美 刊期： 2015年第08期
目的：探讨品管圈活动在提高神经外科围手术期患者依从性的应用。方法通过成立品管圈，运用头脑风暴的方法选定主题，制定活动计划，在现状调查的基础上拟定干预目标和对策并按照计划实施。比较活动前后围手术期患者及家属依从性及患者及家属满意度改善幅度。结果2014年4月～2014年10月患者及家属围手术期依从性及患者及家属满意度改善幅度为60％及62％。结论通过品管圈活动提高了围手术期患者及家属依从性及患者和家属满意度，提高了圈员护士团队意识、专业能力和管理能力，同时使护理质量管理更加科学化、精细化、系统化。
作者：陶春红 刊期： 2015年第08期
目的：对玻璃酸钠关节腔注射的方式治疗骨关节炎的临床疗效进行分析和探讨。方法选择收治的80例与膝骨关节炎诊断标准相符合的患者作为研究对象，采用关节腔注射玻璃酸钠治疗的方式对患者进行治疗，每周治疗一次，一疗程为5周。对患者在治疗前后的膝关节活动情况进行分析和观察。结果在经过积极的治疗之后，80例患者中有23例缓解，达到了28．75％的比例，32例显效，达到了40．00％的比例，17例有效，达到了21．25％的比例，8例无效，达到了10．00％的比例，共计达到了90％的总有效率，而且在具体的治疗当中并没有出现各种严重的毒副作用。结论采用玻璃酸钠关节腔注射治疗的方式对骨关节炎患者进行治疗具有十分确切的疗效，而且具有较少的不良反应，值得在临床上推广和应用。
作者：徐阳 刊期： 2015年第08期
目的：探讨老年抑郁症采用度洛西汀与舍曲林治疗的临床效果和安全性。方法入选符合标准的抑郁症老年患者118例，按照治疗方式的不同分为治疗组和对照组，每组59例；治疗组患者给予度洛西汀治疗，对照组患者给予舍曲林治疗，观察两组患者治疗后的临床效果及不良反应情况。结果两组患者治疗后，其认知障碍、睡眠障碍、焦虑／躯体化、体质量及阻滞等因子评分显著优于治疗前，治疗组在睡眠障碍、焦虑／躯体化因子的减分值显著优于对照组，结果具有统计学差异（P＜0．05）；两组患者治疗总有效率相比较，结果无统计学差异（ P＞0．05）。结论度洛西汀治疗老年抑郁症，有效的改善了患者抑郁、焦虑的临床症状，减轻了患者的痛苦，提高了患者的预后生活质量，促进了临床治疗效果，不良反应少。
作者：李倩；王茂玉；宗刚 刊期： 2015年第08期
目的：探讨整体护理在射频热凝术治疗飞行员腰椎间盘突出症中的价值。方法配合医师射频热凝术治疗飞行员腰椎间盘突出症，实施整体护理。结果于术后第7天评价疗效，良好15例，较好7例，总有效率达到100％，未发生明显并发症，经过1年期随访无复发。结论在射频热凝术治疗飞行员腰椎间盘突出症的过程中实施整体护理，有利于病人更快地康复。
作者：钟佳音 刊期： 2015年第08期
目的：对土萆四妙汤配合非布司他治疗痛风和（或）高尿酸血症安全性进行系统评估。方法2014年1月～2015年1月收治的有痛风症状的高尿酸血症患者120例进行分组治疗，其中对照组患者给予别嘌醇进行治疗，非布司他组患者给予单纯的非布司他进行治疗，联合组在非布司他治疗的基础上给予中药汤剂———土萆四妙汤联合应用进行治疗，检测患者的安全性指标：血、尿常规、肝功能、肾功能和心电图，采用SF－36量表对患者的生活质量进行评估[9]，同时详细记录与药物相关及不相关的不良事件以评估药物的安全性及有效性。结果在安全性的系统评估中，三组患者的不良反应发生率无统计学差异（ P＞0．05）。结论中药联合非布司他对痛风及高尿酸血症具有更好的临床应用价值，值得推广使用。
作者：赵佳辉；李晶；王在东；秦亚冰；林雪莲 刊期： 2015年第08期
目的：探讨儿童气管支气管异物的临床诊治方法。方法对收治的128例气管支气管异物患儿临床资料进行分析，探讨气管支气管异物的取出方法及效果。结果128例患儿中，经纤维支气管镜、硬气管镜及开胸手术等成功取出者有124例，其中经硬气管镜取出者120例（96．77％），再经纤维支气管镜取出者3例（2．42％），经开胸手术取出者1例（0．81％），其余4例患儿术中窥视及术后复查纤维支气管镜均没有发现异物存在。异物所在部位包括左支气管、右支气管、正气管声门下及双侧支气管，种类主要为常见的一些可食用性植物性异物。结论儿童气管支气管的多发年龄多为1～3岁期间的幼儿，由于该急症发展较快，对手术要求较为严格，在准确迅速地取出异物之后，还应当对患儿进行全面的监护与观察，以保障临床治疗效果。
