学术投稿

晚期癌症的护理

陶桂芳

关键词:癌症, 护理
摘要:近年我国癌症的发病率呈明显上升趋势,而癌症诊疗费高居各病之首,导致部分患者因看不起病而放弃治疗在家等死的现象普遍存在.本文通过对 47例晚期癌症患者的护理干预, 男30例,女17例.年龄31~88岁,平均年龄50岁.其中食管癌4例;胃癌7例;肺癌10例;肝癌13例;结肠癌7例;脑瘤3例;淋巴细胞癌3例,全部病例均根据病情采用姑息性治疗、支持疗法、对症处理和细致的护理及亲切的关怀,提高晚期癌症患者对疾病的认识,使病人能接受正确的治疗和对待死亡,全面提高生存质量.
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  • PS-341对多发性骨髓瘤细胞分泌BAFF与APRIL及迁移能力的影响

    目的:为了研究PS-341对多发性骨髓瘤细胞株RPMI8226、KM-3及10例多发性骨髓瘤原代细胞分泌及迁移能力的影响.方法:在体外培养多发性骨髓瘤(MM)细胞,以PS-341进行处理,用RT-PCR方法检测BAFF与APRI及其3个受体BAFF-R、TACI、BCMAL基因的表达,用ELSIA方法检测细胞培养上清中可溶性BAFF与APRIL的浓度变化,以transwell方法检测细胞迁移能力的变化.结果:MM细胞RPMI8226及KM3表达BAFF与APRIL及3个受体BAFF-R、TACI、BCMA,但部分病人不表达BCMA;PS-341可以抑制MM细胞自分泌可溶性BAFF与APRIL;PS-341降低MM细胞迁移能力.结论:PS-341抑制多发性骨髓瘤细胞分泌BAFF与APRIL,并可以抑制多发性骨髓瘤细胞的迁移.

    作者:李午平;罗绍凯;李娟;双跃荣 刊期: 2010年第06期

  • 丙型肝炎受体研究动态

    CD81分子(TAPA)属于4次跨膜超家族成员,近年来发现CD81分子和HCV-E2糖蛋白的结合与丙型肝炎病毒感染宿主细胞有关,被认为是HCV的细胞膜受体, LDLr(低密度脂蛋白受体分子)是一种细胞膜表面糖蛋白,目前也发现它可结合HCV或HCV-LDL,且结合力相对较强,也被认为是HCV的细胞膜受体,人们对HCV感染靶细胞所涉及的这两个受体分子进行广泛研究.本文将就丙型肝炎受体研究作相关综述.

    作者:卞霞 刊期: 2010年第06期

  • 白血病患儿并发侵袭性真菌感染的临床研究

    目的:分析白血病患儿并侵袭性真菌感染的真菌分类、临床特点及诊治措施.方法:回顾性分析2008-01~2010-01本院治疗的白血病并侵袭性真菌感染患儿17例的临床资料.结果:单纯静脉滴注氟康唑2例,死亡2例;单纯静脉滴注两性霉素B4例,死亡2例;单纯伊曲康唑治疗6例,死亡1例;伊曲康唑联合用药4例,死亡1例;脂质体两性霉素B治疗1例,好转.结论:真菌分类以念珠菌及曲霉菌常见,及时的经验性治疗可减少患儿死亡率,伊曲康唑治疗效果较为明显.

    作者:卢莉敏 刊期: 2010年第06期

  • 产后大出血13例原因与防治

    目的:探讨产后出血的原因及治疗措施.方法:对2007-01~2008-12我院发生的13例产后大出血病例,回顾性分析其病史、出血原因、治疗措施.结果:出血原因13例病例中有8例是由于子宫收缩乏力,3例由于胎盘原因,2例由于出凝血功能障碍.治疗措施:13例针对不同出血原因采取不同的治疗措施,8例采用B-Lynch子宫缝合法成功止血,2例采用宫腔纱条填塞成功止血,3例经多种方法治疗无效行子宫切除.结论:发生了产后大出血,尽量开放静脉通路,补充血容量,输液、输血,改善微循环,同时迅速查出出血原因并对症处理.

    作者:岳金萍 刊期: 2010年第06期

  • 参麦注射液与常用中药注射液联用对糖尿病周围神经病变治疗

    参麦注射液益气固脱,养阴生津,生脉.常用于治疗气阴两虚型之休克、冠心病、病毒性心肌炎、慢性肺心病、粒细胞减少症.能提高肿瘤病人的免疫机能,与化疗药物合用时,有一定的增效作用,并能减少化疗药物所引起的毒副反应.为了解参麦注射液与常用中药注射液联用对糖尿病周围神经病变治疗以指导临床用药.

