陈宝龙；刘亚华；郭小东；马立芝；杜学文
目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者红细胞压积(Hct)、血液流变性变化及与人健康风险的关系.方法 对住院22例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者和同期无OSAHS临床症状的患者和本院健康职工对照组共20例进行睡眠监测.所有受检者均采用多导睡眠图仪进行监测,所有受检者清晨空腹抽取静脉血5 mL,肝素抗凝,采取同一套血流变检查仪进行检验,测定红细胞压积(HCT),血浆粘度,全血还原粘度,红细胞聚集指数.结果 OSAHS患者红细胞压积,血浆粘度,全血还原粘度,红细胞聚集指数均高于对照组(P＜0.05),说明差异有显著性.结论 OSAHS是脑血管病和冠心病的独立危险因素,也是发生肺心病的重要原因.本组研究发现OSAS患者红细胞压积,血浆粘度,全血还原粘度,红细胞聚集指数均增高,而且与夜间低氧改变呈负相关.OSAHS患者发生心脑血管病的重要病理生理学基础.
作者：任侯卯 刊期： 2012年第04期
目的 探讨新技术新方法在长期鼻饲患者胃管的更换及固定的实用性和有效性.方法 将长期鼻饲的患者 60例随机分为2组,对2组患者分别采用常规胃管更换组和经引导钢丝更换胃管改进组,同时对胃管固定加以改进,采用常规胶布固定法和细带双套结固定法进行比较分析.结果 经引导钢丝更换胃管和双套结固定胃管的患者的不适反应,鼻黏膜受损发生率,胃管滑出率显著低于常规胃管更换组和胶布固定组,而且一次插管和固定成功率高.结论 长期鼻饲的患者经引导钢丝更换胃管,并采用双套结固定胃管,能有效地减少患者的不适症状,提高一次插管和固定的成功率,减少并发症的发生,提高患者及家属的满意度.
作者：宦红美；何俊；吴红华；张艳 刊期： 2012年第04期
随着医学模式的转变,护理模式也在发生着转变,已由传统的功能制护理转变为以病人为中心的系统化整体护理.在社会发展的新形势下,为进一步提高护理行业的发展与地位,通过在老年病房实施优质护理与整体护理的充分结合,根据老年人不同的心理、生理特点灵活应用优质技术、语言、仪表等行为,为老年病人创造良好的医疗护理环境,有利于疾病的治疗和康复.也提高了护理人员的素质、能力和服务水平.
作者：梁丽；潘亚娜；王欢 刊期： 2012年第04期
门诊是医院的重要组成部分,是医疗工作的前沿,是面向社会的窗口.门诊护理又是整个门诊工作的重要组成部分.由于门诊故有的工作特点,如就诊患者集中、数量多、诊疗环节多、人群杂、病种多、诊疗时间短等,使得门诊的护理工作就面临着更多更大的护患纠纷的考验[1].为此对我院门诊护理工作中出现的护理纠纷进行了分析与总结,并提出了相关的对策,取得了较好的效果,现做以简要总结.
作者：孙志梅；樊春宏；刘彦 刊期： 2012年第04期
目的 探讨镍钛记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折的临床应用与术后功能锻炼.方法 线性骨折采用复位钳复位髌骨,镍钛记忆合金髌骨爪髌骨内固定,粉碎性骨折先行可吸收缝合线环形荷包缝合固定髌骨后行髌骨爪髌骨内固定.结果 135例术后视骨折程度术后是否给予石膏托外固定,术后第2 d练习股四头肌锻炼,术后1周进行膝关节伸屈活动,术后2周扶拐下地行走.结论 镍钛记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折,周围组织刺激少、手术操作简单、骨折复位好、骨折愈合快、可早期恢复关节功能、避免髌骨切除,值得推广.
作者：李公伦；王国蕊；王继光；杨焊坤；欧阳海鹰；陈玲；陈红滔 刊期： 2012年第04期
目的 对比观察健择联合顺铂与长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效,为临床用药提出指导.方法 以自2009-12~2011-12于我院进行晚期非小细胞肺癌化疗的112例老年患者为研究对象,随机平均分为2组,GP组进行健择联合顺铂治疗,NP组进行长春瑞滨联合顺铂治疗,观察两组患者治疗后有效率,毒性反应等情况.结果 两组患者经过2周期治疗后观察,GP组有效率为39.29%,NP组有效率为37.50%,差异无统计学意义(P＞0.05);GP组以血小板减少为主要毒副反应,NP组以白细胞减少、静脉炎等为主要毒副反应(P＜0.05).结论 健择联合顺铂与长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌均有效,且毒副反应较轻,均可根据患者不同情况进行选择,作为一线药物使用.
