李娜
目的：探讨老年股骨粗隆间骨折的手术治疗方案的选择。方法对2008年1月～2014年6月手术治疗且有完整随访资料的281例老年粗隆间骨折所有手术治疗患者的临床资料选择进行分析，并根据Harris评分。结果优良232例，可42例，差7例。优良率82．5％，疗效满意。结论老年股骨粗隆间骨折的手术治疗应根据骨折类型进行选择，同时也要考虑患者年龄，骨质疏松程度，手术耐受情况，没有一种适合任何情况下的手术方法。
作者：吴兴林 刊期： 2015年第08期
目的：观察甘精胰岛素联合那格列奈治疗新诊断2型糖尿病（ T2DM）的疗效。方法将入选新诊断T2DM患者80例（年龄≤60岁）随机分为三组：A组24例采用≥2种口服降糖药联合治疗；B组28例采用甘精胰岛素长秀霖每日1次皮下注射联合那格列奈每日三次口服；C组28例采用甘舒霖30R或甘舒霖50R每日早、晚餐前15～30分皮下注射。治疗12周后观察各组患者血糖达标时间、空腹血糖（ FBG）、餐后2 h血糖（ PBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、体重指数（BMI）等变化及低血糖频次。结果三组 FBG、PBG达到理想水平的时间分别为8．5 d、7．2 d及6．4d，FBG、PBG、HbA1c较治疗前明显下降（P＜0．05），其中B、C两组HbA1c下降幅度显著超过A组（P＜0．05）；严重低血糖发生的例数分别为3例、3例、7例。结论甘精胰岛素联合那格列奈能有效控制新诊断的T2DM患者血糖水平，并具有依从性好、安全性高的优势。
作者：王论金 刊期： 2015年第08期
目的：分析研究导管溶栓术（ CDT）治疗急性下肢深静脉血栓形成（ DVT）的早中期疗效。方法分析2009年1月～2014年9月CDT治疗的28例急性下肢DVT患者的临床资料。全部患者均行患肢静脉造影，以判断疗效。结果28例CDT手术技术成功率100％，全组患者术中、术后均无严重并发症发生。溶栓前后静脉通畅评分比较差异显著（t＝13．926，P＜0．01）。溶栓后静脉通畅率为（60±19）％。结论 CDT治疗急性下肢DVT早中期疗效较好，并发症少，值得在临床上使用。
作者：宋海龙；闫笑迎；李宏 刊期： 2015年第08期
目的：探讨整体护理在射频热凝术治疗飞行员腰椎间盘突出症中的价值。方法配合医师射频热凝术治疗飞行员腰椎间盘突出症，实施整体护理。结果于术后第7天评价疗效，良好15例，较好7例，总有效率达到100％，未发生明显并发症，经过1年期随访无复发。结论在射频热凝术治疗飞行员腰椎间盘突出症的过程中实施整体护理，有利于病人更快地康复。
作者：钟佳音 刊期： 2015年第08期
目的：探讨显微支撑喉镜下常规声带息肉（ VCP）摘除术与支撑喉镜下CO2激光在治疗广基VCP与带蒂VCP中的临床疗效。方法将在耳鼻喉科就诊的被临床及病理诊断为VCP的患者126例作为研究对象，将纳入患者随机分为常规组（63例）与激光组（63例）两组，两组患者依据息肉的形态学分类分为广基VCP与带蒂VCP两类。采用不同的治疗方法：常规组采用显微支撑喉镜下常规VCP摘除术、激光组采用支撑喉镜下CO2激光治疗，治疗后1M观察、统计、比较两组疗效及并发症的发生率。结果广基VCP的疗效：激光组优于常规组，两组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）；带蒂VCP的疗效：两组比较差异无统计学意义（ P＞0．05）；并发症的发生两组比较无统计学意义。结论两种治疗方法治疗VCP均有肯定的疗效，且并发症较低。激光在治疗广基VCP方面具有一定的优势，临床治疗VCP依据不同分类采取不同的治疗方法，才能达到良好的治疗效果。
作者：尹三；王凤珍；杨美莲 刊期： 2015年第08期
目的：探讨品管圈活动在提高神经外科围手术期患者依从性的应用。方法通过成立品管圈，运用头脑风暴的方法选定主题，制定活动计划，在现状调查的基础上拟定干预目标和对策并按照计划实施。比较活动前后围手术期患者及家属依从性及患者及家属满意度改善幅度。结果2014年4月～2014年10月患者及家属围手术期依从性及患者及家属满意度改善幅度为60％及62％。结论通过品管圈活动提高了围手术期患者及家属依从性及患者和家属满意度，提高了圈员护士团队意识、专业能力和管理能力，同时使护理质量管理更加科学化、精细化、系统化。
作者：陶春红 刊期： 2015年第08期
