学术投稿

静脉留置针向上反折外套管末端防渗血法与静脉留置针头固定改良法

黄国会;邓琴;陈艳艳;杨子易;罗召梅;郑珊

关键词:静脉留置针向上反折, 外套管末端防渗血法, 静脉留针头固定改良
摘要:静脉留置针穿刺是现代临床常用的护理操作技术之一,然而,由于传统的静脉留置针穿刺和静脉留置针头固定在实际操作中存在不少弊端,不仅增加静脉输液护理操作难度,也增添患者的痛苦,埋下护患纠纷隐患.我们通过临床实践与探索,对静脉留置针手指压迫防渗血法改为静脉留置针向上反折外套管末端防渗血,以及对静脉留置针头固定法进行改良,取得很好的护理效果.介绍如下.
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  • 成都市5652名中小学生近视问卷调查分析

    目的:了解中小学生近视形成的相关因素及学生时近视、眼镜的知晓程度.方法:初中、小学生采取现场问卷调查,重点中学高三学生自行填写调查问卷.结果:小学生近视率24.57%;初中生近视率67.54%;高三学生近视率97.68%.结论:不良的学习习惯和用眼卫生、对眼镜的认识误区以及眼保健知识的匮乏是引起青少年近视的主要原因.

    作者:朱晋;莫静;叶庆临;陈林;李晓辉;赵江华;谢艾芮;黄旭;牟章兵;熊建华 刊期: 2011年第09期

  • 甘精胰岛素联合格列美脲在2型糖尿病初始胰岛素治疗中的疗效观察

    目的:观察甘精胰岛素(Glargine)联合格列美脲(Amaryl)治疗口服药控制不佳的2型糖尿病患者的疗效及安全性.方法:选用口服降糖药控制差的2型糖尿病患者46例,随机分为A组采用甘精胰岛素联合格列美脲治疗,B组采用中效低精蛋白胰岛素联合格列美脲,持续观察治疗12周,比较两组空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖达标时间、低血糖出现次数,监测肝肾功能、血常规及体重增加情况.结果:甘精胰岛素组FBG达标时间、HbAlc水平及出现低血糖次数、体重增加值均低于中效低精蛋白胰岛素组(P<0.05).结论:口服降糖药疗效差的2型糖尿病患者应用甘精胰岛素(Glargine)联合格列美脲(Amaryl)治疗,有更显著的降糖效果,临床应用安全,病人依从性更好.

    作者:任宝恒;周庆元 刊期: 2011年第09期

  • 神经节苷脂治疗急性脑梗死的疗效观察

    目的:探讨治疗急性脑梗死的临床疗效和安全性.方法:回顾分析2009 -03~2010 -03间治疗的102例急性脑梗死患者的临床资料,按治疗方法分为治疗组和对照组,各51例.治疗组和对照组在常规治疗基础上分别加用神经节苷脂和胞二磷胆碱,共治疗2周.观察两组患者治疗前后神经功能缺损程度评分、日常生活活动量表评分及不良反应.结果:治疗组及对照组神经功能缺损程度评分和日常生活活动量表评分与治疗前相比均有显著改善(P<0.05);治疗组改善程度与对照组相比差异有显著性(P<0.05).两组均无明显不良反应发生.结论:神经节苷脂能改善急性脑梗死患者的预后、降低患者的神经功能的缺损程度,疗效显著且安全性好.

    作者:刘国正 刊期: 2011年第09期

  • 社区高血压患者遵医用药和生活方式的调查

    目的:了解社区高血压患者遵医用药和生活方式的状况,分析影响遵医服药的原因和不利于治疗高.血压的生活方式.方法:选择我院下属社区卫生服务站辖区内的原发性高血压患者220例,通过建立高血压管理档案,调查分析患者的遵医用药情况和生活方式.结果:影响患者遵医用药的主要因素分别为:年龄、病程、是否在职、对生活满意度;有相当一部分人存在不利于治疗高血压的生活方式.结论:护士应有针对性地对高血压患者进行相关知识的健康教育,不断提高患者的遵医行为,树立健康的生活方式.

