郭茂胜
目的:观察爱宝疗液治疗小儿鼻出血的疗效.方法:用浸有爱宝疗液棉片放置利氏区粘膜糜烂或血管暴露处,轻轻加压2 min.结果:3月随访143例,失访23例,再出血19例,未再出血124例,占随访86.7%;6月随访130例,失访36例,再出血25例,未再出血105例,占随访80.8%;1年随访128例,失访38例,再出血33例,未再出血95例,占随访74.2%.结论:爱宝疗液鼻粘膜烧灼治疗儿童鼻衄取得较好的效果,此法操作简便,无痛苦、费用低、不易复发、儿童已接受.
作者:刘小英;王加义;邓翔宇 刊期: 2011年第09期
药物学是一门理论性、知识性、抽象性强,难于理解的医学基础学科.针对药物学知识枯燥、乏味,学生素质较差,接受能力有限的情况,有的放矢的采用了比喻教学法.经过几年的教学实践,在教学中取得了良好的教学效果.
作者:李延华 刊期: 2011年第09期
目的:探讨健康教育在糖尿病护理中的临床效果.方法:对我院收治的80例糖尿病患者,随机分为对照组和观察组,对照组采用常规护理,观察组采用健康教育方法进行,比较两组护理效果.结果:健康教育后抑郁、焦虑状况明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).对照组护理前后SDS、SAS评分未见明显变化.观察组糖尿病知识显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:合理的健康教育注重理论与实践的结合,改变患者不良心理、生理状态,树立战胜疾病的信心,逐步提高生活质量,值得临床推广应用.
作者:康丽;付俊英 刊期: 2011年第09期
通过对护士日常工作中常见危险因素的分析,提出了相应的防范措施,为提高护士对职业风险的认知和鉴别起到了一定作用.同时,也为今后规避日常工作中的危险因素,减少医疗事故的发生起到了积极的作用.1危险因素心胸外科是一个急、难、险、重病人集中的科室,具有专业性强、风险大的特点.护理职业的工作特点决定了护士经常暴露在各种危险因素中,这些危险因素以经血液传播疾病、机械损伤、化学损伤、物理性因素等常见,只有充分认识其这些危险因素并进行有效的防护,才能做好日常防范,从而降低对自身的危害.现代医学技术的发展提高了对患者的医疗护理服务质量,但其本身在执行医疗护理活动过程中也存在很多不安全的因素.马来西亚Tan将护士的职业危害分为4类:生物因素、化学因素、物理因素、心理凶素[1].
作者:孙静 刊期: 2011年第09期
头孢噻肟钠为第三代头孢菌素类抗生素,用于敏感病菌所致的上下呼吸道、尿道、胆道以及腹腔盆腔、皮肤及软组织、骨和关节炎、腹膜炎、及手术期感染的预防.对此种药物不良反应的报告也相继出现,但大多为皮肤瘙痒、皮疹、荨麻疹、药物热及哮喘等,严重者可致过敏性休克.现介绍头孢噻肟钠严重过敏反应1例.
作者:赵晓云 刊期: 2011年第09期
小儿头皮针在门诊输液室的使用提高了穿刺成功率,减轻患者穿刺时的痛苦,提高了工作效率,避免了输液反应的发生,在临床护理工作中值得推广应用.
作者:翟燕云 刊期: 2011年第09期
目的:研究探讨慢性重型肝炎重症指标及分析其预后意义.方法:采用SPSS及STATA软件进行数据处理,将自2004-01 ~2009-01收治的500例慢性重型肝炎患者的重症指标及其与预后的关系进行分析总结.结果:慢性重型肝炎患者随着HGF、AST/ALT比值、TBil的不断增加,患者的存活率明显下降(P<0.05),随着PTA及TC的不断下降患者存活率不断下降,酶胆分离现象的有无存活率分别为17.9%和53.1%,有明显差异(P<0.05).结论:血清中干细胞生长因(HGF)、血清AST/ALT比值、血清总胆红素水平、凝血酶原时间及血清总胆固醇等是早期慢性重型肝炎重要指标.动态观察这些指标的变化可及时掌握病情,提高患者生存率.
作者:康惠忠 刊期: 2011年第09期
为了解临床各科室护士锐器损伤发生率,损伤原因及相关的防护措施.采用方便抽样的方法对汉中市三所二级医院343名临床护士进行问卷调查,将调查表发给被调查的护士,要求及时填写完毕.内容包括护士个人资料,锐器损伤现状,锐器损伤发生的影响因素及防护情况.将数据录入计算机,经过统计学分析.临床护士锐器损伤普遍存在,影响因素是多方面的,护士锐器损伤的主要原因为操作后回套针头;临床各科室护士均有锐器损伤经历且存在显著性差异;门诊注射室,手术室护士锐器损伤发生率高;不同科室工作量大小与锐器损伤频率存在正相关系;临床护士在操作过程中职业防护意识淡薄.做好职业防护管理,加强护士防护意识是有效减少锐器损伤发生率,保护健康护理人力资源的重要环节.
