宫桂英
目的：探讨阿奇霉素联合头孢类药物（头孢呋辛钠钠）在慢性阻塞性肺疾病（ Chronic Obstructive Pulmo－nary Disease，COPD）急性加重期中的应用效果。方法实验选取对象为2011年12月～2015年3月收治的136例COPD急性加重期患者，随机分成对照组和治疗组各68例，所有患者均给予常规治疗，对照组加用阿奇霉素，治疗组使用阿奇霉素联合头孢呋辛钠钠，连续治疗7d后，对两组的肺功能和疗效进行对比分析。结果两组均无重度不良反应发生，治疗组FEV1／FVC（71．67±3．66％）、PEF（70．45±4．25％）、临床疗效（总有效率92．65％）均明显高于对照组，经统计学分析，P均＜0．05，具有统计学意义。结论阿奇霉素联合头孢类药物能够改善COPD急性加重期患者的肺功能和临床疗效，值得临床推广。
作者：李娜 刊期： 2015年第08期
目的：探讨可弯曲支气管镜介入诊疗并发气道大出血的原因及防治措施。方法分析9例可弯曲支气管镜介入诊疗并发气道大出血患者的临床资料。结果9例患者均抢救成功，无一死亡。结论支气管镜介入诊疗致气道黏膜下血管破裂是并发气道大出血的主要原因，呼吸内镜医师应提高对气道介入诊疗并发大出血的警惕和预防，操作时应胆大心细，积极的支气管镜下处理联合垂体后叶素及支气管动脉介入栓塞止血能取得满意的止血效果。
作者：李冬琼；李多；刘丹；王文军；熊彬；郑俊兰 刊期： 2015年第08期
目的：探讨硬膜外麻醉和腰硬联合麻醉在临床剖宫产手术中的应用及效果。方法选取2013年9月～2014年1月实施剖宫产手术产妇66例。根据麻醉方式的不同，将上述产妇分为EA组和CSEA组。对比两组产妇的感觉阻滞起效时间、麻醉效果以及手术时间。结果对比发现CSEA组在感觉阻滞起效时间、手术时间、麻醉效果方面均优于EA组（P＜0．05），其中感觉阻滞起效时间、手术时间组间差异具有显著性（P＜0．01）。结论腰－硬联合麻醉在剖宫产手术中应用效果较好，安全可靠，对母婴影响较小，可在临床使用中广泛推广。
作者：方亮 刊期： 2015年第08期
目的：探讨护理干预在改善抑郁症患者自我效能以及社会功能缺损中的运用。方法将住院抑郁症患者52例随机分成对照组与观察组26例，对照组入院后实施常规精神科护理，观察组除常规护理外，还实施护理干预措施。观察两组患者护理前后自我效能感与社会功能缺损变化。结果护理后观察组自我效能感很低率以及自我效能感较低率均明显比对照组减少（P＜0．05），而自我能效感很高率显著高于对照组（P＜0．01）；护理后观察组SDSS评分比对照组有显著降低（ P＜0．01）。结论对抑郁症患者实施护理干预，能有效提高患者自我效能，降低社会功能缺损度，对促进抑郁症患者康复具有重要的意义。
作者：董庚娟 刊期： 2015年第08期
目的：探讨乳腺癌术后皮下积液的预防与治疗的临床常用方法。方法对近年实施的57例乳腺癌根治术患者的临床资料进行分析及经验总结。结果57例患者中，有5例发生术后皮下积液，发生率为8．77％，明显低于以往文献统计资料。结论术前合理制定方案，术中仔细操作，确切引流包扎等措施可以有效降低皮下积液发生，术后出现的皮下积液通过穿刺及留置静脉留置针引流可获得满意疗效。
作者：杨小龙 刊期： 2015年第08期
目的：精神科封闭病房实施人性化管理，对提高患者及家属的满意度、加强护理安全管理、提升护理队伍综合素质的作用进行探讨。方法选择160例患者作为研究对象，分别对护理人员和住院患者实行人性化管理。结果通过对封闭式病区实施人性化管理，增进了医患沟通，大大提高病人和家属的满意度，减少医疗纠纷，提高护理质量和护理安全。结论病区开展人性化护理之后护理人员有更多的时间主动陪伴病员，护士的责任感增强，患者满意度增加。实施护理责任制分工模式，加强了临床传、帮、带力度，提高了各班工作的安全度；开展人性化管理对护理人员进行分层培训，年轻护士独立工作能力得到提高，使护理不良事件明显减少，加强了护理安全管理，提升了护理队伍综合素质。
作者：王国英；邵志梅；周国秀 刊期： 2015年第08期
目的：观察改进型护理模式用于新生儿胃食管反流病的实际效果，讨论护理方案改进方向。方法选择46例新生儿胃食管反流病患儿，随机分为观察组23例，采用改进型护理模式进行干预，以及对照组23例，采用常规护理模式进行干预，记录两组患儿呼吸暂停发作例数、住院时间及出院体重并进行比较。结果观察组临床改善明显优于对照组，呼吸暂停发作例数、住院时间及出院体重组间差异均具有统计学意义（ P＜0．05）。结论改进型护理模式用于新生儿胃食管反流病的干预效果显著，降低了呼吸暂停风险，缩短了住院时间，值得临床推广应用。
