妊娠合并心脏疾病患者的护理效果分析

刘纪云

关键词：妊娠期, 心脏疾病:护理

摘要：目的:探究妊娠合并心脏疾病孕产妇的心功能与分娩方式及早产等的关系.方法:对2009-03～2010 -09本院产科收治的60例妊娠合并心脏病孕产妇的临床资料进行整理分析.结果:本组60例患者,剖宫产共计43例,约占71.67％,心功能Ⅰ-Ⅱ级者剖宫产率为64.1％,心功能Ⅲ～Ⅳ级者剖宫产率为85.71％.心功能Ⅲ-Ⅳ级患者剖宫产率与心功能Ⅰ～Ⅱ级患者剖宫产率对比差异性非常显著(P＜0.01).早产儿10例,早产率为16.67％,心功能Ⅰ～Ⅱ级早产率为5.13％,心功能Ⅲ～Ⅳ级早产率为38.09％.两者相比,P＜0.01,差异性显著.结论:妊娠合并心脏疾病孕产妇的心功能严重影响自然分娩,并且往往产生早产.一定要对患者进行好护理,确保母婴的安全.

航空航天医学杂志相关文献

不同术式治疗腹股沟疝68例疗效观察

目的:观察不同手术治疗方式治疗腹股沟疝的临床效果.方法:收集2009 -06 ～2010 -06在本院治疗的68例腹股沟疝患者,随机分为观察组和对照组,各34例.观察组行充填式无张力疝修补术；对照组采用平片无张力疝修补术.随访6～12个月,比较两组临床复发情况.结果:治疗组3例复发,复发率为8.82％,对照组2例复发,复发率为5.88％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:充填式无张力疝修补术和平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝均疗效可靠,复发率低,值得在临床上推广应用.

作者：刘加红刊期： 2011年第09期
医院医保管理部门如何有效发挥监管作用

实行监督管理是医院医保管理部门依照医疗保险政策和有关规定所履行的职能.十多年的基本医疗保险运行实践证明,监督管理工作是推动医保政策在医院正常贯彻落实的关键.是实现医保患三方受益、和谐共赢目标的重要途径,对维护参保人合法权益、提高医保基金的使用效能、保障医院的经济运营质量具有重要意义.在医疗保险监督管理中,应重点处理好监督与服务的关系、强化监督与规范管理的关系、抓难点科室与抓普遍问题的关系.

作者：傅全威；车兆畅刊期： 2011年第09期
钢板内固定治疗肱骨近端骨折76例报告

肱骨近端骨折是一种较常见骨折,在任何年龄段都可以发生,尤以60岁以上的老年人群多见.相关资料显示该部位骨折约占全身骨折的4％～5％[1],而占肩部骨折的26％左右[2].对于肱骨近端骨折手术治疗方法多种多样,但是效果不尽如人意.肱骨近端锁定钢板内固定的方式治疗肱骨近端骨折,是近年来较为多见的治疗方式[3].笔者对本院患者为研究对象,报告如下.

作者：王昌乔刊期： 2011年第09期
PFNA治疗老年股骨转子间骨折术后的护理

目的:探讨老年股骨转子间骨折实行PFNA手术治疗科学有效的护理措施,以减少并发症,提高患者生活质量.方法:对48例老年股骨转子间骨折患者术后进行一般护理、功能训练等指导.结果:48例患者经过治疗和护理,无1例患者发生手术并发症.随访6～18个月,均恢复行走功能,手术效果满意.结论:对老年股骨转子间骨折行PFNA手术治疗患者术后采取针对性的护理措施,对减轻和减少术后并发症,提高手术成功率具有重要的意义.

作者：张青春；魏雁林；张三英；陈书杰；耿美景；高润丽；陈霞刊期： 2011年第09期
102张不合格处方浅析

目的:通过对不合格处方的分析,找出不合格处方存在的原因,使医生减少不合格处方的开具,保证患者安全、合理用药.方法:随机抽取2010年1 220张门诊处方进行归类分析.结果:非医技方面的不合格处79张,占不合格处方的77.45％,医技方面的不合格处方23张,占不合格处方的22.55％.结论:非医技方面的不合格处方可以避免,医技方面的不合格处方需要医生长期的药学知识、临床经验的积累和药学工作人员加强专业学习才能逐步完善.

作者：陆荣馨刊期： 2011年第09期
莫沙必利联合兰索拉唑治疗功能性消化不良临床分析

目的:评价兰索拉唑与莫沙必利联合治疗功能性消化不良的疗效.方法:将70例患者随机分为3组,A组(20例)口服兰索拉唑30 mg,1次/d,B组20例,口服莫沙必利5mg,1次/d,C组30例,口服兰索拉唑30 mg1次/d,和莫沙必利5 mg1次/d,疗程均为2周.结果:C组总有效率为83.3％,治愈率为60.0％,均明显优于A组和B组,且有显著性差异(P ＜0.05,P＜0.01).结论:兰索拉唑与莫沙必利联合治疗能有效缓解功能性消化不良的症状,疗效明显,安全可靠.

