周涛；刘伟良
目的 观察超声刀在左半肝切除术中的应用效果.方法 选取2010-03~2011-11应用超声刀做肝叶切除手术的病例23例,观察患者术后伤口愈合情况、平均住院时间及并发症.结果 本组病人23例,平均手术时间为120 min,术后伤口愈合良好,渗出较少,术后平均住院20 d,出院时均无并发症发生.结论 超声刀可成功地配合左半肝切除的手术治疗,效果较好.
作者：朱惠 刊期： 2012年第04期
目的 探讨胫腓骨开放性骨折较为理想的手术治疗方法.方法 选取我院自2008-01~2011-12收治的胫腓骨开放性骨折患者106例随机分为观察组(内固定组)和对照组(外固定组)各53例,观察两组的治疗效果及康复情况.结果 观察组达优者34例,良15例,总优良率为92.5%;对照组达优者29例,良14例,总优良率为81.1%,两组比较差异显著(P＜0.01).观察组发生骨不连3例,软组织感染2例,皮肤坏死1例,骨髓炎1例,总计发生术后并发症7例,占13.3%;对照组发生骨不连2例,软组织感染1例,皮肤坏死1例,骨髓炎2例,总计发生术后并发症6例,占11.4%,.两组比较差异不大(P＞0.05),无统计学意义.结论 胫腓骨开放骨折使用内固定有很大的优越性,但仍因根据具体情况使用.
作者：张文汉；张吉伦；杨丽梅 刊期： 2012年第04期
目的 对比观察健择联合顺铂与长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效,为临床用药提出指导.方法 以自2009-12~2011-12于我院进行晚期非小细胞肺癌化疗的112例老年患者为研究对象,随机平均分为2组,GP组进行健择联合顺铂治疗,NP组进行长春瑞滨联合顺铂治疗,观察两组患者治疗后有效率,毒性反应等情况.结果 两组患者经过2周期治疗后观察,GP组有效率为39.29%,NP组有效率为37.50%,差异无统计学意义(P＞0.05);GP组以血小板减少为主要毒副反应,NP组以白细胞减少、静脉炎等为主要毒副反应(P＜0.05).结论 健择联合顺铂与长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌均有效,且毒副反应较轻,均可根据患者不同情况进行选择,作为一线药物使用.
作者：潘泾平 刊期： 2012年第04期
目的 调查贵州省水族儿童的神经精神发育现状.方法 在贵州省三都水族自治县,随机对6月~84月儿童进行现况调查,采用首都儿研所研制的婴幼儿发育诊断量表进行测查,共调查水族儿童217人,以汉族儿童217人为对照.结果 水族儿童发育商平均值82.82±13.53与汉族儿童发育商平均值84.07±11.98相比差异无统计学意义(P＞0.05),大运动、精细动作、适应能力、语言、社会行为等各方面发育两民族相比差异也没有统计学意义.性别分析中水族男童和女童对比,发育差异无统计学意义(P＞0.05).水族男童、女童与汉族男、女童对比发育也没有明显差异(P＞0.05).发育商分段对比水族儿童发育商低下比例6.91%低于汉族儿童的比例9.22%,水族儿童优秀的比例2.30%高于汉族儿童0.92%,但经卡方检验两民族无明显差异(P＞0.05).结论 贵州水族儿童神经精神发育与汉族儿童没有明显差异,说明两民族父母的养育观念和养育方法接近.
作者：李璧；王文英；谭晓彦；徐瑜芬；李双霞；杨玉琴；王宏；余瑶 刊期： 2012年第04期
为了适应社会主义市场经济和医疗卫生事业发展的需要,进一步规范医院的会计核算,提高会计信息质量,财政部根据<中华人民共和国会计法>、<事业单位会计准则>、国家有关法律法规的规定,以及结合医院特点,于2010-12-31出台新<医院会计制度>(财会[2010]27号)(以下简称新制度),新制度自2011-07-01起在公立医院改革国家联系试点城市施行,自2012-01-01在全国施行.与原制度比,新制度主要是调整了适用范围、完善会计科目体系、计提固定资产折旧和医疗风险基金、规范科教收支、合并医疗药品收支核算、强化成本意识、改进完善财务报告体系等内容.本文就上述问题予以解读.
作者：沭阳；姜亚兵 刊期： 2012年第04期
目的 探讨达克宁栓与复方莪术油治疗霉菌性阴道炎的效果.方法 选取在我院治疗的86例诊断为霉菌性阴道炎的患者,随机分为2组,每组43例,两组均给予1%~3%的苏打水清洗外阴,一组给予达克宁栓放置阴道,另一组给予复方莪术油治疗,观察2组患者的治疗效果及治疗时间.结果 达克宁组和莪术油组患者经药物治疗后,临床效果比较,有Zc=7.67,P＜0.05,可以认为达克宁栓和复方莪术油应用于霉菌性阴道炎的治疗效果总体分布存在差异,达克宁栓组的治疗效果较复方莪术油组的效果好.对治愈和显效患者治愈时间的比较:达克宁组为(12.2±1.6)d;而莪术油组为(16.3±2.1)d,t=9.59,P＜0.05.结论 达克宁栓治疗霉菌性阴道炎的效果确切,能较好改善患者的临床症状和体征,缩短治疗时间.
