刘莉
近年来异位妊娠发生率有所上升趋势,严重影响妇女的身心健康,甚至影响生育问题,因此异位妊娠保守治疗也越来越多应用临床.本文通过观察45例患者1年余观察与护理,异位妊娠保守治疗成功率约在63%.效果满意.有效的临床观察与护理对取得满意效果发生重要作用.
作者：沈艳梅 刊期： 2010年第06期
目的:探讨早期肠内营养在改善重型颅脑损伤病人营养状况中的作用及其安全性.方法:选择80例重型颅脑损伤病人并随机分为早期肠内营养组和肠外营养组,肠内营养组在伤后48 h内放置鼻饲管后使用自配营养液实施早期肠内营养支持,肠外营养组使用氨基酸、脂肪乳及葡萄糖实施肠外营养支持,两组病例均按14～18 cal/(kg·d)实施早期营养过渡支持,1周后两组病人均按30 cal/(kg·d)提供营养支持.观察指标包括上臂肌围、血清总蛋白及白蛋白,每个指标在营养支持实施前测定1次,以后每周测定1次.结果:两组病人各自在改善上臂肌围、血清总蛋白以及白蛋白方面差别有统计学意义(P<0.05).在整个试验中未发现病人出现误吸及吸入性肺炎、腹泻、败血症等并发症.结论:早期肠内营养在改善重型颅脑损伤病人的营养状况中的作用是肯定的,亦是安全的.
作者：李琦；郑秀先；李百升 刊期： 2010年第06期
目的:探讨经阴道超声在恶性滋养细胞肿瘤的诊断及化疗监测中的应用价值.方法:对31例经阴道超声诊断为恶性滋养细胞肿瘤,经诊刮或手术后病理证实的患者声像图进行回顾性分析.结果:病灶处二维图像呈低回声、蜂窝状或弥漫性不均质回声,CDFI示病灶及其周围可见红兰镶嵌丰富的彩色血流信号,RI＜0.4;化疗取得效果后病灶逐渐缩小,CDFI示病灶区血流信号明显减少,RI呈逐渐升高趋势.结论:经阴道超声有助于恶性滋养细胞肿瘤的早期诊断、对评价化疗效果、指导治疗、判断预后有重要的参考价值.
作者：杨淑静 刊期： 2010年第06期
目的:探讨电视胸腔镜手术治疗自发性气胸的适应证及疗效.方法:应用电视胸腔镜手术对138例自发性气胸病人进行粘连松解、肺大疱切除及胸膜闭锁等处理,总结分析应用电视胸腔镜手术治疗自发性气胸的临床疗效.结果:134例患者术后恢复良好,术后第1 d可起床活动,伤口疼痛轻,术后第2～3 d胸片示肺复张良好并拔除胸引流管,平均住院时间为5 d;全组有4例患者出现复发,其中2例行胸穿抽气后治愈,另外2例再次手术后治愈.结论:治疗自发性气胸疗效确切,创伤小,痛苦轻,恢复快,美容效果好,不易复发等,值得有条件的临床单位推广应用.
作者：杨文东；章文龙；钟标；黎佩建 刊期： 2010年第06期
结肠镜前肠道准备条件直接关乎镜检结果,甚至关乎微小病变是否漏诊,故肠道准备对内镜医师来说至关重要.但现在肠道准备的多种方法是否适合于每位患者,同时做到清洁效果良好,这一点值得我们临床探讨.因此,探讨不同肠道准备方法的优劣,对于结肠镜检查前准备是十分必要的.现我院结肠镜检查肠道准备常用3种方法.即番泻叶加清洁灌肠、甘露醇、聚乙二醇电解质散(和爽),现将90例3种肠道准备方法及效果对比如下.
作者：王洁萍 刊期： 2010年第06期
咯血是肺结核常见和危重的表现,如何预防和处理肺结核咯血和窒息是临床治疗和护理的关键,笔者将临床工作中肺结核合并咯血的患者的急救护理进行了总结.
作者：邢海冬 刊期： 2010年第06期
目的:评价复合音频电超短波TDP治疗颞下颌关节紊乱综合症的临床疗效.方法:51例颞下颌关节紊乱综合征患者随机分为治疗组与对照组,分别以复合音频电超短波TDP与单纯电针治疗,比较治疗前后关节疼痛、张口度与关节弹响等症状的变化.结果:以复合音频电超短波TDP治疗颞下颌关节紊乱综合征,总有效率为96.16%而对照组为84%(P<0.01).结论:复合音频电超短波TDP是治疗颞下颌关节紊乱综合征的一种有效疗法.
