班雷
目的：评价经桡动脉途径介入手术治疗冠心病患者的临床疗效及安全性。方法将2014年1月～2014年12月治疗的102例冠心病患者根据治疗适应证和家属意见分为观察组和对照组各51例。对照组患者采用股动脉路径，观察组患者采用经桡动脉路径，比较两组患者术后疗效及并发症情况。结果两组患者均手术成功，两组穿刺成功率、穿刺时间及手术时间比较差异无显著性（P＞0．05），观察组住院时间少于对照组（P＜0．05）；PCI术后两组患者心功能比较差异无显著性（P＞0．05）；观察组术后并发症发生率少于对照组（P ＜0．05）。结论经桡动脉进行冠心病介入治疗安全有效、成功率高、并发症少，且不影响患者活动，值得在临床上使用。
作者：班雷 刊期： 2015年第08期
目的：探讨社区综合治疗在老年II型糖尿病中的临床应用及效果。方法将救治的老年II型糖尿病患者126例作为研究对象，将纳入对象随机分为两组（观察组与对照组，每组各80例）。两组患者采用不同的治疗方法：对照组常规糖尿病药物治疗，观察组在常规糖尿病药物治疗的基础上采用社区综合治疗。连续干预6M后观察统计两组患者的临床疗效及生活质量，并进行统计学比较。结果两组患者两项指标比较观察组明显优于对照组，组间比较有统计学意义（ P均＜0．05）。结论综合治疗在治疗社区老年II型糖尿病患者中的应用，能够获得较为满意的临床效果，提高老年II型糖尿病患者的生活质量，可以作为社区临床广泛采用的方法之一。
作者：宫桂英 刊期： 2015年第08期
目的：探讨老年抑郁症采用度洛西汀与舍曲林治疗的临床效果和安全性。方法入选符合标准的抑郁症老年患者118例，按照治疗方式的不同分为治疗组和对照组，每组59例；治疗组患者给予度洛西汀治疗，对照组患者给予舍曲林治疗，观察两组患者治疗后的临床效果及不良反应情况。结果两组患者治疗后，其认知障碍、睡眠障碍、焦虑／躯体化、体质量及阻滞等因子评分显著优于治疗前，治疗组在睡眠障碍、焦虑／躯体化因子的减分值显著优于对照组，结果具有统计学差异（P＜0．05）；两组患者治疗总有效率相比较，结果无统计学差异（ P＞0．05）。结论度洛西汀治疗老年抑郁症，有效的改善了患者抑郁、焦虑的临床症状，减轻了患者的痛苦，提高了患者的预后生活质量，促进了临床治疗效果，不良反应少。
作者：李倩；王茂玉；宗刚 刊期： 2015年第08期
目的：观察奥曲肽联合兰索拉唑治疗急性上消化道出血的临床疗效。方法42例急性上消化道出血患者随机分为观察组与对照组两组各21例，观察组患者采用奥曲肽联合兰索拉唑治疗，对照组患者仅用兰索拉唑治疗。结果观察组患者的治疗有效率、止血时间均好于对照组，两组相比差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论奥曲肽联合兰索拉唑治疗急性上消化道出血效果好于单用兰索拉唑，能有效的减少患者的出血量，缩短患者的止血时间，提高患者的生活质量。
作者：肖洋 刊期： 2015年第08期
目的：对X射线在脊椎骨折诊断中的临床价值进行评价分析，为今后的临床诊断工作提供可靠的参考依据。方法抽取在2013年1月～2014年12月收治的手术后证实为脊椎骨折患者69例，对其采取X先平片检查，对患者椎体旋转拖尾、骨折线错位、附件骨折、椎体压缩、骨折片突入椎管等指标进行观察，并将其按照严重程度分成轻、中、重组，对三组患者X线检查结果与CT结果进行对比分析。结果患者经X线确诊为脊椎骨折者57例，检出率为82．61％；轻度组X线诊断结果与CT诊断结果比较无明显差异（ P＞0．05）；中度和重度组X线诊断结果与CT诊断结果比较存在显著差异（P＜0．05）。结论在脊椎骨折诊断中，X线检查具有操作简单、经济、快捷、图像直观等主要优势，临床价值显著，值得关注，在严重脊椎骨折的诊断中，X线检查略显不足，应对其给予足够的重视。
作者：郭婉莉；刘保健 刊期： 2015年第08期
ADF／cofilin家族蛋白是一类广泛存在于真核细胞内的低分子量的肌动蛋白结合蛋白，具有广泛的生物学效应，近年来逐渐成为研究热点。从ADF／cofilin功能、调控肌动蛋白、磷酸化与去磷酸化的调控机制、与骨性关节炎的关系等方面做综述，探讨其在软骨细胞退变启动和发展发挥的作用。
作者：梁杰；韩平；柳维林；罗庆禄 刊期： 2015年第08期