作者：韩然；曾祥梅；杨丹刊期： 2011年第09期
高血压性鼻出血130例的观察与护理

高血压性鼻出血出血量大,常行鼻腔填塞后,血液会经鼻腔后段流入咽部,刺激患者从口腔吐出鲜血,致使家属及患者恐惧紧张,从而导致血压升高,出血加剧,影响治疗效果,为使患者得到治愈,治疗与护理相辅相成,因此做好高血压性鼻出血患者的护理意义重大.

作者：李华刊期： 2011年第09期
生物安全在护理工作中的重要性

为防止医务人员之间,医惠之间的传播,生物安全在护理工作中显得尤其重要.本文重点强调了3点:强化生物安全意识；重视标本采集的生物安全；建立静脉药物配置中心.

作者：徐巧玲；陈劲梅刊期： 2011年第09期
软通道技术微创锥颅手术治疗高血压脑出血614例

目的:探讨和提高软通道技术微创锥颅手术治疗高血压脑出血的疗效.方法:对我院1996 - 01～2010 -01收治的614例高血压脑出血(本组病例不包括高血压小脑出血)的病人采用软通道技术微创锥颅手术治疗结果进行总结分析.结果:全组住院时间为17 ～75 d,全组存活者均随访半年以上,以日常生活能力(activity of dailyliving,ADL)作为疔效评价指标统计.恢复很好者为Ⅰ级178例(28.99％),生活自理Ⅱ级234倒38.11％,扶拐行走,生活自理困难72例Ⅲ级(11.72％),卧床靠他人护理Ⅳ级24例(3.91％),植物生存Ⅴ级8例(1.3％),死亡Ⅵ级98例(15.96％).结论:应用软通道技术微创锥颅手术治疗高血压脑出血具有创伤小,速度快,省时省力,血肿排出较彻底,死亡率低,合并症少等优点.

作者：代永庆；陈容刊期： 2011年第09期
高空飞行与静脉血栓形成

本文就高空飞行与静脉血栓形成机制及预防策略作一概述.认为高空飞行与静脉血栓形成存在相关性.发生静脉血栓的机制可能与缺氧、制动、正加速度及自身因素有关.提出应因人而异制定个体化的预防方案,建立一个共同预防、早期发现、早期治疗的体系.

作者：祝筱姬；胡德忠刊期： 2011年第09期
应用阴道无张力尿道中段悬吊术治疗压力性尿失禁患者的护理

压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)是指在平时无遗尿现象,而当咳嗽、喷嚏、大笑或作重体力劳动等腹压突然增高时发生遗尿.压力性尿失禁严重影响患者的生活质量.经阴道无张力尿道中段悬吊术( tension -free vaginal tape,TVT)只有3个小切口,经腹膜外路径下完成穿针操作,仅在患者下腹部切2个1 cm的切口,将一种特制的人造纤维悬吊带无张力式地置放在尿道中下方,从而改善控尿的情况.该手术简便易行,损伤小,恢复快,适合治疗各种类型的压力性尿失禁.当患者咳嗽或用力时,人造纤维悬吊带就会起支撑尿道及阴道肌肉的作用,从而防止尿失禁.

作者：万志敏；代立菊刊期： 2011年第09期
成人麻疹患者的护理

成人麻疹患者由于缺乏呼吸道传染病的保健知识,一旦发病全身症状严重,影响了疾病的康复,患者心理负担重,这就要求我们在临床护理中加强心理护理,严格执行消毒隔离,加强卫生宣教,控制传染源,切断传播途径,减少麻疹病传播,加强高热护理,密切观察病情变化预防并发症.

作者：姜晓晴刊期： 2011年第09期
As2O3治疗急性早幼粒细胞白血病的作用机制

目的:研究三氧化二砷(As2O3)治疗M3型急性早幼粒细胞白血病(APL)的作用机制.方法:将培养的NB4细胞加入不同浓度(0.5 μM,1μM,1.5 μM,2μM,3μM)的As2O3作用48h后,采用MTT比色法观察不同浓度As2O3对NB4细胞活力的影响,用流式细胞术及Caspase -3活性检测试剂盒检测As2O3引起NB4细胞凋亡情况,用Western Blot检测As2O3对Caspase -3蛋白的作用.结果:MTT比色法结果显示,As2O3明显抑制NB4细胞增殖,且呈浓度依赖性,2μMAs2O3孵育48 h NB4细胞活力下降约50％；流式细胞术结果显示,2μMAs2O3作用48h后,NB4细胞凋亡率显著增加,且以早期凋亡率增加为主(P＜0.01)；同时As2O3处理后的NB4细胞Caspase -3活性明显增加,为对照组的2.2倍(P＜0.01)；Western Blot结果显示,As2O3显著增加Caspase -3总蛋白及其激活型cleaved - Caspase - 3(p17)蛋白表达量.结论:As2O3可诱导NB4细胞凋亡,此作用与激活依赖Caspase-3的细胞凋亡通路相关,但是具体是通过何种凋亡通路,以及参与其中的信号分子需要进一步验证.