作者：程树勍；薛刚；尚小领；张卫斌；李梦娜；牛亚玲；李海荣 刊期： 2015年第08期
目的：探讨悬吊训练疗法（挪威）对脑卒中早期患者步行能力的影响。方法将24例患者随机分为实验组和观察组各12例，对照组按照常规康复手法（ Bobath和运动再学习技术为主），如桥式训练、跪位训练、平衡训练、上下楼梯训练以及步行训练。实验组采用除常规手法外采用悬吊训练疗法，对12名患者进行多点多轴悬吊的仰卧位腰椎中立位放置、仰卧位骨盆上抬和侧卧位拱桥三种治疗方式，每天治疗30分钟，连续治疗一个月。比较两组下肢肌群的变化。结果治疗前两组患者下肢FMA评分分析无显著性差异无统计学意义（ P＞0．05），治疗后实验组优于对照组（P＜0．05），有统计学意义。结论悬吊训练疗法能有效提高脑卒中早期患者步行能力。
作者：赵英子；李瑞；于欢 刊期： 2015年第08期
目的：观察甘精胰岛素联合那格列奈治疗新诊断2型糖尿病（ T2DM）的疗效。方法将入选新诊断T2DM患者80例（年龄≤60岁）随机分为三组：A组24例采用≥2种口服降糖药联合治疗；B组28例采用甘精胰岛素长秀霖每日1次皮下注射联合那格列奈每日三次口服；C组28例采用甘舒霖30R或甘舒霖50R每日早、晚餐前15～30分皮下注射。治疗12周后观察各组患者血糖达标时间、空腹血糖（ FBG）、餐后2 h血糖（ PBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、体重指数（BMI）等变化及低血糖频次。结果三组 FBG、PBG达到理想水平的时间分别为8．5 d、7．2 d及6．4d，FBG、PBG、HbA1c较治疗前明显下降（P＜0．05），其中B、C两组HbA1c下降幅度显著超过A组（P＜0．05）；严重低血糖发生的例数分别为3例、3例、7例。结论甘精胰岛素联合那格列奈能有效控制新诊断的T2DM患者血糖水平，并具有依从性好、安全性高的优势。
作者：王论金 刊期： 2015年第08期
目的：研究分析护理干预对肺结核患者心理状态及生活质量的影响。方法选取2014年1月～2015年1月收治的肺结核患者100例，分为对照组与研究组，其中对照组给予常规护理，研究组在对照组基础上给予护理干预。对两组患者分别焦虑评估量表（SAS）、抑郁评估量表（SDS）、MOS健康问卷（SF－36）评估患者的心理状态以及生活质量，并进行比较。结果两组患者护理后SAS、SDS评分均有明显变化，研究组明显优于对照组，其差异显著具有统计学意义（ P＜0．05）；研究组护理后生活质量明显优于对照组，其差异显著具有统计学意义（P＜0．05）。结论护理干预可有效的帮助肺结核患者改善心理不良情绪，提高生活质量，对患者在治疗期间的依从性具有重要意义。
作者：张秀华 刊期： 2015年第08期
目的：评价经桡动脉途径介入手术治疗冠心病患者的临床疗效及安全性。方法将2014年1月～2014年12月治疗的102例冠心病患者根据治疗适应证和家属意见分为观察组和对照组各51例。对照组患者采用股动脉路径，观察组患者采用经桡动脉路径，比较两组患者术后疗效及并发症情况。结果两组患者均手术成功，两组穿刺成功率、穿刺时间及手术时间比较差异无显著性（P＞0．05），观察组住院时间少于对照组（P＜0．05）；PCI术后两组患者心功能比较差异无显著性（P＞0．05）；观察组术后并发症发生率少于对照组（P ＜0．05）。结论经桡动脉进行冠心病介入治疗安全有效、成功率高、并发症少，且不影响患者活动，值得在临床上使用。
作者：班雷 刊期： 2015年第08期
作者：中航工业哈尔滨二四二医院 刊期： 2015年第08期