作者：范小燕 刊期： 2015年第08期
受职业的特殊影响，飞行员的健康管理与普通人存在差异，他们健康管理的要素包括生理、病理、心理、智力以及飞行环境等内容［1］。飞行安全一直是国内外民航业为关注的问题之一，而影响飞行安全的关键因素是人为因素。统计资料显示人为因素导致的飞行事故约占70％，其中心理因素又构成了人为因素的主要部分［2］。所以，飞行员的心理健康应成为航卫保障的重要内容之一。
作者：李海峰；杨仕云；赵世清 刊期： 2015年第08期
目的：探讨护理干预对家庭肠内营养的生存质量的应用影响。方法选取收治的长期鼻饲已发生吸入性肺炎患者34例，采取护理干预，观察比较干预前及干预后患者吸入性肺炎发生率、再住院率。结果干预后研究组吸入性肺炎发生率5．80％低于对照组24．64％，（χ2＝5．981，P＜0．05）；人均住院费用研究组（15235．6±943．1）元低于对照组（18653．3±926．8）元（t＝21．4703，P＜0．01），差异均有统计学意义。结论通过建立从综合医院、社区医疗机构到家庭的连续护理干预模式对病人家属进行有效的干预及指导，有效减少吸入性肺炎的发生率，减少再住院率，提高病人的生存质量，减少医疗费用的支出，减少病人家庭的经济负担。
作者：彭书慧；王力红 刊期： 2015年第08期
目的：观察奥曲肽联合兰索拉唑治疗急性上消化道出血的临床疗效。方法42例急性上消化道出血患者随机分为观察组与对照组两组各21例，观察组患者采用奥曲肽联合兰索拉唑治疗，对照组患者仅用兰索拉唑治疗。结果观察组患者的治疗有效率、止血时间均好于对照组，两组相比差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论奥曲肽联合兰索拉唑治疗急性上消化道出血效果好于单用兰索拉唑，能有效的减少患者的出血量，缩短患者的止血时间，提高患者的生活质量。
作者：肖洋 刊期： 2015年第08期
目的：分析人文关怀在门急诊护理的临床应用价值及实践措施。方法随机选取门急诊患者136例，按照就诊顺序编号分为两组各68例，对照组患者接受常规护理，观察组在此基础上行人文关怀，对比两组患者护理效果。结果观察组护理满意度97．1％较对照组护理满意度82．4％明显提高14．7％；观察组护理后SAS评分、SDS评分较对照组降低显著，P＜0．05。结论在门急诊护理中采用人文关怀，可显著提高患者护理满意度，降低护患纠纷。
作者：罗静；吴绮霞；杨海妮 刊期： 2015年第08期
通过对本病例的报告及分析，民航医务人员应提高对疑难疾病的警惕，认真分析其临床表现及相关检查，明确诊断，确保飞行员身体健康和飞行安全。
作者：杨志勤；向妍；李杏；胡杨 刊期： 2015年第08期
目的：对紫杉醇脂质体对乳腺癌及卵巢癌细胞生长抑制作用进行分析和研究。方法将卵巢癌SKOV－3细胞系以及乳腺癌MCF－7细胞系作为研究对象，选择不同剂量的紫杉醇脂质体分别处理SKOV－3以及MCF－7细胞，然后立足于细胞学水平，对肿瘤细胞受到的紫杉醇脂质体的抑制作用的时间浓度关系进行分析。结果在具有相同种植密度的情况下，相对于SKOv－3细胞而言，MCF－7细胞较快的增长速度。在经过对紫杉醇脂质体作用时间和浓度进行筛选之后，可以发现其对SKOV－3以及MCF－7细胞的剂量－时间依赖效应非常显著。随着不断延长的用药时间，浓度相等的紫杉醇脂质体对细胞的抑制力也在不断的增加。随着药物浓度的不断增加，在作用时间相同的情况下紫杉醇脂质体对细胞的抑制力也在不断的增加。 SKOV－3以及MCF－7细胞会被紫杉醇脂质体以及紫杉醇阻滞在G2／M期。结论以脂质体作为转运载体之后，紫杉醇对SKOV－3以及MCF－7细胞的作用周期和抑制作用都没有得到改变，因此其临床应用前景良好。
作者：朱颖 刊期： 2015年第08期
目的：探讨中医推拿治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法随机将2013年11月～2014年11月收治的96例腰椎间盘突出症患者分为两组，每组48例。对照组实施中药外敷，观察组在对照组基础上加用中医推拿治疗。比较两组疗效、JOA评分以及临床症状评分。结果观察组总有效率显著优于对照组，差异无统计学意义（P＞0．05）；治疗后观察组JOA评分、临床症状评分改善程度明显优于对照组（P＜0．05）。结论在中药外敷治疗的同时，联用中医推拿治疗腰椎间盘突出症效果显良好，可以明显改善患者临床症状，有效提高了患者生活质量，值得临床中推广应用。