作者：刘晔；关艳丽；张琳 刊期： 2010年第06期
目的:探讨经腹式全子宫切除后病人留置镇痛泵的尿潴留情况及护理措施.方法:将60例腹式全子宫切除后病人留置镇痛泵病人随机分为两组.实验组32例,分别于术后24 h取镇痛泵和术后29 h取导尿管.对照组28例,于术后24 h同时取镇痛泵和导尿管,对比两组尿潴留及经护理后重新留置导尿管的情况.结果:实验组取导尿管后5 h内能自解小便比率明显高于对照组(P<0.01),重新留置导尿管比率低于对照组(P<0.05).结论:腹式全子宫切除后病人取镇痛泵5 h后再取导尿管,可减少尿潴留的发生.
作者：王红霞；陶海英；芦文婷；侯金萍 刊期： 2010年第06期
老年肺炎发病率高,临床表现不典型,易引起漏诊和误诊.半数病例表现为非呼吸道症状,如精神差、嗜睡、头痛、纳差、尿失禁、淡漠和虚弱等神经和消化道症状或以尿失禁、精神恍惚、不思活动、跌倒、生活不能自理等五联征的方式起病或表现为基础疾病的恶化.本文通过有效的护理措施,增强了护理人员对并发症的预见性及护理观察的细节性,从而减少并发症的发生.
作者：孙卉；吴雪；李波；唐静 刊期： 2010年第06期
目的:探讨肝包虫病人围手术期的护理.方法:对40例手术病人回顾性分析,总结护理要点.结果:本组40例病人度过围手术期,均康复出院.结论:给予患者良好的术前宣教,充分术前准备,精心地围手术期护理,细致的出院指导,有益于患者早日康复.
作者：何蓓蕾；王效惠；刘莉 刊期： 2010年第06期
近年我国癌症的发病率呈明显上升趋势,而癌症诊疗费高居各病之首,导致部分患者因看不起病而放弃治疗在家等死的现象普遍存在.本文通过对 47例晚期癌症患者的护理干预, 男30例,女17例.年龄31～88岁,平均年龄50岁.其中食管癌4例;胃癌7例;肺癌10例;肝癌13例;结肠癌7例;脑瘤3例;淋巴细胞癌3例,全部病例均根据病情采用姑息性治疗、支持疗法、对症处理和细致的护理及亲切的关怀,提高晚期癌症患者对疾病的认识,使病人能接受正确的治疗和对待死亡,全面提高生存质量.
作者：陶桂芳 刊期： 2010年第06期
脉络膜新生血管(CNV)是眼内新生血管的重要表现形式之一,与眼部多种疾病有关,如年龄相关性黄斑变性(AMD),特发性脉络膜视网膜炎,眼组织胞浆菌病,高度近视性黄斑变性,以及眼部肿瘤及眼外伤等,其中AMD是发达国家老年人视力丧失的首要原因.CNV常累及黄斑,引起反复出血,渗出瘢痕形成,严重损害中心视力.迄今为止,CNV相关疾病的治疗仍是眼科学研究领域的热点之一.目前CNV治疗方法包括:传统激光光凝,手术切除新生血管膜,黄斑转位,经瞳孔温热疗法(TTT)及药物支持治疗.
作者：杨积荣；张瑜；孙丽萍 刊期： 2010年第06期
目的:为了研究PS-341对多发性骨髓瘤细胞株RPMI8226、KM-3及10例多发性骨髓瘤原代细胞分泌及迁移能力的影响.方法:在体外培养多发性骨髓瘤(MM)细胞,以PS-341进行处理,用RT-PCR方法检测BAFF与APRI及其3个受体BAFF-R、TACI、BCMAL基因的表达,用ELSIA方法检测细胞培养上清中可溶性BAFF与APRIL的浓度变化,以transwell方法检测细胞迁移能力的变化.结果:MM细胞RPMI8226及KM3表达BAFF与APRIL及3个受体BAFF-R、TACI、BCMA,但部分病人不表达BCMA;PS-341可以抑制MM细胞自分泌可溶性BAFF与APRIL;PS-341降低MM细胞迁移能力.结论:PS-341抑制多发性骨髓瘤细胞分泌BAFF与APRIL,并可以抑制多发性骨髓瘤细胞的迁移.
