黄艳
目的 临床高血压病人护理应注意的问题.方法 对我科室80例患者自入院起通过对用降压药物的使用,以及临床护理措施的应用,至出院时80例病人血压都得到明显改善.结论 治疗高血压除应用降压药物外,合理膳食,规律生活,自我监测血压也起到重要作用.
作者：李爱迪；张晶 刊期： 2012年第04期
目的 探讨抗癫痫中药制剂中是抗癫痫西药成分及其含量情况,指导临床用药安全.方法 采用荧光偏振免疫测定78例癫痫患者所服中药制荆中的卡马西平、苯妥英钠、苯巴比妥、丙戊酸钠等四种成分及血药浓度.结果 所有患者中均检测出上述常用抗癫痫西药,血药平均浓度别在4-12、11-22、15-42、50-80 mg/mL.结论 所谓的抗癫痫中药制荆中含有不同种类和剂量的常用化学药物,干扰了癫痫的正规治疗,值得警惕.
作者：刘永良；刘秀坤；范志刚 刊期： 2012年第04期
目的 总结体外循环(CPB)下心内直视手术的体会,探讨地级市医院开展心脏直视手术的经验;方法:2008-01~2012-01间收治的500例先天性及后天性心脏病患者均在全身麻醉CPB下完成,CPB为中低温(28~32℃),中高流量60~80 mL/(kg·min),心肌保护为4℃(1∶4)冷血(BC)、冷晶体停搏液(CC)和康斯特心肌保护液(HTK液),总量20~30 mL(kg·30 min),其中先心病223例,后天性心脏病277例.结果 体外循环时间40~170 min,主动脉阻断时间14~92 min;术后30 d内死亡8例,(1.6%),并发症17例(3.4%),220例随访3~6月均恢复较好.结论 地级市医院开展心脏直视手术,选择病例应本着安全第一的原则;加强体外循环管理,重视心肌保护,强调术后处理,防治术后并发症是手术成功关键.
作者：周涛；刘伟良 刊期： 2012年第04期
目的 探讨急性ST 段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中,应用血小板糖蛋白Ⅱb∕Ⅲa受体拮抗剂对患者预后的影响.方法 以2010-02~2011-08间入院,诊断为急性STEMI直接PCI患者共36例,术中术后均使用血小板糖蛋白Ⅱb∕Ⅲa受体拮抗剂,作为研究组.以2009-02~2010-01入院,诊断为急性STEMI并接受直接PCI的患者共48例,未使用血小板糖蛋白Ⅱb∕Ⅲa受体拮抗剂,作为对照组.比较两组术后即刻靶血管血流TIME分级情况 心电ST段回落情况和严重心脏不良事件(MACE)的发生以及术后1周的射血分数.结果 研究组较对照组血流TIME3级明显增加,ST段完全回落比例增加,术后心功能改善,术后严重心脏不良事件(MACE)的发生减少.结论 急性ST段抬高型心肌梗死患者直接PCI中,应用血小板糖蛋白Ⅱb∕Ⅲa受体拮抗剂能有效降低血栓负荷,增加心肌的有效灌注,而且改善患者预后.
作者：高振军；夏立志；孙久滨 刊期： 2012年第04期
目的 总结胎儿肢体畸形的超声诊断方法,评估胎儿肢体畸形的超声诊断价值.方法 采用连续顺序追踪超声法(SCSA),对12 873例孕妇进行二维及三维超声检查,并与引产或生产结果对照.结果 12 873例孕妇中有15例13种48处胎儿肢体畸形,漏诊1例2处,发病率0.1%,检出准确率95.8%,其中单纯肢体畸形9例,合并其他畸形6例,致死性骨发育不良2例,非致死性骨发育不良4例,肢体局部畸形9例.主要肢体畸形有四肢严重短肢畸形2例,肢体近端短肢畸形2例,前臂缺如2例,手畸形6例,足内翻5例,六趾畸形1例.主要合并症有脑膨出,脐膨出,脊柱裂,十二指肠闭锁,多囊性发育不良肾.结论 结论:采用连续顺序追踪超声法(SCSA)是诊断胎儿肢体畸形的必要手段,二维及三维超声相结合明显提高了胎儿肢体畸形的诊断率,其诊断价值较肯定.
作者：李敏；唐凤珍；余庆红；柏艳红 刊期： 2012年第04期
目的 探讨老年糖尿病患者发生低血糖的原因,提出护理对策.方法 回顾性分析76例老年糖尿病患者在住院期间发生低血糖的原因,并提出相对应的护理干预措施.观察护理干预效果.结果 回顾性分析76例老年糖尿病患者在住院期间发生低血糖的原因,并提出相对应的护理干预措施.观察护理干预效果.结论 引起老年糖尿病患者低血糖的原因应引起护理人员的高度重视,护理人员应为老年糖尿病患者提供用药、饮食及运动等方面的健康宣教.
