秦克松
目的 探讨糖尿病患者在降糖治疗过程中低血糖并发症的护理要点及其相关预防.方法 在糖尿病治疗过程中严密观察患者各项生命体征,尤其是神志、心率、血压等,发现低血糖情况后及时升糖治疗,做好重症护理,及时书写护理记录,结合心理护理稳定患者情绪好,做好出院后宣教预防.结果 采取上述综合护理方法后患者的低血糖发生率显著下降.结论 糖尿病患者低血糖的积极护理至关重要,提前预防才是防治根本.
作者:谢红梅;赵晓红 刊期: 2012年第04期
目的 通过对10年间内镜诊断的反流性食管炎(RE)病例,分析探讨RE的临床特征.方法 收集2001年~2010年经内镜诊断的反流性食管炎228例根据洛杉矶分级标准进行总结分析.结果 2001~2010年检出率为2.99%,2001~2005年检出率为2%,2006~2010年检出率为3.90%.A级41.22%,B级35.09%,C级7.90%,D级15.79%.结论 近年来反流性食管炎发病率有增高趋势,以轻度为主,胃酸及十二指肠反流在RE发病中有重要作用.
作者:庞晓阳 刊期: 2012年第04期
目的 探讨新技术新方法在长期鼻饲患者胃管的更换及固定的实用性和有效性.方法 将长期鼻饲的患者 60例随机分为2组,对2组患者分别采用常规胃管更换组和经引导钢丝更换胃管改进组,同时对胃管固定加以改进,采用常规胶布固定法和细带双套结固定法进行比较分析.结果 经引导钢丝更换胃管和双套结固定胃管的患者的不适反应,鼻黏膜受损发生率,胃管滑出率显著低于常规胃管更换组和胶布固定组,而且一次插管和固定成功率高.结论 长期鼻饲的患者经引导钢丝更换胃管,并采用双套结固定胃管,能有效地减少患者的不适症状,提高一次插管和固定的成功率,减少并发症的发生,提高患者及家属的满意度.
作者:宦红美;何俊;吴红华;张艳 刊期: 2012年第04期
目的 探讨急性ST 段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中,应用血小板糖蛋白Ⅱb∕Ⅲa受体拮抗剂对患者预后的影响.方法 以2010-02~2011-08间入院,诊断为急性STEMI直接PCI患者共36例,术中术后均使用血小板糖蛋白Ⅱb∕Ⅲa受体拮抗剂,作为研究组.以2009-02~2010-01入院,诊断为急性STEMI并接受直接PCI的患者共48例,未使用血小板糖蛋白Ⅱb∕Ⅲa受体拮抗剂,作为对照组.比较两组术后即刻靶血管血流TIME分级情况 心电ST段回落情况和严重心脏不良事件(MACE)的发生以及术后1周的射血分数.结果 研究组较对照组血流TIME3级明显增加,ST段完全回落比例增加,术后心功能改善,术后严重心脏不良事件(MACE)的发生减少.结论 急性ST段抬高型心肌梗死患者直接PCI中,应用血小板糖蛋白Ⅱb∕Ⅲa受体拮抗剂能有效降低血栓负荷,增加心肌的有效灌注,而且改善患者预后.
作者:高振军;夏立志;孙久滨 刊期: 2012年第04期
目的 观察超声刀在左半肝切除术中的应用效果.方法 选取2010-03~2011-11应用超声刀做肝叶切除手术的病例23例,观察患者术后伤口愈合情况、平均住院时间及并发症.结果 本组病人23例,平均手术时间为120 min,术后伤口愈合良好,渗出较少,术后平均住院20 d,出院时均无并发症发生.结论 超声刀可成功地配合左半肝切除的手术治疗,效果较好.
作者:朱惠 刊期: 2012年第04期
目的 探讨精神疾病患者中农民工所占比例及易患因素.方法 本文通过对2010-08-01~2011-07-31在我院确诊的精神疾病患者中农民工所占比例及易患因素进行了分析及临床问卷调查,评估.结果 精神疾病患者中农民工所占比例高达17%,一年中新就诊精神疾病患者668人次,农民工占114人,诊断精神分裂症者106人,浙江打工者人数多,占51.75%,广东次之占19.30%,福建占10.53%.文化程度以初中、小学文化者占主流,其中初中文化55人占48.25%,小学40人占35.09%.结论 精神疾病患者中农民工所占比例较高,打工地点及文化程度与农民工精神疾病高发病率有关,外出务工农民,因文化低、社会适应能力差,当生活和工作环境发生改变后机体内分泌发生紊乱,又不能正确调理,终导致精神疾病.