作者：臧克成 刊期： 2015年第08期
目的：探讨甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效。方法随机将收治的120例2型糖尿病患者分为两组，每组60例。对照组患者服用二甲双胍治疗，观察组采用甘精胰岛素联合二甲双胍治疗。服药12周后比较两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、体重指数等指标，并记录治疗期间副反应。结果观察组控制血糖、空腹胰岛素及糖化血红蛋白更为显著，两组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）；观察组治疗有效率显著优于对照组（ P＜0．05）；两组不良反应发生率差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论甘精胰岛素联合二甲双胍2型糖尿病临床疗效理想，能够有效控制血糖等指标，安全性高，值得临床上推广应用。
作者：徐芳 刊期： 2015年第08期
目的：观察护理干预对急性脑梗死患者心理状态以及生活质量的效果。方法随机将收治的90例急性脑梗死患者分为两组，每组45例。对照组采用常规护理，观察组在对照组的基础上进行护理干预，采用焦虑量表、抑郁量表、生活质量综合评定问卷（ GQOLI－74）评判两组护理效果。结果干预后，观察组焦虑量表、抑郁量表、GQOLI－74评分均明显优于对照组，差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论采用护理干预可有效预防急性脑梗死患者的不良情绪，并改善患者生活质量，值得在临床中推广应用。
作者：曹莹 刊期： 2015年第08期
目的：探讨优质护理模式对不稳定性心绞痛患者焦虑抑郁情绪和患者护理满意度。方法选取52例不稳定性心绞痛患者，数字抽取分为研究组与对照组，对照组患者采取常规护理，研究组患者采用优质护理模式，分析两组患者焦虑抑郁情绪情况和患者护理满意度。结果研究组患者焦虑抑郁自评量表得分改善程度明显优于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）；研究组满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论优质护理理念有效不稳定性心绞痛患者焦虑抑郁不良情绪，提高患者护理满意度，值得临床推广应用。
作者：严玉兰 刊期： 2015年第08期
目的：探讨超声乳化白内障吸除术在闭角型青光眼治疗中的价值。方法选择应用超声乳化白内障吸出除术治疗的92例治疗的闭角型青光眼患者作为观察对象，同时选取同期应用复合式小梁切除术治疗的89例患者闭角型青光眼患者作为对照，随访16周，对比分析两组患者视力、眼压以及并发症情况。结果在随访过程中，两组均未见严重手术相关性并发症发生，手术后，观察组患者视力矫正至0．8±0．2，眼内压降低至12．36±0．96 mmHg，与对照组相比，经t检验分析，P均＜0．05，存在显著性差异。结论超声乳化白内障吸除术在能明显改善闭角型青光眼患者的视力和眼内压，是其较为安全、可靠的疗法。
作者：张百成 刊期： 2015年第08期
目的：总结肝脓肿诊断与治疗经验，提高诊疗水平。方法分析2008年1月～2014年6月收治的24例肝脓肿诊断与治疗的临床资料。结果男16例，女8例，年龄小27岁，大83岁。右肝脓肿12例，左肝及中叶肝脓肿各1例，双侧肝脓肿10例。单腔脓肿15例，2个以上脓腔9例。脓腔大85 mm ×82 mm，小14 mm ×13 mm。合并糖尿病、空腹血糖受损、糖耐量低减12例。好转治愈22例，2例自动出院。 B超引导下穿刺8例。结论老年男性多发；糖尿病是肝脓肿的高危因素；肺炎克雷伯杆菌是目前细菌性肝脓肿感染中较多见的病原菌；抗生素联合超声引导下经皮肝脓肿穿刺抽脓治疗安全可行，并可以取得较好的疗效。
作者：王立群；肖治宇；徐九根；王成轾 刊期： 2015年第08期
作者：中航工业哈尔滨二四二医院 刊期： 2015年第08期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
