学术投稿

产后大出血13例原因与防治

岳金萍

关键词:产后大出血, 原因, 治疗措施
摘要:目的:探讨产后出血的原因及治疗措施.方法:对2007-01~2008-12我院发生的13例产后大出血病例,回顾性分析其病史、出血原因、治疗措施.结果:出血原因13例病例中有8例是由于子宫收缩乏力,3例由于胎盘原因,2例由于出凝血功能障碍.治疗措施:13例针对不同出血原因采取不同的治疗措施,8例采用B-Lynch子宫缝合法成功止血,2例采用宫腔纱条填塞成功止血,3例经多种方法治疗无效行子宫切除.结论:发生了产后大出血,尽量开放静脉通路,补充血容量,输液、输血,改善微循环,同时迅速查出出血原因并对症处理.
航空航天医学杂志相关文献
  • 腹腔镜下放置支架行输卵管宫角植入吻合术治疗输卵管因素性不孕症

    目的:探讨经腹腔镜下行放置支架输卵管宫角植入吻合术对于恢复输卵管通畅率,提高受孕率的临床意义.方法:35例输卵管近端实性梗阻不孕症患者行腹腔镜下输卵管宫角植入吻合术,术中放置支架,术后保留支架15 d后取出.结果:术后6~12个月行子宫输卵管X线下造影拍片,均显示输卵管通畅,无1例发生输卵管再度粘接闭锁.术后1年随访,35例中1例输卵管妊娠,17例未孕,17例正常受孕.结论:腹腔镜下行放置支架输卵管宫角植入吻合术,对于输卵管近端严重梗阻患者术后明显改善输卵管通畅率,恢复输卵管功能提高术后受孕率是一种较为有效的措施.

    作者:柯贤雯 刊期: 2010年第06期

  • 异氟烷对小鼠肌松作用的影响

    目的:研究异氟烷直接腹腔内注射的肌松作用.方法:40只小鼠按分层随机分组设计分为4组(n=10):对照组(生理盐水,0.3 mL/kg),异氟烷各剂量(0.15、0.3、0.6 mL/kg)组;各组均以腹腔注射给药.以对照组为对照,观察受试小鼠给药后5、10、20、30、60和90 min的抓力变化.结果:①与对照组相比,异氟烷(0.3、0.6 mL/kg)组抓力减弱显著(P<0.05,P<0.01);②异氟烷肌松作用在5 min起效,10 min达强,之后小鼠抓力开始恢复.结论:腹腔注射异氟烷可使小鼠产生肌松作用,且呈剂量依赖性.

    作者:司振强;严涛;李紫薇;马祥;陈小娇;丁晨;刘亚君;戴体俊 刊期: 2010年第06期

  • 腹式全子宫切除术后病人留置镇痛泵的尿潴留的护理

    目的:探讨经腹式全子宫切除后病人留置镇痛泵的尿潴留情况及护理措施.方法:将60例腹式全子宫切除后病人留置镇痛泵病人随机分为两组.实验组32例,分别于术后24 h取镇痛泵和术后29 h取导尿管.对照组28例,于术后24 h同时取镇痛泵和导尿管,对比两组尿潴留及经护理后重新留置导尿管的情况.结果:实验组取导尿管后5 h内能自解小便比率明显高于对照组(P<0.01),重新留置导尿管比率低于对照组(P<0.05).结论:腹式全子宫切除后病人取镇痛泵5 h后再取导尿管,可减少尿潴留的发生.

    作者:王红霞;陶海英;芦文婷;侯金萍 刊期: 2010年第06期

  • 白血病患儿并发侵袭性真菌感染的临床研究

    目的:分析白血病患儿并侵袭性真菌感染的真菌分类、临床特点及诊治措施.方法:回顾性分析2008-01~2010-01本院治疗的白血病并侵袭性真菌感染患儿17例的临床资料.结果:单纯静脉滴注氟康唑2例,死亡2例;单纯静脉滴注两性霉素B4例,死亡2例;单纯伊曲康唑治疗6例,死亡1例;伊曲康唑联合用药4例,死亡1例;脂质体两性霉素B治疗1例,好转.结论:真菌分类以念珠菌及曲霉菌常见,及时的经验性治疗可减少患儿死亡率,伊曲康唑治疗效果较为明显.

    作者:卢莉敏 刊期: 2010年第06期

  • 结肠损伤46例临床分析

    目的:探讨结肠损伤手术时机及选择的手术方式.方法:回顾性分析46例结肠损伤手术治疗效果,其中Ⅰ期手术38例,8例造瘘后Ⅱ期手术.结果:46例患者Ⅰ期38例中出现吻合口瘘1例,切口感染6例,均经治疗后痊愈,Ⅱ期手术无并发症.结论:结肠损伤Ⅰ期手术有一定并发症,但效果肯定,它减少了患者Ⅱ期造瘘的痛苦.

