梁丽；潘亚娜；王欢
随着医学模式的转变,护理模式也在发生着转变,已由传统的功能制护理转变为以病人为中心的系统化整体护理.在社会发展的新形势下,为进一步提高护理行业的发展与地位,通过在老年病房实施优质护理与整体护理的充分结合,根据老年人不同的心理、生理特点灵活应用优质技术、语言、仪表等行为,为老年病人创造良好的医疗护理环境,有利于疾病的治疗和康复.也提高了护理人员的素质、能力和服务水平.
作者：梁丽；潘亚娜；王欢 刊期： 2012年第04期
1 临床资料患者,男,50岁,主因右足背中部内侧红肿疼痛、活动功能受限一月来诊.一月前患者无明显诱因出现右足背内中部轻度红肿疼痛,行走时疼痛加重,活动明显受限.查体:体温正常,右足无畸形,右足背第一跖骨基底部周围轻度红肿,压痛,拇趾不负重时活动正常.拍右足X线片未见骨质异常.考虑行走时胫前肌腱于第一跖骨基底的止点不慎拉伤,给予活血止痛药物口服,不见好转.
作者：陈利霞；杭如群；刘景花 刊期： 2012年第04期
目的 观察辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛(UA)的疗效.方法 将112例UA患者随机分为治疗组62例和对照组50例,对照组常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用辛伐他汀.疗程4个月,治疗过程中观察患者临床表现、体征、心电图改变及急性心肌梗死(AMI)的发生率.结果 治疗组对UA患者的心绞痛疗效和心电图疗效均明显高于对照组(P＜0.05),治疗组AMI的发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论 他汀类药物对UA疗效好,可以降低AMI的发生率.
作者：邹晖；黄亚妮；赵鞠 刊期： 2012年第04期
补阳还五汤是清代名医王清任创立的益气活血的名方,对中风偏瘫,口眼歪斜,言语塞涩,口角流涎等中风后遗症有显著疗效,该方多年来用于缺血性脑血管病及中风后遗症的治疗,临床疗效显著[1].中风(脑卒中),又称急性脑血管病,以高发病率、高死亡率、高复发率、高致残率四高为特点,是严重危害人类健康的三大疾病之一[2].补阳还五汤对中风及后遗症的治疗及改善作用在被临床肯定的同时,其发挥作用的机制研究亦倍受关注, 对该方的药理作用机制进行较全面地阐明.本文从基因,细胞因子,粘附分子等方面针就补阳还五汤对中风保护作用的分子机制的国内研究进行概述.
作者：余浚龙；李相玲；方凯 刊期： 2012年第04期
目的 了解患者用药依从性现状,提出改善用药依从性建议,探讨药学保健的方向与方法.方法 对门诊、住院患者各30例,进行用药依从性问卷调查,对相关数据进行分析研究.结果 门诊患者存在不依从行为占76%,住院患者为8%,用药不依从主要表现形式为:随意停药换药、剂量错误等.结论 针对引起不依从用药的原因提出改进建议,药学保健有待进一步加强,药师职能亟待转变.
作者：张小燕；卢正波 刊期： 2012年第04期
目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者红细胞压积(Hct)、血液流变性变化及与人健康风险的关系.方法 对住院22例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者和同期无OSAHS临床症状的患者和本院健康职工对照组共20例进行睡眠监测.所有受检者均采用多导睡眠图仪进行监测,所有受检者清晨空腹抽取静脉血5 mL,肝素抗凝,采取同一套血流变检查仪进行检验,测定红细胞压积(HCT),血浆粘度,全血还原粘度,红细胞聚集指数.结果 OSAHS患者红细胞压积,血浆粘度,全血还原粘度,红细胞聚集指数均高于对照组(P＜0.05),说明差异有显著性.结论 OSAHS是脑血管病和冠心病的独立危险因素,也是发生肺心病的重要原因.本组研究发现OSAS患者红细胞压积,血浆粘度,全血还原粘度,红细胞聚集指数均增高,而且与夜间低氧改变呈负相关.OSAHS患者发生心脑血管病的重要病理生理学基础.
作者：任侯卯 刊期： 2012年第04期
目的 探讨产前超声检查在异常双胎妊娠中的诊断价值与意义.方法 回顾性分析2006-01~2009-06于四川大学华西第二医院及2009-08~2011-05于航空总医院行产前超声检查中发现的异常双胎143例,并进行连续观察与产后追踪随访.结果 超声检查出异常双胎143例,其中各系统单发畸形69例,多发畸形16例,单绒毛膜囊双胎特殊并发症31例,双胎之一死亡22例,双胎均死亡5例.结论 异常双胎妊娠发生率高,尤其是单绒毛膜囊双胎.产前超声检查能及早、准确的发现胎儿异常,提示临床做相应的处理.
