CT影像学在踝关节骨折术前评估中的应用分析

雷震；赖仁欢；张华帧

关键词：踝关节, 骨折, CT影像学

摘要：目的:探讨CT扫描技术在踝关节骨折检查中的应用.方法:收集踝关节骨折病例38例,均行X线、CT常规轴位扫描,分析比较二者的检查结果,评价CT扫描技术在踝关节骨折类型及术前术式选择中的分析评估作用.结果:X线片诊断漏诊10例,常规轴位CT扫描38例骨折均显示良好,对52.6%的患者提供额外的信息,如无移位的骨折线、更多的骨折块、更加严重的压缩或粉碎,尤其对涉及关节面的骨折及有合并跟骨骨折者有明显优势.因此,根据CT扫描后的影像资料对26.3%患者调整了治疗计划.结论:踝关节CT扫描技术能显示踩关节骨折的具体部位、类型、严重程度及移位情况,能提高踝关节骨折的检出率,是踝关节骨折术前评估和术前术式选择中不可缺少的一种常规检查.

实用中西医结合临床杂志相关文献

晚期妊娠中羊水过少56例临床分析

本文回顾性分析2008年我院住院治疗的56例晚期妊娠中羊水过少的孕妇妊娠、分娩相关资料,以探讨晚期妊娠中羊水过少的相关围产因素、临床特点及分娩结局.

作者：易清；彭莲红；周静刊期： 2010年第01期
中西医结合治疗卵巢早衰

目的:探讨益经汤配合西药治疗卵巢早衰引起继发闭经的效果.方法:将19例患者随机分为治疗组与对照组,两组均予以常规人工周期治疗,治疗组加服益经汤,3个月经周期为1个疗程,治疗前后根据临床症状改善、内分泌检查评价疗效.结果:治疗组在临床症状、内分泌改善方面优于对照组.结论:在常规人工周期治疗卵巢早衰的基础上加服益经汤疗效好.

作者：张素香；陈燕妮刊期： 2010年第01期
头、体针加音乐治疗小儿脑瘫肢体功能疗效观察

目的:观察运用头、体针加音乐治疗小儿脑瘫肢体功能的临床疗效,并与头、体针治疗进行对比观察.方法:采用头、体针加音乐方法为治疗组,以头、体针法为对照组.结果:两组脑瘫患儿的肢体功能均有所提高,治疗组明显优于对照组(P<0.05).结论:头、体针加音乐治疗小儿脑瘫肢体功能疗效明显优于头、体针疗法.

作者：张举玲；刘丹；程立红；胡冬梅；杨涛；所闽娜；熊翠凤刊期： 2010年第01期
消肿止痛酊合潘生丁治疗流行性腮腺炎23例临床观察

流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的一种急性呼吸道传染病,人群对本病普遍敏感,但好发于儿童时期,以5～9岁小儿发病率高,一年四季均可发生,但冬春季节易于流行,临床上以腮腺的非化脓性肿胀以及疼痛为主要特征,多为双侧,也可单侧,常伴有发热及全身不适,目前尚无特效疗法,主要为对症治疗.近年来我们采用消肿止痛酊合潘生丁治疗本病23例,取得良好效果.

作者：梁龙飞刊期： 2010年第01期
应用切开重焊法纠正整铸长桥的变形

近几年来非贵金属烤瓷在国内临床得到大量应用,而且随着医生和技师技术水平的提高,多单位长桥的制作也越来越多.非贵金属如镍铬烤瓷合金制作金属基底冠,其铸造收缩较贵金属大,而跨度较大的多单位长桥采用整铸法常因铸件收缩变形致修复体就位困难,分段铸造后再焊接是解决此问题的方法之一.

作者：王建鸿；朱嘉；张洪斌；连文伟刊期： 2010年第01期
风池穴穴位注射生理盐水治疗焦虑性失眠29例临床观察

失眠是现代社会常见的一种睡眠障碍性疾病,作者通过单纯给予风池穴穴位注射生理盐水的方法治疗焦虑性失眠,取得比较满意的疗效.现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料 58例患者均为2008年10月～2009年3月南昌大学第二附属医院中医科门诊就诊患者,均自愿接受治疗方案,其中男26例,女32例;年龄17～52岁,平均34.6岁;病程2个月～2年.其中每天睡眠时间不足3h者32例,3～5h者26例.

作者：龚瑗瑗；杨少华刊期： 2010年第01期
南大一附院2007～2008年抗肿瘤用药情况与分析

目的:对南昌大学第一附属医院2007年1月1日～2008年12月31日抗肿瘤治疗药物的应用状况和发展趋势进行分析.方法:统计抗肿瘤药物的品种、金额、销售数量、药物的使用频度(DDDs),对抗肿瘤药物进行回顾性分析.结果:2007年抗肿瘤药物DDDs排名前五位的是:盐酸吉西他滨、硫酸长春新碱、甲氨蝶呤片、氟脲苷、环磷酰胺.2008年抗肿瘤药物DDDs排名前五位的是:盐酸古西他滨、硫酸长春新碱、异环磷酰胺、来曲唑、甲氨燥呤片.结论:2007年和2008年,南昌大学第一附属医院抗肿瘤药物总体构成变化不大,但药物的使用频度和销售金额呈现增长态势.