作者：陈晓妮 刊期： 2012年第04期
目的 观察尼尔雌醇联合米索前列醇用于绝经后妇女摘取宫内节育器(IUD)的临床疗效.方法 绝经后要求摘取宫内IUD的妇女265例,尼尔雌醇联合米索前列醇用于摘取宫内IUD,观察镇痛效果、宫颈松弛情况、一次性取环成功率及不良反应.结果 观察组疼痛0级/Ⅰ级百分率为96.98%显著高于对照组的44.44%(P＜0.01);观察组宫颈管内口5号扩张器通过率(90.94%)显著高于对照组的51.11%(P＜0.01);观察组一次性摘取宫内IUD的成功率(90.19%)显著高于对照组(48.89%).观察组26例一次性摘取宫内IUD失败,失败率为9.81%.观察组术中及术后未见严重不良反应.结论 尼尔雌醇联合米索前列醇用于绝经后妇女摘取宫内IUD手术临床疗效显著,可减少摘取宫内IUD的痛苦及提高一次性成功率.
作者：张玉荣；杨文东 刊期： 2012年第04期
目的 通过建立小鼠铜绿假单胞菌感染的模型,探讨小鼠感染肺炎衣原体后肺脏组织 Toll 样受体2和4 mRNA 表达变化及意义.方法 BALB/c 雄性小鼠 48 只,随机分为实验组和对照组,实验组气管内接种铜绿假单胞菌,对照组接种无菌生理盐水,再分别按预定的处死时间1、3、5、和 7 d,取肺脏组织,应用 RT-PCR 检测肺组织 TLR2 和 TLR4 的 mRNA 表达变化.结果 小鼠感染铜绿假单胞菌后,引起 TLR2 和 TLR4 mRNA 表达明显变化.结论 肺铜绿假单胞菌感染与 TLR 表达的变化密切相关,TLR mRNA 的变化增强了机体非特异免疫能力,并随着铜绿假单胞菌感染程度的加重与减轻 TLR2 和 TLR4 的 mRNA 的表达变化上调或下降.
作者：蔡日丹；路广 刊期： 2012年第04期
临床教学是临床能力培养的关键环节,把知识与技能结合的关键,是高等医学院校临床教学基地建设的深化和提高是推动医学教育不断改革和发展的重要举措.本文从如何提高教学水平,改革教学模式上进行了一些尝试,以期促进和加强临床教学资源的建设,切实保证临床教学质量,提高医院综合水平.
作者：曾曦；张建红；王瑶；简希尧 刊期： 2012年第04期
目的 探讨产前超声检查在异常双胎妊娠中的诊断价值与意义.方法 回顾性分析2006-01~2009-06于四川大学华西第二医院及2009-08~2011-05于航空总医院行产前超声检查中发现的异常双胎143例,并进行连续观察与产后追踪随访.结果 超声检查出异常双胎143例,其中各系统单发畸形69例,多发畸形16例,单绒毛膜囊双胎特殊并发症31例,双胎之一死亡22例,双胎均死亡5例.结论 异常双胎妊娠发生率高,尤其是单绒毛膜囊双胎.产前超声检查能及早、准确的发现胎儿异常,提示临床做相应的处理.
作者：杨静；杨太珠；单诗山 刊期： 2012年第04期
目的 观察分析中西医结合治疗新生儿黄疸的方法及临床疗效.方法 将36例黄疸新生儿随机分为两组,其中治疗组18例,采用中西医结合的方法进行治疗;对照组18例,采用西医的方法进行治疗.结果 治疗组的总有效率为94.8%,对照组的总有效率为71.2%.两组总有效率有显著差异,P＜0.05.结论 采用中西医结合的方法治疗新生儿黄疸,值得在临床上推广使用.
作者：田勇；陈天敏 刊期： 2012年第04期
目的 探讨精神疾病患者中农民工所占比例及易患因素.方法 本文通过对2010-08-01~2011-07-31在我院确诊的精神疾病患者中农民工所占比例及易患因素进行了分析及临床问卷调查,评估.结果 精神疾病患者中农民工所占比例高达17%,一年中新就诊精神疾病患者668人次,农民工占114人,诊断精神分裂症者106人,浙江打工者人数多,占51.75%,广东次之占19.30%,福建占10.53%.文化程度以初中、小学文化者占主流,其中初中文化55人占48.25%,小学40人占35.09%.结论 精神疾病患者中农民工所占比例较高,打工地点及文化程度与农民工精神疾病高发病率有关,外出务工农民,因文化低、社会适应能力差,当生活和工作环境发生改变后机体内分泌发生紊乱,又不能正确调理,终导致精神疾病.
作者：丁雅伶 刊期： 2012年第04期
目的 探讨影响老年性白内障术后眼压升高的因素.方法 对选取病例用统计学方法进行分析,总结影响术后眼压升高的相关因素.结果 年龄、前房内反应(房闪)与术后第1 d眼压有相关性.结论 眼内粘弹剂的残留、小梁网滤过功能、血-房水屏障破坏可使老年性白内障眼术后眼压升高.
