周凤琴
护土长作为护理队伍的骨干力量,其职能发挥强弱,对护理质量管理、护士人才培养等方面无疑起着十分重要的作用.为此,医院要求护士长必须具备相当水平的综合管理能力.而长期以来护士长基本上都是从专业技术人员直接提拔,角色的转变,传统管理观念沿袭等等,总会或多或少地制约护士长主观能动性.为了充分挖掘护士长的潜能,增强护士长运用科学的管理手段进行护理管理的领导意识,自2002年起院内实行护士长竟聘和工作量化考核,并建立了奖惩机制,收到一定成效,现将研究阐述如下.
作者:朱静美 刊期: 2004年第01期
目的:探讨血磁疗法对急性心肌梗死病人血小板活化能力的影响.方法:30例急性心肌梗死病人,分别在血磁治疗前,第一次治疗后,第二次及第三次治疗后采静脉血,用酶联免疫吸附双抗体夹心法测定血浆α-颗粒膜蛋白(GMP-140)的含量.结果:30例病人在血磁疗前血浆GMP-140即高于正常对照组(P<0.01).第一次治疗后出现显著下降(P<0.01),第二次治疗后和第三次治疗后与治疗前相比继续降低(P<0.01、P<0.01).结论:急性心肌梗死病人存在血小板的活化,血磁疗法可以降低血小板的活化能力.
作者:赵毅;张莉;王领娣 刊期: 2004年第01期
中心静脉置单针双腔管术是一种简单、安全、有效,能迅速建立的常用暂时性血管通路之一.临床主要用于抢救急性肾功能衰竭、药物、食物中毒以及慢性肾功能衰竭内瘘成熟前维持血液透析的血管通路建立,是透析患者赖以生存的生命线.即减轻病人因反复穿刺带来的痛苦,又为操作者减轻了工作负担.自2000年1月开展中心静脉置单针双腔管术,通过对161例病人的临床应用,收到了满意的效果,现将临床护理体会,介绍如下:
作者:全莉芳 刊期: 2004年第01期
自1991-1997年在匈牙利Budapest医学院,Budapest创伤治疗中心和德国Regensburg矫形医院学习工作.回国后在中国航空工业中心医院骨科.通过国外7年学习,对欧洲国家医学发展有一定了解,也对我国医学现状与发达国家的差距有一定认识.结合经历对医务人员特别是本系统医生如何提高学术水平谈一点浮浅认识.希望引起更多医学专家重视.
作者:王建华 刊期: 2004年第01期
大量的临床诊断依赖于高质量的检验数据.质量是检验工作的核心,影响生化检验结果的因素很多,为此做了分析对比工作.
作者:邱芳华;朱景明 刊期: 2004年第01期
目的:探讨PCS的临床应用价值.方法:20例ASA Ⅰ一Ⅱ级妇科短小手术病人,随机均分为Ⅰ组(PCS组)和Ⅱ组(对照组),两组均由手术医师行局部阻滞麻醉.Ⅰ组手术中应用佳士比3300泵行PCS,负荷剂量为异丙盼0.5mg/kg,连续静注速度0.5mg/(kg·h),按压单次剂量10-20mg,锁定时间3min,不高定单位时间内限量.Ⅱ组于手术开始时给予哌替啶1mg/kg肌注镇静,记录病人静评分、合作评分和术后满意程度评分.结果:Ⅰ组镇静评分与Ⅱ组相比有显著差异(P<0.05),Ⅰ组的合作评分和满意度评分与Ⅱ组相比有非常显著性差异(P<0.01).结论:异丙酚PCS可以达到理想的镇静程度,但仍需要有效的监护以保证安全.
作者:陈胜莲;朱丽华;王锦花 刊期: 2004年第01期
化疗是治疗晚期非小细胞肺癌的主要手段之一,但目前疗效仍不够理想.长春瑞滨作为一种新型半合成长春碱类抗癌药,是抗有丝分裂的细胞周期特异性药物,用于治疗非小细胞肺癌(NSCLC).自2000年3月~2002年4月采用长春瑞滨联合顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)45例,取得较好近期疗效,现报告如下.
作者:申泓;肖思洁;王志蓉 刊期: 2004年第01期
手术后乳糜腹水是一种罕见并发症,轻者保守治疗效果良好,重者治疗往往难以奏效,且常因重度营养不良和感染而危及生命.1992-2002年收治共施行腹部大小手术2496例,有3例病人并发乳糜腹水,体会到其病因、诊断及治疗有许多地方不同于其他性质的腹水.
作者:靳化同;许同菊 刊期: 2004年第01期
例1:男,65岁,患者以头晕,眼前发黑,伴有走路不稳、恶心、呕吐、口周及四肢麻木1d收入院.查体:意识清晰,语言略笨.两侧额纹对称,右侧眼裂小,眼球轻度内陷,双眼各方向活动良好,向右侧视,有水平眼震.左侧鼻唇沟浅,伸舌居中,左侧肢体肌力5级弱,肌张力正常,Babinskis(+).右侧肢体肌力,肌张力正常,Babinskis(+).左侧颜面及半身痛觉减退.心肺无异常改变.既往有多发脑梗死,高血压病,入院诊断:基底动脉血栓.
