张青春；魏雁林；张三英；陈书杰；耿美景；高润丽；陈霞
目的:观察及评价肠宁合剂治疗肠易激综合征(IBS)的疗效.方法:对治疗组32例IBS患者服用肠宁合剂3周,治疗前后进行自身对照并与接受一般西药(对照组)进行对比分析.结果:治疗组总有效率93.75％,对照组总有效率72.22％,治疗组与对照组间差异有显著性意义(P＜0.01).结论:肠宁合剂用于治疗IBS有良好疗效.
作者：焦德智 刊期： 2011年第09期
目的:运用补阳还五汤加味治疗IgA肾病50例的临床观察.方法:将确诊为IsA肾病的患者100例,随机分为治疗组50例和对照组50例,对照组用一般西医常规治疗,对照组在常规治疗基础上加用补阳还五汤加味观察两组疗效.结果:治疗组有效率86％,对照组68％,24h尿蛋白定量明显低于对照组统计学处理有显著性差异.结论:补阳还五汤加味配合西药治疗IgA肾病可以有效减少蛋白尿,血尿稳定肾功.
作者：夏滨祥；宋艳丽；丁爱国 刊期： 2011年第09期
目的:通过对不合格处方的分析,找出不合格处方存在的原因,使医生减少不合格处方的开具,保证患者安全、合理用药.方法:随机抽取2010年1 220张门诊处方进行归类分析.结果:非医技方面的不合格处79张,占不合格处方的77.45％,医技方面的不合格处方23张,占不合格处方的22.55％.结论:非医技方面的不合格处方可以避免,医技方面的不合格处方需要医生长期的药学知识、临床经验的积累和药学工作人员加强专业学习才能逐步完善.
作者：陆荣馨 刊期： 2011年第09期
目的:观察环磷酰胺(CTX)冲击治疗儿童难治性肾病综合征的疗效.方法:42例难治性肾病综合征惠儿,予环磷酰胺10 mg/kg·d.加入生理盐水或5％葡萄糖液100 mL中静滴,连用2d,每隔2周1次,共6～9次,总累积剂量120～180 mg/kg,同时口服强的松.结果:冲击治疗后血浆总蛋白及白蛋白有不同程度的升高,冲击治疗前后有显著性差异；24 h尿蛋白定量有明显降低；冲击治疗过程中除部分患儿出现胃肠道症状外,几乎无其他副作用.结论:环磷酰胺冲击治疗儿童难治性肾病综合征安全、有效.
作者：陈国华；魏苗苗；陈书远 刊期： 2011年第09期
随着新的《医疗事故处理条例》的颁布和实施,以及举证责任倒置的实行,医护人员的风险和压力越来越大,为使医护人员能快速适应新的医疗形势,医护人员必须认真学习做好相关法律知识培训,建立健全医院医疗文书的文书质量控制体系,严格遵守法律、法规及各项护理规范,做好护理记录,学会收集证据和利用证据,自觉运用法律手段维护护患双方及医院的合法权益.
作者：王玉华 刊期： 2011年第09期
目的:回顾性研究炎致错位前牙正畸治疗后牙根吸收情况.方法:将我院2008 - 01～2010 - 10收治的48例患者,将其分为牙周炎组与健康组,应用Nemoceph头影测量软件测量矫治前后前牙的牙冠与牙根比值,采用MBT直丝弓固定矫治,对其作配对t检验.结果:牙周炎组和健康组矫治后前牙的冠根比均略有增大,有统计学意义(P＜0.05).结论:两组患者正畸治疗后牙根均可吸收且效果显著.
作者：蒙龙江 刊期： 2011年第09期
目的:探讨糖尿病低血糖症的原因及处理方法.方法:回顾性分析25例低血糖症患者的病因及处理方法.结果:本组25例低血糖症,因口服降糖药不当的13例,应用胰岛素不当的11例,1例后经检查排除糖尿病.结论:低血糖症是临床常见病,病因多样,应全面分析及时处理.
作者：张应喜 刊期： 2011年第09期
目的:回顾新开重症监护病房(ICU)死亡病例的年龄、性别构成、死亡原因构成及病死率等情况,为今后提高我院ICU的收治水平提供参考依据.方法:记录患者一般资料、死亡原因、治疗以及转归等情况,采用回顾性方法进行分析.结果:2年来总体死亡病例83例,中位年龄71.0[62.0 ～81.0]岁,主要分布于60 ～ 79岁年龄组.男:女=1.96:1.急性生理和慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分中位数32.0[27.0,38.0].死亡原因排前三位的是心脑血管病32例(38.6％),呼吸系统疾病17例(20.5％),多器官功能不全16例(19.3％).总的住院病死率为22.4％.老年前期组、老年组、高龄组住院病死率分别为15.0％,23.9％,31.1％,随年龄有逐渐增加的趋势(x2=7.14,P＜0.01).急诊转入组、会诊转入组、术后转入组病死率分别为48.1％,33.1％,5.3％,急诊转入组病例病死率高(x2=58.04,P＜0.01).结论:我院新开综合ICU死亡病例以老年组人群分布多,以男性多见,死亡原因以心脑血管病、呼吸系统疾病、多器官功能不全为主.加强老年患者心脑血管疾病、严重感染和多器官功能不全的防治是我院ICU未来降低病死率应该重点主抓的环节.
