学术投稿

奥曲肽治疗肝硬化合并上消化道出血30例临床观察

杨霞

关键词:肝硬化, 上消化道出血, 治疗
摘要:目的 将联合使用奥曲肽的止血治疗组和使用单纯止血组治疗肝硬化合并上消化道出血的临床疗效对比观察,指导该病的治疗.方法 收集我院消化科60例肝硬化合并上消化道出血的患者,随机分为联合用药止血组和单独止血组,两组患者在年龄、性别、病程等构成上无显著性差异,单纯止血组只是使用止血、补充血容量和保肝等基本治疗,而联合用药止血组则是在基本治疗的基础上给予奥曲肽0.1 mg静脉注射治疗.结果 联合治疗组与单纯治疗组止血有效率相比较,联合组的有效止血率80.00%明显高于单纯组有效止血率43.33%,统计学上有显著性差异(P<0.05).结论 使用奥曲肽配合基础止血法治疗肝硬化合并上消化道出血是更为有效的治疗方法.
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  • 罂粟碱的临床应用进展研究

    罂粟碱是一种鸦片类生物碱,作为一种非特异性的平滑肌松弛药,在内科、外科乃至皮肤科等诸多领域被广泛使用.它具有抗血管痉挛、扩张血管、镇痛、改善微循环、加速组织扩张作用,在皮肤科被用于抑制皮片挛缩,保护皮瓣血运,还可以治疗男性勃起功能障碍.

    作者:杨冰;周庆元;房卿 刊期: 2012年第04期

  • 奥曲肽治疗肝硬化合并上消化道出血30例临床观察

    目的 将联合使用奥曲肽的止血治疗组和使用单纯止血组治疗肝硬化合并上消化道出血的临床疗效对比观察,指导该病的治疗.方法 收集我院消化科60例肝硬化合并上消化道出血的患者,随机分为联合用药止血组和单独止血组,两组患者在年龄、性别、病程等构成上无显著性差异,单纯止血组只是使用止血、补充血容量和保肝等基本治疗,而联合用药止血组则是在基本治疗的基础上给予奥曲肽0.1 mg静脉注射治疗.结果 联合治疗组与单纯治疗组止血有效率相比较,联合组的有效止血率80.00%明显高于单纯组有效止血率43.33%,统计学上有显著性差异(P<0.05).结论 使用奥曲肽配合基础止血法治疗肝硬化合并上消化道出血是更为有效的治疗方法.

    作者:杨霞 刊期: 2012年第04期

  • 奥曲肽与洛赛克联合治疗肝硬化合并上消化道出血32例临床观察

    目的 探讨奥曲肽联合洛赛克治疗肝硬化合并上消化道出血的临床疗效.方法 将临床统计的63例肝硬化合并上消化道出血患者随机分为治疗组和对照组,治疗组32例,对照组31例.治疗组32例患者行奥曲肽联合洛赛克静脉滴注治疗,疗程为3 d;对照组行垂体后叶素静脉滴注治疗,疗程为3 d.统计两组患者止血时间,以及患者血压、心率的恢复情况.结果 治疗组32例患者中,经过治疗29例止血,治疗后再出血3例,再出血率为9.38%;对照组31例患者中,经过治疗止血17例,治疗后再出血9例,再出血率为29.03%.结论 奥曲肽联合洛赛克治疗肝硬化合并上消化道出血止血率高,再出血率低,值得临床进一步推广使用.

    作者:黄亚妮;赵鞠;邹晖 刊期: 2012年第04期

  • 抗癫痫中药制剂中西药成分的血药浓度检测(附78例分析)

    目的 探讨抗癫痫中药制剂中是抗癫痫西药成分及其含量情况,指导临床用药安全.方法 采用荧光偏振免疫测定78例癫痫患者所服中药制荆中的卡马西平、苯妥英钠、苯巴比妥、丙戊酸钠等四种成分及血药浓度.结果 所有患者中均检测出上述常用抗癫痫西药,血药平均浓度别在4-12、11-22、15-42、50-80 mg/mL.结论 所谓的抗癫痫中药制荆中含有不同种类和剂量的常用化学药物,干扰了癫痫的正规治疗,值得警惕.