作者：潘泾平 刊期： 2012年第04期
目的 探讨急性ST 段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中,应用血小板糖蛋白Ⅱb∕Ⅲa受体拮抗剂对患者预后的影响.方法 以2010-02~2011-08间入院,诊断为急性STEMI直接PCI患者共36例,术中术后均使用血小板糖蛋白Ⅱb∕Ⅲa受体拮抗剂,作为研究组.以2009-02~2010-01入院,诊断为急性STEMI并接受直接PCI的患者共48例,未使用血小板糖蛋白Ⅱb∕Ⅲa受体拮抗剂,作为对照组.比较两组术后即刻靶血管血流TIME分级情况 心电ST段回落情况和严重心脏不良事件(MACE)的发生以及术后1周的射血分数.结果 研究组较对照组血流TIME3级明显增加,ST段完全回落比例增加,术后心功能改善,术后严重心脏不良事件(MACE)的发生减少.结论 急性ST段抬高型心肌梗死患者直接PCI中,应用血小板糖蛋白Ⅱb∕Ⅲa受体拮抗剂能有效降低血栓负荷,增加心肌的有效灌注,而且改善患者预后.
作者：高振军；夏立志；孙久滨 刊期： 2012年第04期
目的 探讨抗癫痫中药制剂中是抗癫痫西药成分及其含量情况,指导临床用药安全.方法 采用荧光偏振免疫测定78例癫痫患者所服中药制荆中的卡马西平、苯妥英钠、苯巴比妥、丙戊酸钠等四种成分及血药浓度.结果 所有患者中均检测出上述常用抗癫痫西药,血药平均浓度别在4-12、11-22、15-42、50-80 mg/mL.结论 所谓的抗癫痫中药制荆中含有不同种类和剂量的常用化学药物,干扰了癫痫的正规治疗,值得警惕.
作者：刘永良；刘秀坤；范志刚 刊期： 2012年第04期
目的 通过对住院中老年糖尿病患者治疗的全程护理干预,使糖尿病患者了解糖尿病的相关知识,以控制糖尿病并延缓并发症的发生、发展.方法 对60例糖尿病患者的饮食、运动、用药以及预防并发症等方面进行护理干预,将研究患者分成两组,试验组和对照组各30例.结果 通过护理干预前后测评糖尿病知识掌握情况的比较显示,护理干预后患者的得分较干预前明显增加(P＜0.001).结论 对中老年糖尿病患者实施全程护理干预可使患者坚持治疗,因而有效控制病情,提高生活质量.
作者：刘福容 刊期： 2012年第04期
目的 探讨疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝的临床疗效.方法 对89例接受疝环充填式无张力疝修补术的老年腹股沟疝患者的临床资料进行回顾性分析.结果 89例手术均获成功,手术时间45~90 min,平均(52.3±7.6)min.术后并发尿潴留3例,阴囊水肿2例,伤口感染3例.随访3月~3年,平均(1.7±0.9)年,2例复发.结论 与传统疝修补术相比,疝环充填式无张力疝修补术具有局部无张力、操作简单、术后恢复快、并发症少、复发率低等优点,是治疗老年腹股沟疝的合理手术方法.
作者：韦德才；周思栋；田明端 刊期： 2012年第04期
随着疾病谱的变化,肿瘤病人的日益增多,且愈来愈年轻化,而治疗上的困难,使人们意识到防止肿瘤细胞脱落扩散、转移、种植的重要性,于是继无菌技术操作之后无瘤操作技术应运而生.本文对癌症患者在手术过程中护士如何与手术医生的密切配合,巡回护士如何树立无瘤技术的观念进行了探讨.
作者：王玉华 刊期： 2012年第04期
目的 探讨中医辩证治疗慢性胃炎合并溃疡性结肠炎的疗效.方法 将120例慢性胃炎合并溃疡性结肠炎的患者随机分为两组,对照组(A组)予以西医的抗生素、激素、免疫抑制剂等治疗.实验组(B组)采用中医辩证方法治疗,比较两组患者治疗后疗效.结果 实验组治疗后治愈率的评分明显高于对照组,P＜0.05;实验组总有效率为92.9%,明显高于对照组的81.4%.结论 采用中医辩证方法治疗慢性胃炎合并溃疡性结肠炎具有良好的临床疗效,值得临床应用推广.
作者：白晓秋 刊期： 2012年第04期
目的 观察分析中西医结合治疗新生儿黄疸的方法及临床疗效.方法 将36例黄疸新生儿随机分为两组,其中治疗组18例,采用中西医结合的方法进行治疗;对照组18例,采用西医的方法进行治疗.结果 治疗组的总有效率为94.8%,对照组的总有效率为71.2%.两组总有效率有显著差异,P＜0.05.结论 采用中西医结合的方法治疗新生儿黄疸,值得在临床上推广使用.