作者：胡小玲；郑志燕刊期： 2010年第01期
中西医结合治疗肾病综合征临床疗效观察

目的:观察中西医结合治疗肾病综合征的临床疗效.方法:将60例病例随机分为治疗组和对照组各30例,两组均予西医常规疗法,治疗组同时加用中药滋阴解毒方.两组疗程均为4周,观察临床疗效、激素副作用及治疗前后24h尿蛋白、A/G、TG、CHO、血皮质醇的变化情况.结果:治疗组和对照组临床疗效差异有统计学意义(P<0.05);治疗组激素副作用发生率低(P<0.05);两组治疗后24h尿蛋白有显著差异(P<0.01);皮质醇治疗后两组有显著差异(P<0.01),对照组治疗后较治疗前明显降低(P<0.01).结论:中西医结合疗法治疗肾病综合征可以提高临床疗效,减轻激素的副作用,减轻尿蛋白,调整皮质醇水平.

作者：李宇丹；李国华；丁志胜；唐崇瑜；黄伶伶刊期： 2010年第01期
聚焦超声联合云南白药治疗宫颈炎的体会

我科自2005年引进重庆海扶公司的聚焦超声治疗仪治疗宫颈炎已近4年,开始2年使用该治疗仪后再涂敷呋喃西林粉,结果发现少数病人有出血较多及外阴瘙痒的情况,自2007年起改用云南白药涂敷,并与呋喃西林粉比较,结果发现用云南白药后可减少阴道排液量、缩短出血时间及创面愈合时间.

作者：袁小芳；杨玲玲；廖朝青刊期： 2010年第01期
特重烧伤后急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征12例分析

目的:探讨特重烧伤后急性肺损伤(ALI)/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床特点及治疗方法.方法:回顾分析12例入院时不伴明显呼吸功能障碍的特重烧伤病例发生ALI/ARDS的原因及其治疗效果,分别给予氧疗或机械通气、抗炎、补充胶体、抗感染、手术等治疗.结果:5例经吸氧、药物治疗后痊愈,未行机械通气;7例行机械通气,其中6例痊愈,1例并发肺部感染后死于MODS.结论:特重烧伤可致ALI/ARDS,积极的抗休克、抗感染、手术、抗炎、机械通气等治疗可较有效救治ALI/ARDS.

作者：吴抽浪；周丽春；沈春莲；崔可；章伏生；张远怀刊期： 2010年第01期
剖腹产产妇母乳喂养中护理宣教的应用

目的:探索制腹产产妇母乳喂养健康教育方式,提高剖腹产产妇纯母乳喂养率.方法:2007年9月～2008年8月对52例剖腹产产妇实施系统健康教育,与20016年9月～2007年8月50例剖腹产产妇采用传统的健康教育进行对照分析.结果:实验组母乳喂养成功率达98%,奶胀发生率为零,产妇对护理工作的满意率达到100%,与对照组比较差异有显著性意义(P<0.05).结论:系统健康教育能显著提高剖腹产产妇的纯母乳喂养率和产科护理服务质量,有利于产妇的康复和新生儿的成长.

作者：左思华；黄小燕刊期： 2010年第01期
中西医结合治疗自身免疫性肝炎30例临床观察

目的:观察中西医结合治疗自身免疫性肝炎(AIH)的疗效.方法:治疗组30例予菌栀黄注射液联合强的松片20mg/d,硫唑嘌呤50mg,2次/d;对照组30例予强的松片20mg/d,硫唑嘌呤50mg,2次/d,疗程均为3个月.结果:治疗组能明显改善肝功能,明显改善肝脏纤维化指标(P均<0.05),阻止肝硬化进展,明显改善肝脏炎症.结论:中西医结合治疗AIH疗效肯定.

作者：王笃桂；刘丹；周波；杨术华；杨宗兴刊期： 2010年第01期
中药洗四方局部熏洗在膝部骨折后期的临床应用

目的:观察中药洗四方在膝部骨折后期的临床应用疗效.方法:应用我院外用中药洗荆洗四方局部热熏、外洗膝关节周围的方法,与外擦红花油的传统方法对比,观察其对膝部骨折后期的骨折愈合、膝关节功能恢复情况的影响.结果:治疗组总有效率95.8%,对照组仅为83.3%,治疗组优于对照组(P<0.05).结论:中药洗四方局部熏洗治疗膝部骨折安全有效,是治疗膝部骨折后期关节僵硬的有效方法之一.

