马锋;汪洋
目的:探讨老年2型糖尿病采用消渴丸治疗过程中发生低血糖的原因.方法:对21例服用消渴丸发生低血糖的老年2型糖尿病患者临床资料进行回顾性分析.结果:服药后未进食发生例多,为8例,占38.09%,为主要诱因;低血糖有效平稳控制时间为(5.10±1.25)d.所有病例经及时正确处理未留后遗症.结论:为了避免老年2型搪尿病治疗过程中发生低血糖,以预防为主.
作者:陈园胜 刊期: 2011年第04期
目的:通过对本院门诊儿科处方的调查与分析,了解抗生素的应用情况,并对其合理性进行分析.方法:随机抽取2007-06~2009-06儿科门修处方2021张,统计分析了抗生素的分类、使用频度以及联合用药等情况.结果:各类抗生素使用频度由高到低依次为头孢菌素类,青霉素类、大环内酯类、氨基糖苷类.抗生素的使用率从2007年的73.10%到2009年的65.56%,有所下降.无四联使用情况.结论:门诊部儿科抗生素使用基本合理,但仍有某些问题需要改进.
作者:鞠洪捷 刊期: 2011年第04期
目的:分析手指侧方逆行岛状皮瓣修复手指末节组织缺损的临床效果.方法:回顾性分析2009-02~2010-02期间在我院接受治疗的32例手指末节组织缺损患者的临床资料.32倒患者取位于近节手指侧方设计皮瓣应比创面略大并标明受区及供区切口线.自皮瓣近侧切口,寻找到位于手指侧方中线偏掌侧的同有血管神经束,辩清走行后,在指伸屈肌腱鞘浅面切取皮瓣,分离出指固有神经,切取皮瓣近侧,结扎近端指动脉,向远端游离皮瓣至需要的血管蒂长度,形成以远侧指动脉为蒂的岛状皮瓣,与受区无张力缝合,供区取前臂中厚皮片植皮.术后随访,了解手指功能恢复情况.结果:本组32例,除1例中间发生血管痉挛,经换药静推罂粟碱及保暖后缓解外,其余均Ⅰ期愈合.结论:手指侧方逆行岛状皮瓣修复手指末节组织缺损是修复手指缺损的良好方法.
作者:王宏志 刊期: 2011年第04期
目的:观察电子泵下分时段镇痛用于胸科术后镇痛的临床效果.方法:第一时段:术后0~18 h.2 mL/h;第二时段:术后18~42 h,1.8 mL/h;第三时段:术后42~48 h,1.5 mL/h.持续静脉泵注.结果:在获得同样的疗效前提下,试验组省药8.125%.药费对应减少.毒副作用对应减少.结论:电子泵下患者术后3阶分时段镇痛用药量少,同时减少了毒副作用,提高了性价比,有较好的社会效应.
作者:曲甲由;谷琦;孟桂英;朱云;徐志敏 刊期: 2011年第04期
目的:探讨病案书写质量中的存在问题,通过对住院医师一年的病案书写培训,提高病案书写质量.方法:对培训前后的2008-08~2009-08的出院病案存在的问题进行对比分析.结果:实施培训后,病案书写质量明显提高.结论:加强病案书写质量监控,能有效保证病案质量.
作者:刘丽敏 刊期: 2011年第04期
中医护理病历是护理病历的一项重要内容.也是中医院开展整体护理、实行辩证施护的真实记录.随着现代护理学的不断发展,对护理病历书写质量提出了更高的要求,中医护理病历书写质量的好坏直接反映了一个医院的整体护理水平的高低.如何写好中医护理病历,体现中医辨证施护的特点,是关系到提高医疗质量,发展中医护理特色的重要问题.
作者:王俊秀 刊期: 2011年第04期
目的:研究食管癌术后肠内营养途径的合理选用.方法:通过时157例食管癌患者术后分别经鼻放置空肠营养管和空肠造瘘管行肠内营养的方法,进行观察对比与护理总结.结果:空肠造瘘管固定可靠,不易堵管,提供营养物质丰富.而经鼻放置营养管无创,拔管时间短.结论:认为中下段食管癌患者经鼻放置空肠营养管,而时食管吻合口漏发生率高的胸上段食管癌采用空肠造瘘管较为安全、合理.