    作者:刘永良;刘秀坤;范志刚 刊期: 2012年第04期

  • 慢性胃炎合并溃疡性结肠炎的中医辨证治疗

    目的 探讨中医辩证治疗慢性胃炎合并溃疡性结肠炎的疗效.方法 将120例慢性胃炎合并溃疡性结肠炎的患者随机分为两组,对照组(A组)予以西医的抗生素、激素、免疫抑制剂等治疗.实验组(B组)采用中医辩证方法治疗,比较两组患者治疗后疗效.结果 实验组治疗后治愈率的评分明显高于对照组,P<0.05;实验组总有效率为92.9%,明显高于对照组的81.4%.结论 采用中医辩证方法治疗慢性胃炎合并溃疡性结肠炎具有良好的临床疗效,值得临床应用推广.

    作者:白晓秋 刊期: 2012年第04期

  • 门诊退药126例情况分析

    目的 分析门诊退药原因,较少退药现象的发生.方法 对2011-01~12的126例退药情况进行回顾性总结分析.结果 126例次退药处方中,涉及药物品种有注射剂、口服制剂、外用药物等.患者申请退药理由主要为药物不良反应、病情转变住院或是转诊、治疗方案改变、特殊人群用药不合理、重复用药、医疗费用问题等等.结论 加强药品退换管理,医药护三方加强业务监管,减少退药现象的发生.

    作者:武翠兰 刊期: 2012年第04期

  • 坚持四级质量监控提高病案质量

    目的 为了提高病案质量,坚持实行病案四级质量监控.方法 四级质控组织相互联系、协同工作,进行四级病案质量控制.结果 坚持实行病案四级质量监控,病案质量取得了较好的效果.结论 只有各尽其责,坚持病案的四级质量监控,才能保障病案质量.

    作者:高丽华 刊期: 2012年第04期

  • 改革临床教学模式提高教学质量初探

    临床教学是临床能力培养的关键环节,把知识与技能结合的关键,是高等医学院校临床教学基地建设的深化和提高是推动医学教育不断改革和发展的重要举措.本文从如何提高教学水平,改革教学模式上进行了一些尝试,以期促进和加强临床教学资源的建设,切实保证临床教学质量,提高医院综合水平.

    作者:曾曦;张建红;王瑶;简希尧 刊期: 2012年第04期

  • 凝血功能(Fg、AT-Ⅲ、APTT、PT)在脑梗死患者急性期的临床意义

    目的 探讨血浆纤维蛋白(Fg)、抗血凝酶-Ⅲ(AT-Ⅲ) 、活化部分凝血酶原时间(APTT)、血浆凝血酶原时间(PT)对脑梗死急性期的临床意义.方法 将98例急性脑梗死患者分为进展型脑梗死和完全型脑梗死两组,并给予抗凝和常规药物等治疗,对比治疗后患者Fg、AT-Ⅲ、APTT、PT的数值变化.结果 进展型脑梗死组血浆纤维蛋白较正常值增高,抗血凝酶-Ⅲ较正常值减少,统计学有显著性差异;完全型脑梗死组Fg、AT-Ⅲ、APTT、PT统计学上无差异.对进展型脑梗死组给予肝素和降纤等治疗后,可有效降低Fg含量、升高AT-Ⅲ含量.结论 进展型脑梗死急性期存在凝血功能异常,采取相应的治疗对于进展型脑梗死有一定的临床意义,提高治愈率、降低致残率;对急性期完全型脑梗死则没有临床意义.

    作者:陈宝龙;刘亚华;郭小东;马立芝;杜学文 刊期: 2012年第04期

  • 超声刀在左半肝切除术中应用的护理体会

    目的 观察超声刀在左半肝切除术中的应用效果.方法 选取2010-03~2011-11应用超声刀做肝叶切除手术的病例23例,观察患者术后伤口愈合情况、平均住院时间及并发症.结果 本组病人23例,平均手术时间为120 min,术后伤口愈合良好,渗出较少,术后平均住院20 d,出院时均无并发症发生.结论 超声刀可成功地配合左半肝切除的手术治疗,效果较好.