作者：杨静；杨太珠；单诗山 刊期： 2012年第04期
目的 评价前列腺素E1治疗糖尿病周围神经病变的疗效及安全性.方法 糖尿病周围神经病变病人62例,随机分为对照组30例给予糖尿病基础治疗、弥可保针500 μg,溶于0.9%氯化钠注射液100 mL静点,1次/d,用药14 d;治疗组32例在上述治疗基础上加用前列腺素E1针10 μg,溶于0.9%氯化钠注射液100 mL静点,1次/d,用药14 d.两组病人治疗前及治疗后第14 d进行疗效评价及肌电图神经传导速度测定比较.结果 两组疗效和神经传导速度比较,治疗组明显优于对照组,且无不良反应.结论 前列腺素E1联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变,疗效肯定,安全性高.
作者：王连堃；宋雷凤 刊期： 2012年第04期
目的 减少新生儿皮肤疾患的发生.方法 对316例新生儿皮肤病患儿的护理进行回顾性分析,探讨合理、有效的护理方法.结果 通过消毒隔离、对症治疗及专业护理,疗效显著,所有患儿全部治愈出院.结论 严密的观察和完善的专科护理对预防和治疗新生儿皮肤疾患有显著疗效.
作者：孙奥丽 刊期： 2012年第04期
目的 探讨影响老年性白内障术后眼压升高的因素.方法 对选取病例用统计学方法进行分析,总结影响术后眼压升高的相关因素.结果 年龄、前房内反应(房闪)与术后第1 d眼压有相关性.结论 眼内粘弹剂的残留、小梁网滤过功能、血-房水屏障破坏可使老年性白内障眼术后眼压升高.
作者：马新立；黄丹；张晓辉 刊期： 2012年第04期
目的 对比观察健择联合顺铂与长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效,为临床用药提出指导.方法 以自2009-12~2011-12于我院进行晚期非小细胞肺癌化疗的112例老年患者为研究对象,随机平均分为2组,GP组进行健择联合顺铂治疗,NP组进行长春瑞滨联合顺铂治疗,观察两组患者治疗后有效率,毒性反应等情况.结果 两组患者经过2周期治疗后观察,GP组有效率为39.29%,NP组有效率为37.50%,差异无统计学意义(P＞0.05);GP组以血小板减少为主要毒副反应,NP组以白细胞减少、静脉炎等为主要毒副反应(P＜0.05).结论 健择联合顺铂与长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌均有效,且毒副反应较轻,均可根据患者不同情况进行选择,作为一线药物使用.
作者：潘泾平 刊期： 2012年第04期
目的 总结胎儿肢体畸形的超声诊断方法,评估胎儿肢体畸形的超声诊断价值.方法 采用连续顺序追踪超声法(SCSA),对12 873例孕妇进行二维及三维超声检查,并与引产或生产结果对照.结果 12 873例孕妇中有15例13种48处胎儿肢体畸形,漏诊1例2处,发病率0.1%,检出准确率95.8%,其中单纯肢体畸形9例,合并其他畸形6例,致死性骨发育不良2例,非致死性骨发育不良4例,肢体局部畸形9例.主要肢体畸形有四肢严重短肢畸形2例,肢体近端短肢畸形2例,前臂缺如2例,手畸形6例,足内翻5例,六趾畸形1例.主要合并症有脑膨出,脐膨出,脊柱裂,十二指肠闭锁,多囊性发育不良肾.结论 结论:采用连续顺序追踪超声法(SCSA)是诊断胎儿肢体畸形的必要手段,二维及三维超声相结合明显提高了胎儿肢体畸形的诊断率,其诊断价值较肯定.
作者：李敏；唐凤珍；余庆红；柏艳红 刊期： 2012年第04期
门诊是医院的重要组成部分,是医疗工作的前沿,是面向社会的窗口.门诊护理又是整个门诊工作的重要组成部分.由于门诊故有的工作特点,如就诊患者集中、数量多、诊疗环节多、人群杂、病种多、诊疗时间短等,使得门诊的护理工作就面临着更多更大的护患纠纷的考验[1].为此对我院门诊护理工作中出现的护理纠纷进行了分析与总结,并提出了相关的对策,取得了较好的效果,现做以简要总结.
作者：孙志梅；樊春宏；刘彦 刊期： 2012年第04期
于洪区于1998年在沈阳市戒毒所发现4例艾滋病病毒感染者,截止到2011年年底共现住址为我区的艾滋病病毒感染者和病人91例,其中艾滋病病毒感染者71例,艾滋病病人20例.为了解本区HIV/AIDS流行特征及流行趋势,探索适合本区实际的防治对策,更好地做好艾滋病防治工作,现对相关情况进行分析.
