左思华；黄小燕
婴幼儿喘憋性肺炎主要由呼吸道合胞病毒感染所致,是常见的儿科多发病.目前较多使用利巴韦林治疗,但临床疗效不十分满意.有报道表明,使用利巴韦林后呼吸道及肺内含量低于血浓度,难以在短时间内控制病情,且该药长期应用可引起骨髓和免疫抑制[1].我科于2007年7月～2009年4月,应用喜炎平治疗婴幼儿喘憋性肺炎,并与同期利巴韦林治疗进行比较分析.
作者：廖细生 刊期： 2010年第01期
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见而严重的慢性并发症之一,本病症状复杂,早期表现为手足麻木、感觉减退或感觉异常,严重者出现肢体疼痛,经常在静止或夜间加重,目前尚无特异性治疗方法.
作者：黄湘霞 刊期： 2010年第01期
自2004年5月～2008年4月,笔者采用撬拨复位克氏针内固定治疗跟骨骨折43例(47足),取得满意疗效.现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料本组43例(47足),男32例(35足),女11例(12足);年龄18～63岁:合并胸腰椎压缩性骨折3例,股骨骨折1例,胫腓骨骨折2例;高空坠落伤39例,车祸伤4例.本组病例均行跟骨侧位、轴位X线检查,部分压缩粉碎严重病例行跟骨冠状面CT扫描检查.其中舌型骨折11例(11足),压缩性骨折32例(36足).全部病例按sanders分型,Ⅱ型21足,Ⅲ型19足,Ⅳ型7足,手术时间为伤后1～7d.
作者：章翔；黄士民；彭锴 刊期： 2010年第01期
化疗是治疗恶性肿瘤的三大主要措施之一,但化疗都会引起不同程度的不良反应,如消化道反应、骨髓抑制、肝肾功能损害等,严重影响了化疗方案的正常进行,很多患者由于化疗的毒副反应,特别是骨髓抑制而致的血小板减少症的出现,影响患者的继续治疗.
作者：王春霞；王希胜 刊期： 2010年第01期
重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是消化系统常见危重症,常继发感染、全身炎症反应综合征(SIRS)、多器官衰竭(MOF)等严重并发症.SAP患者会出现明显的代谢紊乱,营养支持作为SAP综合治疗的手段之一,对其预后具有重要意义.近年来,大量的研究实践发现,长期应用肠外营养,胃肠道黏膜可能有萎缩现象,从而导致肠道细菌移位[1].而肠内营养对减轻急性胰腺炎急性期应激反应和减轻疾病严重度方面明显优于肠外营养[2].我院于2005年1月～2008年12月,对22例急性重症胰腺炎患者进行早期肠内营养支持,获得了满意效果.
作者：徐雯 刊期： 2010年第01期
慢性盆腔炎是妇科常见病,常为急性盆腔炎未能彻底治疗,或患者体质较差病程迁延所致,病程长,反复发作,对妇女的身心健康造成了很大的影响.我们近年来采用中药盆腔炎汤剂保留灌肠治疗慢性盆腔炎,取得了较好的疗效.
作者：白秀萍；尹姝心；张兰华 刊期： 2010年第01期
房事时射出的精液超过60min仍不液化,始终成胶冻状或团块状,称为精液不液化症,多与前列腺炎、精囊炎、抗精子抗体有关.有报道精液不液化所致的不育占男性不育症的2.51%～42.66%[1].西医治疗多选用抗生素、α-糜蛋白酶治疗,也有报道使用α-淀粉酶阴道冲洗助精液液化或加压法使精液液化,然后进行人工受精,但此疗法有损伤精子的弊端[2].笔者近几年来对21例精液不液化患者采用在西医治疗基础上配合服用通心络胶囊,取得良好的效果,其疗效优于单纯西医治疗.
作者：郭才晟；刘爱民；吴春娥 刊期： 2010年第01期
目的:探讨中医手法配合透明质酸钠治疗膝骨性关节炎的临床效果.方法:将90例膝骨性关节炎的患者随机分为两组,治疗组50例采用中医手法和透明质酸钠膝关节腔内注射治疗:对照组40例采用理疗和口服仙灵骨葆胶囊治疗.结果:治疗组总有效率为98.0%,对照组总有效率为72.5%,两组比较差异有显著意义(P<0.05).结论:中医手法配合透明质酸钠治疗膝骨性关节炎具有较好的临床效果,值得推广应用.