    作者:朱惠 刊期: 2012年第04期

  • 老年糖尿病患者低血糖的护理分析

    目的 探讨老年糖尿病患者发生低血糖的原因,提出护理对策.方法 回顾性分析76例老年糖尿病患者在住院期间发生低血糖的原因,并提出相对应的护理干预措施.观察护理干预效果.结果 回顾性分析76例老年糖尿病患者在住院期间发生低血糖的原因,并提出相对应的护理干预措施.观察护理干预效果.结论 引起老年糖尿病患者低血糖的原因应引起护理人员的高度重视,护理人员应为老年糖尿病患者提供用药、饮食及运动等方面的健康宣教.

    作者:胡萍;施崇琼;李苏;王丽丽 刊期: 2012年第04期

  • 于洪区HIV/AIDS防治现状及对策

    于洪区于1998年在沈阳市戒毒所发现4例艾滋病病毒感染者,截止到2011年年底共现住址为我区的艾滋病病毒感染者和病人91例,其中艾滋病病毒感染者71例,艾滋病病人20例.为了解本区HIV/AIDS流行特征及流行趋势,探索适合本区实际的防治对策,更好地做好艾滋病防治工作,现对相关情况进行分析.

    作者:李顺花;邸跃华 刊期: 2012年第04期

  • 无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝89例临床分析

    目的 探讨疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝的临床疗效.方法 对89例接受疝环充填式无张力疝修补术的老年腹股沟疝患者的临床资料进行回顾性分析.结果 89例手术均获成功,手术时间45~90 min,平均(52.3±7.6)min.术后并发尿潴留3例,阴囊水肿2例,伤口感染3例.随访3月~3年,平均(1.7±0.9)年,2例复发.结论 与传统疝修补术相比,疝环充填式无张力疝修补术具有局部无张力、操作简单、术后恢复快、并发症少、复发率低等优点,是治疗老年腹股沟疝的合理手术方法.

    作者:韦德才;周思栋;田明端 刊期: 2012年第04期

  • 农民工精神疾病易患因素临床探讨

    目的 探讨精神疾病患者中农民工所占比例及易患因素.方法 本文通过对2010-08-01~2011-07-31在我院确诊的精神疾病患者中农民工所占比例及易患因素进行了分析及临床问卷调查,评估.结果 精神疾病患者中农民工所占比例高达17%,一年中新就诊精神疾病患者668人次,农民工占114人,诊断精神分裂症者106人,浙江打工者人数多,占51.75%,广东次之占19.30%,福建占10.53%.文化程度以初中、小学文化者占主流,其中初中文化55人占48.25%,小学40人占35.09%.结论 精神疾病患者中农民工所占比例较高,打工地点及文化程度与农民工精神疾病高发病率有关,外出务工农民,因文化低、社会适应能力差,当生活和工作环境发生改变后机体内分泌发生紊乱,又不能正确调理,终导致精神疾病.

    作者:丁雅伶 刊期: 2012年第04期

  • 阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合症患者的红细胞压积和血液流变学变化

    目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者红细胞压积(Hct)、血液流变性变化及与人健康风险的关系.方法 对住院22例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者和同期无OSAHS临床症状的患者和本院健康职工对照组共20例进行睡眠监测.所有受检者均采用多导睡眠图仪进行监测,所有受检者清晨空腹抽取静脉血5 mL,肝素抗凝,采取同一套血流变检查仪进行检验,测定红细胞压积(HCT),血浆粘度,全血还原粘度,红细胞聚集指数.结果 OSAHS患者红细胞压积,血浆粘度,全血还原粘度,红细胞聚集指数均高于对照组(P<0.05),说明差异有显著性.结论 OSAHS是脑血管病和冠心病的独立危险因素,也是发生肺心病的重要原因.本组研究发现OSAS患者红细胞压积,血浆粘度,全血还原粘度,红细胞聚集指数均增高,而且与夜间低氧改变呈负相关.OSAHS患者发生心脑血管病的重要病理生理学基础.