    作者:余翠玲 刊期: 2011年第09期

  • 42例老年患者右下腹疼痛伴肿块的诊断与治疗

    老年患者右下腹痛、腹胀往往是首次就医提供的主要症状,误以阑尾炎診断收住院,我院自2008 - 02~ 2010 -10期间收治右下腹疼痛伴有肿块的老年患者42例,现将诊治报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料2008 - 02 ~ 2010 - 10收治42例右下腹痛的老年患者,年龄63 ~ 82岁,平均年龄(67.4±3.4)岁,其中男性19例女性23例.1.2症状和体征本组42例老年患者有不同程度的右下腹疼痛或右下腹痛、腹胀同时存在者32例占76.1%.右下腹疼痛伴白行发现右下腹肿块16例占38.1%,体格检查中与术中发现肿块26例占61.9%.42例中右下腹疼痛为主诉的15例,占35.7%,以右下腹疼痛伴有腹胀的17例,占40%,排便习惯改变7例,占16.6%,伴有腹胀7例,占16.6发病伴有轻度乏力、低热8例(37.1℃~38.5℃之间),高热2例(38.6℃~39℃之间).42例均无明显渐进性贫血及消瘦改变.

    作者:周圣军;黄鑫富;孙浩 刊期: 2011年第09期

  • 中药肠宁合剂治疗肠易激综合征32例临床观察

    目的:观察及评价肠宁合剂治疗肠易激综合征(IBS)的疗效.方法:对治疗组32例IBS患者服用肠宁合剂3周,治疗前后进行自身对照并与接受一般西药(对照组)进行对比分析.结果:治疗组总有效率93.75%,对照组总有效率72.22%,治疗组与对照组间差异有显著性意义(P<0.01).结论:肠宁合剂用于治疗IBS有良好疗效.

    作者:焦德智 刊期: 2011年第09期

  • 小儿腹泻的思密达保留灌肠治疗分析

    目的:回顾性分析我院临床治疗小儿腹泻采用思密达保留灌肠的疗效.方法:将腹泻患儿采用随机分组的方法分为2组,所有患儿均施行常规治疗,治疗组于常规治疗的基础上加用思密达保留灌肠.结果:治疗组总有效率为92.85%,时照组总有效率为72.85%.两组比较治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05).结论:治疗小儿腹泻采用思密达保留灌肠,临床疗效显著.

    作者:杨怀武 刊期: 2011年第09期

  • 应用阴道无张力尿道中段悬吊术治疗压力性尿失禁患者的护理

    压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)是指在平时无遗尿现象,而当咳嗽、喷嚏、大笑或作重体力劳动等腹压突然增高时发生遗尿.压力性尿失禁严重影响患者的生活质量.经阴道无张力尿道中段悬吊术( tension -free vaginal tape,TVT)只有3个小切口,经腹膜外路径下完成穿针操作,仅在患者下腹部切2个1 cm的切口,将一种特制的人造纤维悬吊带无张力式地置放在尿道中下方,从而改善控尿的情况.该手术简便易行,损伤小,恢复快,适合治疗各种类型的压力性尿失禁.当患者咳嗽或用力时,人造纤维悬吊带就会起支撑尿道及阴道肌肉的作用,从而防止尿失禁.

    作者:万志敏;代立菊 刊期: 2011年第09期

  • 护理不安全因素探讨及防范对策

    目的:分析临床护理工作中潜在的不安全因素,提出有效的防范对策.方法:从管理、护士、病人、环境等方面分析护理工作中的不安全因素.结果:在管理对策中加强护理管理力度、强化职业道德教育、落实制度、加强技能培训,从而使护理工作中不安全因素降到低.结论:通过对护理工作中潜在的不安全因素的分析,找出工作中存在的隐患,提出有效的管理对策,建立质量控制体系,重视基础质量环节,加强护理风险管理,预防为主,持续质量改进.