作者:丁雅伶 刊期: 2012年第04期
通过学习以患者为中心,以科学系统的护理程序为框架的整体护理理论,针对肺癌患者的特性和患者思想情绪的复杂性、多变性.我科于2008~2011年收治肺癌化疗患者,采用以患者为中心的整体护理手段,落实到个人的全程责任护理方式,给与人性化护理,优质服务,经过大家的努力工作,消除患者疑虑,充分地调动患者的主观积极性,减轻其身心两方面的痛苦,使他们能在比较安宁、较少遗憾的心情中走完人生的旅途.
作者:杜凤兰 刊期: 2012年第04期
目的 缓解关节疼痛、矫正关节畸形、改善关节功能状态,从而提高病人的生活质量.方法 术前进行心理干预措施,术后早期康复训练,巩固手术效果,促进病人功能康复.结果 人工股骨头置换术可以及时、有效地缓解疼痛,重建髋关节功能,改善病人的日常生活能力.结论 患者术前早期康复指导和术后配合精心的护理康复能够有效地促进患者的康复.
作者:张怡;徐久敏;韦尼娜 刊期: 2012年第04期
目的 调查贵州省水族儿童的神经精神发育现状.方法 在贵州省三都水族自治县,随机对6月~84月儿童进行现况调查,采用首都儿研所研制的婴幼儿发育诊断量表进行测查,共调查水族儿童217人,以汉族儿童217人为对照.结果 水族儿童发育商平均值82.82±13.53与汉族儿童发育商平均值84.07±11.98相比差异无统计学意义(P>0.05),大运动、精细动作、适应能力、语言、社会行为等各方面发育两民族相比差异也没有统计学意义.性别分析中水族男童和女童对比,发育差异无统计学意义(P>0.05).水族男童、女童与汉族男、女童对比发育也没有明显差异(P>0.05).发育商分段对比水族儿童发育商低下比例6.91%低于汉族儿童的比例9.22%,水族儿童优秀的比例2.30%高于汉族儿童0.92%,但经卡方检验两民族无明显差异(P>0.05).结论 贵州水族儿童神经精神发育与汉族儿童没有明显差异,说明两民族父母的养育观念和养育方法接近.
作者:李璧;王文英;谭晓彦;徐瑜芬;李双霞;杨玉琴;王宏;余瑶 刊期: 2012年第04期
目的 探讨SWL与URS在治疗输尿管上段结石的效果比较.方法 对122例输尿管上段结石患者临床资料进行分析.结果 所有结石大小均在0.6~2.0 cm之间,均为阳性结石.结石排出率达到满意疗效.结论 体外冲击波碎石对输尿管结石应根据结石的部位、结石的大小,费用低,多数患者无需住院等优点,灵活应用,效果满意.
作者:秦克松 刊期: 2012年第04期
目的 分析脑膜瘤的CT和MRI影像学特点.方法 73例经手术病理证实的脑膜瘤,行CT和/或MRI检查,回顾性分析该影像学资料,将影像检查结果与手术病理进行对照分析.结果 70例为单发,2例为多发,1例并发有脊膜瘤.发病部位21例位于矢状窦旁,18例位于大脑镰旁,15例位于鞍区,13例为蝶骨嵴脑膜瘤,4例位于小脑幕,2例位于桥小脑角处.病理诊断:脑膜上皮型23例,移行型(混合型)15例,砂粒型10例,纤维型8例,微囊型5例,分泌型3例,血管型、透明细胞型、脊索型各2例,淋巴细胞丰富型、化生型和恶性脑膜瘤各1例.结论 CT和MRI对颅内脑膜瘤有重要真的诊断价值,平扫结合增强能提高非典型脑膜瘤诊断的准确率,减少误诊率.
作者:李冬雪;李超 刊期: 2012年第04期
目的 通过建立小鼠铜绿假单胞菌感染的模型,探讨小鼠感染肺炎衣原体后肺脏组织 Toll 样受体2和4 mRNA 表达变化及意义.方法 BALB/c 雄性小鼠 48 只,随机分为实验组和对照组,实验组气管内接种铜绿假单胞菌,对照组接种无菌生理盐水,再分别按预定的处死时间1、3、5、和 7 d,取肺脏组织,应用 RT-PCR 检测肺组织 TLR2 和 TLR4 的 mRNA 表达变化.结果 小鼠感染铜绿假单胞菌后,引起 TLR2 和 TLR4 mRNA 表达明显变化.结论 肺铜绿假单胞菌感染与 TLR 表达的变化密切相关,TLR mRNA 的变化增强了机体非特异免疫能力,并随着铜绿假单胞菌感染程度的加重与减轻 TLR2 和 TLR4 的 mRNA 的表达变化上调或下降.
