李敏
临床医学学科亚专业的划分,是学科建设的关键,是专业技术走向深入高层次发展的必经之路.我院骨科实行专业划分以来取得良好经济与社会效益,具体体会如下:①专业划分是时代发展的必然趋势;②专业划分有助于诊治与护理规范化;③专业划分使医师学有专攻;④专业划分可提高医疗工作质量.亚专业的划分不仅能提高全院的经济效益和医疗质量,而且能有效地促进全院其他科室的进展,提升学科的发展,精铸学科技术品牌.
作者:石少辉;吴国平;李茂延 刊期: 2011年第04期
目的:分析粪石肠梗阻近年比例变化、病变成因及手术指征.方法:对本院2006-06~2010-09所收治的12例粪石性梗阻息者的临床资料及诊治过程进行回顾性分析.结果:本组病例全部治愈,1例因切口感染.结论:时于粪石肠梗阻争取做到早诊断,早期手术治疗,避免成肠道本身的病理改变,而且引起人体严重的生理紊乱.
作者:张奇兵 刊期: 2011年第04期
目的:提高护理质量和效率.方法:通过实施分层管理,逐层监控,全面质量管理与持续质量改进,大限度地发挥了全体护理人员的积极性和创造性.结果:提升了护理队伍的凝聚力,提高了医院的护理质量和效率.结论:分层管理和持续质量改进是目前提高护理质量的重要途径,值得推广.
作者:鲁娟 刊期: 2011年第04期
目的:探讨病案书写质量中的存在问题,通过对住院医师一年的病案书写培训,提高病案书写质量.方法:对培训前后的2008-08~2009-08的出院病案存在的问题进行对比分析.结果:实施培训后,病案书写质量明显提高.结论:加强病案书写质量监控,能有效保证病案质量.
作者:刘丽敏 刊期: 2011年第04期
随着医院规模的扩大,医院门诊量不断增加,很多医院结合HIS建设实施分诊叫号系统.用以提高患者满意度、优化就医流程、提升医院形象.本文介绍我院在医疗信息化建设中利用LED显示屏实现门诊分诊叫号的硬件实施.
作者:王希涛;孙冶 刊期: 2011年第04期
良好的人际关系是人的心理健康的主要标志之一.护患关系不仅可以帮助患者战胜疾病,回复身体健康,而且对保障及恢复病人的心理健康有重要的意义.建立良好的护患关系是护理工作的第一需要,也是护患交往的一种职业行为,因此,建立良好的护患关系是为患者提供高质量服务的前提.
作者:刁秀珍 刊期: 2011年第04期
随着人类疾病谱的改变,在原有传染病基础上,各类新型传染病不断涌现,以及各种现代仪器的应用,使护士所面-临的职业危险因素更加复杂多样化,而感染性疾病科的患者大多具有一定的传染性,护士职业暴露的风险较其他科室更高,其发生职业暴露后,很容易将疾病传播给其他病人和其他医务人员以及家庭成员、社会接触人员,影响深远.
作者:马丽 刊期: 2011年第04期
急性会厌炎是一种起病突然、发展迅速、容易造成上呼吸道阻塞,进而威胁生命的感染性疾病,是耳鼻喉科常见的急重症之一.
作者:李乐丁;范婷婷 刊期: 2011年第04期
目的:观察改良前外侧切口治疗闭合性胫腓骨中下段骨折的临床疗效.方法:时12倒闭合性胫腓骨中下段骨折患者采用小腿中下段前外侧单一切口,采用胫骨内固定的同时进行腓骨内固定.结果:随访时间6~14个月,所有手术切口均Ⅰ期愈合,未出现肢体畸形及肌肉挛缩并发症.结论:对于闭合性胫腓骨中下段骨折,特别是合并有筋膜间隔综合征的病例,采用改良前外侧单一手术切口是一种合理有效的手术方法.
作者:施强 刊期: 2011年第04期
目的:观察电子泵下分时段镇痛用于胸科术后镇痛的临床效果.方法:第一时段:术后0~18 h.2 mL/h;第二时段:术后18~42 h,1.8 mL/h;第三时段:术后42~48 h,1.5 mL/h.持续静脉泵注.结果:在获得同样的疗效前提下,试验组省药8.125%.药费对应减少.毒副作用对应减少.结论:电子泵下患者术后3阶分时段镇痛用药量少,同时减少了毒副作用,提高了性价比,有较好的社会效应.
作者:曲甲由;谷琦;孟桂英;朱云;徐志敏 刊期: 2011年第04期
目的:了解沈阳城市居民高血压患病率及吸烟、饮酒等危险因素的分布情况,分析相关危险因素对高血压的影响;为制定相应的高危因素预防策略提供依据.方法:2007-04~2008-05采用整群抽样的方法,对沈阳市牡丹社区、红巾社区30~70岁1 000名居民进行了前瞻性流行病学调查.结果:该人群中高血压患病率为18.4%;超重和肥胖率为9.5%:男性吸烟率为59.61%、女性为7.45%;男性饮酒率为55.5%、女性饮酒率为3.2%.结论:高血压严重危害我市居民的健康,肥胖、吸烟和饮酒等慢性病危险因素水平高居不下,控制慢性病危害已成为公共卫生面临的巨大挑战.应当对社区高危人群进行危险因素风险评估,并实行分级管理.积极主动进行干预,以降低慢性病的发病率.
作者:刘瑜;邢晓杰 刊期: 2011年第04期
应激性溃疡是外科创伤性疾病常见并发症之一.严重者会导致失血性体克,不仅影响原发病的恢复,还可能引起失血性休克,出现严重后果,是护理的重点和难点.细致观察、及时发现、处理和正确的治疗和护理,是抢救成功的关键.
