徐月婷；董永红
目的:对锁骨骨折采用颈浅丛联合肌间沟臂丛阻治疗进行回顾性分析.方法:将我院收治的120例肩部及锁骨手术患者随机分为A、B两组,即肌间沟进路臂丛神经阻滞组(A组)、肌间沟进路臂丛颈丛神经阻滞组(B组).采用1％利多卡因+0.25％罗哌卡因复合液25～ 30 mL行神经阻滞治疗.对术中的镇痛效果作对比分析.结果:B组术中56例镇痛效果显著,好于A组的38例(P＜0.05).麻醉并发症比较无差异(P＞0.05).结论:臂颈浅丛联合肌间沟臂丛阻用于肩部锁骨手术较单纯臂丛神经阻滞麻醉镇痛疗效显著,无并发症增加.
作者：徐雄坤；卢赞友 刊期： 2011年第09期
目的:观察环磷酰胺(CTX)冲击治疗儿童难治性肾病综合征的疗效.方法:42例难治性肾病综合征惠儿,予环磷酰胺10 mg/kg·d.加入生理盐水或5％葡萄糖液100 mL中静滴,连用2d,每隔2周1次,共6～9次,总累积剂量120～180 mg/kg,同时口服强的松.结果:冲击治疗后血浆总蛋白及白蛋白有不同程度的升高,冲击治疗前后有显著性差异；24 h尿蛋白定量有明显降低；冲击治疗过程中除部分患儿出现胃肠道症状外,几乎无其他副作用.结论:环磷酰胺冲击治疗儿童难治性肾病综合征安全、有效.
作者：陈国华；魏苗苗；陈书远 刊期： 2011年第09期
目的:回顾性研究炎致错位前牙正畸治疗后牙根吸收情况.方法:将我院2008 - 01～2010 - 10收治的48例患者,将其分为牙周炎组与健康组,应用Nemoceph头影测量软件测量矫治前后前牙的牙冠与牙根比值,采用MBT直丝弓固定矫治,对其作配对t检验.结果:牙周炎组和健康组矫治后前牙的冠根比均略有增大,有统计学意义(P＜0.05).结论:两组患者正畸治疗后牙根均可吸收且效果显著.
作者：蒙龙江 刊期： 2011年第09期
通过对护士日常工作中常见危险因素的分析,提出了相应的防范措施,为提高护士对职业风险的认知和鉴别起到了一定作用.同时,也为今后规避日常工作中的危险因素,减少医疗事故的发生起到了积极的作用.1危险因素心胸外科是一个急、难、险、重病人集中的科室,具有专业性强、风险大的特点.护理职业的工作特点决定了护士经常暴露在各种危险因素中,这些危险因素以经血液传播疾病、机械损伤、化学损伤、物理性因素等常见,只有充分认识其这些危险因素并进行有效的防护,才能做好日常防范,从而降低对自身的危害.现代医学技术的发展提高了对患者的医疗护理服务质量,但其本身在执行医疗护理活动过程中也存在很多不安全的因素.马来西亚Tan将护士的职业危害分为4类:生物因素、化学因素、物理因素、心理凶素[1].
作者：孙静 刊期： 2011年第09期
侵袭性曲霉病(invasive aspergillosis,IA)是一种条件致病菌,在机体免疫力下降时发病.近年来,IA在烧伤感染中呈上升趋势.流行病学观察表明,在尸解病例中超过了念珠菌感染,是世界上长见的侵袭性曲霉病[1].本病的病死率很高,在56％～88.1％之间.早期诊断后应用抗真菌药物治疗可以显著改善患者预后[2].烧伤科2010治愈烧伤后曲霉菌感染病人1例,现将病例报告如下:患者2010年12月5日7时左右烤火取暖时因癫痫发作,左脚伸入火盆,烧伤左(L)下肢,后被家人发现拖离现场,脱鞋及衣服,送入当地县医院涂抹湿润烧伤膏和抗感染治疗,为求进一步治疗2010年12月6日来我院烧伤科就诊.诊断1.左(L)下肢火焰烧伤4％;2.癫痫收入院.