作者:玄昭伟;柴丽敏;刘红杰 刊期: 2004年第01期
目的:探讨石见穿对实验性子宫内膜异位症超微结构的影响.方法:根据Vemon采用自体子宫内膜盆腔移植法改进建立子宫内膜异位症动物模型,将建模成功大鼠随机分为模型组、石见穿治疗组、阿拉瑞林药物对照组,将正常大鼠设为正常对照组.从异位内膜超微结构水平上探讨石见穿治疗子宫内膜异位症的作用机理.结果:模型组在位、异位子宫内膜与正常组子宫内膜比较接近,石见穿组、阿拉瑞林组异位子宫内膜组织形态发生不同程度的改变,可见到凋亡细胞的形态特征.结论:石见穿、阿拉瑞林治疗子宫内膜异位症使其异位内膜超微结构发生不同程度的改变,并且促进异位内膜组织的细胞凋亡,以达到其治疗目的.
作者:方凤奇;孙宇辉;朱凤全;王梅;卞晓燕 刊期: 2004年第01期
ERCP即内镜下逆行胰胆管造影是将十二指肠镜插至十二指肠降段找到十二指肠乳头,经内镜活检孔道插入造影导管,并经乳头开口进入胆管或胰管内,注入造影剂,作X线胰胆管造影,若胰管、胆管同时显影或先后显影称为ERCP.若发现胰胆管内结石、狭窄等则可以经内镜下予以取石、扩张、置入支架等治疗.该法是一种微创胆、胰系疾病重要的诊治方法.
作者:陶桂;许迎红;袁巧玲 刊期: 2004年第01期
在医院这个多系统、多层次的综合体中,手术室是一个重要的组成部分.手术室护理又是一个特殊的护理单元.在开展整体化护理过程中,手术室护士对手术患者实施了整体化护理,效果满意,现报告如下:接受手术治疗的患者会不同程度地产生心理--生理应激反应,重者可影响手术进行和术后康复,围绕如何使患者耐受手术,安全度过手术期,对手术患者的心理--生理变化进行了调查:
作者:苏莉;谷秀梅;王丰霞 刊期: 2004年第01期
流行性腮腺炎是小儿常见流行性传染性疾病,极易合并脑膜炎,自2002年8月到2003年12月应用丽科伟治疗小儿流行性腮腺炎合并脑膜炎,取得满意疗效,现报告如下.
作者:温晓慧;郭宝慧;张喜云 刊期: 2004年第01期
将所学的心理护理学知识运用于手术室的护理工作中,不断分析并解决病人的护理问题,及时掌握病人的心理需要、心理反映,既取得病人的信任,又提高了护理服务质量,取得较好的护理效果.
作者:朱玉惠 刊期: 2004年第01期
情报传递是指人们借助共知的符号系统所进行的信息传递活动,信息反馈是指用户用文献情报结果的反射,是情报人员根据用户的要求,确定服务目标的基础,也是图书情报工作赖以发展的重要环节.
作者:陈艳秋;刘凯 刊期: 2004年第01期
小肠原发性恶性肿瘤较少见.据统计小肠原发性恶性肿瘤占胃肠道恶性肿瘤的1%~2%.在小肠原发恶性肿瘤中,以腺癌为常见,占49%;其次为肉瘤,占32%;类癌占19%.由于本病发病率低,患者常无特殊症状及体征,故诊断多有困难.X线检查是确诊本病的主要方法.本文报告48例均经手术病理证实.通过对临床资料及X线所见分析,并参考有关文献,提出了小肠原发恶性肿瘤的X线表现及关于小肠恶性肿瘤与良性肿瘤,crohn's病转移性病变的鉴别点.对小肠原发性恶性肿瘤的好发部位及鉴别诊断等进行了讨论.
作者:华佳臣;石伟 刊期: 2004年第01期
方法:采用新的中药抗菌实验方法,对大黄进行了308株临床菌株的体外抗菌活性研究.结果:表明大黄对112株金葡菌的MIC50为1.5mg/ml,MIC90为6mg/ml,对112株表皮葡萄球菌的MIC50和MIC90均为3mg/ml,对28株肠球菌的MIC50为3mg/ml,MIC90为6mg/ml时,大黄对28株肺炎克雷伯杆菌和28株大肠杆菌几乎无抑菌作用.
作者:岳云升;李仲兴;王秀华;赵建宏;杨敬芳;王鑫 刊期: 2004年第01期
目的:研究腹腔镜手术在妇科的临床应用效果.方法:对79例妇科患者进行腹腔镜手术,其中异位妊娠32例,卵巢肿瘤33例,卵巢巧克力囊肿14例.结果:79例腹腔镜子术病例中,手术成功77例,成功率97.47%(77/79).结论:腹腔镜手术虽然具有微创、术后恢复快,住院时间短等优点,但应严格掌握手术适应症,要有扎实的腹腔镜子术基础.
作者:纪秀娟;赵宏辉;袁宏宇;张晓芒 刊期: 2004年第01期
痉挛性斜颈是因颈肌的痉挛性或强直性不随意收缩而引起头部向一方强制性动作.以往对于该类疾病除理疗、针炙、按摩外,口服安坦氟哌啶醇等外,无其他较好的治疗方法.近年来,自开展A型肉毒杆菌毒素(BTXA)治疗后,疗效显著,方法简单,患者的痛苦少,是临床值得推广的一项新技术,现将近3年收治的20例患者应用BTXA治疗情况报告如下.
作者:刘奉慧;李秀红 刊期: 2004年第01期
<条例>的出台,特别是护理记录的重新规定,对护理工作者提出了更高的要求.如何贯彻<条例>,使护理工作更加符合社会的需要,满足病人心身的需要,体现整体护理的思想,这是护理管理者应加以思考和讨论的问题.在学习、理解<条例>的基础上做了一些尝试:
作者:赵红 刊期: 2004年第01期