孙洪玉
目的:研究探讨慢性重型肝炎重症指标及分析其预后意义.方法:采用SPSS及STATA软件进行数据处理,将自2004-01 ～2009-01收治的500例慢性重型肝炎患者的重症指标及其与预后的关系进行分析总结.结果:慢性重型肝炎患者随着HGF、AST/ALT比值、TBil的不断增加,患者的存活率明显下降(P＜0.05),随着PTA及TC的不断下降患者存活率不断下降,酶胆分离现象的有无存活率分别为17.9％和53.1％,有明显差异(P＜0.05).结论:血清中干细胞生长因(HGF)、血清AST/ALT比值、血清总胆红素水平、凝血酶原时间及血清总胆固醇等是早期慢性重型肝炎重要指标.动态观察这些指标的变化可及时掌握病情,提高患者生存率.
作者：康惠忠 刊期： 2011年第09期
目的:探讨反流性食管炎误诊的原因和确诊方法,提高对反流性食管炎的认识.方法:对本院2005～2010年共收治的18例因反流性食管炎误诊为冠心痛诊治情况作回顾性分析.结果:经治疗后18例患者均取得良好的疗效,胸病症状完全消失者12例,症状明显缓解6例.结论:老反流性食管炎症状不典型,应提高对反流性食管炎的认识,重视基础资料的收集,必要时进行24h食管pH值监测或冠脉造影来确诊.
作者：陈凯 刊期： 2011年第09期
目的:探讨床旁紧急临时起搏器安置术的小技巧.方法:收集我院急诊科、心内科、ICU的危重患者9例,均采用六步法(确定途径,穿刺,判断,送导丝,置入电极,定位)紧急床旁安置临时起搏器.结果:均顺利在床旁置入临时起搏器,均顺利起搏,及时在高危期干预,对高危患者的抢救赢得了时间和机会.
作者：刘泽银；杨宽；吴建罡 刊期： 2011年第09期
目的:回顾性研究炎致错位前牙正畸治疗后牙根吸收情况.方法:将我院2008 - 01～2010 - 10收治的48例患者,将其分为牙周炎组与健康组,应用Nemoceph头影测量软件测量矫治前后前牙的牙冠与牙根比值,采用MBT直丝弓固定矫治,对其作配对t检验.结果:牙周炎组和健康组矫治后前牙的冠根比均略有增大,有统计学意义(P＜0.05).结论:两组患者正畸治疗后牙根均可吸收且效果显著.
作者：蒙龙江 刊期： 2011年第09期
药物学是一门理论性、知识性、抽象性强,难于理解的医学基础学科.针对药物学知识枯燥、乏味,学生素质较差,接受能力有限的情况,有的放矢的采用了比喻教学法.经过几年的教学实践,在教学中取得了良好的教学效果.
作者：李延华 刊期： 2011年第09期
本文就高空飞行与静脉血栓形成机制及预防策略作一概述.认为高空飞行与静脉血栓形成存在相关性.发生静脉血栓的机制可能与缺氧、制动、正加速度及自身因素有关.提出应因人而异制定个体化的预防方案,建立一个共同预防、早期发现、早期治疗的体系.
作者：祝筱姬；胡德忠 刊期： 2011年第09期
目的:回顾性分析我院临床治疗小儿腹泻采用思密达保留灌肠的疗效.方法:将腹泻患儿采用随机分组的方法分为2组,所有患儿均施行常规治疗,治疗组于常规治疗的基础上加用思密达保留灌肠.结果:治疗组总有效率为92.85％,时照组总有效率为72.85％.两组比较治疗组总有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论:治疗小儿腹泻采用思密达保留灌肠,临床疗效显著.
作者：杨怀武 刊期： 2011年第09期
目的:探讨妊娠期糖尿病不同诊断标准对于妊娠结局的影响.方法:对7 909例孕妇进行血糖筛查试验,阳性者进行葡萄糖耐量试验(OGTT).按照NDDG和IADPSG两种诊断标准对孕妇进行妊娠期糖尿病诊断并分组,对两组的母儿妊娠结局进行比较.结果:5 337例孕妇根据NDDG标准诊断GDM及GIGT患者共66例,为NDDG组,检出率为1.23％,2 572例孕妇根据IADPSG标准诊断GDM患者共86例,为IADPSG组,检出率为3.34％.两组检出率比较有显著性差异(P＜0.05).两组的妊娠期高血压疾病、羊水过多、胎膜早破、巨大儿的发生率比较无显著性差异(P＞0.05),而IADPSG组的剖宫产率、新生儿平均出生体重儿显著低于NDDG组(P ＜0.05).结论:采用IADPSG诊断标准,可以使更多的GDM患者被诊断,对其进行膳食及生活方式的干预,可有效减少不良妊娠结局的发生.