作者:张燕玲 刊期: 2011年第09期
目的:探讨血必净辅助治疗肺炎并全身炎症反应综合征患儿的临床疗效.方法:随机分为两组,35例治疗组患儿采取常规治疗加血必净治疗,33例对照组患儿采取常规治疗,观察比较两组疗效.结果:两组患儿经治疗后WBC计数较治疗前明显降低,且治疗组降低更显著,两组差异显著(P<0.05),差异有统计学意义;35例治疗组患者,17例有效,15例好转,3例无效,总有效率为91.43%,33例对照组患者中,13例有效,9例好转,11例无效,总有效率为66.67%,两组差异显著(P<0.05),差异有统计学意义.结论:血必净通过改善微循环,抑制炎性反应等多个环节可显著改善患儿症状和体征,达到良好的治疗效果.
作者:万容;李启飞 刊期: 2011年第09期
本文就高空飞行与静脉血栓形成机制及预防策略作一概述.认为高空飞行与静脉血栓形成存在相关性.发生静脉血栓的机制可能与缺氧、制动、正加速度及自身因素有关.提出应因人而异制定个体化的预防方案,建立一个共同预防、早期发现、早期治疗的体系.
作者:祝筱姬;胡德忠 刊期: 2011年第09期
目的:通过对不合格处方的分析,找出不合格处方存在的原因,使医生减少不合格处方的开具,保证患者安全、合理用药.方法:随机抽取2010年1 220张门诊处方进行归类分析.结果:非医技方面的不合格处79张,占不合格处方的77.45%,医技方面的不合格处方23张,占不合格处方的22.55%.结论:非医技方面的不合格处方可以避免,医技方面的不合格处方需要医生长期的药学知识、临床经验的积累和药学工作人员加强专业学习才能逐步完善.
作者:陆荣馨 刊期: 2011年第09期
目的:探讨如何撑握静脉穿刺时的进钍角度,减轻病人穿刺时疼痛.方法:对260例病人采用两种静脉穿刺方法进行自身对照.结果:观察组:无痛或微痛2 369次,占91%,剧痛189次,占7.3%,穿刺失败42次,占1.7%.对照组:无痛或微痛2 056次,占79.1%,剧痛9次占0.3%,穿刺成功390次,占15%,皮下2次进针穿刺成功93次,占3.6%,穿刺失败52次,占2%.两组数据统计,P<0.01,差异有显著性,观察组明显优于对照组.结论:静脉穿刺时,以45度角或接近45度角进针,具有进针后回血速度快、穿刺成功率高,疼痛轻等优点;值得临床推广应用.
作者:西来;新巴义尔 刊期: 2011年第09期
目的:建立铜川矿务局中心医院无机钙离子检测系统的溯源性,提高终检测结果的准确性.方法:依据《GB/T 21415 - 2008/ISO 17511:2003》中的国际标准溯源链式图自建本院溯源流程图;购买参考物质NISTSRM 909b,首先将厂商提供的工作校准品溯源至参考物质,然后将产品校准品溯源至厂商工作校准品,并计算合成不确定度,完成医院无机钙离子产品校准品的量值溯源.结果:通过测定临床新鲜血清标本进行临床比对确保参考物质具有互通性,同时采用SPSS17.0进行统计学分析,以97%的预测区间和检测项目1/4CL IA88总允许误差[3]为标准,达到量值传递验证要求,进一步确定不确定度,完成量值溯源工作.结论:铜川矿务局中心医院自建溯源流程成功对产品校准品进行了赋值修正,提高了试剂检测结果的准确性.
作者:郭茂胜 刊期: 2011年第09期
药学服务是提供直接,负责的药物治疗,目的是让患者达到一个明确的治疗目标,进而改善并提高患者的生命质量,是医、药、护人员通力协作,运用新的专业知识和技术,共同设计实施并监测对患者起治疗效果的药物治疗过程.