作者：史明；谭勇明；李文恒；杨有猛；徐鸿育；谭家昌刊期： 2010年第01期
温奇扶元法治疗病态窦房结综合征的临床研究

目的:评价温奇扶元法对病态窭房结综合征(SSS)的疗效及治疗价值.方法:采用随机对照法,将68例SSS患者分为治疗组和对照组,治疗组33例,在常规治疗的基础上给予温奇扶元方;对照组35例,给予常规治疗,4周后比较两者临床表现及心电图变化.结果:(1)临床疗效:治疗组和对照组总有效率分别是90.91%和71.43%,两组差异有显著性(P<0.05);(2)24h动态心电图:治疗组患者治疗后高心率明显提高(P<0.05).而低心率、平均心率提高更为明显(P<0.01).结论:温奇扶元法治疗病态窦房结综合征有明显疗效.

作者：范道同；陈淑香；胡顺菊；马良志；李莉；王洪芳刊期： 2010年第01期
高龄患者人工股骨头置换围手术期的护理体会

目的:探讨高龄股骨颈骨折行人工股骨头置换患者围手术期有效护理,从而提高手术疗效,改善患者生活质量.方法:回顾性分析19例高龄股骨颈骨折人工股骨头置换围手术期观察与护理的临床资料.结果:全组患者均治愈出院,均获随访,随访时间1～2年,随访结果参照髋关节Harris功能评定标准,疗效满意,行走正常,患肢活动功能良好.结论:加强人工关节置换围手术期心理、饮食等护理,指导术后功能锻炼是人工关节置换手术成功的重要因素.

作者：魏娟刊期： 2010年第01期
中药盆腔炎汤剂保留灌肠治疗慢性盆腔炎的临床观察

慢性盆腔炎是妇科常见病,常为急性盆腔炎未能彻底治疗,或患者体质较差病程迁延所致,病程长,反复发作,对妇女的身心健康造成了很大的影响.我们近年来采用中药盆腔炎汤剂保留灌肠治疗慢性盆腔炎,取得了较好的疗效.

作者：白秀萍；尹姝心；张兰华刊期： 2010年第01期
去疣汤治疗复发性尖锐湿疣36例

尖锐湿疣(CA)复发率较高,近年来亦有不断增长的趋势,在我国性传播疾病中排名第二.临床上治疗方法颇多,均有一定的疗效,但治疗后常有复发现象.笔者2006年3月～2008年11月运用去疣汤治疗复发性尖锐湿疣36例,取得较满意的疗效.

作者：朱仁山刊期： 2010年第01期
急性胰腺炎的CT分析

目的:探讨多层螺旋CT对急性胰腺炎及其并发症的诊断价值.方法:收集我院近年来经B超、血清淀粉酶以及临床病理证实、资料完整的急性胰腺炎CT征象进行回顾性分析.结果:本组急性胰腺炎患者临床症状和体征包括急性及弥漫性上腹疼痛、呕吐,均伴有血、尿胰酶及淀粉酶增高.胰腺实质改变CT表现为胰腺肿胀、蜂窝组织炎、点状或小片状低密度区、斑点状高密度出血灶、包膜增厚等,CT增强扫描可分辨急性胰腺炎是水肿型还是出血坏死型.结论:急性胰腺炎为常见的胰腺疾病,也是常见的急腹症之一,多层螺旋CT能确诊急性胰腺交,判断炎症累及范围.CT检查有助于急性胰腺炎的诊断,并能明确有无并发症,极大地提高了急性胰腺炎的检出率和诊断正确率,对临床正确诊断及制订科学的治疗方案以及判断预后有重要的指导意义.

作者：何平；文勇；张勇刊期： 2010年第01期
空心螺钉治疗跖跗关节骨折脱位体会

跖跗关节骨折脱位(Lisfranc骨折脱位)早行手法复位,疗效较差,后来行手术切开复位及克氏针内固定疗效提高,克氏针固定简单易操作,但单纯克氏针固定易发生针道感染、断针及固定不稳定易再移位,并无拉力加压作用,不利于Lisfranc韧带的修复.本科从2003年2月～2008年12月共收治跖跗关节骨折脱位病例30例,均使用空心螺钉治疗,疗效满意.

作者：肖铁生刊期： 2010年第01期
补肾活血法在妇科疾病治疗中的应用探讨

补肾活血法是张大宁教授早在1978年提出的一种新兴的中医临床治疗大法.补肾活血法的确立,基于肾虚血瘀论,肾虚血瘀理论源于<内经>,发展于张仲景,成熟于张景岳、王清任,是妇产科领域许多疾病的病理基础.补肾活血法是补肾法与活血法的有机结合及高度统一,通过补肾促进活血,应用活血益于补肾,两者相互协同,达到改善肾虚血瘀的病理变化,使机体阴阳平衡邪祛正存的目的.近年来,对于补肾活血法理论的基础研究日益深入,临床应用也日益广泛.

作者：吴燕虹；于燕；侯丽辉；吴效科；孙可丰刊期： 2010年第01期