    作者:李永成 刊期: 2010年第06期

  • 新生儿行为测定在治疗高胆红素血症的指导意义

    目的:探讨新生儿行为测定对治疗高胆红素血症的临床指导意义.方法:分别测定治疗组治疗前和14 d龄的胆红素值与NBNA评分,对照组分别于5、14 d龄测定胆红素值与NBNA评分.结果:胆红素水平越高,NBNA评分越低,胆红素降低后NBNA评分增高,14 d龄治疗组的NBNA评分明显高于对照组.结论:高胆红素血症对新生儿中枢神经的损害存在可逆性,早期治疗可避免引起永久的损害,通过NBNA测定能早期治疗发现神经损害,指导早期治疗高胆红素血症意义重大.

    作者:张伟忠;张维芳;熊素勤;赵萍 刊期: 2010年第06期

  • 宫腔细胞取材在筛查子宫内膜癌中的应用

    目的:观察一次性宫腔组织吸引管用于不孕患者子宫内膜组织学检查在子宫膜癌中的应用价值.方法:宫腔组织吸引管对80例不孕患者于月经周期25~28 d取子宫内膜细胞检验支原体病理检查(吸引管组).80例不孕患者于月经周期25~28 d常规诊刮子宫内膜检验支原体病理检查(诊刮组).结果:吸引管组子宫内膜阳性率60例占75%,MH5例占6%,病理报告40例,显示子宫内膜组织炎症改变30例,正常子宫内膜8例,子宫内膜腺体发育欠缺,2例未见子宫内膜;诊刮组子宫内膜感染支原体55例,占68.7%,MH4例占5%,病理检查子宫内膜感染41例51%,正常子宫内膜31例,子宫内膜腺体发育欠缺7例,3例未见子宫内膜.结论:在不孕症子宫内膜取材中,宫腔组织吸引管具有无疼痛出血少的优点,比常规金属刮更有利,值得临床推广.

    作者:吴伟英;杨秀群 刊期: 2010年第06期

  • 降纤酶治疗缺血性脑血管病120例临床体会

    目的:探讨降纤酶治疗急性缺血性脑血管病的效果.方法:缺血性脑血管病120例为对象,分别每日1次降纤酶10 u,加入5%葡萄糖液或生理盐水150 mL中静滴,10 d为1疗程.结果:治愈38例,好转26例,总有效率91.43%.结论:应用降纤酶治疗缺血性脑血管病,起效快,疗程短,有效率高,无1例副作用发生.显示降纤酶是一种安全、有效治疗缺血性脑血管病的药物.

    作者:谷艳;王代誉;夏彩秋;杨青兰;周萍萍 刊期: 2010年第06期

  • 比索洛尔联合厄贝沙坦治疗慢性心力衰竭(附65例分析)

    目的:探讨比索洛尔联合厄贝沙坦治疗慢性心力衰竭疗效.方法:选择我院2007-10~2009-10慢性性充血性心力衰竭患者127例,将以上患者随机分为观察组和对照组.两组均予常规强心、利尿、扩血管抗心衰治疗.对照组加服厄贝沙坦75~150 mg/次,1次/d;观察组厄贝沙坦75~150 mg/次,1次/d,待病情稳定后再加服比索洛尔初始剂量1.25 mg,1次/d,根据患者可以耐受程度8周内逐渐增加剂量,每周增加1.25 mg,增加到大剂量为10 mg,1次/d.两组患者共治疗8周.结果:观察组的总有效率与对照组的总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:比索洛尔联合厄贝沙坦治疗慢性心力衰竭,临床治疗效果显著.

    作者:阳远舟 刊期: 2010年第06期

  • 异位妊娠50例临床分析

    目的:分析异位妊娠发生率高的原因、临床诊断和治疗方法.方法:回顾性分析2009-01~12期间收治50例异位妊娠患者.结果:异位妊娠发生率占同期住院分娩人数的7.69%,其中主要以输卵管妊娠为主;异位妊娠相关因素包括妇科炎性反应、多次孕产、盆腔手术、宫内节育器等.结论:异位妊娠发生率的上升与人工流产、剖宫产和使用宫内节育器的增加有关.

    作者:申英俊 刊期: 2010年第06期

  • 中长期保存方法对角膜内皮细胞活性的影响

    目的:探索简易安全中长期保存供体角膜方法,评价保存后角膜内皮细胞活性为临床提供优质角膜材料.方法:建立简易中期保存液,深低温保存法保存大鼠角膜.将60只大鼠眼随即分为3组.分别为湿房保存,中期保存液和深低温保存.采用活性染色对角膜内皮细胞进行评价.判定3种方法保存的角膜内皮细胞的活性状态.结果:使用中期保存液和深低温保存后复温的角膜植片内皮细胞密度和活性率与湿房保存组比较差异无显著性.结论:简易中期保存液和深低温保存后角膜具有较好的内皮细胞活性和临床应用价值.

    作者:孙喆;周明波;李玲 刊期: 2010年第06期

  • 中国空空导弹研究院东区职工代谢综合征的流行病学调查

    目的:研究中国空空导弹研究院东区职工中代谢综合征的患病率及其特点.方法:采取整体抽样方法, 从中国空空导弹研究院东区2008年进行体检的在职职工中随机抽取1 000名,采用IDF 2005年关于代谢综合征的诊断标准对调查资料进行分析.结果:该人群中代谢综合征总患病率为9.5%,男、女患病率分别为13.1%和2.6%,患病率随年龄增加而明显增长,代谢综合征表现以高血压、脂代谢紊乱、糖代谢紊乱为主.结论:中国空空导弹研究院东区职工代谢综合征发病情况应引起重视与干预,高血压、高血脂、高血糖、中心性肥胖为空导院代谢综合征成人发病的主要原因.

