张玉荣；杨文东
目的 研究2型糖尿病的患者口服降糖药,加以中医辨证分型治疗的方法,能较好的加强降糖的效果.方法 选取我院2010-05~2011-05收治的2型糖尿病的患者48例,随机分为两组,甲组患者26例,采用胰岛素联合中医辨证的治疗方法治疗湿郁化热、脾胃气虚、肾虚精亏型2型糖尿病患者,乙组患者22例常规采用西药降糖药物进行治疗.对患者治疗后临床效果进行对比分析.结果 经过系统治疗后甲组患者的临床效果明显优于乙组患者,甲组总有效率88.46明显优于乙组总有效率59.09%,甲组均明显优越于乙组患者,两组对比存在显著差异性,据有统计学意义(P＜0.05).结论 通过消渴方加减解郁清热、健脾和胃、补肾固精等方剂辨证施治,可以综合调理患者机体环境,阴清热、益气健脾、补肾固精之法辨证治疗,改善了糖尿病患者的内环境,在一定程度上增加了胰岛素的敏感性,并促进了胰岛素的利用,临床获得了满意效果.
作者：钟耀忠 刊期： 2012年第04期
目的 探讨抗癫痫中药制剂中是抗癫痫西药成分及其含量情况,指导临床用药安全.方法 采用荧光偏振免疫测定78例癫痫患者所服中药制荆中的卡马西平、苯妥英钠、苯巴比妥、丙戊酸钠等四种成分及血药浓度.结果 所有患者中均检测出上述常用抗癫痫西药,血药平均浓度别在4-12、11-22、15-42、50-80 mg/mL.结论 所谓的抗癫痫中药制荆中含有不同种类和剂量的常用化学药物,干扰了癫痫的正规治疗,值得警惕.
作者：刘永良；刘秀坤；范志刚 刊期： 2012年第04期
目的 探讨精神疾病患者中农民工所占比例及易患因素.方法 本文通过对2010-08-01~2011-07-31在我院确诊的精神疾病患者中农民工所占比例及易患因素进行了分析及临床问卷调查,评估.结果 精神疾病患者中农民工所占比例高达17%,一年中新就诊精神疾病患者668人次,农民工占114人,诊断精神分裂症者106人,浙江打工者人数多,占51.75%,广东次之占19.30%,福建占10.53%.文化程度以初中、小学文化者占主流,其中初中文化55人占48.25%,小学40人占35.09%.结论 精神疾病患者中农民工所占比例较高,打工地点及文化程度与农民工精神疾病高发病率有关,外出务工农民,因文化低、社会适应能力差,当生活和工作环境发生改变后机体内分泌发生紊乱,又不能正确调理,终导致精神疾病.
作者：丁雅伶 刊期： 2012年第04期
目的 探讨奥曲肽联合洛赛克治疗肝硬化合并上消化道出血的临床疗效.方法 将临床统计的63例肝硬化合并上消化道出血患者随机分为治疗组和对照组,治疗组32例,对照组31例.治疗组32例患者行奥曲肽联合洛赛克静脉滴注治疗,疗程为3 d;对照组行垂体后叶素静脉滴注治疗,疗程为3 d.统计两组患者止血时间,以及患者血压、心率的恢复情况.结果 治疗组32例患者中,经过治疗29例止血,治疗后再出血3例,再出血率为9.38%;对照组31例患者中,经过治疗止血17例,治疗后再出血9例,再出血率为29.03%.结论 奥曲肽联合洛赛克治疗肝硬化合并上消化道出血止血率高,再出血率低,值得临床进一步推广使用.
作者：黄亚妮；赵鞠；邹晖 刊期： 2012年第04期
目的 为了提高病案质量,坚持实行病案四级质量监控.方法 四级质控组织相互联系、协同工作,进行四级病案质量控制.结果 坚持实行病案四级质量监控,病案质量取得了较好的效果.结论 只有各尽其责,坚持病案的四级质量监控,才能保障病案质量.
作者：高丽华 刊期： 2012年第04期
目的 探讨急性ST 段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中,应用血小板糖蛋白Ⅱb∕Ⅲa受体拮抗剂对患者预后的影响.方法 以2010-02~2011-08间入院,诊断为急性STEMI直接PCI患者共36例,术中术后均使用血小板糖蛋白Ⅱb∕Ⅲa受体拮抗剂,作为研究组.以2009-02~2010-01入院,诊断为急性STEMI并接受直接PCI的患者共48例,未使用血小板糖蛋白Ⅱb∕Ⅲa受体拮抗剂,作为对照组.比较两组术后即刻靶血管血流TIME分级情况 心电ST段回落情况和严重心脏不良事件(MACE)的发生以及术后1周的射血分数.结果 研究组较对照组血流TIME3级明显增加,ST段完全回落比例增加,术后心功能改善,术后严重心脏不良事件(MACE)的发生减少.结论 急性ST段抬高型心肌梗死患者直接PCI中,应用血小板糖蛋白Ⅱb∕Ⅲa受体拮抗剂能有效降低血栓负荷,增加心肌的有效灌注,而且改善患者预后.