作者：方朝阳；李俊 刊期： 2011年第09期
目的:观察不同手术治疗方式治疗腹股沟疝的临床效果.方法:收集2009 -06 ～2010 -06在本院治疗的68例腹股沟疝患者,随机分为观察组和对照组,各34例.观察组行充填式无张力疝修补术；对照组采用平片无张力疝修补术.随访6～12个月,比较两组临床复发情况.结果:治疗组3例复发,复发率为8.82％,对照组2例复发,复发率为5.88％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:充填式无张力疝修补术和平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝均疗效可靠,复发率低,值得在临床上推广应用.
作者：刘加红 刊期： 2011年第09期
目的:运用补阳还五汤加味治疗IgA肾病50例的临床观察.方法:将确诊为IsA肾病的患者100例,随机分为治疗组50例和对照组50例,对照组用一般西医常规治疗,对照组在常规治疗基础上加用补阳还五汤加味观察两组疗效.结果:治疗组有效率86％,对照组68％,24h尿蛋白定量明显低于对照组统计学处理有显著性差异.结论:补阳还五汤加味配合西药治疗IgA肾病可以有效减少蛋白尿,血尿稳定肾功.
作者：夏滨祥；宋艳丽；丁爱国 刊期： 2011年第09期
目的:探讨反流性食管炎误诊的原因和确诊方法,提高对反流性食管炎的认识.方法:对本院2005～2010年共收治的18例因反流性食管炎误诊为冠心痛诊治情况作回顾性分析.结果:经治疗后18例患者均取得良好的疗效,胸病症状完全消失者12例,症状明显缓解6例.结论:老反流性食管炎症状不典型,应提高对反流性食管炎的认识,重视基础资料的收集,必要时进行24h食管pH值监测或冠脉造影来确诊.
作者：陈凯 刊期： 2011年第09期
目的:了解社区高血压患者遵医用药和生活方式的状况,分析影响遵医服药的原因和不利于治疗高.血压的生活方式.方法:选择我院下属社区卫生服务站辖区内的原发性高血压患者220例,通过建立高血压管理档案,调查分析患者的遵医用药情况和生活方式.结果:影响患者遵医用药的主要因素分别为:年龄、病程、是否在职、对生活满意度；有相当一部分人存在不利于治疗高血压的生活方式.结论:护士应有针对性地对高血压患者进行相关知识的健康教育,不断提高患者的遵医行为,树立健康的生活方式.
作者：余翠玲 刊期： 2011年第09期
目的:探讨老年股骨转子间骨折实行PFNA手术治疗科学有效的护理措施,以减少并发症,提高患者生活质量.方法:对48例老年股骨转子间骨折患者术后进行一般护理、功能训练等指导.结果:48例患者经过治疗和护理,无1例患者发生手术并发症.随访6～18个月,均恢复行走功能,手术效果满意.结论:对老年股骨转子间骨折行PFNA手术治疗患者术后采取针对性的护理措施,对减轻和减少术后并发症,提高手术成功率具有重要的意义.
作者：张青春；魏雁林；张三英；陈书杰；耿美景；高润丽；陈霞 刊期： 2011年第09期
为防止医务人员之间,医惠之间的传播,生物安全在护理工作中显得尤其重要.本文重点强调了3点:强化生物安全意识；重视标本采集的生物安全；建立静脉药物配置中心.
作者：徐巧玲；陈劲梅 刊期： 2011年第09期
小儿头皮针在门诊输液室的使用提高了穿刺成功率,减轻患者穿刺时的痛苦,提高了工作效率,避免了输液反应的发生,在临床护理工作中值得推广应用.
作者：翟燕云 刊期： 2011年第09期
目的:讨论医院对再生医疗器械施行集中管理的益处.方法:对全院再生医疗器械采取集中管理,严格科学规范消毒灭菌程序,制定医疗器械的清洗流程,使灭菌水平达标,降低医院感染的发生风险.结果:对再生医疗器械施行集中管理,无菌样品抽样培养合格率,器械清洗洁净程度等均符合相关要求.结论:医疗器械施行集中管理,医院可对资源进行高效合理调配,降低医院感染的发生率,加强职业防护意识.
作者：陈跃昆 刊期： 2011年第09期
目的:探讨健康教育在糖尿病护理中的临床效果.方法:对我院收治的80例糖尿病患者,随机分为对照组和观察组,对照组采用常规护理,观察组采用健康教育方法进行,比较两组护理效果.结果:健康教育后抑郁、焦虑状况明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组护理前后SDS、SAS评分未见明显变化.观察组糖尿病知识显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:合理的健康教育注重理论与实践的结合,改变患者不良心理、生理状态,树立战胜疾病的信心,逐步提高生活质量,值得临床推广应用.