作者：李喜元；尹吉东；王景民；李灯凯；王曦 刊期： 2011年第09期
小儿疝气是小儿外科常见病,主要临床表现为婴、幼儿在哭闹、剧烈活动后,在腹股沟部位有可复性肿块,多数在2～3个月时出现,也有迟至1～2岁才发生.小儿疝气一般发生率为1～4％,男性发病率是女性的10倍,早产儿则更高,且可能发生于两侧.除少数婴儿疝气外,大部分腹股沟疝气不能自愈.随着病情的拖延,疝气包块逐渐增大,会给治疗带来难度,并且,腹股沟疝气容易发生嵌顿和绞窄,甚至危机患儿的生命安全[1].因此,除少数特殊情况外,小儿疝气均应尽早接受手术的彻底治疗.2005～2010年共收治438例小儿疝气患者,均行疝囊高位结扎术,平均住院日4d,术后创口小,不留瘢痕,无需拆线,取得满意效果.现将小儿疝气手术前后的观察和护理体会报道如下.
作者：陈晓琳 刊期： 2011年第09期
目的:观察胸膜活检术在胸腔积液诊断中的价值.方法:对135例胸腔积液患者行胸膜活检,同时取胸水及痰送检抗酸杆菌及癌细胞.结果:135例胸膜活检第一次活检成功率96.3％,特异性病理诊断92例,病理诊断阳性率68.1％.恶性胸腔积液胸膜活检阳性率65.3％,胸水细胞学检查阳性率13.3％,痰找癌细胞阳性率6.7％.结核性胸腔积液胸膜活检阳性率71.7％,胸水找抗酸杆菌阳性率1.7％,痰找抗酸杆菌阳性率3.3％.结论:胸膜活检术是一项安全、简单、有效的明确胸膜疾病的手段,对不明原因的胸腔积液,可提高在恶性胸腔积液中的诊断阳性率,是结核性胸膜炎重要的确诊手段.
作者：李源；周庆元；房卿 刊期： 2011年第09期
目的:研究三氧化二砷(As2O3)治疗M3型急性早幼粒细胞白血病(APL)的作用机制.方法:将培养的NB4细胞加入不同浓度(0.5 μM,1μM,1.5 μM,2μM,3μM)的As2O3作用48h后,采用MTT比色法观察不同浓度As2O3对NB4细胞活力的影响,用流式细胞术及Caspase -3活性检测试剂盒检测As2O3引起NB4细胞凋亡情况,用Western Blot检测As2O3对Caspase -3蛋白的作用.结果:MTT比色法结果显示,As2O3明显抑制NB4细胞增殖,且呈浓度依赖性,2μMAs2O3孵育48 h NB4细胞活力下降约50％；流式细胞术结果显示,2μMAs2O3作用48h后,NB4细胞凋亡率显著增加,且以早期凋亡率增加为主(P＜0.01)；同时As2O3处理后的NB4细胞Caspase -3活性明显增加,为对照组的2.2倍(P＜0.01)；Western Blot结果显示,As2O3显著增加Caspase -3总蛋白及其激活型cleaved - Caspase - 3(p17)蛋白表达量.结论:As2O3可诱导NB4细胞凋亡,此作用与激活依赖Caspase-3的细胞凋亡通路相关,但是具体是通过何种凋亡通路,以及参与其中的信号分子需要进一步验证.
作者：钱劲英；梁海海；王璐；徐志丹；于绍楠；单宏丽 刊期： 2011年第09期
目的:对比观察会阴侧切术产妇两种缝合方法切口疼痛情况,住院时间长短,脱线情况.方法:选取足月临产经阴道分娩会阴侧切产妇240例,随机分为传统组和对照组各120例,12.0例为对照组采用可吸收外科缝线缝合,120例为传统组采取传统羊肠线与丝线间断缝合,3～4d拆线,观察两种切口疼痛情况,住院时间及脱线情况的发生例数进行比较.结果:传统组与对照组产妇切口疼痛,住院时间及脱线情况发生例数经统计学处理差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用可吸收性外科缝线皮内缝合方法,具有铬制肠线传统合法所不能比拟的优越性,是值得推广应用的一项技术.