作者:朱宪华 刊期: 2011年第04期
目的:观察用鼓膜穿刺、鼓室正压注药、负压吸引的方法治疗分泌性中耳炎的疗效.方法:总结分析2005-01~2010-12收治的分泌性中耳炎246例(292耳)采取鼓膜穿刺抽液、高负压吸引、鼓室正压注药为主要治疗方法的病例.结果:246例分泌性中耳炎经1~3次治疗治愈率95.5%,46例胶耳经本法一次治愈39例(84.8%).结论:在清除病灶的基础上,用鼓膜穿刺、鼓室正压注药、负压吸引的方法是治疗分泌性中耳炎的一种有效方法.
作者:徐文庆 刊期: 2011年第04期
目的:探讨耱尿病合并高脂血症的发生机制、危害及防治措施.方法:回顾性分析125例搪尿病合并高脂血症患者入院前后的临床资料.结果:血糖控制3个月后110例(88.0%)患者血脂逐渐恢复到正常水平,15例(12.0%)患者需加用降脂药物治疗.结论:治疗糖尿病合并高脂血症的关键是控制血糖,血糖水平恢复正常后,大部分病例血脂值也逐渐恢复至正常,对小部分经血糖控制后仍有高脂血症者必须予以降脂治疗,以减少动脉粥样硬化(AS)、冠心病、糖尿病肾病(DN)的发生.
作者:包玉玲 刊期: 2011年第04期
目的:观察种植牙修复牙列缺损的临床效果.方法:本样本回顾分析2008-09~2010-08门诊治疗246例患者植入种植牙500颗的临床资料.结果:246例手术适应症患者,植入500枚种植体全部行义齿修复.术后3月随访,患者无不适感,咀嚼良好,无牙龈出血,X线牙片结果骨吸收均<0.2 mm,种植体周围无透视区,与骨结合均较好.仅2例种植体脱落,成功率高达99.6%.结论:应用骨内牙种植体修复方法修复不同部位牙列缺损.能达到稳定、舒适、美观、咀嚼功能良好的效果.
作者:王彪;陈新中 刊期: 2011年第04期
目的:探讨老年2型糖尿病采用消渴丸治疗过程中发生低血糖的原因.方法:对21例服用消渴丸发生低血糖的老年2型糖尿病患者临床资料进行回顾性分析.结果:服药后未进食发生例多,为8例,占38.09%,为主要诱因;低血糖有效平稳控制时间为(5.10±1.25)d.所有病例经及时正确处理未留后遗症.结论:为了避免老年2型搪尿病治疗过程中发生低血糖,以预防为主.
作者:陈园胜 刊期: 2011年第04期
目的:观察中药自拟方内服结合颈椎操治疗神经根型颈椎病的疗效.方法:应用中药自拟方内服结合颈椎操治疗82例神经根型颈椎病患者,治疗4周后观察比较疗效.结果:总有效率为73.15%.结论:自拟中药复方结合颈椎搡治疗神经根型颈椎病疗效值得肯定,可作为颈椎病患者的一个良好选择,该中药组方值得继承学习与进一步研究.
作者:褚小刚;邓运明 刊期: 2011年第04期
目的:探讨AF内固定加脊柱后外侧及经椎弓根双植骨治疗胸腰椎爆裂骨折的疗效.方法:对2004-04以来收治的15例胸腰椎骨折患者采用AF内固定加脊柱后外侧及经椎弓根双植骨治疗.结果:合并不完全截瘫病例基本恢复正常,4例完全截瘫病例截瘫平面有不同程度下降,术后X线片显示椎体高度均基本恢复,术后一年椎体高度无丢失.结论:AF内固定加脊柱后外侧及经椎弓根双植骨治疗胸腰椎爆裂骨折是较理想的方法.
作者:吴继国;马永林 刊期: 2011年第04期
目的:观察希美纳(甘氨双唑钠)联合放疗治疗鼻咽癌的近期疗效及毒副反应.方法:将60例患者随机分为增敏组、普通组各30例.两组放射治疗方法、程式和剂量相同.普通组30例病例进行常规放疗治疗,增敏组30例采取希美纳联合放疗.治疗结束后观察两组疗效及不良反应.结果:增敏放疗组完全缓解25例83.3%,普通放疗组完全缓解18例60.0%,两组疗效比较,差异有显著性(P<0.05).两组毒副反应比较,差异无显著性.结论:增敏放疗组近期疗效优于普通放疗组,且毒副反应未见明显增加.
作者:邹文蕙;潘秀花;毕晓霞;江晓聪 刊期: 2011年第04期
目的:分析弥漫性特发性骨质增生症(DISH)的特征性x线表现及进一步提高对本病的认识.方法:收集近5年来20例DISH患者,均行常规颈、胸、腰段正侧位摄片及跟骨侧轴位、膝关节正侧位摄片,其中2例颈椎行左右斜位摄片.结果:病变部位以胸腰段(T11~L5)为多见,有12例占60%,颈段(C4~C7)4例占20%,跟腱及股四头肌腱各2例分别占10%.X线均表现为韧带、肌腱广泛骨化或钙化,椎体边缘及肌腱附着处骨质增生、硬化.而骶髂关节间隙、椎小关节间隙及椎间隙正常.结论:DISH是一种广泛累及脊柱及其他部位(如髂骨、跟骨、髌骨等),以韧带、肌腱钙化、骨化为特征的骨病,常规X线摄片对本病有较高的诊断价值.
作者:刘连成 刊期: 2011年第04期