侯彩文
结肠镜前肠道准备条件直接关乎镜检结果,甚至关乎微小病变是否漏诊,故肠道准备对内镜医师来说至关重要.但现在肠道准备的多种方法是否适合于每位患者,同时做到清洁效果良好,这一点值得我们临床探讨.因此,探讨不同肠道准备方法的优劣,对于结肠镜检查前准备是十分必要的.现我院结肠镜检查肠道准备常用3种方法.即番泻叶加清洁灌肠、甘露醇、聚乙二醇电解质散(和爽),现将90例3种肠道准备方法及效果对比如下.
作者：王洁萍 刊期： 2010年第06期
目的:通过研究晨尿尿蛋白/尿肌酐比值与24 h尿蛋白的相关性,并与24 h的AAP、NAG、GAL相比较,了解是否可以用晨尿尿蛋白/尿肌酐比值测定的检测方法代替24 h尿蛋白定量测定,以便在临床上更准确快捷监测及评估CKD患者尿蛋白程度.方法:收集142例患者的同1 d内的晨尿与24 h尿液标本,分别测定尿蛋白与尿肌酐,同时测定24 h尿AAP、NAG、GAL,并进行相关性分析.结果:晨尿尿蛋白/尿肌酐比值与24 h尿蛋白定量结果相关性良好,但晨尿尿蛋白/尿肌酐比值与24 h尿AAP、NAG、GAL相关性分析结果显示相关性差.结论:研究结果显示,晨尿尿蛋白经过肌酐校正后与24 h尿相关性良好,建议临床用晨尿尿蛋白/尿肌酐比值代替24 h尿蛋白定量检测.
作者：刘彬；任文贵；罗立权 刊期： 2010年第06期
目的:观察动力灸配合推拿手法对肩周炎的疗效观察.方法:(1)动力灸治疗:将艾条点燃后,用浸泡中药液的红布包裹,趁热在天宗、肩三针、后溪等穴位上行灸法治疗,并配以手法,主要以点法、按法为主.时间约15 min.1次/d.10次为1疗程.(2)推拿治疗.结果:本组患者痊愈30例,好转7例,无效3例,总有效率为92.5%.结论:动力灸配合推拿手法对肩周炎安全,有效,副作用小,值得在临床推广.
作者：曹丰；张军 刊期： 2010年第06期
目的:探讨采取综合治疗糖尿病足的效果.方法:选用不同程度的糖尿病足患者40例,进行内科综合治疗的同时给以相应的外科处理.结果:40例患者中4例无明显改变;21例经过治疗好转;15例痊愈.疗程在2周～2个月.结论:糖尿病是早期发现、早期综合治疗多能治愈.
作者：林葆昕 刊期： 2010年第06期
目的:了解我国本土发生的甲型H1N1流行性感冒患者的临床及流行病学特点以及抗病毒治疗效果.方法:自2009-11～12,我院共收治住院治疗观察患者52例,对所有患者临床表现特点、化验室检查及流行病学特点、抗病毒治疗后H1N1-RNA 转阴时间均进行了详细的观察记录.结果:52例患者临床症状以发热,咳嗽所占比例为高.结论:H1N1-RNA 的转阴时间与白细胞计数存在一定的关系.
作者：刘德志；张拥军；范新；王建军；王蒲春；向静 刊期： 2010年第06期
目的:观察通过预处理对依托咪酯全麻诱导时肌阵挛的影响.方法:120例择期全麻患者随机分为3组:雷米芬太尼组、维库溴铵组和对照组,每组40例.观察各组全麻诱导时依托咪酯引起肌阵挛的例数,并记录肌阵挛的发生程度.结果:雷米芬太尼组出现3例肌阵挛(7.5%),其中轻度1例,中度2例;维库溴铵组出现2例轻度肌阵挛(5.0%);对照组出现30例肌阵挛(75.0%),其中轻度15例、中度12例、重度3例.雷米芬太尼组和维库溴铵组肌阵挛发生率明显低于对照组(P＜0.01),而雷米芬太尼组和维库溴铵组间比较差异无统计学意义.结论:通过雷米芬太尼和维库溴铵预处理均可减少依托咪酯全麻诱导所致的肌阵挛,而因二者对心血管系统的影响不同,使用维库溴铵预处理更利于心血管系统功能降低的患者.