作者：李素琴；张红卫 刊期： 2011年第09期
静脉留置针穿刺是现代临床常用的护理操作技术之一,然而,由于传统的静脉留置针穿刺和静脉留置针头固定在实际操作中存在不少弊端,不仅增加静脉输液护理操作难度,也增添患者的痛苦,埋下护患纠纷隐患.我们通过临床实践与探索,对静脉留置针手指压迫防渗血法改为静脉留置针向上反折外套管末端防渗血,以及对静脉留置针头固定法进行改良,取得很好的护理效果.介绍如下.
作者：黄国会；邓琴；陈艳艳；杨子易；罗召梅；郑珊 刊期： 2011年第09期
目的:探讨阴道B超对异位妊娠的早期诊断的应用价值,以提高诊断率.方法:对79例确诊异位妊娠的声像图特征进行回顾性分析.结果:阴道B超检查具有捕获图像清晰、准确、快速的特点,对不典型、未破裂、内出血少的异位妊娠可获得早期诊断.结论:阴道B超对异位妊娠的早期诊断具有重要的临床价值,是当前简便、无创性的诊断技术中为理想的检查方法.
作者：孙洪玉 刊期： 2011年第09期
在竞争激烈的市场经济背景下,人才建设是医院发展的战略性资源,是医院实现可持续发展的关键.从编制人才建设规划、优化人才成长环境、完善选人用人制度三方面概述我院人才建设实践,对现代医院人才建设和发展提供参考.
作者：何剑；吕洪雅 刊期： 2011年第09期
目的:提升医院检验治疗管理与采集标本分析.方法:加强检验前质量控制,做好临床实验室管理,调动全体医护人员共同积极参与配合.结果:检验分析中质量管理工作不仅仅涉及技术问题更多涉及管理问题,标本采集是医院医疗质量管理体系的重要组成部分.结论:加强检验前质量控制,做好临床实验室管理,严格执行检验规章制度从可从源头上做好检验治疗管理与采集标本分析.
作者：张勇；刘芳 刊期： 2011年第09期
目的:探讨如何撑握静脉穿刺时的进钍角度,减轻病人穿刺时疼痛.方法:对260例病人采用两种静脉穿刺方法进行自身对照.结果:观察组:无痛或微痛2 369次,占91％,剧痛189次,占7.3％,穿刺失败42次,占1.7％.对照组:无痛或微痛2 056次,占79.1％,剧痛9次占0.3％,穿刺成功390次,占15％,皮下2次进针穿刺成功93次,占3.6％,穿刺失败52次,占2％.两组数据统计,P＜0.01,差异有显著性,观察组明显优于对照组.结论:静脉穿刺时,以45度角或接近45度角进针,具有进针后回血速度快、穿刺成功率高,疼痛轻等优点；值得临床推广应用.
作者：西来；新巴义尔 刊期： 2011年第09期
目的:探讨超声检查在门急诊中的应用价值.方法:采用ALOKA - 3500诊断仪,对腹部检查作常规检查,泌尿系,妇科检查需要膀胱充盈后作常规检查,对未婚女性可经腹或经直肠检查.结果:146例门急诊患者中,经手术或抗炎治疗,体外震波碎石,膀胱镜取石术均已临床确诊,其中超声诊断135例,占92.5％,漏诊11例,占7.5％.漏诊11例经过X线,CT,临床生化,心动图分别给予确诊.结论:超声检查在门急诊中方便快捷,简单实用,能为临床医师及时准确的提供丰富影像学资料,现已成为首选检查之一.
作者：李雯；杨仲利；王涵；何建宏 刊期： 2011年第09期
老年痴呆起病缓慢,治疗效果差,严重危害老年人心身健康,给家庭及社会带来困惑.指导并做好预防保健工作,并且严密观察老年人日常生活中的认知过程、情感过程、意志行为过程中细微变化.协助做好诊断.控制疾病发展.对已患病老人做好他们的心理护理、基础护理、安全护理、认知功能障碍护理、生活与饮食护理,以提高生命质量,减轻痛苦,为家庭和社会减轻负担.
作者：徐月婷；董永红 刊期： 2011年第09期
目的:总结分析20例慢性缩窄性心包炎患者施行心包剥脱术的治疗及影响手术疗效的相关因素.方法:对2004-01 ～2010 -03间,20例因缩窄性心包炎行心包剥脱术的患者临床资料进行回顾性分析.结果:本组病人术后症状改善明显,超声心动图示左心射血分数正常,为0.55±0.10,心功能多恢复至Ⅰ、Ⅱ级.均治愈出院.结论:心包剥脱术是治疗慢性缩窄性心包炎的可靠有效方法,根据病情选择适当的手术时机,尽早剥除缩窄心包,加强国手术期处理,可获得更优的治疗效果.
作者：胡刚；龙先泽；周建林；杨秀华 刊期： 2011年第09期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