作者：于春梅；王东雁；张学泉；斯琴；江琦；胜利；贺天喜；梁雪微 刊期： 2010年第01期
目的:阴道B超监测观察中西医结合治疗多囊卵巢不孕症的临床疗效.方法:52例多囊卵巢不孕症患者周期性服用复方醋酸环丙孕酮片(达英-35)+二甲双胍片2～6个月后,氯米芬胶囊(Cc)+尿促性素针(HMG)促排.同时加服自拟补肾祛痰活血方,并随月经周期、伴随症状不同而随症加减.在阴道B超监测下,当卵泡直径≥18mm时肌肉注射HCG 5 000～10 000U,并指导同房.重复治疗6个周期,现察其妊娠率.结果:52例患者中49例月经不同时间出现了优势卵泡,排卵率为94.23%(49/52);妊娠29例,妊娠率为55.77%(29/52).结论:阴道B超监测下中西医结合治疗多囊卵巢不孕症临床疗效满意,值得推广应用.
作者：冯秋霞；韩献琴；李永乐；张晓静；张宁 刊期： 2010年第01期
目的:探讨胃管插入速度与一次插胃管成功及病人反应之间的关系.方法:将88例需插胃管的病人随机分为两组各44例,分别采用缓速和快速插管法插入胃管,记录插管所需时间,判断一次插管成功与否,观察病人反应.结果:缓速插管法与快速插管法所需时间分别为(24.36±3.37)、(20.78±0.86)s;缓速插管法和快速插管法一次插管成功分别为43、32例.两组插管时间、一次插管成功率和病人反应比较,P<0.05,有显著统计学意义.结论:缓速插管法优于快速插管法.
作者：朱茄英；汤丽君 刊期： 2010年第01期
目的:评价温奇扶元法对病态窭房结综合征(SSS)的疗效及治疗价值.方法:采用随机对照法,将68例SSS患者分为治疗组和对照组,治疗组33例,在常规治疗的基础上给予温奇扶元方;对照组35例,给予常规治疗,4周后比较两者临床表现及心电图变化.结果:(1)临床疗效:治疗组和对照组总有效率分别是90.91%和71.43%,两组差异有显著性(P<0.05);(2)24h动态心电图:治疗组患者治疗后高心率明显提高(P<0.05).而低心率、平均心率提高更为明显(P<0.01).结论:温奇扶元法治疗病态窦房结综合征有明显疗效.
作者：范道同；陈淑香；胡顺菊；马良志；李莉；王洪芳 刊期： 2010年第01期
2002年4月～2007年11月,我部采用口服异烟肼和维生素B6治疗麦粒肿患者62例,取得了满意的效果.现报道如下:1 临床资料1.1 一般资料共收集2002年4月～2007年11月就诊于我部的门诊病人62例,均为男性,年龄18～35岁,首次就诊35例,病程2～7d,通过局部热敷和抗生素眼药膏治疗无效17例,病程6～16d,通过药物和手术切开治疗复发10例,病程2个月～1.5年;内麦粒肿39例,外麦粒肿23例.
作者：田家发；金伟正 刊期： 2010年第01期
目的:观察药物穴位注射治疗急性期脑梗死患者肢体运动功能障碍的临床疗效.方法:将80例患者随机分为两组各40例,治疗组采用药物穴位注射并配合常规疗法,对照组采用常规疗法.结果:两组治疗后SSS量表评分均明显升高,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);治疗组评分升高更为明显,与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:常规治疗结合药物穴位注射疗法治疗急性期脑梗死患者肢体运动功能障碍疗效优于常规治疗,值得推广.