    作者:王琳;王洛;刘彤;赵新 刊期: 2010年第06期

  • 输尿管镜气压弹道联合超声碎石治疗输尿管结石及其并发症

    目的:探讨输尿管镜下气压弹道联合超声碎石治疗输尿管结石的方法及其并发症的防治.方法:2006-08~2009-10,采用输尿管镜气压弹道联合超声碎石治疗输尿管结石240例,男110例,女130例.年龄16~80岁,平均42.3岁.结石直径5~14 mm,其中上段结石25例,中段结石80例,下段结石135例.手术后均留置D-J管.结果:输尿管下段结石均1次成功取出100%(135/135),中段结石成功率95%(76/80),上段结石成功率80%(20/25).总体成功率96.7%(231/240).其中3例妊娠合并输尿管结石患者治疗后,正常分娩.无泌尿系感染发生.结论:输尿管镜气压弹道联合超声碎石术治疗输尿管结石安全、有效.

    作者:张福庆;马嵘;李文华;杨光;丁峰;张川;赵志利;曹扬 刊期: 2010年第06期

  • 患者术前心理问题分析与对策

    手术作为一个重大的负性生活事件可引起病人严重的心理应激反应,致使病人产生焦虑,如此类反应过于强烈,不仅对神经、内分泌、循环系统产生影响,还会干扰手术、麻醉等医疗活动的顺利进行,影响病人的身心康复和治疗效果.因此,为减轻术前病人的焦虑,促进康复,术前心理护理较重要.本文将结合临床分析影响术前焦虑的因素,探讨术前心理护理的原则和方法.

    作者:林玉静;闫玉萍 刊期: 2010年第06期

  • 腹部脂肪抽吸术致急性肾衰竭1例

    1 病历摘要患者,女,26岁,因局限性腹部肥胖在外院局麻下行上、下腹部脂肪抽吸术.既往体健,无高血压、心脏病、肾病史.术前检查血常规、肝、肾功能、凝血功能等均正常.术中注入肿胀液约2 800 mL(肿胀液配方:生理盐水500 mL,蒸馏水500 mL,2%利多卡因500 mg,肾上腺素1 mg,5%碳酸氢钠12.5 mL).抽吸总量约2 200 mL,上层脂肪量约900 mL.术中使用的青霉素480万u、丁胺卡那霉素0.4 g静滴,未置引流.

    作者:李宝华;姚成堃 刊期: 2010年第06期

  • 葛根素注射液治疗眩晕200例疗效观察

    眩晕在内科较为常见,以中老年人及女性多见.我们在2005-01~2007-10,应用葛根素注射液(商品名普乐林注射液,烟台鲁银药业有限公司生产)治疗眩晕取得理想效果,现总结报告如下.

    作者:杨枫;贾丽 刊期: 2010年第06期

  • 快速腭开展和上颌前牵引矫治的临床运用体会

    骨性(牙合)是一种随生长发育加重的错(牙合)畸形,上颌发育不足是骨性反(牙合)的一个重要因素,据统计,在骨性反(牙合)中,伴上颌发育不足者,替牙期占13%,恒牙期占34%[1].

    作者:钟正华;陈竹林;焦学高 刊期: 2010年第06期

  • 参麦注射液与常用中药注射液联用对糖尿病周围神经病变治疗

    参麦注射液益气固脱,养阴生津,生脉.常用于治疗气阴两虚型之休克、冠心病、病毒性心肌炎、慢性肺心病、粒细胞减少症.能提高肿瘤病人的免疫机能,与化疗药物合用时,有一定的增效作用,并能减少化疗药物所引起的毒副反应.为了解参麦注射液与常用中药注射液联用对糖尿病周围神经病变治疗以指导临床用药.

    作者:刘国安 刊期: 2010年第06期

  • 宫颈妊娠误诊1例

    1 临床资料患者,32岁,G3P2.因清宫术后12 d,恶心5 d于2009-07-07就诊.既往月经规律,未避孕.末次月经2009-05-14.停经1个月余出现恶心、呕吐等早孕反应,自测尿HCG阳性.

    作者:李思慧 刊期: 2010年第06期

  • 180例腹腔镜胆囊切除术患者的护理

    目的:探讨腹腔镜胆囊切除术护理措施及体会.方法:回顾我院180例腹腔镜胆囊切除术患者临床资料进行总结分析.结果:全组病例均痊愈出院,平均住院5 d.结论:通过细致耐心的护理,掌握腹腔镜胆囊切除术前术后的基本护理和并发症的护理,使患者早日康复.

    作者:闫玉萍;李双新 刊期: 2010年第06期

航空航天医学杂志

航空航天医学杂志

主管:中国航空工业集团公司

主办:中航工业哈尔滨二四二医院