    作者:刘国安 刊期: 2010年第06期

  • 中医药治疗慢性溃疡性结肠炎30例疗效体会

    慢性溃疡性结肠炎(慢性非特异性溃疡性结肠炎),是主要发生在结肠粘膜层的非特异性炎症性病变,多发于20~40岁中青年.临床以腹泻、腹痛、大便脓血黏液,反复发作不止为特征,病情缠绵,迁延难愈,治疗颇为棘手.中医辨病属泄泻、腹痛、痢疾等范畴.笔者采用口服中药汤剂配合外用保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎30例,收到了较好的治疗效果,现报告如下.

    作者:韦佳 刊期: 2010年第06期

  • 早期胸腔闭式引流治疗创伤性血胸32例

    目的:探讨早期胸腔闭式引流治疗创伤性血胸的疗效.方法:总结我院近两年于患者伤后早期采用胸腔闭式引流治疗创伤性血胸32例的临床资料.结果:32例无1例并发脓胸、包裹性胸腔积液、肺不张及凝固性血胸,经治疗均痊愈出院.结论:对于创伤性血胸,应早期行胸腔闭式引流,尤其是少量血胸,应放宽闭式引流指征.

    作者:柴明祥 刊期: 2010年第06期

  • 肝病治疗仪配合肝复康汤治疗非酒精性脂肪性肝炎的研究

    目的:评价肝病治疗仪配合肝复康汤对非酒精性脂肪性肝炎的疗效.方法:80例符合非酒精性脂肪性肝炎诊断标准的患者随机分为两组,即肝复康组和治疗组,治疗组则口服肝复康汤,肝复康汤由十余味中药配制而成,联合组则用肝复康汤联合肝病治疗仪治疗,连用3个疗程,在治疗前后分别观察症状和体征的变化,检查血糖、血脂和肝功能,计算肝脏的B超检查积分.结果:经3个疗程治疗后,两组病人血糖、血脂、肝功能和B超积分均有不同程度的改善,但治疗组明显优于肝复康组,两组的总有效率分别为70.0%和90.0%,P<0.05.结论:肝复康汤疗非酒精性脂肪性肝炎不但能降低血糖、血脂,减轻脂肪肝,而且明显改善肝功能;若配合肝病治疗仪治疗则疗效更佳.

    作者:张东军;俞建家;焦金森 刊期: 2010年第06期

  • 64排螺旋CT三维重建技术在髋臼骨折的应用价值

    目的:探讨64排螺旋CT三维重建在髋臼骨折的临床应用.方法:回顾分析25例髋臼骨折行螺旋CT容积扫描和行髋臼三维重建处理的影像学资料,并加以总结.结果:25例髋臼骨折,髋臼三维重建与手术所见完全一致,符合率为100%.结论:64排螺旋CT三维重建技术在显示髋臼骨折的空间关系上具有优势,具有较高的临床应用价值.

    作者:周鹏;许春林;王周旋;高雪梅 刊期: 2010年第06期

  • 闭合复位交锁髓内钉治疗成人胫骨干骨折

    目的:评价闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨骨折的临床疗效.方法:对90例成人胫骨干骨折患者采用闭合复位交锁髓内钉治疗.结果:本组病例随访6~24个月,平均12个月,骨折全部愈合,其中6例延迟愈合,愈合时间约5~12个月,平均6个月.无锁钉弯曲、断裂,无肢体短缩、旋转或成角畸形.按Johner-Wruhs评分标准,优48例,良36例,中6例,优良率93.3%.结论:闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨骨折易操作,损伤小,并发症少,是治疗成人胫骨干骨折的有效方法.

    作者:邹菁;武明鑫 刊期: 2010年第06期

  • 左侧闭孔神经移植重建右侧股神经围手术期的护理1例

    神经重建术是改善截瘫患者功能的一个充满希望的术式.此类手术过程涉及许多重要血管神经组织,对围手术期护理要求较高.本文报告了1例成功行左侧闭孔神经移植重建右侧股神经术的截瘫患者围手术期护理.

    作者:张小爽;巨宝兰;于宁 刊期: 2010年第06期

  • 乳腺癌患者康复期的心理问题及护理干预

    通过了解32例乳腺癌术后康复期患者的心理状况,发现心理问题.护理人员抽出时间倾听乳腺癌术后患者的真实感受,及时、有效地、有针对性地进行心理干预.缓解了乳腺癌术后患者康复期的心理压力,有效提高了生活质量.

    作者:陈长虹 刊期: 2010年第06期

  • 异位妊娠保守治疗的护理

    近年来异位妊娠发生率有所上升趋势,严重影响妇女的身心健康,甚至影响生育问题,因此异位妊娠保守治疗也越来越多应用临床.本文通过观察45例患者1年余观察与护理,异位妊娠保守治疗成功率约在63%.效果满意.有效的临床观察与护理对取得满意效果发生重要作用.

