刘晔；关艳丽；张琳
目的:观察鼻塞持续气道正压通气联合大剂量沐舒坦治疗重症新生儿肺炎的疗效.方法:重症肺炎新生儿96例,随机分为治疗组50例,对照组46例.两组在相同综合治疗的基础上,对照组给予双管鼻塞式CPAP通气,其参数设定为流量6-8 L/min,吸入氧体积分数(FiO2)0.4～0.6,压力0.67～1.067 kPa,治疗组在CPAP基础上,静脉输注沐舒坦30 mg/(kg·d),分四次由输液泵输入,至少5 min/次观察两组治疗1、12、24、48、72 h后临床表现及血气变化,比较PaO2及PaCO2、OI 变化.结果:治疗组50例经治疗后,呼吸困难明显减轻,血PaO2升高,PaCO2下降,氧合参数明显增加,治疗组总有效率90%;对照组总有效率78%,两组疗效及血气、氧合指数比较均有显著差异(P<0.05).结论:双鼻塞式CPAP联合大剂量沐舒坦能改善通气及氧合.早期应用可避免气管插管、减少机械通气率.
作者：朱晓芳；毛利平；周艳玲；陈玲；刘瑾 刊期： 2010年第06期
目的:评价复合音频电超短波TDP治疗颞下颌关节紊乱综合症的临床疗效.方法:51例颞下颌关节紊乱综合征患者随机分为治疗组与对照组,分别以复合音频电超短波TDP与单纯电针治疗,比较治疗前后关节疼痛、张口度与关节弹响等症状的变化.结果:以复合音频电超短波TDP治疗颞下颌关节紊乱综合征,总有效率为96.16%而对照组为84%(P<0.01).结论:复合音频电超短波TDP是治疗颞下颌关节紊乱综合征的一种有效疗法.
作者：刘晔；关艳丽；张琳 刊期： 2010年第06期
目的:探讨丙戊酸钠治疗精神分裂症患者攻击行为的疗效及安全性.方法:对28例有攻击行为的住院精神分裂患者,在原有抗精神病药物治疗的基础上,加用丙戊酸钠治疗4周,分别于治疗前及治疗第4周末采用简明精神病评定量表、外显攻击行为量表(修订版)评定临床疗效.结果:治疗前后简明精神病评定量表各因子分差异无显著性,但治疗后外显攻击行为量表评分显著降低.结论:丙戊酸钠辅助治疗精神分裂症的攻击行为安全有效.
作者：马学森；戚杰 刊期： 2010年第06期
目的:探讨早期胸腔闭式引流治疗创伤性血胸的疗效.方法:总结我院近两年于患者伤后早期采用胸腔闭式引流治疗创伤性血胸32例的临床资料.结果:32例无1例并发脓胸、包裹性胸腔积液、肺不张及凝固性血胸,经治疗均痊愈出院.结论:对于创伤性血胸,应早期行胸腔闭式引流,尤其是少量血胸,应放宽闭式引流指征.
作者：柴明祥 刊期： 2010年第06期
骨性(牙合)是一种随生长发育加重的错(牙合)畸形,上颌发育不足是骨性反(牙合)的一个重要因素,据统计,在骨性反(牙合)中,伴上颌发育不足者,替牙期占13%,恒牙期占34%[1].
作者：钟正华；陈竹林；焦学高 刊期： 2010年第06期
目的:分析医院综合 ICU 呼吸机相关性肺炎的病原菌分布及其耐药性,为呼吸机相关性肺炎的预防及治疗提供参考.方法:回顾分析 109例呼吸机相关性肺炎患者的病原菌谱、耐药性及其临床特征.结果:VAP平均发病时间为机械通气后6.3 d,总病死率为46.8%,共分离出病原菌192株,其中革兰阴性菌138株(占71.9%),革兰阳性菌39株 (占20.3%),真菌15株(占 7.8%).革兰阴性菌中占前4位的分别是铜绿假单胞菌、不动杆菌属、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌,革兰阳性菌主要是金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌,其中耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌对万古霉素有 100%的敏感性.结论:呼吸机相关性肺炎的主要病原菌为革兰阴性杆菌,常为多重耐药的致病菌,积极治疗基础疾病、缩短机械通气时间、合理运用抗生素,以及做好各项预防消毒措施是防治VAP的关键.