目的：观察采用中西医结合疗法治疗带状疱疹的临床疗效。方法76例带状疱疹患者按照随机数字表法分为观察组与对照组两组各38例，对照组患者采用西药治疗，观察组患者采用中西医结合疗法。比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者总有效率为94．7％，高于对照组的79．9％，两组相比差异有统计学意义（P＜0．05）。治疗后观察组患者的疼痛评分低于对照组，两组相比差异有统计学意义（P＜0．05）。结论中西医结合治疗带状疱疹效果好于单纯用西药治疗，能显著减轻患者的痛苦，值得临床推广。
作者：太鑫；王学军 刊期： 2015年第08期
目的：探讨老年股骨粗隆间骨折的手术治疗方案的选择。方法对2008年1月～2014年6月手术治疗且有完整随访资料的281例老年粗隆间骨折所有手术治疗患者的临床资料选择进行分析，并根据Harris评分。结果优良232例，可42例，差7例。优良率82．5％，疗效满意。结论老年股骨粗隆间骨折的手术治疗应根据骨折类型进行选择，同时也要考虑患者年龄，骨质疏松程度，手术耐受情况，没有一种适合任何情况下的手术方法。
作者：吴兴林 刊期： 2015年第08期
目的：探讨悬吊训练疗法（挪威）对脑卒中早期患者步行能力的影响。方法将24例患者随机分为实验组和观察组各12例，对照组按照常规康复手法（ Bobath和运动再学习技术为主），如桥式训练、跪位训练、平衡训练、上下楼梯训练以及步行训练。实验组采用除常规手法外采用悬吊训练疗法，对12名患者进行多点多轴悬吊的仰卧位腰椎中立位放置、仰卧位骨盆上抬和侧卧位拱桥三种治疗方式，每天治疗30分钟，连续治疗一个月。比较两组下肢肌群的变化。结果治疗前两组患者下肢FMA评分分析无显著性差异无统计学意义（ P＞0．05），治疗后实验组优于对照组（P＜0．05），有统计学意义。结论悬吊训练疗法能有效提高脑卒中早期患者步行能力。
作者：赵英子；李瑞；于欢 刊期： 2015年第08期
肾结石是指发生于肾盏、肾盂及肾盂与输尿管连接部的结石。随着人们生活水平的不断提高，患肾结石的病人也越来越多，成为近年来发病率逐渐升高的疾病之一。疼痛是其常见症状，轻者会出现隐痛、胀痛、钝痛等，重者出现剧烈的阵发性间歇绞痛，严重时会出现恶心、呕吐、面色苍白、大汗淋漓、血压下降，呈虚脱或休克状态。这对飞行员来说，将严重威胁飞行安全。现就某航空公司A320机队飞行人员中2例肾结石患者采用输尿管软镜取石术的临床治疗情况报告如下。
作者：张晓莉；孟祥兰 刊期： 2015年第08期
目的：对自动血沉仪在临床中的应用价值进行分析。方法随机抽取体检、门诊、住院的患者120例，分别应用ESR－2040动态血沉仪和魏氏法同时检测红细胞沉降率，并对测定的结果进行统计分析。结果两种方法测定红细胞沉降率结果的相关系数（ r＝0．972）相关性良好。结论自动血沉仪操作方便、检测速度快、结果与魏氏法有良好的相关性，值得临床推广使用。
作者：娄立革 刊期： 2015年第08期
分析远程继续医学教育的重要意义，概述四川省远程继续医学教育的现状，对四川省开展远程继续医学教育进行了全面提高认识、加强监督管理、整体提升质量几点思考。
作者：杨麟；何剑 刊期： 2015年第08期
目的：探讨儿童气管支气管异物的临床诊治方法。方法对收治的128例气管支气管异物患儿临床资料进行分析，探讨气管支气管异物的取出方法及效果。结果128例患儿中，经纤维支气管镜、硬气管镜及开胸手术等成功取出者有124例，其中经硬气管镜取出者120例（96．77％），再经纤维支气管镜取出者3例（2．42％），经开胸手术取出者1例（0．81％），其余4例患儿术中窥视及术后复查纤维支气管镜均没有发现异物存在。异物所在部位包括左支气管、右支气管、正气管声门下及双侧支气管，种类主要为常见的一些可食用性植物性异物。结论儿童气管支气管的多发年龄多为1～3岁期间的幼儿，由于该急症发展较快，对手术要求较为严格，在准确迅速地取出异物之后，还应当对患儿进行全面的监护与观察，以保障临床治疗效果。
作者：程树勍；薛刚；尚小领；张卫斌；李梦娜；牛亚玲；李海荣 刊期： 2015年第08期
目的：对紫杉醇脂质体对乳腺癌及卵巢癌细胞生长抑制作用进行分析和研究。方法将卵巢癌SKOV－3细胞系以及乳腺癌MCF－7细胞系作为研究对象，选择不同剂量的紫杉醇脂质体分别处理SKOV－3以及MCF－7细胞，然后立足于细胞学水平，对肿瘤细胞受到的紫杉醇脂质体的抑制作用的时间浓度关系进行分析。结果在具有相同种植密度的情况下，相对于SKOv－3细胞而言，MCF－7细胞较快的增长速度。在经过对紫杉醇脂质体作用时间和浓度进行筛选之后，可以发现其对SKOV－3以及MCF－7细胞的剂量－时间依赖效应非常显著。随着不断延长的用药时间，浓度相等的紫杉醇脂质体对细胞的抑制力也在不断的增加。随着药物浓度的不断增加，在作用时间相同的情况下紫杉醇脂质体对细胞的抑制力也在不断的增加。 SKOV－3以及MCF－7细胞会被紫杉醇脂质体以及紫杉醇阻滞在G2／M期。结论以脂质体作为转运载体之后，紫杉醇对SKOV－3以及MCF－7细胞的作用周期和抑制作用都没有得到改变，因此其临床应用前景良好。