作者：马新立；黄丹；张晓辉 刊期： 2012年第04期
目的 探讨助产士在产妇分娩中提供心理护理的效果.方法 将筛选的300例产妇随机分为研究组和对照组各150例,研究组除按助产士提供常规护理外,增加心理护理干预;对照组按照常规护理进行.比较不同护理措施对顺产率及母乳喂养率的效果.结果 研究组产妇顺产率与母乳喂养率高于对照组,与对照组相比差异显著.结论 心理干预能提高孕产妇顺产率及母乳喂养率,值得在产科大力推广.
作者：王涛 刊期： 2012年第04期
目的 了解患者用药依从性现状,提出改善用药依从性建议,探讨药学保健的方向与方法.方法 对门诊、住院患者各30例,进行用药依从性问卷调查,对相关数据进行分析研究.结果 门诊患者存在不依从行为占76%,住院患者为8%,用药不依从主要表现形式为:随意停药换药、剂量错误等.结论 针对引起不依从用药的原因提出改进建议,药学保健有待进一步加强,药师职能亟待转变.
作者：张小燕；卢正波 刊期： 2012年第04期
目的 探讨SWL与URS在治疗输尿管上段结石的效果比较.方法 对122例输尿管上段结石患者临床资料进行分析.结果 所有结石大小均在0.6~2.0 cm之间,均为阳性结石.结石排出率达到满意疗效.结论 体外冲击波碎石对输尿管结石应根据结石的部位、结石的大小,费用低,多数患者无需住院等优点,灵活应用,效果满意.
作者：秦克松 刊期： 2012年第04期
目的 将联合使用奥曲肽的止血治疗组和使用单纯止血组治疗肝硬化合并上消化道出血的临床疗效对比观察,指导该病的治疗.方法 收集我院消化科60例肝硬化合并上消化道出血的患者,随机分为联合用药止血组和单独止血组,两组患者在年龄、性别、病程等构成上无显著性差异,单纯止血组只是使用止血、补充血容量和保肝等基本治疗,而联合用药止血组则是在基本治疗的基础上给予奥曲肽0.1 mg静脉注射治疗.结果 联合治疗组与单纯治疗组止血有效率相比较,联合组的有效止血率80.00%明显高于单纯组有效止血率43.33%,统计学上有显著性差异(P＜0.05).结论 使用奥曲肽配合基础止血法治疗肝硬化合并上消化道出血是更为有效的治疗方法.
作者：杨霞 刊期： 2012年第04期
目的 观察安博维联合硝苯吡酯治疗2型糖尿病合并高血压临床疗效.方法 选择我院2型糖尿病合并高血压患者46例,采用自身对照法比较单用安博维与安博维联合硝苯吡酯分别治疗一个疗程后的疗效差异.结果 患者采用安博维联合硝苯吡酯治疗后收缩压与舒张压较单用安博维治疗的效果好,两组比较差异均有统计学意义(χ2分别为20.4058与15.0535,均P＜0.01),但空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇等指标差异无统计学意义(P＞0.05).结论 安博维联合硝苯吡酯治疗2型糖尿病合并高血压的疗效明显优于单用安博维,且降压稳定,对血糖和脂质代谢影响小,可防止脑血管意外,值得临床推广.
作者：王耘平 刊期： 2012年第04期
目的 总结胎儿肢体畸形的超声诊断方法,评估胎儿肢体畸形的超声诊断价值.方法 采用连续顺序追踪超声法(SCSA),对12 873例孕妇进行二维及三维超声检查,并与引产或生产结果对照.结果 12 873例孕妇中有15例13种48处胎儿肢体畸形,漏诊1例2处,发病率0.1%,检出准确率95.8%,其中单纯肢体畸形9例,合并其他畸形6例,致死性骨发育不良2例,非致死性骨发育不良4例,肢体局部畸形9例.主要肢体畸形有四肢严重短肢畸形2例,肢体近端短肢畸形2例,前臂缺如2例,手畸形6例,足内翻5例,六趾畸形1例.主要合并症有脑膨出,脐膨出,脊柱裂,十二指肠闭锁,多囊性发育不良肾.结论 结论:采用连续顺序追踪超声法(SCSA)是诊断胎儿肢体畸形的必要手段,二维及三维超声相结合明显提高了胎儿肢体畸形的诊断率,其诊断价值较肯定.
作者：李敏；唐凤珍；余庆红；柏艳红 刊期： 2012年第04期
目的 探讨上消化道出血的临床护理措施与效果.方法 选取本院2011-01~12收治的上消化道出血患者42例,对临床护理资料进行回顾性分析.结果 经过临床治疗与护理,本组病例均在24 h内停止出血症状无导致死亡病例.结论 在上消化道出血患者的临床护理中,一定要采取行之有效的综合性护理措施,这对于患者的及早康复具有重要的意义.
作者：罗洪华 刊期： 2012年第04期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