作者：杨隽；武海荣；蔡贞玉 刊期： 2011年第09期
目的:探讨糖尿病低血糖症的原因及处理方法.方法:回顾性分析25例低血糖症患者的病因及处理方法.结果:本组25例低血糖症,因口服降糖药不当的13例,应用胰岛素不当的11例,1例后经检查排除糖尿病.结论:低血糖症是临床常见病,病因多样,应全面分析及时处理.
作者：张应喜 刊期： 2011年第09期
目的:讨论医院对再生医疗器械施行集中管理的益处.方法:对全院再生医疗器械采取集中管理,严格科学规范消毒灭菌程序,制定医疗器械的清洗流程,使灭菌水平达标,降低医院感染的发生风险.结果:对再生医疗器械施行集中管理,无菌样品抽样培养合格率,器械清洗洁净程度等均符合相关要求.结论:医疗器械施行集中管理,医院可对资源进行高效合理调配,降低医院感染的发生率,加强职业防护意识.
作者：陈跃昆 刊期： 2011年第09期
目的:探讨双器械吻合技术联合全直肠系膜切除在低位直肠癌保肛手术中的应用方法和临床疗效.方法:回顾性分析利用经肛拖出式双吻合技术治疗的低位直肠癌患者,分析其疗效.结果:3、5年生存率分别为83.3％、70.8％,术后两年局部复发2例(2.1％),吻合口漏(3.1％),无死亡病例.结论:在掌握手术适应症的前提下,经肛拖出式双吻合技术行低位直肠癌保肛手术是可行的,能提高术后患者生活质量.
作者：罗亮；张永川 刊期： 2011年第09期
目的:研究不同气压CO2气腹对腹腔感染炎症反应的影响.方法:将60例急性胆囊炎病例随机分为低气压气腹组(8～10 mmHg)和高气压气腹组(12～14 mmHg),分别于术前、术后3h、24h、3d采血化验白细胞数,检测其血清CRP、IL -6、TNF -α水平,评价不同气压CO2气腹对腹腔感染炎症反应的影响.结果:高气压气腹组在多个时间段CRP、1L -6、TNF -α水平显著高于低气压气腹组.结论:低气压气腹较高气压气腹对腹腔内感染影响较轻.
作者：亢文；刘锐；范长青；任志国；苗俊革；王砚彬 刊期： 2011年第09期
目的:提升医院检验治疗管理与采集标本分析.方法:加强检验前质量控制,做好临床实验室管理,调动全体医护人员共同积极参与配合.结果:检验分析中质量管理工作不仅仅涉及技术问题更多涉及管理问题,标本采集是医院医疗质量管理体系的重要组成部分.结论:加强检验前质量控制,做好临床实验室管理,严格执行检验规章制度从可从源头上做好检验治疗管理与采集标本分析.
作者：张勇；刘芳 刊期： 2011年第09期
目的:建立铜川矿务局中心医院无机钙离子检测系统的溯源性,提高终检测结果的准确性.方法:依据《GB/T 21415 - 2008/ISO 17511:2003》中的国际标准溯源链式图自建本院溯源流程图；购买参考物质NISTSRM 909b,首先将厂商提供的工作校准品溯源至参考物质,然后将产品校准品溯源至厂商工作校准品,并计算合成不确定度,完成医院无机钙离子产品校准品的量值溯源.结果:通过测定临床新鲜血清标本进行临床比对确保参考物质具有互通性,同时采用SPSS17.0进行统计学分析,以97％的预测区间和检测项目1/4CL IA88总允许误差[3]为标准,达到量值传递验证要求,进一步确定不确定度,完成量值溯源工作.结论:铜川矿务局中心医院自建溯源流程成功对产品校准品进行了赋值修正,提高了试剂检测结果的准确性.