作者：胡萍；施崇琼；李苏；王丽丽 刊期： 2012年第04期
目的 分析脑膜瘤的CT和MRI影像学特点.方法 73例经手术病理证实的脑膜瘤,行CT和/或MRI检查,回顾性分析该影像学资料,将影像检查结果与手术病理进行对照分析.结果 70例为单发,2例为多发,1例并发有脊膜瘤.发病部位21例位于矢状窦旁,18例位于大脑镰旁,15例位于鞍区,13例为蝶骨嵴脑膜瘤,4例位于小脑幕,2例位于桥小脑角处.病理诊断:脑膜上皮型23例,移行型(混合型)15例,砂粒型10例,纤维型8例,微囊型5例,分泌型3例,血管型、透明细胞型、脊索型各2例,淋巴细胞丰富型、化生型和恶性脑膜瘤各1例.结论 CT和MRI对颅内脑膜瘤有重要真的诊断价值,平扫结合增强能提高非典型脑膜瘤诊断的准确率,减少误诊率.
作者：李冬雪；李超 刊期： 2012年第04期
脑出血在急性脑血管中发病率较高,主要特点是起病急、病情危重,变化快,临床治疗效果不佳,愈后不理想.近年,该病的发展年龄有年轻化的趋势.目前急性脑出血病治疗效果不理想,致残率高,要重视预防及护理,有利于患者尽快康复.
作者：蔡小红 刊期： 2012年第04期
目的 探讨脑分水岭区梗死的临床特点与影像学表现.方法 回顾性分析32例经头颅CT或MRI证实的脑分水岭梗死的临床资料和影像学改变.结果 皮层前型11例,占34.4%,病灶在大脑前动脉和大脑中动脉供血交界区,呈楔型,临床主要表现为偏瘫、智能障碍、皮层型运动性失语.皮层后型13例,占40.6%,病灶在大脑中动脉和大脑后动脉供血的交界区,呈楔型,临床主要表现有偏盲、偏瘫、不全感觉性失语、皮层性感觉障碍及情感淡漠.皮层下型8例,占25.0%,病灶在大脑中动脉皮层支和深穿支供血的交界区,多位于侧脑室额角后外方和基底节,呈三角形或长条状,临床主要表现为轻偏瘫、偏身感觉障碍及构音障碍.结论 脑分水岭梗死临床表现比较复杂,CT与MRI检查能提高早期诊断率,改善疾病预后.
作者：孙世明 刊期： 2012年第04期
目的 探讨助产士在产妇分娩中提供心理护理的效果.方法 将筛选的300例产妇随机分为研究组和对照组各150例,研究组除按助产士提供常规护理外,增加心理护理干预;对照组按照常规护理进行.比较不同护理措施对顺产率及母乳喂养率的效果.结果 研究组产妇顺产率与母乳喂养率高于对照组,与对照组相比差异显著.结论 心理干预能提高孕产妇顺产率及母乳喂养率,值得在产科大力推广.
作者：王涛 刊期： 2012年第04期
目的 探讨奥曲肽联合洛赛克治疗肝硬化合并上消化道出血的临床疗效.方法 将临床统计的63例肝硬化合并上消化道出血患者随机分为治疗组和对照组,治疗组32例,对照组31例.治疗组32例患者行奥曲肽联合洛赛克静脉滴注治疗,疗程为3 d;对照组行垂体后叶素静脉滴注治疗,疗程为3 d.统计两组患者止血时间,以及患者血压、心率的恢复情况.结果 治疗组32例患者中,经过治疗29例止血,治疗后再出血3例,再出血率为9.38%;对照组31例患者中,经过治疗止血17例,治疗后再出血9例,再出血率为29.03%.结论 奥曲肽联合洛赛克治疗肝硬化合并上消化道出血止血率高,再出血率低,值得临床进一步推广使用.
作者：黄亚妮；赵鞠；邹晖 刊期： 2012年第04期
目的 通过建立小鼠铜绿假单胞菌感染的模型,探讨小鼠感染肺炎衣原体后肺脏组织 Toll 样受体2和4 mRNA 表达变化及意义.方法 BALB/c 雄性小鼠 48 只,随机分为实验组和对照组,实验组气管内接种铜绿假单胞菌,对照组接种无菌生理盐水,再分别按预定的处死时间1、3、5、和 7 d,取肺脏组织,应用 RT-PCR 检测肺组织 TLR2 和 TLR4 的 mRNA 表达变化.结果 小鼠感染铜绿假单胞菌后,引起 TLR2 和 TLR4 mRNA 表达明显变化.结论 肺铜绿假单胞菌感染与 TLR 表达的变化密切相关,TLR mRNA 的变化增强了机体非特异免疫能力,并随着铜绿假单胞菌感染程度的加重与减轻 TLR2 和 TLR4 的 mRNA 的表达变化上调或下降.