作者：刘富 刊期： 2010年第01期
目的:探讨CT扫描技术在踝关节骨折检查中的应用.方法:收集踝关节骨折病例38例,均行X线、CT常规轴位扫描,分析比较二者的检查结果,评价CT扫描技术在踝关节骨折类型及术前术式选择中的分析评估作用.结果:X线片诊断漏诊10例,常规轴位CT扫描38例骨折均显示良好,对52.6%的患者提供额外的信息,如无移位的骨折线、更多的骨折块、更加严重的压缩或粉碎,尤其对涉及关节面的骨折及有合并跟骨骨折者有明显优势.因此,根据CT扫描后的影像资料对26.3%患者调整了治疗计划.结论:踝关节CT扫描技术能显示踩关节骨折的具体部位、类型、严重程度及移位情况,能提高踝关节骨折的检出率,是踝关节骨折术前评估和术前术式选择中不可缺少的一种常规检查.
作者：雷震；赖仁欢；张华帧 刊期： 2010年第01期
慢性阑尾炎是普外科常见疾病,临床诊断与治疗有一定难度.2003年1月～2008年12月我院共收治慢性阑尾炎患者87例,经手术治疗效果良好.现总结报道如下:1 临床资料1.1 一般资料本组患者共87例,男39例,女48例;年龄18～74岁,平均(26±8)岁.
作者：陈军波 刊期： 2010年第01期
目的:探讨内切外引流法治疗低位肛周脓肿的有效性.方法:将240例低位肛周脓肿患者随机分为两组,试验组行内切外引流法治疗,对照组行传统切开引流法治疗,术后随访6个月现察疗效.姑果:两组治疗效果比较,有极显著差异(P<0.01).结论:内切外引流法治疗低住肛周脓肿具有明显优势.
作者：谌建平；陈善忠；胡晓阳 刊期： 2010年第01期
目的:现察婴幼儿反复呼吸道感染微量元素锌治疗疗效.方法:选择婴幼儿反复呼吸道感染且血锌值低于正常的门诊患儿60例,随机分成观察组、对照组各30例.观察组在常规治疗基础上补锌治疗,每日剂量为元素锌0.5mg/kg,连服2个月.对照组常规治疗.观察两组治疗后1个月、2个月血锌值变化及治疗结束后1年内呼吸道感染的发病率、药物毒副作用(包括消化道反应及时血铜、血铁及肾功能的影响等).结果:观察组患儿治疗后1个月、2个月血锌值明显高于对照组,治疗结束1年内,观察组呼吸道感染发病率明显低于对照组,无毒副作用.结论:锌对反复呼吸道感染有一定的疗效,值得推广.
作者：姚鲜红；谢文敏；付文英 刊期： 2010年第01期
目的:评价莫沙比利与艾者思治疗慢性功能性便秘的疗效.方法:对80例确诊的慢性功能性便秘患者,应用莫沙必利5mg,每日3次,餐前半小时服;艾者思5g,每日1次,晚饭后服.疗程4周.结果:显效60例(75.0%),有效16例(20.0%),无效4例(5.0%).结论:莫沙比利与艾者思治疗慢性功能性便秘疗效满意,不良反应少,有临床实用价值.
作者：贾乘骐 刊期： 2010年第01期
胫腓骨骨折是骨伤科常见的小腿骨折,常导致局部肿胀、疼痛和功能障碍,常需手术治疗.正确的功能锻炼和合理的饮食配合,可减少并发症的发生,促进骨折的愈合.我科自2007年6月以来,收治该病268例,根据骨折愈合的特点,分为早、中、晚三个阶段,指导患者进行功能锻炼加以饮食的配合,膝踝关节功能恢复良好,达到预期的效果.
作者：游小琴 刊期： 2010年第01期
目的:探讨特重烧伤后急性肺损伤(ALI)/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床特点及治疗方法.方法:回顾分析12例入院时不伴明显呼吸功能障碍的特重烧伤病例发生ALI/ARDS的原因及其治疗效果,分别给予氧疗或机械通气、抗炎、补充胶体、抗感染、手术等治疗.结果:5例经吸氧、药物治疗后痊愈,未行机械通气;7例行机械通气,其中6例痊愈,1例并发肺部感染后死于MODS.结论:特重烧伤可致ALI/ARDS,积极的抗休克、抗感染、手术、抗炎、机械通气等治疗可较有效救治ALI/ARDS.
作者：吴抽浪；周丽春；沈春莲；崔可；章伏生；张远怀 刊期： 2010年第01期
实用中西医结合临床杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会
