庞晓阳
目的 观察尼尔雌醇联合米索前列醇用于绝经后妇女摘取宫内节育器(IUD)的临床疗效.方法 绝经后要求摘取宫内IUD的妇女265例,尼尔雌醇联合米索前列醇用于摘取宫内IUD,观察镇痛效果、宫颈松弛情况、一次性取环成功率及不良反应.结果 观察组疼痛0级/Ⅰ级百分率为96.98%显著高于对照组的44.44%(P<0.01);观察组宫颈管内口5号扩张器通过率(90.94%)显著高于对照组的51.11%(P<0.01);观察组一次性摘取宫内IUD的成功率(90.19%)显著高于对照组(48.89%).观察组26例一次性摘取宫内IUD失败,失败率为9.81%.观察组术中及术后未见严重不良反应.结论 尼尔雌醇联合米索前列醇用于绝经后妇女摘取宫内IUD手术临床疗效显著,可减少摘取宫内IUD的痛苦及提高一次性成功率.
作者:张玉荣;杨文东 刊期: 2012年第04期
目的 分析并探讨进展性脑梗死患者的致病高危因素.方法 选择自2009-09~2011-10住院的175例脑梗死患者的临床资料,作为进展组(观察组);另选择同期在我院神经内科住院的175例脑梗死患者的临床资料,本组患者入院后梗塞症状没有明显进展,呈稳定状态,作为非进展组(对照组);采用快速免疫比浊法测定Hs-CRP,采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)的分析方法分析患者CFH Y402H基因多态性.结果 入院24 h后,观察组患者平均血压为(156.3±15.9)mmHg,与对照组(177.6±16.7)mmHg相比,结果具有显著性差异(P<0.05),分别对两组患者实验室指标进行对比发现,结果具有显著性差异(P<0.05);在对患者者CFH Y402H基因多态性的分布对比发现,结果具有显著性差异(P<0.05).结论 血清超敏C反应蛋白、血尿酸水平、白细胞数量、LDL、入院时血糖指数等均可以作为进展性脑梗死症状的预测因子;CFH Y402H基因多态性CC基因型也是脑梗死病情进展的重要危险因素,虽然目前国内外对此报道较少,但对脑梗死患者基因治疗提供了理论依据.
作者:田金水;孟庆莲;袁玉洁;李淑娟;付风伟 刊期: 2012年第04期
目的 观察辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛(UA)的疗效.方法 将112例UA患者随机分为治疗组62例和对照组50例,对照组常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用辛伐他汀.疗程4个月,治疗过程中观察患者临床表现、体征、心电图改变及急性心肌梗死(AMI)的发生率.结果 治疗组对UA患者的心绞痛疗效和心电图疗效均明显高于对照组(P<0.05),治疗组AMI的发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 他汀类药物对UA疗效好,可以降低AMI的发生率.
作者:邹晖;黄亚妮;赵鞠 刊期: 2012年第04期
于洪区于1998年在沈阳市戒毒所发现4例艾滋病病毒感染者,截止到2011年年底共现住址为我区的艾滋病病毒感染者和病人91例,其中艾滋病病毒感染者71例,艾滋病病人20例.为了解本区HIV/AIDS流行特征及流行趋势,探索适合本区实际的防治对策,更好地做好艾滋病防治工作,现对相关情况进行分析.
作者:李顺花;邸跃华 刊期: 2012年第04期
目的 分析门诊退药原因,较少退药现象的发生.方法 对2011-01~12的126例退药情况进行回顾性总结分析.结果 126例次退药处方中,涉及药物品种有注射剂、口服制剂、外用药物等.患者申请退药理由主要为药物不良反应、病情转变住院或是转诊、治疗方案改变、特殊人群用药不合理、重复用药、医疗费用问题等等.结论 加强药品退换管理,医药护三方加强业务监管,减少退药现象的发生.
作者:武翠兰 刊期: 2012年第04期
目的 临床高血压病人护理应注意的问题.方法 对我科室80例患者自入院起通过对用降压药物的使用,以及临床护理措施的应用,至出院时80例病人血压都得到明显改善.结论 治疗高血压除应用降压药物外,合理膳食,规律生活,自我监测血压也起到重要作用.
作者:李爱迪;张晶 刊期: 2012年第04期
目的 了解患者用药依从性现状,提出改善用药依从性建议,探讨药学保健的方向与方法.方法 对门诊、住院患者各30例,进行用药依从性问卷调查,对相关数据进行分析研究.结果 门诊患者存在不依从行为占76%,住院患者为8%,用药不依从主要表现形式为:随意停药换药、剂量错误等.结论 针对引起不依从用药的原因提出改进建议,药学保健有待进一步加强,药师职能亟待转变.