作者：叶初阳；杨日焰；刘延媛；石喆 刊期： 2010年第06期
科学发展观理论对医院图书馆的发展建设具有重大的指导意义.本文以科学发展观理论作指导,对医院图书馆的服务进行了分析研究,包括以人为本、人性化服务、人际和谐、可持续发展.
作者：张朝霞 刊期： 2010年第06期
随着医院信息系统的建设,体检系统在信息化建设中的作用正在逐步体现.本文根据医院实际情况,对体检信息系统进行了研究,提出了相对于传统的体检管理的优势,详细阐述了现代化体检信息系统所具备的功能.
作者：沈洪超；雍维林 刊期： 2010年第06期
目的:研究施乐扣PICC固定装置在锁骨下静脉穿刺术中的临床应用,观察无须缝合固定后并发症的发生率.方法:应用施乐扣固定装置的治疗组与常规缝合固定的对照组进行临床观察. 结果:应用施乐扣固定装置治疗组患者并发症的发生率明显低于对照组(P<0.05)结论:在锁骨下静脉穿刺术中施乐扣固定装置取代既往的缝合固定可明显降低导管相关感染等并发症的发生,患者感到舒适、安全、方便.
作者：安世兴 刊期： 2010年第06期
目的:观察动力灸配合推拿手法对肩周炎的疗效观察.方法:(1)动力灸治疗:将艾条点燃后,用浸泡中药液的红布包裹,趁热在天宗、肩三针、后溪等穴位上行灸法治疗,并配以手法,主要以点法、按法为主.时间约15 min.1次/d.10次为1疗程.(2)推拿治疗.结果:本组患者痊愈30例,好转7例,无效3例,总有效率为92.5%.结论:动力灸配合推拿手法对肩周炎安全,有效,副作用小,值得在临床推广.
作者：曹丰；张军 刊期： 2010年第06期
目的:探讨健康教育在产科临床中的应用价值及前景.方法:随机抽取150例在我院待产的37～41周无任何并发症及合并症的初产妇以会谈方式进行心理调查并针对调查对象普遍存在的心理问题施以健康教育,进行效果评价.结果:实施科学及时的健康教育能有效地降低难产率,提高分娩质量,促进母婴健康.结论:健康教育在产科临床的有效开展取得了良好效果,为产科进一步全面实施系统化的护理奠定了坚实的基础,值得临床推广应用.
作者：董素霞 刊期： 2010年第06期
目的:探讨急性胃扩张的诊断和治疗.方法:回顾性分析9年间因急性胃扩张住院治疗的16例患者的临床资料,总结该病典型的临床表现及治疗方法.结果:手术治疗6例,非手术治疗10例.结论:急性胃扩张临床少见,临床表现较典型.如果行胃肠减压不见好转或有明确的腹膜炎体征时应积极手术治疗.
作者：程广和 刊期： 2010年第06期
目的:探讨一般患者护理记录单具体内容书写规范,体现动态、连续的护理行为和过程,使之具备法律效力.方法:2009-04～08,我院内科病房护理组通过组织学习<河南省〈病历书写基本规范(试行)〉实施细则>,结合临床实际,制订了一般患者护理记录具体内容书写规范并应用于临床实践.结果:应用于210例内科住院患者,效果良好,护士对书写一般患者护理记录单思维清晰,提高了书写质量,同时也提高了护理质量.结论:一般患者护理记录单具体内容书写规范能够客观、真实、准确、及时、完整地反映住院患者护理状况,具有法律效力.
作者：常雪芹 刊期： 2010年第06期
胫排骨骨折在四肢骨折中发生率很高,其治疗方法较多,无一固定模式,若治疗不当,可致骨折畸形、骨不连,影响行走,功能活动受限.自1990～2002年,我科对60例闭合性胫腓骨骨折成角畸形采用管型石膏楔形矫正治疗,成角畸形矫正,骨折均骨性愈合,疗效满意,现报告如下.