    作者:沈艳梅 刊期: 2010年第06期

  • 产前检查对妊娠结局及围生儿的影响

    目的:了解产前检查对妊娠结局及围生儿影响的相关因素.方法:对886例孕产妇进行回顾性分析.将无产前检查的478例作为观察组,有产前检查的408例作为正常对照组,对两组的妊娠结局和围生儿状况进行对照分析.结果:无产前检查的孕妇重度子痫前期、早产、过期妊娠、产后出血发生率较有产前检查者高.无产前检查者新生儿窒息、低体重儿、死胎、早产儿、新生儿宫内感染、颅内出血及先天畸形、新生儿死亡发生率较有产前检查者高.结论:应加强产前检查,及早发现高危妊娠,积极治疗产科并发症,保障孕妇及围生儿健康.

    作者:翟洪娟 刊期: 2010年第06期

  • 47例小儿包皮环切术后的护理

    目的:探讨47例小儿包皮环切术的护理.方法:加强术前心理护理,健康宣教,术后严格伤口护理,做好排尿指导.结果:可有效减少术后并发症,缩短住院时间.结论:加强小儿包皮环切手术的围手术期护理,是减少术后并发症的重要保证.

    作者:朱晓峰;张云 刊期: 2010年第06期

  • 肠内营养在食管癌手术后的应用及护理

    目的:探讨食管癌术后早期进行肠内营养的护理.方法:对50例食管癌手术患者进行自制非要素膳营养.结果:全组病例均能很好的耐受鼻-十二指肠营养管的留置和较长时间留置者均能耐受.12例(24%)食管癌患者出现喂养初期不同程度的腹胀、腹痛、腹泻.结论:经营养管给予全量肠内营养,替代经静脉输入肠外营养,既有效地保证了患者每日的营养需要量,又大幅度地减轻了患者的经济负担,显著提高了生存质量.

    作者:杨桂荣;詹学哲;魏淑艳 刊期: 2010年第06期

  • 电视胸腔镜手术治疗自发性气胸(附138例报告)

    目的:探讨电视胸腔镜手术治疗自发性气胸的适应证及疗效.方法:应用电视胸腔镜手术对138例自发性气胸病人进行粘连松解、肺大疱切除及胸膜闭锁等处理,总结分析应用电视胸腔镜手术治疗自发性气胸的临床疗效.结果:134例患者术后恢复良好,术后第1 d可起床活动,伤口疼痛轻,术后第2~3 d胸片示肺复张良好并拔除胸引流管,平均住院时间为5 d;全组有4例患者出现复发,其中2例行胸穿抽气后治愈,另外2例再次手术后治愈.结论:治疗自发性气胸疗效确切,创伤小,痛苦轻,恢复快,美容效果好,不易复发等,值得有条件的临床单位推广应用.

    作者:杨文东;章文龙;钟标;黎佩建 刊期: 2010年第06期

  • 臀部氧疗与蒙脱石散治疗婴儿尿布皮炎

    由于腹泻、大小便污染、护理不当及尿布闷热、潮湿等原因,常使婴儿易患尿布皮炎,给家长带来烦恼,给临床护理增加负担.我科在加强护理的基础上,使用臀部氧疗加蒙脱石散外搽治疗尿布皮炎,发现它具有独特的疗效.

    作者:焦凤兰;金宁 刊期: 2010年第06期

  • 血府逐瘀汤加减治疗稳定型心绞痛40例疗效体会

    冠心病心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征.冠心病心绞痛属祖国医学胸痹心痛范畴,笔者采用血府逐瘀汤加减治疗稳定型心绞痛40例收到很好疗效,现报告如下.

    作者:刘鑫 刊期: 2010年第06期

  • 中心静脉导管置入胸腔治疗结核性胸膜炎的疗效观察

    目的:观察中心静脉导管置入胸腔治疗结核性胸膜炎的临床效果.方法:将2008-01~2010-01我院治疗的结核性胸膜炎患者随机分成观察组29例(中心静脉导管置入胸腔)及对照组29例(常规穿刺方法).对两组的治疗效果进行比较.结果:两组胸水吸收时间及治疗后第3个月的胸膜厚度相比均有显著性差异(P<0.05),两组并发症的胸膜反应、胸水包裹及气胸的发生率相比较差异均有显著性(P<0.05).结论:中心静脉导管置入胸腔治疗结核性胸膜炎具有操作方便、安全可靠、疼痛轻等,且能有效降低患者在治疗时出现的并发症.

    作者:吴思仿 刊期: 2010年第06期

航空航天医学杂志

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