目的：评价穴位注射治疗神经性耳鸣的疗效。方法对确诊为神经性耳鸣的患者共90例进行分组对照，将患者随机分为穴位注射组（45例）和西药常规治疗组（45例）。西药组采用常规西药治疗，穴位注射组在使用西药的同时给予耳穴穴位注射。对比两组的治疗效果。结果治疗组疗效明显好于对照组（ P＝0．000）。结论采用耳部穴位注射对于神经性耳鸣效果显著。
作者：赵惠智；张蕾；邹芙蓉；李明华 刊期： 2015年第08期
通过对本病例的报告及分析，民航医务人员应提高对疑难疾病的警惕，认真分析其临床表现及相关检查，明确诊断，确保飞行员身体健康和飞行安全。
作者：杨志勤；向妍；李杏；胡杨 刊期： 2015年第08期
目的：观察改进型护理模式用于新生儿胃食管反流病的实际效果，讨论护理方案改进方向。方法选择46例新生儿胃食管反流病患儿，随机分为观察组23例，采用改进型护理模式进行干预，以及对照组23例，采用常规护理模式进行干预，记录两组患儿呼吸暂停发作例数、住院时间及出院体重并进行比较。结果观察组临床改善明显优于对照组，呼吸暂停发作例数、住院时间及出院体重组间差异均具有统计学意义（ P＜0．05）。结论改进型护理模式用于新生儿胃食管反流病的干预效果显著，降低了呼吸暂停风险，缩短了住院时间，值得临床推广应用。
作者：范小燕 刊期： 2015年第08期
目的：探讨甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效。方法随机将收治的120例2型糖尿病患者分为两组，每组60例。对照组患者服用二甲双胍治疗，观察组采用甘精胰岛素联合二甲双胍治疗。服药12周后比较两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、体重指数等指标，并记录治疗期间副反应。结果观察组控制血糖、空腹胰岛素及糖化血红蛋白更为显著，两组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）；观察组治疗有效率显著优于对照组（ P＜0．05）；两组不良反应发生率差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论甘精胰岛素联合二甲双胍2型糖尿病临床疗效理想，能够有效控制血糖等指标，安全性高，值得临床上推广应用。
作者：徐芳 刊期： 2015年第08期
目的：探讨阿奇霉素联合头孢类药物（头孢呋辛钠钠）在慢性阻塞性肺疾病（ Chronic Obstructive Pulmo－nary Disease，COPD）急性加重期中的应用效果。方法实验选取对象为2011年12月～2015年3月收治的136例COPD急性加重期患者，随机分成对照组和治疗组各68例，所有患者均给予常规治疗，对照组加用阿奇霉素，治疗组使用阿奇霉素联合头孢呋辛钠钠，连续治疗7d后，对两组的肺功能和疗效进行对比分析。结果两组均无重度不良反应发生，治疗组FEV1／FVC（71．67±3．66％）、PEF（70．45±4．25％）、临床疗效（总有效率92．65％）均明显高于对照组，经统计学分析，P均＜0．05，具有统计学意义。结论阿奇霉素联合头孢类药物能够改善COPD急性加重期患者的肺功能和临床疗效，值得临床推广。
作者：李娜 刊期： 2015年第08期
目的：探讨护理风险管理在出血性休克患者急诊抢救中的应用效果。方法选择急诊科52例出血性休克患者作为观察对象，随机将患者分为观察组和对照组，每组26例。对照组患者实施常规护理模式，在此基础上给予观察组患者护理风险管理，比较两组患者休克纠正时间及护理满意度。结果观察组从抢救开始到纠正休克的平均时间为（30．5±7．5）min，对照组患者平均时间为（52．4±8．9）min，观察组用时明显比对照组短，两组差异具有统计学意义（P＜0．05）；观察组患者对护理工作总满意率为96．2％，显著高于对照组（76．9％），P＜0．05。结论护理风险管理以人性化护理模式为基础，能够提高出血性休克患者抢救率以及护理满意程度，对规范护理行为、构建和谐医患关系具有重要意义，值得临床推广。
作者：梁美英；罗银秋 刊期： 2015年第08期
目的：对自动血沉仪在临床中的应用价值进行分析。方法随机抽取体检、门诊、住院的患者120例，分别应用ESR－2040动态血沉仪和魏氏法同时检测红细胞沉降率，并对测定的结果进行统计分析。结果两种方法测定红细胞沉降率结果的相关系数（ r＝0．972）相关性良好。结论自动血沉仪操作方便、检测速度快、结果与魏氏法有良好的相关性，值得临床推广使用。
作者：娄立革 刊期： 2015年第08期