作者：田勇；陈天敏 刊期： 2012年第04期
1 临床资料患者,男,50岁,主因右足背中部内侧红肿疼痛、活动功能受限一月来诊.一月前患者无明显诱因出现右足背内中部轻度红肿疼痛,行走时疼痛加重,活动明显受限.查体:体温正常,右足无畸形,右足背第一跖骨基底部周围轻度红肿,压痛,拇趾不负重时活动正常.拍右足X线片未见骨质异常.考虑行走时胫前肌腱于第一跖骨基底的止点不慎拉伤,给予活血止痛药物口服,不见好转.
作者：陈利霞；杭如群；刘景花 刊期： 2012年第04期
目的 评价前列腺素E1治疗糖尿病周围神经病变的疗效及安全性.方法 糖尿病周围神经病变病人62例,随机分为对照组30例给予糖尿病基础治疗、弥可保针500 μg,溶于0.9%氯化钠注射液100 mL静点,1次/d,用药14 d;治疗组32例在上述治疗基础上加用前列腺素E1针10 μg,溶于0.9%氯化钠注射液100 mL静点,1次/d,用药14 d.两组病人治疗前及治疗后第14 d进行疗效评价及肌电图神经传导速度测定比较.结果 两组疗效和神经传导速度比较,治疗组明显优于对照组,且无不良反应.结论 前列腺素E1联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变,疗效肯定,安全性高.
作者：王连堃；宋雷凤 刊期： 2012年第04期
通过学习以患者为中心,以科学系统的护理程序为框架的整体护理理论,针对肺癌患者的特性和患者思想情绪的复杂性、多变性.我科于2008~2011年收治肺癌化疗患者,采用以患者为中心的整体护理手段,落实到个人的全程责任护理方式,给与人性化护理,优质服务,经过大家的努力工作,消除患者疑虑,充分地调动患者的主观积极性,减轻其身心两方面的痛苦,使他们能在比较安宁、较少遗憾的心情中走完人生的旅途.
作者：杜凤兰 刊期： 2012年第04期
目的 探讨静脉快速穿刺角度与病人疼痛之间的关系.方法 将1 000例研究对象随机分为两组,实验组500例采用快速大角度静脉穿刺,对照组500例采用传统方法穿刺.结果 观察两组之间疼痛反应差异有非常显著性(P＜0.01),穿刺成功率差异无显著性.结论 快速大角度静脉穿刺法既可减轻局部疼痛又可保持穿刺成功率,病人痛苦减轻.
作者：蔡翠梅；付毅；席雪梅 刊期： 2012年第04期
目的 为了提高病案质量,坚持实行病案四级质量监控.方法 四级质控组织相互联系、协同工作,进行四级病案质量控制.结果 坚持实行病案四级质量监控,病案质量取得了较好的效果.结论 只有各尽其责,坚持病案的四级质量监控,才能保障病案质量.
作者：高丽华 刊期： 2012年第04期
目的 研究2型糖尿病的患者口服降糖药,加以中医辨证分型治疗的方法,能较好的加强降糖的效果.方法 选取我院2010-05~2011-05收治的2型糖尿病的患者48例,随机分为两组,甲组患者26例,采用胰岛素联合中医辨证的治疗方法治疗湿郁化热、脾胃气虚、肾虚精亏型2型糖尿病患者,乙组患者22例常规采用西药降糖药物进行治疗.对患者治疗后临床效果进行对比分析.结果 经过系统治疗后甲组患者的临床效果明显优于乙组患者,甲组总有效率88.46明显优于乙组总有效率59.09%,甲组均明显优越于乙组患者,两组对比存在显著差异性,据有统计学意义(P＜0.05).结论 通过消渴方加减解郁清热、健脾和胃、补肾固精等方剂辨证施治,可以综合调理患者机体环境,阴清热、益气健脾、补肾固精之法辨证治疗,改善了糖尿病患者的内环境,在一定程度上增加了胰岛素的敏感性,并促进了胰岛素的利用,临床获得了满意效果.
作者：钟耀忠 刊期： 2012年第04期
目的 了解患者用药依从性现状,提出改善用药依从性建议,探讨药学保健的方向与方法.方法 对门诊、住院患者各30例,进行用药依从性问卷调查,对相关数据进行分析研究.结果 门诊患者存在不依从行为占76%,住院患者为8%,用药不依从主要表现形式为:随意停药换药、剂量错误等.结论 针对引起不依从用药的原因提出改进建议,药学保健有待进一步加强,药师职能亟待转变.
作者：张小燕；卢正波 刊期： 2012年第04期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
