阳远舟
目的:研究中国空空导弹研究院东区职工中代谢综合征的患病率及其特点.方法:采取整体抽样方法, 从中国空空导弹研究院东区2008年进行体检的在职职工中随机抽取1 000名,采用IDF 2005年关于代谢综合征的诊断标准对调查资料进行分析.结果:该人群中代谢综合征总患病率为9.5%,男、女患病率分别为13.1%和2.6%,患病率随年龄增加而明显增长,代谢综合征表现以高血压、脂代谢紊乱、糖代谢紊乱为主.结论:中国空空导弹研究院东区职工代谢综合征发病情况应引起重视与干预,高血压、高血脂、高血糖、中心性肥胖为空导院代谢综合征成人发病的主要原因.
作者:王琳;王洛;刘彤;赵新 刊期: 2010年第06期
目的:本文通过回顾性分析67例产后出血的原因及处理,来探讨产后出血的原因及防治措施.方法:2006-03~2010-02在本院住院分娩的产妇5 234例作为观察对象,将胎儿娩出后24 h内出血量≥500 mL定为产后出血.观察产妇一般情况、妊娠合并症及并发症、产后出血的危险因素、产程、分娩方式、心理因素等.采用称重法及容积法测量产后出血量.结果:产后出血率1.2%,产后出血主要原因是宫缩乏力、胎盘因素、软产道损伤.结论:采取合理的预防措施控制产后出血诱因的发生是降低其发生率的关键.
作者:王萍;朱莉君;王兰 刊期: 2010年第06期
目的:通过对南华县2004~2009年艾滋病疫情资料进行分析,发现流行特点及影响因素,并提出相应的防治对策.方法:对南华县2004~2009年艾滋病病毒血清学监测检测资料进行分析.结果:2004年发现第1例输入性艾滋病病毒感染者,截至2009-12,全县累计报告HIV感染者68例,其中艾滋病病人25例.以青壮年为主, 农民占72.06%;男女比例1∶1.2.性传播占91.18%,血液传播占4.41%,母婴传播占4.41%,其中有9例分布在3个家庭,占13.24%.结论:南华县艾滋病呈低流行状态.3种传播途径并存,呈现由高危人群向一般人群扩散趋势.主要集中在青壮年农民,始终以性传播为主.加强农村居民、流动人口健康教育、行为干预,增强艾滋病的预防意识,是南华县防制艾滋病流行、蔓延的有效措施.
作者:于从仙;方勇;王宏伟 刊期: 2010年第06期
目的:探讨脑梗死患者超声检查所见.方法:采用回顾性分析的方法,分析我院收治的脑梗死患者临床资料.结果:脑梗死组颈动脉内膜-中层厚度和粥样斑块积分均明显高于对照组,脑梗死患者的软溃疡斑、纤维斑、钙化斑发生率均明显高于对照组,P<0.05,差异均有统计学意义.结论:彩色超声对于准确观察颈动脉粥样斑块及狭窄情况,为预防和治疗脑梗死提供了可靠的依据.
作者:陈国 刊期: 2010年第06期
肠瘘是腹部外科中常见重症疾病之一,病情复杂,并发症多,可引起全身及局部病理性理功能紊乱[1].肠外瘘治疗中存在着治愈率低(30%~50%)[2]、费用贵、病程长等问题.自2004-01~2009-12共收治8例肠瘘患者,采取加强内环境及重要脏器功能监测、充分引流控制感染联合肠内外营养等支持治疗,加强基础护理和心理护理取得了良好效果.
作者:黄雪超 刊期: 2010年第06期
据正畸门诊统计,成年人正畸约占门诊量1/3左右,由于成年人生长发育大多已完成颌骨生长潜力有限,正畸治疗相对依靠牙齿移动,有些成年人同时伴有牙周炎、牙齿松动、缺失牙、多生牙等,有很多与儿童正畸不同之处,浅析如下.
作者:翟孝玲 刊期: 2010年第06期
目的:探讨来得时联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床疗效.方法:回顾性分析我院近年来收治的168例2型糖尿病患者的临床资料.结果:两组患者治疗前的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、HbA1C指标经统计学比较分析,无明显差异性,P>0.05;两组患者治疗后的各指标与治疗前比较,有显著性差异,P<0.01;而且,来得时联合瑞格列奈治疗2型糖尿病与单独使用瑞格列奈比较,空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)明显降低,但无统计学差异,P>0.05;HbA1C有显著性差异,P<0.05;治疗组治疗后的低血糖发生率明显降低,与对照组治疗后比较,有显著性差异,P<0.01;体重增加也具有差异性,P<0.05.结论:来得时联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的疗效确切,值得临床推广使用.