作者:蔡日丹;路广 刊期: 2012年第04期
目的 探讨超声引导在经皮肾镜取石术中的应用价值.方法 对300例经经皮肾镜碎石取石术治疗的患者的术中超声引导、治疗结果进行了总结分析.结果 所有患者手术通道建立顺利.结论 泌尿系结石患者通过超声实时动态引导穿刺、碎石、取石,可极大地提高取石的准确性,缩短手术时间和减少手术创伤.
作者:肖汝涛 刊期: 2012年第04期
目的 探讨预防性护理在会阴切口感染预防上的作用.方法 选取2009-10~2010-10在本院进行正常分娩会阴侧切术的152例患者,全部给予预防性护理方法预防出现会阴切口感染,观察会阴切口感染发生情况.结果 152例正常分娩会阴侧切术的患者中,经过预防性的护理干预,发生会阴切口感染4例,感染率2.63%.结论 对正常分娩会阴侧切术的患者进行预防性的护理干预,可以显著降低会阴切口感染的发生,值得临床推广使用.
作者:张路华 刊期: 2012年第04期
脑出血在急性脑血管中发病率较高,主要特点是起病急、病情危重,变化快,临床治疗效果不佳,愈后不理想.近年,该病的发展年龄有年轻化的趋势.目前急性脑出血病治疗效果不理想,致残率高,要重视预防及护理,有利于患者尽快康复.
作者:蔡小红 刊期: 2012年第04期
目的 为了提高病案质量,坚持实行病案四级质量监控.方法 四级质控组织相互联系、协同工作,进行四级病案质量控制.结果 坚持实行病案四级质量监控,病案质量取得了较好的效果.结论 只有各尽其责,坚持病案的四级质量监控,才能保障病案质量.
作者:高丽华 刊期: 2012年第04期
目的 探讨影响老年性白内障术后眼压升高的因素.方法 对选取病例用统计学方法进行分析,总结影响术后眼压升高的相关因素.结果 年龄、前房内反应(房闪)与术后第1 d眼压有相关性.结论 眼内粘弹剂的残留、小梁网滤过功能、血-房水屏障破坏可使老年性白内障眼术后眼压升高.
作者:马新立;黄丹;张晓辉 刊期: 2012年第04期
目的 探讨静脉快速穿刺角度与病人疼痛之间的关系.方法 将1 000例研究对象随机分为两组,实验组500例采用快速大角度静脉穿刺,对照组500例采用传统方法穿刺.结果 观察两组之间疼痛反应差异有非常显著性(P<0.01),穿刺成功率差异无显著性.结论 快速大角度静脉穿刺法既可减轻局部疼痛又可保持穿刺成功率,病人痛苦减轻.
作者:蔡翠梅;付毅;席雪梅 刊期: 2012年第04期
目的 研究2型糖尿病的患者口服降糖药,加以中医辨证分型治疗的方法,能较好的加强降糖的效果.方法 选取我院2010-05~2011-05收治的2型糖尿病的患者48例,随机分为两组,甲组患者26例,采用胰岛素联合中医辨证的治疗方法治疗湿郁化热、脾胃气虚、肾虚精亏型2型糖尿病患者,乙组患者22例常规采用西药降糖药物进行治疗.对患者治疗后临床效果进行对比分析.结果 经过系统治疗后甲组患者的临床效果明显优于乙组患者,甲组总有效率88.46明显优于乙组总有效率59.09%,甲组均明显优越于乙组患者,两组对比存在显著差异性,据有统计学意义(P<0.05).结论 通过消渴方加减解郁清热、健脾和胃、补肾固精等方剂辨证施治,可以综合调理患者机体环境,阴清热、益气健脾、补肾固精之法辨证治疗,改善了糖尿病患者的内环境,在一定程度上增加了胰岛素的敏感性,并促进了胰岛素的利用,临床获得了满意效果.
作者:钟耀忠 刊期: 2012年第04期
目的 对比观察健择联合顺铂与长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效,为临床用药提出指导.方法 以自2009-12~2011-12于我院进行晚期非小细胞肺癌化疗的112例老年患者为研究对象,随机平均分为2组,GP组进行健择联合顺铂治疗,NP组进行长春瑞滨联合顺铂治疗,观察两组患者治疗后有效率,毒性反应等情况.结果 两组患者经过2周期治疗后观察,GP组有效率为39.29%,NP组有效率为37.50%,差异无统计学意义(P>0.05);GP组以血小板减少为主要毒副反应,NP组以白细胞减少、静脉炎等为主要毒副反应(P<0.05).结论 健择联合顺铂与长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌均有效,且毒副反应较轻,均可根据患者不同情况进行选择,作为一线药物使用.
作者:潘泾平 刊期: 2012年第04期