目的：通过《标准对数近视力表》、《logMAR近视力表》、《标准近视力表》对空勤人员进行近视力测量，评价标准对数近视力表在民航眼科中的使用情况。方法随机选择屈光不正的空勤人员180例（360眼），根据年龄分为3组，分别使用上述3种视力表测量各组人员的裸眼视力和戴镜矫正视力，数据汇总后进行统计学分析。结果裸眼视力：各组视力值经3种视力表测量后两两比较均无明显差异。戴镜矫正视力：中年空勤组的3种视力表检查数据无明显差异，青年空勤组和招飞招乘组3种视力表有差异（ P＜0．05）。结论经临床对比试验，3种近视力表均可应用于临床近视力检查，但针对特殊患者时，推荐使用《标准对数近视力表》，因其在设计和记录方面更为科学和准确。
作者：彭鹏；徐静 刊期： 2015年第08期
肾结石是指发生于肾盏、肾盂及肾盂与输尿管连接部的结石。随着人们生活水平的不断提高，患肾结石的病人也越来越多，成为近年来发病率逐渐升高的疾病之一。疼痛是其常见症状，轻者会出现隐痛、胀痛、钝痛等，重者出现剧烈的阵发性间歇绞痛，严重时会出现恶心、呕吐、面色苍白、大汗淋漓、血压下降，呈虚脱或休克状态。这对飞行员来说，将严重威胁飞行安全。现就某航空公司A320机队飞行人员中2例肾结石患者采用输尿管软镜取石术的临床治疗情况报告如下。
作者：张晓莉；孟祥兰 刊期： 2015年第08期
目的：对土萆四妙汤配合非布司他治疗痛风和（或）高尿酸血症安全性进行系统评估。方法2014年1月～2015年1月收治的有痛风症状的高尿酸血症患者120例进行分组治疗，其中对照组患者给予别嘌醇进行治疗，非布司他组患者给予单纯的非布司他进行治疗，联合组在非布司他治疗的基础上给予中药汤剂———土萆四妙汤联合应用进行治疗，检测患者的安全性指标：血、尿常规、肝功能、肾功能和心电图，采用SF－36量表对患者的生活质量进行评估[9]，同时详细记录与药物相关及不相关的不良事件以评估药物的安全性及有效性。结果在安全性的系统评估中，三组患者的不良反应发生率无统计学差异（ P＞0．05）。结论中药联合非布司他对痛风及高尿酸血症具有更好的临床应用价值，值得推广使用。
作者：赵佳辉；李晶；王在东；秦亚冰；林雪莲 刊期： 2015年第08期
作者：中航工业哈尔滨二四二医院 刊期： 2015年第08期
目的：探讨安全文化在手术室护理管理中的应用方法与成效。方法选择2014年1月～2014年12月之间收治的120例患者作为观察组，以2013年1月～2014年12月之间收治的120例患者作为对照组，回顾性分析其临床资料，根据手术室护理风险的出现原因制定相关的护理对策。结果对照组中32例出现护理风险的患者资料进行分析发现，由于护理人员原因造成的护理风险占18．75％、由于患者自身因素造成的风险占25．0％、由于管理不当造成的护理风险占56．25％。根据风险发生的原因采取安全文化教育的方式，加强对手术室护理管理之后，观察组中出现护理风险患者为9例，差异具有显著差异。结论通过加强安全文化教育促进手术室护理管理水平的提高，能够很好的降低手术室患者的病死率，提高患者的生活质量及治疗依从性，效果明显，具有很好的临床推广和应用价值。
作者：王敏；刘建红 刊期： 2015年第08期
目的：对急诊抢救室留观老年危重患者的护理风险因素进行分析探讨，为今后的临床护理工作提供可靠的参考依据。方法抽取急诊抢救室留院观察老年危重患者护理风险报告100份，对护理风险因素进行评估，而后根据评估结果制定有针对性的护理措施，而后对比实施改进护理措施前后的护理效果。结果经评估发现，影响急诊抢救室留院观察老年危重患者护理风险发生的因素主要为沟通能力差、患者病情因素、护理人员专业技术水平低、法律意识淡薄等；在实施改进护理措施后，护理风险发生率较改进前发生明显降低（ P＜0．05）。结论急诊抢救室留院观察老年危重患者护理风险因素较多，科学有效的，有针对性的护理措施可有效降低风险发生率，临床应对其给予足够的重视。
作者：周婉嫦；吴倚霞 刊期： 2015年第08期
目的：观察采用中西医结合疗法治疗带状疱疹的临床疗效。方法76例带状疱疹患者按照随机数字表法分为观察组与对照组两组各38例，对照组患者采用西药治疗，观察组患者采用中西医结合疗法。比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者总有效率为94．7％，高于对照组的79．9％，两组相比差异有统计学意义（P＜0．05）。治疗后观察组患者的疼痛评分低于对照组，两组相比差异有统计学意义（P＜0．05）。结论中西医结合治疗带状疱疹效果好于单纯用西药治疗，能显著减轻患者的痛苦，值得临床推广。
作者：太鑫；王学军 刊期： 2015年第08期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