作者:成爱华 刊期: 2010年第06期
目的:分析我院4年间妇产科剖宫产率的变化及相关因素,为降低剖宫产率提供一些参考.方法:所选病例资料进行年分娩总数、剖宫产率、难产率、围生儿死亡率以及各种主要剖宫产指征所占比例,并对其进行分析,统计相关的构成比率,进一步分析影响这些变化的因素.结果:4年来剖宫产率呈逐年显著上升趋势,由2005年的35%上升至2008年的52%(P<0.01),而早产儿死亡率,死产率均呈上升趋势,围生儿死亡率无明显下降.导致剖宫产升高的主要因素很大一部分是无医学指征剖宫产(要求手术),这个因素2008与2005年比较有显著性差异(P<0.05).其中难产也占很大一部分,2008与2005年比较有显著性差异(P<0.05),巨大儿,胎儿窘迫,妊娠并发症,臀位这些比例,也逐年在升高.结论:剖宫产率在逐年增加,有社会因素也有医学因素,需要我们更好的认识,一起努力降低剖宫产率.
作者:谢开梅 刊期: 2010年第06期
目的:观察中心静脉导管置入胸腔治疗结核性胸膜炎的临床效果.方法:将2008-01~2010-01我院治疗的结核性胸膜炎患者随机分成观察组29例(中心静脉导管置入胸腔)及对照组29例(常规穿刺方法).对两组的治疗效果进行比较.结果:两组胸水吸收时间及治疗后第3个月的胸膜厚度相比均有显著性差异(P<0.05),两组并发症的胸膜反应、胸水包裹及气胸的发生率相比较差异均有显著性(P<0.05).结论:中心静脉导管置入胸腔治疗结核性胸膜炎具有操作方便、安全可靠、疼痛轻等,且能有效降低患者在治疗时出现的并发症.
作者:吴思仿 刊期: 2010年第06期
骨性(牙合)是一种随生长发育加重的错(牙合)畸形,上颌发育不足是骨性反(牙合)的一个重要因素,据统计,在骨性反(牙合)中,伴上颌发育不足者,替牙期占13%,恒牙期占34%[1].
作者:钟正华;陈竹林;焦学高 刊期: 2010年第06期
目的:了解和探讨青年进展期胃癌发病的阶段性特点.方法:我们采用回顾性分析,研究了10年胃癌的临床资料,对13例青年进展期胃癌首诊时的一般情况、症状进展特点、检查资料进行分析和总结.结果:青年进展期胃癌13例中,男4例,女9例;69.2%(9/13)为自由职业,精神压力大,生活无规律.首次就诊时进展期胃癌伴发转移占61.5%,按Borrmann分型多为Ⅱ-Ⅲ型,病理分类:细胞恶性程度高、分化程度低.非甾体消炎药可以遮盖胃癌症状,和/或医患对胃癌早期隐匿症状重视不够.结论:青年进展期胃癌细胞恶性程度高、分化程度低,较早发生转移.除了常见的胃癌高危因素,青年人快节奏的生活方式和较大的生活压力导致的免疫功能下降,药物对症状的遮盖和医患对胃癌早期隐匿症状的重视不够,与青年进展期胃癌的发病有一定关系.
作者:张留印;丁莹红;陈月莉;李亚男;王振宇;祖红 刊期: 2010年第06期
冠心病心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征.冠心病心绞痛属祖国医学胸痹心痛范畴,笔者采用血府逐瘀汤加减治疗稳定型心绞痛40例收到很好疗效,现报告如下.
作者:刘鑫 刊期: 2010年第06期
目的:通过研究晨尿尿蛋白/尿肌酐比值与24 h尿蛋白的相关性,并与24 h的AAP、NAG、GAL相比较,了解是否可以用晨尿尿蛋白/尿肌酐比值测定的检测方法代替24 h尿蛋白定量测定,以便在临床上更准确快捷监测及评估CKD患者尿蛋白程度.方法:收集142例患者的同1 d内的晨尿与24 h尿液标本,分别测定尿蛋白与尿肌酐,同时测定24 h尿AAP、NAG、GAL,并进行相关性分析.结果:晨尿尿蛋白/尿肌酐比值与24 h尿蛋白定量结果相关性良好,但晨尿尿蛋白/尿肌酐比值与24 h尿AAP、NAG、GAL相关性分析结果显示相关性差.结论:研究结果显示,晨尿尿蛋白经过肌酐校正后与24 h尿相关性良好,建议临床用晨尿尿蛋白/尿肌酐比值代替24 h尿蛋白定量检测.