    作者:任侯卯 刊期: 2012年第04期

  • 中西医结合治疗新生儿黄疸36例疗效观察

    目的 观察分析中西医结合治疗新生儿黄疸的方法及临床疗效.方法 将36例黄疸新生儿随机分为两组,其中治疗组18例,采用中西医结合的方法进行治疗;对照组18例,采用西医的方法进行治疗.结果 治疗组的总有效率为94.8%,对照组的总有效率为71.2%.两组总有效率有显著差异,P<0.05.结论 采用中西医结合的方法治疗新生儿黄疸,值得在临床上推广使用.

    作者:田勇;陈天敏 刊期: 2012年第04期

  • AO钢板内固定治疗胫腓骨开放性骨折53例报告

    目的 探讨胫腓骨开放性骨折较为理想的手术治疗方法.方法 选取我院自2008-01~2011-12收治的胫腓骨开放性骨折患者106例随机分为观察组(内固定组)和对照组(外固定组)各53例,观察两组的治疗效果及康复情况.结果 观察组达优者34例,良15例,总优良率为92.5%;对照组达优者29例,良14例,总优良率为81.1%,两组比较差异显著(P<0.01).观察组发生骨不连3例,软组织感染2例,皮肤坏死1例,骨髓炎1例,总计发生术后并发症7例,占13.3%;对照组发生骨不连2例,软组织感染1例,皮肤坏死1例,骨髓炎2例,总计发生术后并发症6例,占11.4%,.两组比较差异不大(P>0.05),无统计学意义.结论 胫腓骨开放骨折使用内固定有很大的优越性,但仍因根据具体情况使用.

    作者:张文汉;张吉伦;杨丽梅 刊期: 2012年第04期

  • 超声引导在经皮肾镜取石术中的应用价值

    目的 探讨超声引导在经皮肾镜取石术中的应用价值.方法 对300例经经皮肾镜碎石取石术治疗的患者的术中超声引导、治疗结果进行了总结分析.结果 所有患者手术通道建立顺利.结论 泌尿系结石患者通过超声实时动态引导穿刺、碎石、取石,可极大地提高取石的准确性,缩短手术时间和减少手术创伤.

    作者:肖汝涛 刊期: 2012年第04期

  • 第一跖骨基底应力骨折1例报告

    1 临床资料患者,男,50岁,主因右足背中部内侧红肿疼痛、活动功能受限一月来诊.一月前患者无明显诱因出现右足背内中部轻度红肿疼痛,行走时疼痛加重,活动明显受限.查体:体温正常,右足无畸形,右足背第一跖骨基底部周围轻度红肿,压痛,拇趾不负重时活动正常.拍右足X线片未见骨质异常.考虑行走时胫前肌腱于第一跖骨基底的止点不慎拉伤,给予活血止痛药物口服,不见好转.

    作者:陈利霞;杭如群;刘景花 刊期: 2012年第04期

  • 脑分水岭区脑梗死CT、MRI诊断与临床表现(附32例报告)

    目的 探讨脑分水岭区梗死的临床特点与影像学表现.方法 回顾性分析32例经头颅CT或MRI证实的脑分水岭梗死的临床资料和影像学改变.结果 皮层前型11例,占34.4%,病灶在大脑前动脉和大脑中动脉供血交界区,呈楔型,临床主要表现为偏瘫、智能障碍、皮层型运动性失语.皮层后型13例,占40.6%,病灶在大脑中动脉和大脑后动脉供血的交界区,呈楔型,临床主要表现有偏盲、偏瘫、不全感觉性失语、皮层性感觉障碍及情感淡漠.皮层下型8例,占25.0%,病灶在大脑中动脉皮层支和深穿支供血的交界区,多位于侧脑室额角后外方和基底节,呈三角形或长条状,临床主要表现为轻偏瘫、偏身感觉障碍及构音障碍.结论 脑分水岭梗死临床表现比较复杂,CT与MRI检查能提高早期诊断率,改善疾病预后.

    作者:孙世明 刊期: 2012年第04期

航空航天医学杂志

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主管:中国航空工业集团公司

主办:中航工业哈尔滨二四二医院