作者：高振军；夏立志；孙久滨 刊期： 2012年第04期
目的 分析并探讨进展性脑梗死患者的致病高危因素.方法 选择自2009-09~2011-10住院的175例脑梗死患者的临床资料,作为进展组(观察组);另选择同期在我院神经内科住院的175例脑梗死患者的临床资料,本组患者入院后梗塞症状没有明显进展,呈稳定状态,作为非进展组(对照组);采用快速免疫比浊法测定Hs-CRP,采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)的分析方法分析患者CFH Y402H基因多态性.结果 入院24 h后,观察组患者平均血压为(156.3±15.9)mmHg,与对照组(177.6±16.7)mmHg相比,结果具有显著性差异(P＜0.05),分别对两组患者实验室指标进行对比发现,结果具有显著性差异(P＜0.05);在对患者者CFH Y402H基因多态性的分布对比发现,结果具有显著性差异(P＜0.05).结论 血清超敏C反应蛋白、血尿酸水平、白细胞数量、LDL、入院时血糖指数等均可以作为进展性脑梗死症状的预测因子;CFH Y402H基因多态性CC基因型也是脑梗死病情进展的重要危险因素,虽然目前国内外对此报道较少,但对脑梗死患者基因治疗提供了理论依据.
作者：田金水；孟庆莲；袁玉洁；李淑娟；付风伟 刊期： 2012年第04期
脑出血在急性脑血管中发病率较高,主要特点是起病急、病情危重,变化快,临床治疗效果不佳,愈后不理想.近年,该病的发展年龄有年轻化的趋势.目前急性脑出血病治疗效果不理想,致残率高,要重视预防及护理,有利于患者尽快康复.
作者：蔡小红 刊期： 2012年第04期
目的 探讨产前超声检查在异常双胎妊娠中的诊断价值与意义.方法 回顾性分析2006-01~2009-06于四川大学华西第二医院及2009-08~2011-05于航空总医院行产前超声检查中发现的异常双胎143例,并进行连续观察与产后追踪随访.结果 超声检查出异常双胎143例,其中各系统单发畸形69例,多发畸形16例,单绒毛膜囊双胎特殊并发症31例,双胎之一死亡22例,双胎均死亡5例.结论 异常双胎妊娠发生率高,尤其是单绒毛膜囊双胎.产前超声检查能及早、准确的发现胎儿异常,提示临床做相应的处理.
作者：杨静；杨太珠；单诗山 刊期： 2012年第04期
目的 分析用外固定支架结合有限内固定治疗老年Colles骨折的临床效果.方法 对本科收治的42例老年Colles骨折采用外固定支架结合有限内固定方法治疗进行回顾性分析,用Gardland和Werley进行评分[1].另外40例为对照组采用保守治疗方法.结果 治疗组的优为21例,良为15例,可为5例,差为1例,总有效率为97.6%,优于对照组的80%.结论 外固定支架结合有限内固定治疗老年Colles骨折疗效可靠,并发症少.
作者：吕德学 刊期： 2012年第04期
目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者红细胞压积(Hct)、血液流变性变化及与人健康风险的关系.方法 对住院22例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者和同期无OSAHS临床症状的患者和本院健康职工对照组共20例进行睡眠监测.所有受检者均采用多导睡眠图仪进行监测,所有受检者清晨空腹抽取静脉血5 mL,肝素抗凝,采取同一套血流变检查仪进行检验,测定红细胞压积(HCT),血浆粘度,全血还原粘度,红细胞聚集指数.结果 OSAHS患者红细胞压积,血浆粘度,全血还原粘度,红细胞聚集指数均高于对照组(P＜0.05),说明差异有显著性.结论 OSAHS是脑血管病和冠心病的独立危险因素,也是发生肺心病的重要原因.本组研究发现OSAS患者红细胞压积,血浆粘度,全血还原粘度,红细胞聚集指数均增高,而且与夜间低氧改变呈负相关.OSAHS患者发生心脑血管病的重要病理生理学基础.
作者：任侯卯 刊期： 2012年第04期
目的 研究两孔法腹腔镜胆囊切除术的可行性及实用价值.方法 回顾分析56例胆囊结石患者进行两孔法腹腔镜胆囊切除术的临床资料.结果 手术时间20~45 min,平均33 min,手术中出血量5~20 mL,平均8 mL.没有手术并发症发生,术后2个月所有患者无腹痛、腹胀、发热及黄疸.手术后仅在剑突下留有一约10 mm的疤痕.结论 两孔法腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石安全有效,且更具微创性,有创伤轻、疤痕小、疼痛更轻、美容效果更佳.
作者：刘培军 刊期： 2012年第04期
目的 探讨超声引导在经皮肾镜取石术中的应用价值.方法 对300例经经皮肾镜碎石取石术治疗的患者的术中超声引导、治疗结果进行了总结分析.结果 所有患者手术通道建立顺利.结论 泌尿系结石患者通过超声实时动态引导穿刺、碎石、取石,可极大地提高取石的准确性,缩短手术时间和减少手术创伤.
