邸海鹏;杨军;戴云
目的:探讨螺旋CT对输尿管远段可疑结石病例的诊断价值.方法:临床通过X平片,静脉尿路造影(IVP)及B超检查高度怀疑输尿管远段结石60例病例,对照手术病理结果及临床排石证实结果,并结合CT检查资料进行分析.结果:60例病例中有51例CT诊断输尿管远段结石,阳性率为85%.其中2例为血管壁钙化,6例盆腔静脉石,1例为邻近髂骨骨岛.结论:螺旋CT对输尿管远段结石的诊断价值很高,通过平扫及多平面图像重建技术(MPVR)能较容易与相邻结构区分并进行鉴别诊断,特别是对临床症状相符,又通过X线平片,静脉尿路造影及B超检查高度怀疑结石的病例进行CT检查,具有很高的准确性.
作者:杨景;何志军;王德元 刊期: 2009年第01期
目的:评价外科围手术期抗茵药物的应用现状.方法:随机抽取外科手术病例174例,依据抗菌药物临床应用指导原则,调查围手术期抗菌药物的应用情况.结果:174例患者抗菌药物使用率达到99.4%,其中二联应用抗菌药物占47.1%,三联应用抗菌药物占4.5%,平均使用时间5.1d.结论:我院抗菌药物应用率较高,各类手术预防用药指征不明确,用药目的和针对性不强,亟待实施规范化管理.
作者:孟庆红;张愈东;张晶 刊期: 2009年第01期
产后出血是指胎儿娩出后24h内出血量超过500ml者,是产科常见的并发症之一,也是产妇死亡的四大原因之一[1].积极预防和及时控制产后出血是产科工作者的一项重要任务.
作者:田延华 刊期: 2009年第01期
目的:观察曲马多与芬太尼静脉PCA用于腹部手术病例术后镇痛的疗效、安全性及不良反应.方法:100例腹部手术病例随机分为芬太尼组(A组)和曲马多组B组),每组各50例.镇痛开始后4、8、12、24、36和48h记录疼痛VAS评分、镇静程度评分、PCA按压次数、药物用量;记录不良反应发生例数.结果:两组疼痛评分、按压次数、镇静评分差别无统计学意义(P>0.05).结论:芬太尼与曲马多静脉PCA均可安全、有效地应用病人术后镇痛.
作者:王金福;柳冰;韩志嘉 刊期: 2009年第01期
脑卒中患者致残率可达80%左右,严重影响患者的正常生活能力和生活质量,因在院内对患者进行康复治疗及对家属和患者进行有目的、有计划的教育过程,又利于提高患者的生活质量及对疾病的认识水平,减少后遗症,促进运动神经功能恢复.
作者:钱建玉;陈容 刊期: 2009年第01期
随着社会的进步,人们的生活从各个不同的层次得到提高.法律观念和自我保护意识也不断增强,虽然各医院手术人员高度重视物品清点制度的执行,但物品清点错漏还是时有发生,其中因物品缺损而影响物品清点和手术顺利完成的也偶有存在.如何防止这些因素的发生,保证物品清点的准确性是手术室工作的重点.
作者:雷春梅;刘晓燕;罗红 刊期: 2009年第01期
目的:探讨宫颈电环切除术(LEEP)手术方法和有关术后并发症的关系及其防治措施,手术后标本的观察处理原则.方法:采用LEEP对68例宫颈上皮内瘤变(CIN)患者进行治疗,对其疗效作回顾性分析.结果:术前术后病理诊断一致占39.71%(27/68);术后病理诊断级别下降占54.41%(37/68);术后病理诊断级别上升占5.88%(4/68).宫颈管受累占5.88%(4/68).术中出血达10ml仅1例.术后子宫颈管狭窄1例,术后盆腔痛2例.治愈率为95.59%,宫颈CIN残留1例,第一年内复查发现CINII持续1例,术后妊娠6例次.结论:LEEP是治疗CIN的安全有效方法,只要掌握手术指征,规范手术步骤,注意术后病理观察,可获得满意疗效.
作者:孙晓波;纪秀娟;林晶 刊期: 2009年第01期
颌面部是人体的暴露部位.在意外情况下易受伤.收集收治的颌面外伤患者176例进行临床分析,总结如下.
作者:宋晓玉 刊期: 2009年第01期
目的:探讨护理干预对血液透析病人生活质量的影响.方法:比较护理干预前后病人营养及透析并发症的情况.结果:护理干预后38例病人的营养状况有显著改善(P<0.05),并发症的发生率明显下降(P<0.05).结论:护理干预提高了血液透析病人的生活质量.
作者:张卉;刘冰;赵艳霞;程利军 刊期: 2009年第01期
肠外营养(PN)是通过周围静脉或中心静脉输人葡萄糖、脂肪乳剂、氨基酸、电解质、微量元素、维生素等静脉营养液的一种方法.它的基础理论、应用技术与制剂.在近30年来有很大的发展.改变了传统的静脉输液方法,提高了疗效.
作者:张晓艳;王雪 刊期: 2009年第01期
传统的灌肠方法存在灌肠次数多,每次入量少,总的灌肠液量大,而肠道清洁不理想,给手术及各种相关检查带来不便,也增加了患者的痛苦[1].在临床实践中探索总结出改良清洁灌肠肛管植入长度后,大大减少了灌肠次数,减轻了病人的痛苦,节约了时间和材料,现报道如下.