作者:张小燕;卢正波 刊期: 2012年第04期
目的 探讨骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折采用经皮椎体成形术治疗的临床效果.方法 选择我院2009-06~2011-06收治的骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的患者40例,采用PVP治疗,对其临床资料进行回顾性分析.结果 每个椎体平均注射骨水泥4.4 mL.骨水泥椎间盘在术中渗漏1例,术后无下肢神经损伤和血管栓塞症状发生.椎体前方腹腔渗漏1例,术后无特殊不适症状.36例患者术后第2 d即可在腰围保护下离床轻微活动,其它3~5 d陆续可离床活动.术前VAS平均得分(8.6±1.3),术后平均为(2.1±1.0),减异有统计学意义(P<0.05).行平均12个月的随访,无腰背痛加重或椎体高度丢失等情况发生,X线检查椎体内骨水泥无外漏,分布均匀.结论 骨质疏松胸腰椎压缩性骨折采用经皮椎体成形术治疗,可减轻患者疼痛反映,降低并发症发生率,改善病情,减少被残率,具有非常重要的临床意义.
作者:黄志辉;邓仁椿 刊期: 2012年第04期
目的 探讨抗癫痫中药制剂中是抗癫痫西药成分及其含量情况,指导临床用药安全.方法 采用荧光偏振免疫测定78例癫痫患者所服中药制荆中的卡马西平、苯妥英钠、苯巴比妥、丙戊酸钠等四种成分及血药浓度.结果 所有患者中均检测出上述常用抗癫痫西药,血药平均浓度别在4-12、11-22、15-42、50-80 mg/mL.结论 所谓的抗癫痫中药制荆中含有不同种类和剂量的常用化学药物,干扰了癫痫的正规治疗,值得警惕.
作者:刘永良;刘秀坤;范志刚 刊期: 2012年第04期
因剖宫产瘢痕妊娠可发生大量出血,造成出血性休克发生,影响到患者生育能力,甚至危及生命.本文从护理角度对剖宫产瘢痕妊娠的患者的治疗与护理现状及护理方式,对患者行健康宣教和心理护理等方面的研究进展进行总结,旨在降低并发症发生率,改善了预后,提高了患者生命质量.
作者:李杨;刘维金;曹云飞;闫巧丽;李平;朱秀妹 刊期: 2012年第04期
目的 对比观察健择联合顺铂与长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效,为临床用药提出指导.方法 以自2009-12~2011-12于我院进行晚期非小细胞肺癌化疗的112例老年患者为研究对象,随机平均分为2组,GP组进行健择联合顺铂治疗,NP组进行长春瑞滨联合顺铂治疗,观察两组患者治疗后有效率,毒性反应等情况.结果 两组患者经过2周期治疗后观察,GP组有效率为39.29%,NP组有效率为37.50%,差异无统计学意义(P>0.05);GP组以血小板减少为主要毒副反应,NP组以白细胞减少、静脉炎等为主要毒副反应(P<0.05).结论 健择联合顺铂与长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌均有效,且毒副反应较轻,均可根据患者不同情况进行选择,作为一线药物使用.
作者:潘泾平 刊期: 2012年第04期
目的 分析脑膜瘤的CT和MRI影像学特点.方法 73例经手术病理证实的脑膜瘤,行CT和/或MRI检查,回顾性分析该影像学资料,将影像检查结果与手术病理进行对照分析.结果 70例为单发,2例为多发,1例并发有脊膜瘤.发病部位21例位于矢状窦旁,18例位于大脑镰旁,15例位于鞍区,13例为蝶骨嵴脑膜瘤,4例位于小脑幕,2例位于桥小脑角处.病理诊断:脑膜上皮型23例,移行型(混合型)15例,砂粒型10例,纤维型8例,微囊型5例,分泌型3例,血管型、透明细胞型、脊索型各2例,淋巴细胞丰富型、化生型和恶性脑膜瘤各1例.结论 CT和MRI对颅内脑膜瘤有重要真的诊断价值,平扫结合增强能提高非典型脑膜瘤诊断的准确率,减少误诊率.