    作者:张开近 刊期: 2011年第09期

  • As2O3治疗急性早幼粒细胞白血病的作用机制

    目的:研究三氧化二砷(As2O3)治疗M3型急性早幼粒细胞白血病(APL)的作用机制.方法:将培养的NB4细胞加入不同浓度(0.5 μM,1μM,1.5 μM,2μM,3μM)的As2O3作用48h后,采用MTT比色法观察不同浓度As2O3对NB4细胞活力的影响,用流式细胞术及Caspase -3活性检测试剂盒检测As2O3引起NB4细胞凋亡情况,用Western Blot检测As2O3对Caspase -3蛋白的作用.结果:MTT比色法结果显示,As2O3明显抑制NB4细胞增殖,且呈浓度依赖性,2μMAs2O3孵育48 h NB4细胞活力下降约50%;流式细胞术结果显示,2μMAs2O3作用48h后,NB4细胞凋亡率显著增加,且以早期凋亡率增加为主(P<0.01);同时As2O3处理后的NB4细胞Caspase -3活性明显增加,为对照组的2.2倍(P<0.01);Western Blot结果显示,As2O3显著增加Caspase -3总蛋白及其激活型cleaved - Caspase - 3(p17)蛋白表达量.结论:As2O3可诱导NB4细胞凋亡,此作用与激活依赖Caspase-3的细胞凋亡通路相关,但是具体是通过何种凋亡通路,以及参与其中的信号分子需要进一步验证.

    作者:钱劲英;梁海海;王璐;徐志丹;于绍楠;单宏丽 刊期: 2011年第09期

  • FA安肠灌肠方治疗溃疡性结肠炎的临床观察

    目的:探讨FA安肠灌肠方治疗溃疡性结肠炎的疗效.方法:44例患者随机分为两组,治疗组22例,采用FA安肠灌肠方保留灌肠,辅以抗菌药及中成药;对照组22例口服抗菌药及中成药.9d为一疗程,4个疗程后评价疗效.结果:治疗组显效15例,有效6例,无效1例,总有效率95.5%;对照组显效8例,有效11例,无效1例,总有效率86.4%.结论:以FA安肠灌肠方保留灌肠,辅以抗菌药及中成药制剂的疗法治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎具有较好的效果.

    作者:陈亚栋 刊期: 2011年第09期

  • 浅谈健康教育在糖尿病护理中的作用

    目的:探讨健康教育在糖尿病护理中的临床效果.方法:对我院收治的80例糖尿病患者,随机分为对照组和观察组,对照组采用常规护理,观察组采用健康教育方法进行,比较两组护理效果.结果:健康教育后抑郁、焦虑状况明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).对照组护理前后SDS、SAS评分未见明显变化.观察组糖尿病知识显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:合理的健康教育注重理论与实践的结合,改变患者不良心理、生理状态,树立战胜疾病的信心,逐步提高生活质量,值得临床推广应用.

    作者:康丽;付俊英 刊期: 2011年第09期

  • 外科护理中的人性化护理

    目的:对外科护理中的人性化护理对策进行探讨研究.方法:选择2009 -03 ~2010 -07在收治的外科患者进行人性化护理,并进行护理观察.结果:200例外科患者经过上诉人性化护理之后,显效(症状较治疗前明显减轻)166例(83%),有效(症状有所减轻)28例(14%),无效(治疗前后临床症状无改善)6例(3%),总有效率97%.结论:可见该医院外科患者的人性化护理效果良好.

    作者:王华;宋霞 刊期: 2011年第09期

  • 床旁紧急临时起搏器安置术的小技巧

    目的:探讨床旁紧急临时起搏器安置术的小技巧.方法:收集我院急诊科、心内科、ICU的危重患者9例,均采用六步法(确定途径,穿刺,判断,送导丝,置入电极,定位)紧急床旁安置临时起搏器.结果:均顺利在床旁置入临时起搏器,均顺利起搏,及时在高危期干预,对高危患者的抢救赢得了时间和机会.