作者:刘彬;任文贵;罗立权 刊期: 2010年第06期
目的:观察厄贝沙坦与阿托伐他汀单用或联用对早期糖尿病肾病的保护作用.方法:将138例早期糖尿病肾病患者随机分为A、B、C组:A组口服厄贝沙坦150 mg/d;B组口服阿托伐他汀钙20 mg/d;C组联合应用厄贝沙坦与阿托伐他汀钙,剂量同前.3组疗程均为16周.结果:3组的尿蛋白量和血脂均降低(P<0.01),C组尿蛋白降低幅度大于A组和B组(P<0.01,P<0.05),且C组的血脂改变程度优于A组和B组(P<0.01,P<0.05);3组血压、血肌酐、尿素氮均下降,差异无显著意义(P>0.05).结论:厄贝沙坦与阿托伐他汀治疗糖尿病肾病可获得良好作用,但两药合用较两药单用的肾保护作用更显著.
作者:吴英;张旭;宋一晨 刊期: 2010年第06期
目的:探讨经腹腔镜下行放置支架输卵管宫角植入吻合术对于恢复输卵管通畅率,提高受孕率的临床意义.方法:35例输卵管近端实性梗阻不孕症患者行腹腔镜下输卵管宫角植入吻合术,术中放置支架,术后保留支架15 d后取出.结果:术后6~12个月行子宫输卵管X线下造影拍片,均显示输卵管通畅,无1例发生输卵管再度粘接闭锁.术后1年随访,35例中1例输卵管妊娠,17例未孕,17例正常受孕.结论:腹腔镜下行放置支架输卵管宫角植入吻合术,对于输卵管近端严重梗阻患者术后明显改善输卵管通畅率,恢复输卵管功能提高术后受孕率是一种较为有效的措施.
作者:柯贤雯 刊期: 2010年第06期
目的:探讨产后出血的原因及治疗措施.方法:对2007-01~2008-12我院发生的13例产后大出血病例,回顾性分析其病史、出血原因、治疗措施.结果:出血原因13例病例中有8例是由于子宫收缩乏力,3例由于胎盘原因,2例由于出凝血功能障碍.治疗措施:13例针对不同出血原因采取不同的治疗措施,8例采用B-Lynch子宫缝合法成功止血,2例采用宫腔纱条填塞成功止血,3例经多种方法治疗无效行子宫切除.结论:发生了产后大出血,尽量开放静脉通路,补充血容量,输液、输血,改善微循环,同时迅速查出出血原因并对症处理.
作者:岳金萍 刊期: 2010年第06期
监狱医院对于保障服刑人员的生命健康权、促进其改造、稳定监管改造秩序以及履行监狱职能起到了积极的促进作用.相对于国家医疗保障体制的不断变革、健全、完善,监狱系统的医疗保障体制发展则显得相对滞后;监狱医疗的技术水平和保障能力虽有较大提高, 但与各级领导和广大人民群众对监狱医疗的期望值还有一定的距离.
作者:任世刚;卜基屹 刊期: 2010年第06期
1 病例介绍新生儿,女性.胎儿经剖宫产手术取出,出生前B超显示其宫内脐带绕颈2周,取胎时医生操作有所不当,胎儿娩出后啼哭一声即停止.助产士剪断脐带,立即从医生手中接过来行新生儿处理.
作者:刘莉 刊期: 2010年第06期
目的:观察鼻塞持续气道正压通气联合大剂量沐舒坦治疗重症新生儿肺炎的疗效.方法:重症肺炎新生儿96例,随机分为治疗组50例,对照组46例.两组在相同综合治疗的基础上,对照组给予双管鼻塞式CPAP通气,其参数设定为流量6-8 L/min,吸入氧体积分数(FiO2)0.4~0.6,压力0.67~1.067 kPa,治疗组在CPAP基础上,静脉输注沐舒坦30 mg/(kg·d),分四次由输液泵输入,至少5 min/次观察两组治疗1、12、24、48、72 h后临床表现及血气变化,比较PaO2及PaCO2、OI 变化.结果:治疗组50例经治疗后,呼吸困难明显减轻,血PaO2升高,PaCO2下降,氧合参数明显增加,治疗组总有效率90%;对照组总有效率78%,两组疗效及血气、氧合指数比较均有显著差异(P<0.05).结论:双鼻塞式CPAP联合大剂量沐舒坦能改善通气及氧合.早期应用可避免气管插管、减少机械通气率.
作者:朱晓芳;毛利平;周艳玲;陈玲;刘瑾 刊期: 2010年第06期
1 病历摘要患者女性,24岁,因婚后2年来正常性生活,未避孕,未孕,无任何不适,因而去多家医院就诊,超声均提示巧克力囊肿.2008-02-28来我院做进一步检查.
作者:荣桂芝 刊期: 2010年第06期