作者：李顺花；邸跃华 刊期： 2012年第04期
临床教学是临床能力培养的关键环节,把知识与技能结合的关键,是高等医学院校临床教学基地建设的深化和提高是推动医学教育不断改革和发展的重要举措.本文从如何提高教学水平,改革教学模式上进行了一些尝试,以期促进和加强临床教学资源的建设,切实保证临床教学质量,提高医院综合水平.
作者：曾曦；张建红；王瑶；简希尧 刊期： 2012年第04期
目的 探讨老年烧伤病人的特点,总结其护理,减少其并发症的发生,促进病人康复.方法 回顾性分析老年烧伤68例护理经验,通过各种精心的护理,包括生命体征观察、并发症护理及心理护理等.结果 通过精心护理,本组68例中保守治疗自动痊愈58例,进行植皮手术10例,其中恢复后无功能障碍52例,有功能障碍12例;死亡4例,死于呼吸道感染2例,死于脑水肿1例,死于应激溃疡消化道出血1例.结论 良好护理措施,可提高老年烧伤患者的疗效,减少并发症的发生,降低死亡率.
作者：黄艳 刊期： 2012年第04期
目的 探讨预防性护理在会阴切口感染预防上的作用.方法 选取2009-10~2010-10在本院进行正常分娩会阴侧切术的152例患者,全部给予预防性护理方法预防出现会阴切口感染,观察会阴切口感染发生情况.结果 152例正常分娩会阴侧切术的患者中,经过预防性的护理干预,发生会阴切口感染4例,感染率2.63%.结论 对正常分娩会阴侧切术的患者进行预防性的护理干预,可以显著降低会阴切口感染的发生,值得临床推广使用.
作者：张路华 刊期： 2012年第04期
目的 分析脑膜瘤的CT和MRI影像学特点.方法 73例经手术病理证实的脑膜瘤,行CT和/或MRI检查,回顾性分析该影像学资料,将影像检查结果与手术病理进行对照分析.结果 70例为单发,2例为多发,1例并发有脊膜瘤.发病部位21例位于矢状窦旁,18例位于大脑镰旁,15例位于鞍区,13例为蝶骨嵴脑膜瘤,4例位于小脑幕,2例位于桥小脑角处.病理诊断:脑膜上皮型23例,移行型(混合型)15例,砂粒型10例,纤维型8例,微囊型5例,分泌型3例,血管型、透明细胞型、脊索型各2例,淋巴细胞丰富型、化生型和恶性脑膜瘤各1例.结论 CT和MRI对颅内脑膜瘤有重要真的诊断价值,平扫结合增强能提高非典型脑膜瘤诊断的准确率,减少误诊率.
作者：李冬雪；李超 刊期： 2012年第04期
目的 通过建立小鼠铜绿假单胞菌感染的模型,探讨小鼠感染肺炎衣原体后肺脏组织 Toll 样受体2和4 mRNA 表达变化及意义.方法 BALB/c 雄性小鼠 48 只,随机分为实验组和对照组,实验组气管内接种铜绿假单胞菌,对照组接种无菌生理盐水,再分别按预定的处死时间1、3、5、和 7 d,取肺脏组织,应用 RT-PCR 检测肺组织 TLR2 和 TLR4 的 mRNA 表达变化.结果 小鼠感染铜绿假单胞菌后,引起 TLR2 和 TLR4 mRNA 表达明显变化.结论 肺铜绿假单胞菌感染与 TLR 表达的变化密切相关,TLR mRNA 的变化增强了机体非特异免疫能力,并随着铜绿假单胞菌感染程度的加重与减轻 TLR2 和 TLR4 的 mRNA 的表达变化上调或下降.
作者：蔡日丹；路广 刊期： 2012年第04期
目的 探讨达克宁栓与复方莪术油治疗霉菌性阴道炎的效果.方法 选取在我院治疗的86例诊断为霉菌性阴道炎的患者,随机分为2组,每组43例,两组均给予1%~3%的苏打水清洗外阴,一组给予达克宁栓放置阴道,另一组给予复方莪术油治疗,观察2组患者的治疗效果及治疗时间.结果 达克宁组和莪术油组患者经药物治疗后,临床效果比较,有Zc=7.67,P＜0.05,可以认为达克宁栓和复方莪术油应用于霉菌性阴道炎的治疗效果总体分布存在差异,达克宁栓组的治疗效果较复方莪术油组的效果好.对治愈和显效患者治愈时间的比较:达克宁组为(12.2±1.6)d;而莪术油组为(16.3±2.1)d,t=9.59,P＜0.05.结论 达克宁栓治疗霉菌性阴道炎的效果确切,能较好改善患者的临床症状和体征,缩短治疗时间.
作者：陈晓妮 刊期： 2012年第04期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