    作者:刘泽银;杨宽;吴建罡 刊期: 2011年第09期

  • 比喻教学法在药物学教学中的应用

    药物学是一门理论性、知识性、抽象性强,难于理解的医学基础学科.针对药物学知识枯燥、乏味,学生素质较差,接受能力有限的情况,有的放矢的采用了比喻教学法.经过几年的教学实践,在教学中取得了良好的教学效果.

    作者:李延华 刊期: 2011年第09期

  • 经肛拖出式双吻合在低位直肠癌中的应用

    目的:探讨双器械吻合技术联合全直肠系膜切除在低位直肠癌保肛手术中的应用方法和临床疗效.方法:回顾性分析利用经肛拖出式双吻合技术治疗的低位直肠癌患者,分析其疗效.结果:3、5年生存率分别为83.3%、70.8%,术后两年局部复发2例(2.1%),吻合口漏(3.1%),无死亡病例.结论:在掌握手术适应症的前提下,经肛拖出式双吻合技术行低位直肠癌保肛手术是可行的,能提高术后患者生活质量.

    作者:罗亮;张永川 刊期: 2011年第09期

  • 环磷酰胺冲击治疗儿童难治性肾病综合征疗效观察

    目的:观察环磷酰胺(CTX)冲击治疗儿童难治性肾病综合征的疗效.方法:42例难治性肾病综合征惠儿,予环磷酰胺10 mg/kg·d.加入生理盐水或5%葡萄糖液100 mL中静滴,连用2d,每隔2周1次,共6~9次,总累积剂量120~180 mg/kg,同时口服强的松.结果:冲击治疗后血浆总蛋白及白蛋白有不同程度的升高,冲击治疗前后有显著性差异;24 h尿蛋白定量有明显降低;冲击治疗过程中除部分患儿出现胃肠道症状外,几乎无其他副作用.结论:环磷酰胺冲击治疗儿童难治性肾病综合征安全、有效.

    作者:陈国华;魏苗苗;陈书远 刊期: 2011年第09期

  • 静脉留置针向上反折外套管末端防渗血法与静脉留置针头固定改良法

    静脉留置针穿刺是现代临床常用的护理操作技术之一,然而,由于传统的静脉留置针穿刺和静脉留置针头固定在实际操作中存在不少弊端,不仅增加静脉输液护理操作难度,也增添患者的痛苦,埋下护患纠纷隐患.我们通过临床实践与探索,对静脉留置针手指压迫防渗血法改为静脉留置针向上反折外套管末端防渗血,以及对静脉留置针头固定法进行改良,取得很好的护理效果.介绍如下.

    作者:黄国会;邓琴;陈艳艳;杨子易;罗召梅;郑珊 刊期: 2011年第09期

  • 静脉穿刺进针角度的探讨

    目的:探讨如何撑握静脉穿刺时的进钍角度,减轻病人穿刺时疼痛.方法:对260例病人采用两种静脉穿刺方法进行自身对照.结果:观察组:无痛或微痛2 369次,占91%,剧痛189次,占7.3%,穿刺失败42次,占1.7%.对照组:无痛或微痛2 056次,占79.1%,剧痛9次占0.3%,穿刺成功390次,占15%,皮下2次进针穿刺成功93次,占3.6%,穿刺失败52次,占2%.两组数据统计,P<0.01,差异有显著性,观察组明显优于对照组.结论:静脉穿刺时,以45度角或接近45度角进针,具有进针后回血速度快、穿刺成功率高,疼痛轻等优点;值得临床推广应用.

    作者:西来;新巴义尔 刊期: 2011年第09期

  • 成人麻疹患者的护理

    成人麻疹患者由于缺乏呼吸道传染病的保健知识,一旦发病全身症状严重,影响了疾病的康复,患者心理负担重,这就要求我们在临床护理中加强心理护理,严格执行消毒隔离,加强卫生宣教,控制传染源,切断传播途径,减少麻疹病传播,加强高热护理,密切观察病情变化预防并发症.

    作者:姜晓晴 刊期: 2011年第09期

航空航天医学杂志

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