作者：康丽；付俊英 刊期： 2011年第09期
偏头痛是一种反复发作的血管神经性头痛,呈搏动性头痛.其发作前常有闪光、视物模糊、肢体麻木等先兆,约数分钟至1h左右出现单侧或由一侧转向另一侧的疼痛,并逐渐加剧,直到出现恶心、呕吐;间歇期如常人,可有家族史.属于祖国医学“头风”、“偏头风”、“偏头痛”、“少阳经头痛”范畴.近几年,随着人们工作节奏的加快,其发病率呈上升趋势.本病轻者数月一发,重者数日一发,甚者发作时持续数小时甚至数日难以缓解,发病常疼痛剧烈,反复发作,给患者带来极大痛苦,严重影响工作和学习.笔者运用针刺治疗偏头痛45例,疗效满意,现报告如下.
作者：祝坤平 刊期： 2011年第09期
目的:探讨双器械吻合技术联合全直肠系膜切除在低位直肠癌保肛手术中的应用方法和临床疗效.方法:回顾性分析利用经肛拖出式双吻合技术治疗的低位直肠癌患者,分析其疗效.结果:3、5年生存率分别为83.3％、70.8％,术后两年局部复发2例(2.1％),吻合口漏(3.1％),无死亡病例.结论:在掌握手术适应症的前提下,经肛拖出式双吻合技术行低位直肠癌保肛手术是可行的,能提高术后患者生活质量.
作者：罗亮；张永川 刊期： 2011年第09期
目的:通过对不合格处方的分析,找出不合格处方存在的原因,使医生减少不合格处方的开具,保证患者安全、合理用药.方法:随机抽取2010年1 220张门诊处方进行归类分析.结果:非医技方面的不合格处79张,占不合格处方的77.45％,医技方面的不合格处方23张,占不合格处方的22.55％.结论:非医技方面的不合格处方可以避免,医技方面的不合格处方需要医生长期的药学知识、临床经验的积累和药学工作人员加强专业学习才能逐步完善.
作者：陆荣馨 刊期： 2011年第09期
目的:观察胸膜活检术在胸腔积液诊断中的价值.方法:对135例胸腔积液患者行胸膜活检,同时取胸水及痰送检抗酸杆菌及癌细胞.结果:135例胸膜活检第一次活检成功率96.3％,特异性病理诊断92例,病理诊断阳性率68.1％.恶性胸腔积液胸膜活检阳性率65.3％,胸水细胞学检查阳性率13.3％,痰找癌细胞阳性率6.7％.结核性胸腔积液胸膜活检阳性率71.7％,胸水找抗酸杆菌阳性率1.7％,痰找抗酸杆菌阳性率3.3％.结论:胸膜活检术是一项安全、简单、有效的明确胸膜疾病的手段,对不明原因的胸腔积液,可提高在恶性胸腔积液中的诊断阳性率,是结核性胸膜炎重要的确诊手段.
作者：李源；周庆元；房卿 刊期： 2011年第09期
目的:观察临床上乳腺增生患者服用红金消结胶囊治疗乳腺增生的疗效.方法:采用统计学上随机分组的方法将患者分为对照组和治疗组进行对比治疗,观察两组患者的临床疗效及不良反应发生率.结果:两组对比治疗存在显著差异,治疗患者随访症状复发率为3.2％,对照组为8.3％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:乳腺增生患者服用红金消结胶囊临床疗效显著.
作者：王玉 刊期： 2011年第09期
目的:总结食管癌根治术后并发乳糜胸的诊断和治疗的经验,提高对术后乳糜胸的诊治和防治认识.方法:回顾10例中上段食管癌根治术后并发乳糜胸的手术过程和胸引量等相关指标,采取相应的治疗方法.结果:5例行隔上低位胸导管大块结扎,5里例保守治疗,10例均治愈.结论:乳糜胸的引流量大于1 000/d,无减少趋势,应行隔上低位胸导管大块结扎,引流量小于800/d,有减少趋势,可选保守治疗.
作者：王朋；周云飞；蒋进峰 刊期： 2011年第09期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