作者：肖汝涛 刊期： 2012年第04期
目的 探讨新技术新方法在长期鼻饲患者胃管的更换及固定的实用性和有效性.方法 将长期鼻饲的患者 60例随机分为2组,对2组患者分别采用常规胃管更换组和经引导钢丝更换胃管改进组,同时对胃管固定加以改进,采用常规胶布固定法和细带双套结固定法进行比较分析.结果 经引导钢丝更换胃管和双套结固定胃管的患者的不适反应,鼻黏膜受损发生率,胃管滑出率显著低于常规胃管更换组和胶布固定组,而且一次插管和固定成功率高.结论 长期鼻饲的患者经引导钢丝更换胃管,并采用双套结固定胃管,能有效地减少患者的不适症状,提高一次插管和固定的成功率,减少并发症的发生,提高患者及家属的满意度.
作者：宦红美；何俊；吴红华；张艳 刊期： 2012年第04期
目的 探讨中医辩证治疗慢性胃炎合并溃疡性结肠炎的疗效.方法 将120例慢性胃炎合并溃疡性结肠炎的患者随机分为两组,对照组(A组)予以西医的抗生素、激素、免疫抑制剂等治疗.实验组(B组)采用中医辩证方法治疗,比较两组患者治疗后疗效.结果 实验组治疗后治愈率的评分明显高于对照组,P＜0.05;实验组总有效率为92.9%,明显高于对照组的81.4%.结论 采用中医辩证方法治疗慢性胃炎合并溃疡性结肠炎具有良好的临床疗效,值得临床应用推广.
作者：白晓秋 刊期： 2012年第04期
目的 总结体外循环(CPB)下心内直视手术的体会,探讨地级市医院开展心脏直视手术的经验;方法:2008-01~2012-01间收治的500例先天性及后天性心脏病患者均在全身麻醉CPB下完成,CPB为中低温(28~32℃),中高流量60~80 mL/(kg·min),心肌保护为4℃(1∶4)冷血(BC)、冷晶体停搏液(CC)和康斯特心肌保护液(HTK液),总量20~30 mL(kg·30 min),其中先心病223例,后天性心脏病277例.结果 体外循环时间40~170 min,主动脉阻断时间14~92 min;术后30 d内死亡8例,(1.6%),并发症17例(3.4%),220例随访3~6月均恢复较好.结论 地级市医院开展心脏直视手术,选择病例应本着安全第一的原则;加强体外循环管理,重视心肌保护,强调术后处理,防治术后并发症是手术成功关键.
作者：周涛；刘伟良 刊期： 2012年第04期
1 临床资料患者,男,50岁,主因右足背中部内侧红肿疼痛、活动功能受限一月来诊.一月前患者无明显诱因出现右足背内中部轻度红肿疼痛,行走时疼痛加重,活动明显受限.查体:体温正常,右足无畸形,右足背第一跖骨基底部周围轻度红肿,压痛,拇趾不负重时活动正常.拍右足X线片未见骨质异常.考虑行走时胫前肌腱于第一跖骨基底的止点不慎拉伤,给予活血止痛药物口服,不见好转.
作者：陈利霞；杭如群；刘景花 刊期： 2012年第04期
目的 探讨影响老年性白内障术后眼压升高的因素.方法 对选取病例用统计学方法进行分析,总结影响术后眼压升高的相关因素.结果 年龄、前房内反应(房闪)与术后第1 d眼压有相关性.结论 眼内粘弹剂的残留、小梁网滤过功能、血-房水屏障破坏可使老年性白内障眼术后眼压升高.
作者：马新立；黄丹；张晓辉 刊期： 2012年第04期
本文分析了门诊输液室护士的职业风险特点及相关因素,以更有效的进行输液室护士的职业风险的管理.通过全面分析门诊输液室职业风险的相关因素,制定相应的管理措施,着眼于提高门诊输液室护士对职业风险的认识,对相关法律知识的了解,强化管理职能,使各项管理制度与措施得以顺利执行,降低职业风险的发生.
作者：付毅；蔡翠梅 刊期： 2012年第04期
目的 探讨达克宁栓与复方莪术油治疗霉菌性阴道炎的效果.方法 选取在我院治疗的86例诊断为霉菌性阴道炎的患者,随机分为2组,每组43例,两组均给予1%~3%的苏打水清洗外阴,一组给予达克宁栓放置阴道,另一组给予复方莪术油治疗,观察2组患者的治疗效果及治疗时间.结果 达克宁组和莪术油组患者经药物治疗后,临床效果比较,有Zc=7.67,P＜0.05,可以认为达克宁栓和复方莪术油应用于霉菌性阴道炎的治疗效果总体分布存在差异,达克宁栓组的治疗效果较复方莪术油组的效果好.对治愈和显效患者治愈时间的比较:达克宁组为(12.2±1.6)d;而莪术油组为(16.3±2.1)d,t=9.59,P＜0.05.结论 达克宁栓治疗霉菌性阴道炎的效果确切,能较好改善患者的临床症状和体征,缩短治疗时间.
作者：陈晓妮 刊期： 2012年第04期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