作者：钱劲英；梁海海；王璐；徐志丹；于绍楠；单宏丽刊期： 2011年第09期
血必净辅助治疗肺炎并全身炎症反应综合征患儿疗效观察

目的:探讨血必净辅助治疗肺炎并全身炎症反应综合征患儿的临床疗效.方法:随机分为两组,35例治疗组患儿采取常规治疗加血必净治疗,33例对照组患儿采取常规治疗,观察比较两组疗效.结果:两组患儿经治疗后WBC计数较治疗前明显降低,且治疗组降低更显著,两组差异显著(P＜0.05),差异有统计学意义；35例治疗组患者,17例有效,15例好转,3例无效,总有效率为91.43％,33例对照组患者中,13例有效,9例好转,11例无效,总有效率为66.67％,两组差异显著(P＜0.05),差异有统计学意义.结论:血必净通过改善微循环,抑制炎性反应等多个环节可显著改善患儿症状和体征,达到良好的治疗效果.

作者：万容；李启飞刊期： 2011年第09期
小儿腹泻的思密达保留灌肠治疗分析

目的:回顾性分析我院临床治疗小儿腹泻采用思密达保留灌肠的疗效.方法:将腹泻患儿采用随机分组的方法分为2组,所有患儿均施行常规治疗,治疗组于常规治疗的基础上加用思密达保留灌肠.结果:治疗组总有效率为92.85％,时照组总有效率为72.85％.两组比较治疗组总有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论:治疗小儿腹泻采用思密达保留灌肠,临床疗效显著.

作者：杨怀武刊期： 2011年第09期
社区高血压患者遵医用药和生活方式的调查

目的:了解社区高血压患者遵医用药和生活方式的状况,分析影响遵医服药的原因和不利于治疗高.血压的生活方式.方法:选择我院下属社区卫生服务站辖区内的原发性高血压患者220例,通过建立高血压管理档案,调查分析患者的遵医用药情况和生活方式.结果:影响患者遵医用药的主要因素分别为:年龄、病程、是否在职、对生活满意度；有相当一部分人存在不利于治疗高血压的生活方式.结论:护士应有针对性地对高血压患者进行相关知识的健康教育,不断提高患者的遵医行为,树立健康的生活方式.

作者：余翠玲刊期： 2011年第09期
356例早产儿临床分析

目的:了解早产儿的病因及常见并发症.方法:回顾性总结2009-01 ～2010 -12住院病例.结果:多胎、胎膜早破是早产的常见原因.并发症依次为高胆红素血症、肺炎、窒息、贫血、颅内出血、呼吸暂停、新生儿呼吸窘迫综合症、先天性心脏病、败血症、喂养不耐受等.结论:加强围生期保健,做好孕期高危因素的监护,积极治疗孕期并发症,是防止和减少早产儿及并发症发生的关键.

作者：宋文萍；秦晓莉刊期： 2011年第09期
护理不安全因素探讨及防范对策

目的:分析临床护理工作中潜在的不安全因素,提出有效的防范对策.方法:从管理、护士、病人、环境等方面分析护理工作中的不安全因素.结果:在管理对策中加强护理管理力度、强化职业道德教育、落实制度、加强技能培训,从而使护理工作中不安全因素降到低.结论:通过对护理工作中潜在的不安全因素的分析,找出工作中存在的隐患,提出有效的管理对策,建立质量控制体系,重视基础质量环节,加强护理风险管理,预防为主,持续质量改进.

作者：张开近刊期： 2011年第09期
头孢噻肟纳迟发过敏反应1例

头孢噻肟钠为第三代头孢菌素类抗生素,用于敏感病菌所致的上下呼吸道、尿道、胆道以及腹腔盆腔、皮肤及软组织、骨和关节炎、腹膜炎、及手术期感染的预防.对此种药物不良反应的报告也相继出现,但大多为皮肤瘙痒、皮疹、荨麻疹、药物热及哮喘等,严重者可致过敏性休克.现介绍头孢噻肟钠严重过敏反应1例.

作者：赵晓云刊期： 2011年第09期
临床护士锐器损伤调查分析

为了解临床各科室护士锐器损伤发生率,损伤原因及相关的防护措施.采用方便抽样的方法对汉中市三所二级医院343名临床护士进行问卷调查,将调查表发给被调查的护士,要求及时填写完毕.内容包括护士个人资料,锐器损伤现状,锐器损伤发生的影响因素及防护情况.将数据录入计算机,经过统计学分析.临床护士锐器损伤普遍存在,影响因素是多方面的,护士锐器损伤的主要原因为操作后回套针头;临床各科室护士均有锐器损伤经历且存在显著性差异;门诊注射室,手术室护士锐器损伤发生率高;不同科室工作量大小与锐器损伤频率存在正相关系;临床护士在操作过程中职业防护意识淡薄.做好职业防护管理,加强护士防护意识是有效减少锐器损伤发生率,保护健康护理人力资源的重要环节.

作者：张燕玲刊期： 2011年第09期