作者:王利 刊期: 2011年第04期
目的:分析粪石肠梗阻近年比例变化、病变成因及手术指征.方法:对本院2006-06~2010-09所收治的12例粪石性梗阻息者的临床资料及诊治过程进行回顾性分析.结果:本组病例全部治愈,1例因切口感染.结论:时于粪石肠梗阻争取做到早诊断,早期手术治疗,避免成肠道本身的病理改变,而且引起人体严重的生理紊乱.
作者:张奇兵 刊期: 2011年第04期
目的;对个性化心理护理对老年高血压患者的影响进行观察与分析.方法:选取我科80例老年高血压患者,并针对其心理障碍给予相应个性化护理措施,同时对其血压、心理障碍改善情况进行观察,然后将所得数据进行统计学处理与分析.结果:护理后老年高血压患者血压得以控制且心理障碍得以改善(P<0.05).结论:对老年高血压患者实施个性化心理护理是一种行之有效的方案.
作者:熊秋萍 刊期: 2011年第04期
目的:探讨老年髋部骨折术后的护理方法与康复指导,提高患者生活质量.方法:针对不同病案,制定完善系统的康复训练计划,使老年患者恢复生活自理,取得大限度的功能恢复.结果:48例手术均成功,平均住院天数23 d,切口一期愈合,其中2例患者惧怕疼痛,不配合康复训练,并发关节僵硬,配合CPM机治疗后逐级恢复功能,出院.结论:对老年髋部骨折患者除进行完善的康复训练指导,早期介入功能训练,是帮助患者恢复功能的重要手段.
作者:孙晓威 刊期: 2011年第04期
目的:探讨经皮肾镜气压弹道碎石术的手术配合及护理要点.方法:行经皮肾镜气压弹道碎石术60例,总结对此类手术各个环节的护理要点.结果:全部患者手术护理配合顺利,护理效果满意,无护理并发症发生.结论:经皮肾镜气压弹道碎石术成为治疗上尿路结石的重要治疗手段,完善的术前准备,护理知识宣教及心理护理,精心的术中护理配合,术后观察和并发症护理是手术成功的重要保证.
作者:李雅丽;周玉洁;王三伟 刊期: 2011年第04期
目的:探讨病房面对成批急性食物中毒的救护对策.方法:本样本回顾分析2008~2010年收治的37例食物中毒患者的临床救护资料.结果:37例食物中毒患者经过一系列的临床救护,3~5 d后患者全部痊愈出院.结论:加强医护配合.准确及时执行抢救方案和治疗措施,是提高成批急性食物中毒抢救成功率的有效措施.
作者:唐禄静;龙薇;罗娟 刊期: 2011年第04期
目的:建立盐酸伊立替康脂质体包封率的测定方法,对盐酸伊立替康脂质体进行质量评价.方法;葡聚糖凝胶G-50微柱离心法分离脂质体和游离药物;采用HPLC法测定药物含量,计算包封率.结果:SephadexG-50时盐酸伊立替康的吸附率为96-61%,对空白脂质体的洗脱率在98.0%~101.1%,对空白脂质体几乎无吸附.含量测定的线性范围为1.0~40.0 mg·L-1,线性关系良好(r=0.999 6),用此法测定3份盐酸伊立替康脂质体的包封率为83.33%~91.43%,RSD在1.27%~1.93%.结论:该方法可用于盐酸伊立替康脂质体包封率的测定.
作者:王冬梅;马焱鑫 刊期: 2011年第04期
随着医院规模的扩大,医院门诊量不断增加,很多医院结合HIS建设实施分诊叫号系统.用以提高患者满意度、优化就医流程、提升医院形象.本文介绍我院在医疗信息化建设中利用LED显示屏实现门诊分诊叫号的硬件实施.