作者：蔡日丹；路广 刊期： 2012年第04期
临床教学是临床能力培养的关键环节,把知识与技能结合的关键,是高等医学院校临床教学基地建设的深化和提高是推动医学教育不断改革和发展的重要举措.本文从如何提高教学水平,改革教学模式上进行了一些尝试,以期促进和加强临床教学资源的建设,切实保证临床教学质量,提高医院综合水平.
作者：曾曦；张建红；王瑶；简希尧 刊期： 2012年第04期
目的 探讨超声引导在经皮肾镜取石术中的应用价值.方法 对300例经经皮肾镜碎石取石术治疗的患者的术中超声引导、治疗结果进行了总结分析.结果 所有患者手术通道建立顺利.结论 泌尿系结石患者通过超声实时动态引导穿刺、碎石、取石,可极大地提高取石的准确性,缩短手术时间和减少手术创伤.
作者：肖汝涛 刊期： 2012年第04期
本文分析了门诊输液室护士的职业风险特点及相关因素,以更有效的进行输液室护士的职业风险的管理.通过全面分析门诊输液室职业风险的相关因素,制定相应的管理措施,着眼于提高门诊输液室护士对职业风险的认识,对相关法律知识的了解,强化管理职能,使各项管理制度与措施得以顺利执行,降低职业风险的发生.
作者：付毅；蔡翠梅 刊期： 2012年第04期
目的 探讨新技术新方法在长期鼻饲患者胃管的更换及固定的实用性和有效性.方法 将长期鼻饲的患者 60例随机分为2组,对2组患者分别采用常规胃管更换组和经引导钢丝更换胃管改进组,同时对胃管固定加以改进,采用常规胶布固定法和细带双套结固定法进行比较分析.结果 经引导钢丝更换胃管和双套结固定胃管的患者的不适反应,鼻黏膜受损发生率,胃管滑出率显著低于常规胃管更换组和胶布固定组,而且一次插管和固定成功率高.结论 长期鼻饲的患者经引导钢丝更换胃管,并采用双套结固定胃管,能有效地减少患者的不适症状,提高一次插管和固定的成功率,减少并发症的发生,提高患者及家属的满意度.
作者：宦红美；何俊；吴红华；张艳 刊期： 2012年第04期
目的 探讨中医辩证治疗慢性胃炎合并溃疡性结肠炎的疗效.方法 将120例慢性胃炎合并溃疡性结肠炎的患者随机分为两组,对照组(A组)予以西医的抗生素、激素、免疫抑制剂等治疗.实验组(B组)采用中医辩证方法治疗,比较两组患者治疗后疗效.结果 实验组治疗后治愈率的评分明显高于对照组,P＜0.05;实验组总有效率为92.9%,明显高于对照组的81.4%.结论 采用中医辩证方法治疗慢性胃炎合并溃疡性结肠炎具有良好的临床疗效,值得临床应用推广.
作者：白晓秋 刊期： 2012年第04期
目的 观察分析中西医结合治疗新生儿黄疸的方法及临床疗效.方法 将36例黄疸新生儿随机分为两组,其中治疗组18例,采用中西医结合的方法进行治疗;对照组18例,采用西医的方法进行治疗.结果 治疗组的总有效率为94.8%,对照组的总有效率为71.2%.两组总有效率有显著差异,P＜0.05.结论 采用中西医结合的方法治疗新生儿黄疸,值得在临床上推广使用.
作者：田勇；陈天敏 刊期： 2012年第04期
目的 探讨SWL与URS在治疗输尿管上段结石的效果比较.方法 对122例输尿管上段结石患者临床资料进行分析.结果 所有结石大小均在0.6~2.0 cm之间,均为阳性结石.结石排出率达到满意疗效.结论 体外冲击波碎石对输尿管结石应根据结石的部位、结石的大小,费用低,多数患者无需住院等优点,灵活应用,效果满意.
作者：秦克松 刊期： 2012年第04期
目的 探讨骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折采用经皮椎体成形术治疗的临床效果.方法 选择我院2009-06~2011-06收治的骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的患者40例,采用PVP治疗,对其临床资料进行回顾性分析.结果 每个椎体平均注射骨水泥4.4 mL.骨水泥椎间盘在术中渗漏1例,术后无下肢神经损伤和血管栓塞症状发生.椎体前方腹腔渗漏1例,术后无特殊不适症状.36例患者术后第2 d即可在腰围保护下离床轻微活动,其它3~5 d陆续可离床活动.术前VAS平均得分(8.6±1.3),术后平均为(2.1±1.0),减异有统计学意义(P＜0.05).行平均12个月的随访,无腰背痛加重或椎体高度丢失等情况发生,X线检查椎体内骨水泥无外漏,分布均匀.结论 骨质疏松胸腰椎压缩性骨折采用经皮椎体成形术治疗,可减轻患者疼痛反映,降低并发症发生率,改善病情,减少被残率,具有非常重要的临床意义.
作者：黄志辉；邓仁椿 刊期： 2012年第04期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