作者:吴如成;邹秀芬 刊期: 2011年第09期
目的:探讨和提高软通道技术微创锥颅手术治疗高血压脑出血的疗效.方法:对我院1996 - 01~2010 -01收治的614例高血压脑出血(本组病例不包括高血压小脑出血)的病人采用软通道技术微创锥颅手术治疗结果进行总结分析.结果:全组住院时间为17 ~75 d,全组存活者均随访半年以上,以日常生活能力(activity of dailyliving,ADL)作为疔效评价指标统计.恢复很好者为Ⅰ级178例(28.99%),生活自理Ⅱ级234倒38.11%,扶拐行走,生活自理困难72例Ⅲ级(11.72%),卧床靠他人护理Ⅳ级24例(3.91%),植物生存Ⅴ级8例(1.3%),死亡Ⅵ级98例(15.96%).结论:应用软通道技术微创锥颅手术治疗高血压脑出血具有创伤小,速度快,省时省力,血肿排出较彻底,死亡率低,合并症少等优点.
作者:代永庆;陈容 刊期: 2011年第09期
目的:总结食管癌根治术后并发乳糜胸的诊断和治疗的经验,提高对术后乳糜胸的诊治和防治认识.方法:回顾10例中上段食管癌根治术后并发乳糜胸的手术过程和胸引量等相关指标,采取相应的治疗方法.结果:5例行隔上低位胸导管大块结扎,5里例保守治疗,10例均治愈.结论:乳糜胸的引流量大于1 000/d,无减少趋势,应行隔上低位胸导管大块结扎,引流量小于800/d,有减少趋势,可选保守治疗.
作者:王朋;周云飞;蒋进峰 刊期: 2011年第09期
目的:研究不同气压CO2气腹对腹腔感染炎症反应的影响.方法:将60例急性胆囊炎病例随机分为低气压气腹组(8~10 mmHg)和高气压气腹组(12~14 mmHg),分别于术前、术后3h、24h、3d采血化验白细胞数,检测其血清CRP、IL -6、TNF -α水平,评价不同气压CO2气腹对腹腔感染炎症反应的影响.结果:高气压气腹组在多个时间段CRP、1L -6、TNF -α水平显著高于低气压气腹组.结论:低气压气腹较高气压气腹对腹腔内感染影响较轻.
作者:亢文;刘锐;范长青;任志国;苗俊革;王砚彬 刊期: 2011年第09期
目的:探究妊娠合并心脏疾病孕产妇的心功能与分娩方式及早产等的关系.方法:对2009-03~2010 -09本院产科收治的60例妊娠合并心脏病孕产妇的临床资料进行整理分析.结果:本组60例患者,剖宫产共计43例,约占71.67%,心功能Ⅰ-Ⅱ级者剖宫产率为64.1%,心功能Ⅲ~Ⅳ级者剖宫产率为85.71%.心功能Ⅲ-Ⅳ级患者剖宫产率与心功能Ⅰ~Ⅱ级患者剖宫产率对比差异性非常显著(P<0.01).早产儿10例,早产率为16.67%,心功能Ⅰ~Ⅱ级早产率为5.13%,心功能Ⅲ~Ⅳ级早产率为38.09%.两者相比,P<0.01,差异性显著.结论:妊娠合并心脏疾病孕产妇的心功能严重影响自然分娩,并且往往产生早产.一定要对患者进行好护理,确保母婴的安全.
作者:刘纪云 刊期: 2011年第09期
成人麻疹患者由于缺乏呼吸道传染病的保健知识,一旦发病全身症状严重,影响了疾病的康复,患者心理负担重,这就要求我们在临床护理中加强心理护理,严格执行消毒隔离,加强卫生宣教,控制传染源,切断传播途径,减少麻疹病传播,加强高热护理,密切观察病情变化预防并发症.
作者:姜晓晴 刊期: 2011年第09期
目的:探讨妊娠期糖尿病不同诊断标准对于妊娠结局的影响.方法:对7 909例孕妇进行血糖筛查试验,阳性者进行葡萄糖耐量试验(OGTT).按照NDDG和IADPSG两种诊断标准对孕妇进行妊娠期糖尿病诊断并分组,对两组的母儿妊娠结局进行比较.结果:5 337例孕妇根据NDDG标准诊断GDM及GIGT患者共66例,为NDDG组,检出率为1.23%,2 572例孕妇根据IADPSG标准诊断GDM患者共86例,为IADPSG组,检出率为3.34%.两组检出率比较有显著性差异(P<0.05).两组的妊娠期高血压疾病、羊水过多、胎膜早破、巨大儿的发生率比较无显著性差异(P>0.05),而IADPSG组的剖宫产率、新生儿平均出生体重儿显著低于NDDG组(P <0.05).结论:采用IADPSG诊断标准,可以使更多的GDM患者被诊断,对其进行膳食及生活方式的干预,可有效减少不良妊娠结局的发生.
作者:杨隽;武海荣;蔡贞玉 刊期: 2011年第09期