作者:王希涛;孙冶 刊期: 2011年第04期
目的:探讨急性视神经炎的病因及治疗效果.方法:对2004-03~2010-10在我院诊断为视神经炎46例(68眼)的病案资料进行回顾性分析,采用以静脉滴注甲基强的松龙为主的综合治疗后,治愈率为60.2%,总有效率为95.6%.结论:用甲基强的松龙治疗视神经炎更为安全有效.
作者:金奎东;贺春萍;汪宁宁;徐梦 刊期: 2011年第04期
目的:探讨卡前列素对宫缩乏力性产后出血的治疗效果.方法:对71例顽固性宫缩乏力性产后出血在应用缩宫素、米索前列醇,甚至宫腔填塞纱布治疗无效后,给予肌注卡前列素250μg.结果:71例顽固性产后出血予以肌注卡前列紊250μg,在2~10 min内子宫收缩加强,控制出血,无1例切除子宫.结论:应用卡前列素治疗宫缩乏力性产后出血,效果显著,可推广应用.
作者:郭彦玲 刊期: 2011年第04期
临床医学学科亚专业的划分,是学科建设的关键,是专业技术走向深入高层次发展的必经之路.我院骨科实行专业划分以来取得良好经济与社会效益,具体体会如下:①专业划分是时代发展的必然趋势;②专业划分有助于诊治与护理规范化;③专业划分使医师学有专攻;④专业划分可提高医疗工作质量.亚专业的划分不仅能提高全院的经济效益和医疗质量,而且能有效地促进全院其他科室的进展,提升学科的发展,精铸学科技术品牌.
作者:石少辉;吴国平;李茂延 刊期: 2011年第04期
目的:对颅骨钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的疗效进行观察分析,提出合理建议.方法:回顾性分析收治的38例慢性硬膜下血肿患者资科,诊断、治疗方法及其效果.结果:38例均行钻孔引流,无死亡及重度残疾.术后复查头CT;血肿消失、症状消失者35例,治愈率为92.1%;血肿消失、遗有精神功能障碍者3例,好转率为7.89%.术后随访1~2年;1例复发.复发率2.6%,二次钻颅手术后痊愈.结论:颅骨钻孔引流术是治疗慢性硬膜下血肿的经典方法,效果满意.但是在术中需要注意预防脑组织损伤及气颅发生.
作者:王曙展;李辉 刊期: 2011年第04期
目的:探讨彩色多普勒超声(CDU)对睾丸存活力的预测价值.方法:比较84例睾丸扭转患者的临床表现、术中所见及手术前后阴囊CDU表现,将术中睾丸活力分为A~D级.保留A~C级活力睾丸,切除D级活力睾丸.将CDU随访的术后睾丸存活力分为Ⅰ~Ⅲ级,Ⅰ~Ⅱ级睾丸存活,Ⅲ级睾丸萎缩.结果:84例中睾丸复位34例,切除50例.复位组睾丸存活14例,术中睾丸活力分别为A级4例,B级6例,C级4例,术前CDU主要表现为:睾丸实质回声均匀,血供减少或消失;睾九局部片状或放射状低回声,大部分实质尚存血供.萎缩20例,术中睾丸活力分别为C级16例,D级4例,术前CDU(包括切除组50例)主要表现为睾丸大片放射状低回声或弥漫性回声不均匀,无或仅睾丸边缘少量血供.复住组成切除组的健侧睾丸CDU随访无明显异常发现.结论:阴囊CDU检查能够预测复位后睾丸的存活力,CDU评价后及时手术是提高扭转睾丸存活力的关键.
作者:杜启亘;于丹丹;苏照霞;汪阳 刊期: 2011年第04期
护理工作是医院工作的重要组成部分.护理质量的优劣,很大程度取决于护士的工作是否得到病人的认可.随着医学模式的发展和人类对健康概念的转变,人性化护理成为社会发展的丛然需求,为了提高整体护理质量,患者不仅需要高超的医疗护理技术,而且更需要优质的人性化服务.
作者:詹永玲 刊期: 2011年第04期