目的：分析后路椎间盘镜在治疗椎管狭窄症上的治疗效果。方法对收治的采用后路椎间盘镜治疗的椎管狭窄症患者38例的临床疗效进行分析。结果疗效优22例，良10例，可6例，优良率为82．4％。结论后路椎间盘镜在治疗椎管狭窄症上有令人满意的疗效，减压充分，创伤小，术后恢复快，是治疗椎管狭窄症的可行办法。
作者：吕德森 刊期： 2015年第08期
目的：探讨可弯曲支气管镜介入诊疗并发气道大出血的原因及防治措施。方法分析9例可弯曲支气管镜介入诊疗并发气道大出血患者的临床资料。结果9例患者均抢救成功，无一死亡。结论支气管镜介入诊疗致气道黏膜下血管破裂是并发气道大出血的主要原因，呼吸内镜医师应提高对气道介入诊疗并发大出血的警惕和预防，操作时应胆大心细，积极的支气管镜下处理联合垂体后叶素及支气管动脉介入栓塞止血能取得满意的止血效果。
作者：李冬琼；李多；刘丹；王文军；熊彬；郑俊兰 刊期： 2015年第08期
受职业的特殊影响，飞行员的健康管理与普通人存在差异，他们健康管理的要素包括生理、病理、心理、智力以及飞行环境等内容［1］。飞行安全一直是国内外民航业为关注的问题之一，而影响飞行安全的关键因素是人为因素。统计资料显示人为因素导致的飞行事故约占70％，其中心理因素又构成了人为因素的主要部分［2］。所以，飞行员的心理健康应成为航卫保障的重要内容之一。
作者：李海峰；杨仕云；赵世清 刊期： 2015年第08期
目的：分析人文关怀在门急诊护理的临床应用价值及实践措施。方法随机选取门急诊患者136例，按照就诊顺序编号分为两组各68例，对照组患者接受常规护理，观察组在此基础上行人文关怀，对比两组患者护理效果。结果观察组护理满意度97．1％较对照组护理满意度82．4％明显提高14．7％；观察组护理后SAS评分、SDS评分较对照组降低显著，P＜0．05。结论在门急诊护理中采用人文关怀，可显著提高患者护理满意度，降低护患纠纷。
作者：罗静；吴绮霞；杨海妮 刊期： 2015年第08期
目的：观察护理干预对急性脑梗死患者心理状态以及生活质量的效果。方法随机将收治的90例急性脑梗死患者分为两组，每组45例。对照组采用常规护理，观察组在对照组的基础上进行护理干预，采用焦虑量表、抑郁量表、生活质量综合评定问卷（ GQOLI－74）评判两组护理效果。结果干预后，观察组焦虑量表、抑郁量表、GQOLI－74评分均明显优于对照组，差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论采用护理干预可有效预防急性脑梗死患者的不良情绪，并改善患者生活质量，值得在临床中推广应用。
作者：曹莹 刊期： 2015年第08期
根据国家卫生部、人事部卫科教发［2000］477号文件《继续医学教育学分授予办法》，及全继委发［2001］第10号文件规定，凡在具有国际标准刊号ISSN和国内统一刊号CN刊物上发表的论文和综述，均可获得继续医学教育Ⅱ类学分。其学分标准为：第一作者6分，第二作者5分，第三作者4分，第四作者3分，第五作者2分。凡在《航空航天医学杂志》发表的论文，可凭期刊在其所在单位进行学分登记。《航空航天医学杂志》国际标准刊号ISSN 2095－1434；国内统一刊号CN 23－1571／R。特此说明。
作者：《航空航天医学杂志》编辑部 刊期： 2015年第08期
目的：分析比较消毒供应中心工作人员采用不同洗手消毒方法的效果。方法以消毒供应中心58名工作人员为研究对象，随机分为两组，均采用6步洗手法，观察组使用洁芙柔抗菌免洗手消毒疑胶进行手消毒，对照组使用高富力洗手液进行洗手，对比两组洗手消毒效果。结果两组工作人员洗手消毒后，细菌阳性率均比洗手之前低（P＜0．05），具有统计学意义。观察组手卫生合格率为100％，对照组手卫生合格率为97．5％，无统计学意义（P＞0．05）。观察组对皮肤刺激性小于对照组（P＜0．05），具有统计学意义。结论两种手卫生方式均有良好的效果，洁芙柔抗菌免洗手消毒凝胶对皮肤无刺激，值得推广使用。
作者：麦俏丽；李瑞虹 刊期： 2015年第08期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