作者：滑炜 刊期： 2010年第06期
目的:探讨比索洛尔联合厄贝沙坦治疗慢性心力衰竭疗效.方法:选择我院2007-10～2009-10慢性性充血性心力衰竭患者127例,将以上患者随机分为观察组和对照组.两组均予常规强心、利尿、扩血管抗心衰治疗.对照组加服厄贝沙坦75～150 mg/次,1次/d;观察组厄贝沙坦75～150 mg/次,1次/d,待病情稳定后再加服比索洛尔初始剂量1.25 mg,1次/d,根据患者可以耐受程度8周内逐渐增加剂量,每周增加1.25 mg,增加到大剂量为10 mg,1次/d.两组患者共治疗8周.结果:观察组的总有效率与对照组的总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:比索洛尔联合厄贝沙坦治疗慢性心力衰竭,临床治疗效果显著.
作者：阳远舟 刊期： 2010年第06期
目的:探讨健康教育在产科临床中的应用价值及前景.方法:随机抽取150例在我院待产的37～41周无任何并发症及合并症的初产妇以会谈方式进行心理调查并针对调查对象普遍存在的心理问题施以健康教育,进行效果评价.结果:实施科学及时的健康教育能有效地降低难产率,提高分娩质量,促进母婴健康.结论:健康教育在产科临床的有效开展取得了良好效果,为产科进一步全面实施系统化的护理奠定了坚实的基础,值得临床推广应用.
作者：董素霞 刊期： 2010年第06期
目的:观察厄贝沙坦与阿托伐他汀单用或联用对早期糖尿病肾病的保护作用.方法:将138例早期糖尿病肾病患者随机分为A、B、C组:A组口服厄贝沙坦150 mg/d;B组口服阿托伐他汀钙20 mg/d;C组联合应用厄贝沙坦与阿托伐他汀钙,剂量同前.3组疗程均为16周.结果:3组的尿蛋白量和血脂均降低(P<0.01),C组尿蛋白降低幅度大于A组和B组(P<0.01,P<0.05),且C组的血脂改变程度优于A组和B组(P<0.01,P<0.05);3组血压、血肌酐、尿素氮均下降,差异无显著意义(P>0.05).结论:厄贝沙坦与阿托伐他汀治疗糖尿病肾病可获得良好作用,但两药合用较两药单用的肾保护作用更显著.
作者：吴英；张旭；宋一晨 刊期： 2010年第06期
骨性(牙合)是一种随生长发育加重的错(牙合)畸形,上颌发育不足是骨性反(牙合)的一个重要因素,据统计,在骨性反(牙合)中,伴上颌发育不足者,替牙期占13%,恒牙期占34%[1].
作者：钟正华；陈竹林；焦学高 刊期： 2010年第06期
1 病历摘要患者女性,24岁,因婚后2年来正常性生活,未避孕,未孕,无任何不适,因而去多家医院就诊,超声均提示巧克力囊肿.2008-02-28来我院做进一步检查.
作者：荣桂芝 刊期： 2010年第06期
目的:探讨左卡尼汀注射液对心肌梗死后患者频发室性早搏的疗效.方法:共入选65例心肌梗死后频发室性早搏的患者,随机分为两组,均不应用除β阻滞剂外的其他抗心律失常药物.对照组给予常规治疗,其中β阻滞剂选择富马酸比索洛尔,应用患者可耐受的大剂量或10 mg/d;治疗组在对照组治疗方案基础之上加用左卡尼汀注射液2.0 g静点,1次/d,共20 d.治疗前后分别做心电图、心脏彩超及动态心电图检查,观察两组患者的室性早搏及左室射血分数并行统计学处理,3个月后再次随诊行Holter检查评价室早情况.结果:治疗后两组患者室性早搏均有一定程度减少,心功能未见恶化倾向,治疗组病人无论在临床症状改善方面还是动态心电图室性早搏减少方面均明显优于对照组,且3个月后病情无反复.结论:左卡尼汀可安全有效的应用于陈旧性心肌梗死频发室性早搏的治疗,作为辅助冠心病治疗药物,值得临床进一步研究与评价.
作者：杨龙；刘慧 刊期： 2010年第06期
目的:探讨中西医结合治疗输卵管妊娠的疗效及安全性.方法:纳入输卵管妊娠患者86例,随机分为两组,治疗组45例,对照组41例.对照组腹腔镜输卵管切开取胚术,术中患侧输卵管系膜病灶处注射氨甲蝶呤;治疗组腹腔镜输卵管切开取胚术,术后冲服宫外孕中药方剂杀胚胎(含紫草等),预防持续性输卵管妊娠,待β-HCG接近正常水平,口服桂枝茯苓汤活血化瘀消癥.结果:治疗组血β-HCG下降至正常水平的时间较对照组稍短,差异统计学无意义(P>0.05);治疗组和对照组输卵管通畅率分别为80.0%,78.0%,差异统计学无意义(P>0.05);治疗组和对照组术后2年受孕率分别为51.1%,31.7%,差异统计学有显著性意义(P<0.05).结论:腹腔镜保守性手术结合中药治疗输卵管妊娠不但能恢复输卵管形态和解剖关系,而且能促进输卵管功能恢复,提高受孕率.