作者：郭茂胜 刊期： 2011年第09期
目的:对比观察会阴侧切术产妇两种缝合方法切口疼痛情况,住院时间长短,脱线情况.方法:选取足月临产经阴道分娩会阴侧切产妇240例,随机分为传统组和对照组各120例,12.0例为对照组采用可吸收外科缝线缝合,120例为传统组采取传统羊肠线与丝线间断缝合,3～4d拆线,观察两种切口疼痛情况,住院时间及脱线情况的发生例数进行比较.结果:传统组与对照组产妇切口疼痛,住院时间及脱线情况发生例数经统计学处理差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用可吸收性外科缝线皮内缝合方法,具有铬制肠线传统合法所不能比拟的优越性,是值得推广应用的一项技术.
作者：李素琴；张红卫 刊期： 2011年第09期
目的:探究妊娠合并心脏疾病孕产妇的心功能与分娩方式及早产等的关系.方法:对2009-03～2010 -09本院产科收治的60例妊娠合并心脏病孕产妇的临床资料进行整理分析.结果:本组60例患者,剖宫产共计43例,约占71.67％,心功能Ⅰ-Ⅱ级者剖宫产率为64.1％,心功能Ⅲ～Ⅳ级者剖宫产率为85.71％.心功能Ⅲ-Ⅳ级患者剖宫产率与心功能Ⅰ～Ⅱ级患者剖宫产率对比差异性非常显著(P＜0.01).早产儿10例,早产率为16.67％,心功能Ⅰ～Ⅱ级早产率为5.13％,心功能Ⅲ～Ⅳ级早产率为38.09％.两者相比,P＜0.01,差异性显著.结论:妊娠合并心脏疾病孕产妇的心功能严重影响自然分娩,并且往往产生早产.一定要对患者进行好护理,确保母婴的安全.
作者：刘纪云 刊期： 2011年第09期
目的:探讨老年股骨转子间骨折实行PFNA手术治疗科学有效的护理措施,以减少并发症,提高患者生活质量.方法:对48例老年股骨转子间骨折患者术后进行一般护理、功能训练等指导.结果:48例患者经过治疗和护理,无1例患者发生手术并发症.随访6～18个月,均恢复行走功能,手术效果满意.结论:对老年股骨转子间骨折行PFNA手术治疗患者术后采取针对性的护理措施,对减轻和减少术后并发症,提高手术成功率具有重要的意义.
作者：张青春；魏雁林；张三英；陈书杰；耿美景；高润丽；陈霞 刊期： 2011年第09期
小儿头皮针在门诊输液室的使用提高了穿刺成功率,减轻患者穿刺时的痛苦,提高了工作效率,避免了输液反应的发生,在临床护理工作中值得推广应用.
作者：翟燕云 刊期： 2011年第09期
高血压性鼻出血出血量大,常行鼻腔填塞后,血液会经鼻腔后段流入咽部,刺激患者从口腔吐出鲜血,致使家属及患者恐惧紧张,从而导致血压升高,出血加剧,影响治疗效果,为使患者得到治愈,治疗与护理相辅相成,因此做好高血压性鼻出血患者的护理意义重大.
作者：李华 刊期： 2011年第09期
目的:回顾新开重症监护病房(ICU)死亡病例的年龄、性别构成、死亡原因构成及病死率等情况,为今后提高我院ICU的收治水平提供参考依据.方法:记录患者一般资料、死亡原因、治疗以及转归等情况,采用回顾性方法进行分析.结果:2年来总体死亡病例83例,中位年龄71.0[62.0 ～81.0]岁,主要分布于60 ～ 79岁年龄组.男:女=1.96:1.急性生理和慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分中位数32.0[27.0,38.0].死亡原因排前三位的是心脑血管病32例(38.6％),呼吸系统疾病17例(20.5％),多器官功能不全16例(19.3％).总的住院病死率为22.4％.老年前期组、老年组、高龄组住院病死率分别为15.0％,23.9％,31.1％,随年龄有逐渐增加的趋势(x2=7.14,P＜0.01).急诊转入组、会诊转入组、术后转入组病死率分别为48.1％,33.1％,5.3％,急诊转入组病例病死率高(x2=58.04,P＜0.01).结论:我院新开综合ICU死亡病例以老年组人群分布多,以男性多见,死亡原因以心脑血管病、呼吸系统疾病、多器官功能不全为主.加强老年患者心脑血管疾病、严重感染和多器官功能不全的防治是我院ICU未来降低病死率应该重点主抓的环节.
作者：李喜元；尹吉东；王景民；李灯凯；王曦 刊期： 2011年第09期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