作者：朱颖 刊期： 2015年第08期
目的：观察无保护会阴分娩方法的临床应用效果，并提出具体的护理措施。方法随机将接诊的有阴道试产条件的300例产妇分为观察组和对照组，每组各150例。对照组宫口开全后采用传统会阴保护法分娩，观察组宫口开全后行无保护会阴分娩技术。结果观察组产妇第二产程时间、产后出血量均明显低于对照组，阴道分娩率（96．67％）明显高于对照组，新生儿窒息率（0．67％）、肩难产率（0．67％）、锁骨骨折率（1．33％）明显低于对照组（ P＜0．05）。结论无保护会阴分娩技术可以加快第二产程进展，促进自然分娩，降低新生儿并发症。
作者：李洁；韦睿源 刊期： 2015年第08期
目的：探讨急性脑梗死早期静脉溶栓的护理要点，观察静脉溶栓各时段（溶栓前、中、后）的护理效果及并发症，为静脉溶栓患者提供佳的护理方案。方法通过对住院治疗的46例急性脑梗死早期静脉溶栓患者的病例资料分析，观察综合护理效果。结果静脉溶栓后31例患者14天后完全恢复正常生活，无神经功能缺损症状，10例神经功能有不同程度的改善，生活基本能自理，5例神经功能有所改善，但生活不能自理。结论早期静脉溶栓是治疗急性脑梗死的有效方法，在患者治疗中做好临床护理，可减少并发症的发生，降低死亡率。
作者：赵丽艳 刊期： 2015年第08期
目的：观察高血压护理工作中舒适护理方法的应用效果，以期改善患者病情，提高患者生活质量。方法对收治的110例高血压患者分为两组，每组55例。对照组进行常规护理，观察组在对照组的基础上进行舒适护理干预，治疗3个月后比较两组治疗有效率以及反弹情况。结果观察组有效率为96．23％（53／55），仅1例患者治疗后发生反弹情况；对照组有效率为78．18％（43／55），5例患者治疗后发生反弹情况。结论将舒适护理应用于治疗高血压具有积极的作用，它可明显改善患者临床症状，值得在临床中推广应用。
作者：郑智博 刊期： 2015年第08期
根据陆航直升机飞行环境的特点，从陆航直升机噪声和振动对飞行人员的睡眠及心理产生不良影响进而影响飞行安全等方面进行了综述，提出应对陆航直升机飞行人员睡眠状况进行大样本研究调查，并对影响陆航直升机飞行人员睡眠质量的影响因素进行分析，为改善其睡眠质量、提高飞行训练质量、降低直升机飞行员医学停飞率提供理论依据。
作者：于宝成；何建政；董魁星 刊期： 2015年第08期
目的：验证超微针刀治疗乳腺增生的临床疗效。方法将115例乳腺增生病例随机分为针刀组（61）、常规组（54）。针刀组在基础治疗（心理疏导及口服中成药消乳散结胶囊）的同时应用超微针刀治疗乳腺增生；常规组仅行基础治疗。结果针刀组总有效率为85．2％，常规组总有效率为68．5％（ P＜0．01），针刀组疗效优于常规组。结论超微针刀治疗乳腺增生病可以改善患者临床症状，提高患者生存质量。
作者：徐宏 刊期： 2015年第08期
目的：观察甘精胰岛素联合那格列奈治疗新诊断2型糖尿病（ T2DM）的疗效。方法将入选新诊断T2DM患者80例（年龄≤60岁）随机分为三组：A组24例采用≥2种口服降糖药联合治疗；B组28例采用甘精胰岛素长秀霖每日1次皮下注射联合那格列奈每日三次口服；C组28例采用甘舒霖30R或甘舒霖50R每日早、晚餐前15～30分皮下注射。治疗12周后观察各组患者血糖达标时间、空腹血糖（ FBG）、餐后2 h血糖（ PBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、体重指数（BMI）等变化及低血糖频次。结果三组 FBG、PBG达到理想水平的时间分别为8．5 d、7．2 d及6．4d，FBG、PBG、HbA1c较治疗前明显下降（P＜0．05），其中B、C两组HbA1c下降幅度显著超过A组（P＜0．05）；严重低血糖发生的例数分别为3例、3例、7例。结论甘精胰岛素联合那格列奈能有效控制新诊断的T2DM患者血糖水平，并具有依从性好、安全性高的优势。
作者：王论金 刊期： 2015年第08期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