作者：刘桂香；俞瑞琥；李传云 刊期： 2010年第06期
目的:探讨经腹腔镜下行放置支架输卵管宫角植入吻合术对于恢复输卵管通畅率,提高受孕率的临床意义.方法:35例输卵管近端实性梗阻不孕症患者行腹腔镜下输卵管宫角植入吻合术,术中放置支架,术后保留支架15 d后取出.结果:术后6～12个月行子宫输卵管X线下造影拍片,均显示输卵管通畅,无1例发生输卵管再度粘接闭锁.术后1年随访,35例中1例输卵管妊娠,17例未孕,17例正常受孕.结论:腹腔镜下行放置支架输卵管宫角植入吻合术,对于输卵管近端严重梗阻患者术后明显改善输卵管通畅率,恢复输卵管功能提高术后受孕率是一种较为有效的措施.
作者：柯贤雯 刊期： 2010年第06期
目的:观察纳可佳治疗宫颈糜烂的疗效.方法:对2009-03～10我院就诊的80例宫颈糜烂患者的临床资料进行回顾性分析.结果:80例患者,痊愈57例,显效11例,有效7例,无效5例,总有效率达到93.75%.结论:纳可佳治疗宫颈糜烂疗效好,副作用少.
作者：汪帆 刊期： 2010年第06期
老年肺炎发病率高,临床表现不典型,易引起漏诊和误诊.半数病例表现为非呼吸道症状,如精神差、嗜睡、头痛、纳差、尿失禁、淡漠和虚弱等神经和消化道症状或以尿失禁、精神恍惚、不思活动、跌倒、生活不能自理等五联征的方式起病或表现为基础疾病的恶化.本文通过有效的护理措施,增强了护理人员对并发症的预见性及护理观察的细节性,从而减少并发症的发生.
作者：孙卉；吴雪；李波；唐静 刊期： 2010年第06期
由于腹泻、大小便污染、护理不当及尿布闷热、潮湿等原因,常使婴儿易患尿布皮炎,给家长带来烦恼,给临床护理增加负担.我科在加强护理的基础上,使用臀部氧疗加蒙脱石散外搽治疗尿布皮炎,发现它具有独特的疗效.
作者：焦凤兰；金宁 刊期： 2010年第06期
目的:探讨腹腔镜在输卵管妊娠诊疗中的应用.方法:回顾性分析我院自2004-05～2009-05内应用腹腔镜诊治的60例输卵管妊娠患者的临床资料.结果:60例腹腔镜手术均成功完成,无中转开腹及并发症发生,无持续性异位妊娠发生.结论:腹腔镜手术诊治输卵管妊娠微创、安全有效、住院时间短、疼痛轻、并发症少,是诊治异位妊娠理想的手术方法.
作者：赵玉杰；蔡俊 刊期： 2010年第06期
目的:分析医院综合 ICU 呼吸机相关性肺炎的病原菌分布及其耐药性,为呼吸机相关性肺炎的预防及治疗提供参考.方法:回顾分析 109例呼吸机相关性肺炎患者的病原菌谱、耐药性及其临床特征.结果:VAP平均发病时间为机械通气后6.3 d,总病死率为46.8%,共分离出病原菌192株,其中革兰阴性菌138株(占71.9%),革兰阳性菌39株 (占20.3%),真菌15株(占 7.8%).革兰阴性菌中占前4位的分别是铜绿假单胞菌、不动杆菌属、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌,革兰阳性菌主要是金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌,其中耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌对万古霉素有 100%的敏感性.结论:呼吸机相关性肺炎的主要病原菌为革兰阴性杆菌,常为多重耐药的致病菌,积极治疗基础疾病、缩短机械通气时间、合理运用抗生素,以及做好各项预防消毒措施是防治VAP的关键.
作者：叶初阳；杨日焰；刘延媛；石喆 刊期： 2010年第06期
目的:探讨急性胃扩张的诊断和治疗.方法:回顾性分析9年间因急性胃扩张住院治疗的16例患者的临床资料,总结该病典型的临床表现及治疗方法.结果:手术治疗6例,非手术治疗10例.结论:急性胃扩张临床少见,临床表现较典型.如果行胃肠减压不见好转或有明确的腹膜炎体征时应积极手术治疗.
作者：程广和 刊期： 2010年第06期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