作者:王慧;万雁 刊期: 2009年第01期
口腔溃疡为常见病,其病因复杂,目前认为与遗传、自身免疫、变态反应、体内铜锌比例失调、缺铁、微循环障碍、内分泌失调、植物神经功能紊乱、胃肠功能障碍、局部创伤与感染等多种因素有关,但其确切病因及发病机理至今不明,目前临床尚无特效治疗方法,常规治疗效果多不理想,且易反复发作[1].
作者:吴耀荣;邹阳;张晶 刊期: 2009年第01期
目的:探讨颅骨血管瘤的病理类型、临床特点和治疗方法.方法:回顾性分析17例手术治疗的颅骨血管瘤病例,对其临床症状、影像学资料、治疗方法以及随访情况等进行分析研究.结果:全部病例均行手术治疗.外生型肿瘤3例(15.8%),内生型肿瘤4例(21.1%),混合生长型肿瘤12例(63.1%)随诊12例患者,术后均恢复了正常的工作和生活.结论:手术治疗颅 骨血管瘤可以达到明确诊断治愈疾病,延缓神经功能缺损的发展以及美容的目的.
作者:包志军;王树桢;代永庆;夏春林 刊期: 2009年第01期
数字X线摄影涉及影像收集、电子技术、光电技术、计算机技术等.随着这些技术的发展,传统X线的高剂量,防护差,图像分辩率低,不能进行后处理和远程传输的缺点正在被数字X线影像技术所弥补.
作者:李松华 刊期: 2009年第01期
目的:观察卡介菌多糖核酸治疗常年变应性鼻炎的临床疗效.方法:对108例常年变应性鼻炎患者随机分为两组,治疗组采用卡介苗注射液0.5mg肌肉注射,隔日一次,疗程6周.对照组给予西替利嗪片10mg,每日两次,疗程相同.结果:卡介苗注射液治疗6周后,临床疗效明显优于对照组.结论:卡介苗注射液对常年变应性鼻炎具有良好的临床疗效,其作用机制提高细胞免疫功能,调节体液免疫.
作者:牛爽;吴华晨;杨静波 刊期: 2009年第01期
米非司酮是作用于受体水平的抗孕酮药物,其抗孕酮作用已应用于终止早孕、紧急事后避孕、引产、子宫肌瘤及子宫内膜异位症、异位妊娠的治疗中.应用米非司酮配伍中药治疗异位妊娠.取得较好疗效.现报道如下.
作者:袁丽婧 刊期: 2009年第01期
目的:观察改良连续硬膜外麻醉应用于剖宫产术的有效性和安全性.方法:选择ASAI~Ⅱ级剖宫产术60例,随机分为观察组和对照组.观察组:硬膜外穿刺成功后在硬膜外腔内向尾侧注入1.86%碳酸利多卡因5ml,然后将穿刺针斜口转向头侧,置入硬膜外导管并注射相同局部麻醉药10ml;对照组:硬膜外穿刺成功后向头侧置入硬膜外导管,按传统方法给药.观察记录两组产妇阻滞平面范围、术中疼痛强度及辅助用药情况,观察两组术中生命体征变化及胎儿娩出后Apgar评分.结果:观察组的阻滞范围明显比对照组宽,术中疼痛更轻微,辅助用药更少(P<0.05);各项生命体征及胎儿Apgar评分组间比较无显著性差异.结论:改良连续硬膜外麻醉用于剖宫产术具有比传统方法更好的麻醉效果.
作者:王光华;陈伟;冯缘;王健 刊期: 2009年第01期
目的:观察联合使用单硝酸异山梨酯和苯磺酸氨氯地平治疗老年单纯收缩期高血压(ISH)患者的疗效.方法:将60例ISH患者被随机分为对照组和治疗组,对照组给予苯磺酸氨氯地平5-10mg/d,治疗组在给予苯磺酸氨氯地平5-10mg/d的基础上加用单硝酸酯异山梨酯40mg/d,连用8周.结果:两组病人的收缩压均显著下降,对照组的舒张压也明显下降,而治疗组舒张压稍下降,治疗组对脉压改善明显优于对照组.结论:苯磺酸氨氯地平联合单硝酸酯异山梨酯能降低患者的SBP,而对影响DBP不大,使PP减小,对ISH患者有较好的降压治疗作用.
作者:赵毅;李丽颖;张晶 刊期: 2009年第01期
在妊娠不同时期,阑尾位置不同,临床表现不尽相同,妊娠时,阑尾可能受增大子宫压迫,血运较差,容易发生化脓、穿孔,刺激子宫引起宫缩,导致流产、早产,故早期诊断及时治疗十分重要.2003~2007年共收治妊娠期急性阑尾炎6例,现将治疗体会报告如下.
作者:闵成圣 刊期: 2009年第01期
目的:探讨不同稀释液对高浓度血清HCG测定结果的影响.方法:将不同孕妇的血清分别用专用稀释液、混合低值血清、蒸馏水、生理盐水稀释,然后用磁分离酶联免疫法测定HCG值.结果:血清标本用蒸馏水、混合低值血清稀释后测得的HCG值与用专用稀释液稀释后测得的HCG值比较存在显著性的差异,而生理盐水与专用稀释液比较差异无统计学意义.结论:除专用稀释液外,生理盐水是磁分离酶联免疫法测定血清HCG的首选稀释液.
作者:陈广福;段侠霞;任晓兵;张潇潇 刊期: 2009年第01期