作者：李午平；罗绍凯；李娟；双跃荣 刊期： 2010年第06期
目的:探讨影响颅脑外伤开颅术后颅内感染的危险因素.方法:采用回顾性研究比较分析了288例颅脑损伤术后出现颅内感染与未出现颅内感染组间的差异因素.结果:288例中,颅内感染12例,感染率4.17%;颅脑外伤术后感染与高温季节、高龄、重度以上损伤、短期内两次以上手术、连续两侧开颅术、长时间(＞4 h)手术、显微外科手术、颅底与后颅凹手术、脑室外引流、皮下或硬膜外积液以及急诊手术等因素相关(P＜0.05).结论:对具有上述危险因素的易感患者应给予更密切的关注和预防性的处理.
作者：蔡谦之 刊期： 2010年第06期
半导体激光经巩膜睫状体光凝术治疗难治性青光眼是一项有效的治疗技术,具有疗效显著和副作用少的优点[1,2].2009-07～2010-05应用此方法治疗58例难治性青光眼.围手术期护理在保证疗效和避免手术并发症方面具有重要的作用.
作者：张秀娟；王亚丽；魏彩霞；孙丽萍 刊期： 2010年第06期
目的:探讨保留乳房治疗早期乳腺癌80例效果.方法:采用回顾性分析的方法,分析我院收治的80例早期乳腺癌患者临床资料.结果:80例手术患者均顺利进行,手术时间(180.6±20.5)min,术中出血量(265.5±30.1)mL,住院时间(9.5±2.5)d,美容效果评价优良率93.75%,术后生活质量评分(88.7±5.6)分,术后5年随访生存率达到95%以上,复发率7.5%,仅有1例发生伤口感染.结论:保留乳房治疗早期乳腺癌临床疗效显著,生活质量明显提高,预后良好,值得临床推广应用.
作者：魏光宇；陈贵平 刊期： 2010年第06期
目的:探讨开放性胫骨Pilon骨折的临床效果.方法:回顾性分析我院近年来收治的40例开放性胫骨Pilon骨折患者的临床资料.结果:40例开放性胫骨Pilon骨折患者,均获得随访,其中,36例患者I期愈合,4例患者延期愈合,6例患者切口感染,经换药及抗炎处理获得痊愈.骨折愈合时间:6～9个月,平均7.4个月,无踝内翻畸形发生.经Mazur(1979)踝关节评价,优24例,良10例,可5例,差1例,优良率为85.0%.结论:根据开放性胫骨Pilon骨折的骨折类型,选择合适的手术方式和手术时机,对于提高临床效果是十分重要的.
作者：单旭彬 刊期： 2010年第06期
目的:探讨结肠损伤手术时机及选择的手术方式.方法:回顾性分析46例结肠损伤手术治疗效果,其中Ⅰ期手术38例,8例造瘘后Ⅱ期手术.结果:46例患者Ⅰ期38例中出现吻合口瘘1例,切口感染6例,均经治疗后痊愈,Ⅱ期手术无并发症.结论:结肠损伤Ⅰ期手术有一定并发症,但效果肯定,它减少了患者Ⅱ期造瘘的痛苦.
作者：李永成 刊期： 2010年第06期
目的:本文通过回顾性分析67例产后出血的原因及处理,来探讨产后出血的原因及防治措施.方法:2006-03～2010-02在本院住院分娩的产妇5 234例作为观察对象,将胎儿娩出后24 h内出血量≥500 mL定为产后出血.观察产妇一般情况、妊娠合并症及并发症、产后出血的危险因素、产程、分娩方式、心理因素等.采用称重法及容积法测量产后出血量.结果:产后出血率1.2%,产后出血主要原因是宫缩乏力、胎盘因素、软产道损伤.结论:采取合理的预防措施控制产后出血诱因的发生是降低其发生率的关键.
作者：王萍；朱莉君；王兰 刊期： 2010年第06期
目的:探讨青年缺血性脑卒中患者的危险因素.方法:对82例45岁以下缺血性脑卒中患者,28名同年龄健康对照组;40例中老年缺血性脑卒患者,50名同年龄健康对照组的血脂、脂蛋白、血糖水平及血压颈动脉超声资料进行分析.结果:青年缺血性脑卒中患者的总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白含量显著高于对照组;高密度脂蛋白、载脂蛋白A含量低于对照组及中老年缺血性脑卒中组.青年缺血性脑卒甲组颈动脉内径与对照组相比差异有统计学意义(分别P<0.001及P<0.05).结论:脂质代谢异常是引起青年缺血性脑卒中的主要因素,其中高密度脂蛋白降低可能是脑卒中重要的危险因素.
作者：薛伟书 刊期： 2010年第06期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