作者：李永钦 刊期： 2010年第06期
目的:探讨左卡尼汀注射液对心肌梗死后患者频发室性早搏的疗效.方法:共入选65例心肌梗死后频发室性早搏的患者,随机分为两组,均不应用除β阻滞剂外的其他抗心律失常药物.对照组给予常规治疗,其中β阻滞剂选择富马酸比索洛尔,应用患者可耐受的大剂量或10 mg/d;治疗组在对照组治疗方案基础之上加用左卡尼汀注射液2.0 g静点,1次/d,共20 d.治疗前后分别做心电图、心脏彩超及动态心电图检查,观察两组患者的室性早搏及左室射血分数并行统计学处理,3个月后再次随诊行Holter检查评价室早情况.结果:治疗后两组患者室性早搏均有一定程度减少,心功能未见恶化倾向,治疗组病人无论在临床症状改善方面还是动态心电图室性早搏减少方面均明显优于对照组,且3个月后病情无反复.结论:左卡尼汀可安全有效的应用于陈旧性心肌梗死频发室性早搏的治疗,作为辅助冠心病治疗药物,值得临床进一步研究与评价.
作者：杨龙；刘慧 刊期： 2010年第06期
目的:探讨妊娠合并子宫肌瘤在分娩中的处理方法.方法:均行剖腹产手术,手术中先行剖宫产,胎儿顺利娩除后,先缝合子宫切口,在行肌瘤剔除.结果:32例手术切口甲级愈合,恶露干净时间平均为25.4 d,产后6周复查B超子宫复旧良好.结论:剖宫产同时应尽量行子宫肌瘤挖除术,以免除患者受二次手术的痛苦,但对于直径＞5.0 cm,位于子宫下段的肌瘤,由于手术困难,风险较大,不主张剖宫产同时挖除子宫肌瘤.
作者：宋颖菊 刊期： 2010年第06期
目的:通过研究晨尿尿蛋白/尿肌酐比值与24 h尿蛋白的相关性,并与24 h的AAP、NAG、GAL相比较,了解是否可以用晨尿尿蛋白/尿肌酐比值测定的检测方法代替24 h尿蛋白定量测定,以便在临床上更准确快捷监测及评估CKD患者尿蛋白程度.方法:收集142例患者的同1 d内的晨尿与24 h尿液标本,分别测定尿蛋白与尿肌酐,同时测定24 h尿AAP、NAG、GAL,并进行相关性分析.结果:晨尿尿蛋白/尿肌酐比值与24 h尿蛋白定量结果相关性良好,但晨尿尿蛋白/尿肌酐比值与24 h尿AAP、NAG、GAL相关性分析结果显示相关性差.结论:研究结果显示,晨尿尿蛋白经过肌酐校正后与24 h尿相关性良好,建议临床用晨尿尿蛋白/尿肌酐比值代替24 h尿蛋白定量检测.
作者：刘彬；任文贵；罗立权 刊期： 2010年第06期
目的:探讨在急性肠梗阻的诊治过程中小肠肿瘤的诊断和治疗.方法:对急性肠梗阻117例回顾性分析,总结小肠肿瘤所致急性肠梗阻诊治特点.结果:117例急性肠梗阻,明确原发性小肠肿瘤所致肠梗阻4例,均行手术,手术顺利,术后恢复好.结论:急性肠梗阻患者,特别是老年无手术史小肠梗阻者要谨慎小肠肿瘤.小肠肿瘤性急性肠梗阻术前多不能明确病变部位和性质,往往在手术探查时明确.
作者：李文忠；吴坚；罗仕云；何家杰 刊期： 2010年第06期
目的:观察比索洛尔对充血性心力衰竭患者心功能及预后的影响.方法:治疗组在此基础治疗上加用比索洛尔,初次给1.25 mg/d,无不良反应后,每2周递增1倍,逐渐加量至10 mg/d,1次/d,连服6～8周.结果:治疗总有效率90%.对照组总有效率68.8%.两组总有效率有统计学差异P＜0.05.结论:在常规抗心力衰竭治疗上加用比索洛尔,安全有效,可改善心衰患者心功能及预后.
作者：杜瑶鑫；刘晔 刊期： 2010年第06期
结肠镜前肠道准备条件直接关乎镜检结果,甚至关乎微小病变是否漏诊,故肠道准备对内镜医师来说至关重要.但现在肠道准备的多种方法是否适合于每位患者,同时做到清洁效果良好,这一点值得我们临床探讨.因此,探讨不同肠道准备方法的优劣,对于结肠镜检查前准备是十分必要的.现我院结肠镜检查肠道准备常用3种方法.即番泻叶加清洁灌肠、甘露醇、聚乙二醇电解质散(和爽),现将90例3种肠道准备方法及效果对比如下.
作者：王洁萍 刊期： 2010年第06期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