作者:李冬雪;李超 刊期: 2012年第04期
目的 调查贵州省水族儿童的神经精神发育现状.方法 在贵州省三都水族自治县,随机对6月~84月儿童进行现况调查,采用首都儿研所研制的婴幼儿发育诊断量表进行测查,共调查水族儿童217人,以汉族儿童217人为对照.结果 水族儿童发育商平均值82.82±13.53与汉族儿童发育商平均值84.07±11.98相比差异无统计学意义(P>0.05),大运动、精细动作、适应能力、语言、社会行为等各方面发育两民族相比差异也没有统计学意义.性别分析中水族男童和女童对比,发育差异无统计学意义(P>0.05).水族男童、女童与汉族男、女童对比发育也没有明显差异(P>0.05).发育商分段对比水族儿童发育商低下比例6.91%低于汉族儿童的比例9.22%,水族儿童优秀的比例2.30%高于汉族儿童0.92%,但经卡方检验两民族无明显差异(P>0.05).结论 贵州水族儿童神经精神发育与汉族儿童没有明显差异,说明两民族父母的养育观念和养育方法接近.
作者:李璧;王文英;谭晓彦;徐瑜芬;李双霞;杨玉琴;王宏;余瑶 刊期: 2012年第04期
目的 探讨老年烧伤病人的特点,总结其护理,减少其并发症的发生,促进病人康复.方法 回顾性分析老年烧伤68例护理经验,通过各种精心的护理,包括生命体征观察、并发症护理及心理护理等.结果 通过精心护理,本组68例中保守治疗自动痊愈58例,进行植皮手术10例,其中恢复后无功能障碍52例,有功能障碍12例;死亡4例,死于呼吸道感染2例,死于脑水肿1例,死于应激溃疡消化道出血1例.结论 良好护理措施,可提高老年烧伤患者的疗效,减少并发症的发生,降低死亡率.
作者:黄艳 刊期: 2012年第04期
为了认真贯彻卫生部颁发的<加强医院临床护理工作的通知>要求,本院护理部结合实际情况,在护理工作模式、护理文件书写、质量控制等方面开展相关护理工作改革,以推动基础护理工作的落实,密切医患关系,提高护理服务品质.
作者:袁秀安 刊期: 2012年第04期
目的 观察分析中西医结合治疗新生儿黄疸的方法及临床疗效.方法 将36例黄疸新生儿随机分为两组,其中治疗组18例,采用中西医结合的方法进行治疗;对照组18例,采用西医的方法进行治疗.结果 治疗组的总有效率为94.8%,对照组的总有效率为71.2%.两组总有效率有显著差异,P<0.05.结论 采用中西医结合的方法治疗新生儿黄疸,值得在临床上推广使用.
作者:田勇;陈天敏 刊期: 2012年第04期
为了适应社会主义市场经济和医疗卫生事业发展的需要,进一步规范医院的会计核算,提高会计信息质量,财政部根据<中华人民共和国会计法>、<事业单位会计准则>、国家有关法律法规的规定,以及结合医院特点,于2010-12-31出台新<医院会计制度>(财会[2010]27号)(以下简称新制度),新制度自2011-07-01起在公立医院改革国家联系试点城市施行,自2012-01-01在全国施行.与原制度比,新制度主要是调整了适用范围、完善会计科目体系、计提固定资产折旧和医疗风险基金、规范科教收支、合并医疗药品收支核算、强化成本意识、改进完善财务报告体系等内容.本文就上述问题予以解读.
作者:沭阳;姜亚兵 刊期: 2012年第04期
本文分析总结了从事内镜专业的工作人员面临的危害因素,针对各种危害因素采取相应的防护措施.并提出加强医护人员的职业安全教育和培训,规范化各项操作并与改善工作环境,完善防护措施相结合,强化从事内镜工作的医护人员的职业防护意识,就能有效的降低医护人员的职业暴露,保护医护人员的身心健康.
作者:黎傲霜;化伟利;龙晓英;吴鸿 刊期: 2012年第04期
目的 观察超声刀在左半肝切除术中的应用效果.方法 选取2010-03~2011-11应用超声刀做肝叶切除手术的病例23例,观察患者术后伤口愈合情况、平均住院时间及并发症.结果 本组病人23例,平均手术时间为120 min,术后伤口愈合良好,渗出较少,术后平均住院20 d,出院时均无并发症发生.结论 超声刀可成功地配合左半肝切除的手术治疗,效果较好.
作者:朱惠 刊期: 2012年第04期
目的 探讨上消化道出血的临床护理措施与效果.方法 选取本院2011-01~12收治的上消化道出血患者42例,对临床护理资料进行回顾性分析.结果 经过临床治疗与护理,本组病例均在24 h内停止出血症状无导致死亡病例.结论 在上消化道出血患者的临床护理中,一定要采取行之有效的综合性护理措施,这对于患者的及早康复具有重要的意义.
作者:罗洪华 刊期: 2012年第04期