贾洁
插胃管是一项常用的护理技术操作方法之一.采用传统的插胃管方法,在胃管进入10cm达咽部时因刺激引起恶心,常会出现术者的进管与患者的吞咽动作不协调造成进管困难,增加了患者痛苦.在临床实践中,我们对插胃管方法进行了改良,效果满意,现介绍如下.
作者:何林霞 刊期: 2002年第04期
患者,男性,48岁.因咳嗽、咯痰十天伴呼吸困难二天于2000年3月27日入院.该患于入院前十天无诱因出现咳嗽,咯少量白色粉痰伴乏力,无发热,自服抗炎药缓解,于入院前二天出现呼吸困难,并伴有左胸部针刺样疼痛,深吸气时加重,无咯血.
作者:刘冀 刊期: 2002年第04期
患者,女,51岁.腹胀腹痛.停止排气、排便二周,于2001年1月10日入院.临床查见距回盲部70cm回畅套叠,回肠内有直径约2.0cm左右圆形肿物.
作者:杨江涛;晏培松;李青 刊期: 2002年第04期
目的:探讨硝普钠治疗重度心力衰竭的临床疗效.方法:46例重度心力衰竭的住院患者随机分为两组.A组:23例采用常规疗法即血管紧张素转换酶抑制剂(AEI)、螺内酶、地高辛.B组:23例采用常规治疗基础上静滴硝普钠加多巴胺治疗重度心力衰竭.结果:应用硝普钠后重度心力衰竭患者心功能明显改善,显效率86.95%,A组显效率60.86%,两组差异有显著性(P<0.05).结论:在常规疗法基础上静滴硝普钠加多巴胺可明显改善患者的心功能,提高患者的生存质量.
作者:王荣华 刊期: 2002年第04期
目的:研究分娩镇痛的效果及对产程、母婴的影响.方法:用布比卡因行硬膜外阻滞麻醉对30例产妇进行分娩镇痛,以相当条件的正常分娩的产妇30例作为对比,分别观察两纽的产程时间、分娩方式、产后出血、新生儿窒息情况.结果:两组的第一产程,第二产程及第三产程时间比较无显著性差异.两组的分娩方式、产后出血、新生儿窒息发生率比较无显著性差异,但镇痛效果确切.结论:硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛效果明确,对母婴无不良影响.
作者:杨隽;乔哓林;霍东燚;杨金花 刊期: 2002年第04期
利用体外震波碎石术进行泌尿系碎石,已取得了较好的效果,但其对人体所产生的生物效应也引起不少学者的注意.通过对30例输尿管结石体外震波碎石前后的B超观察,表明对输尿管产生一定的影响,须在今后的临床应用中给予足够的重视.
作者:张丹;刘恩义 刊期: 2002年第04期
目的:评价立体定向放射技术结合常规放射技术治疗食管癌的近期疗效及不良反应.方法:采用OUR-XGD型全身伽玛射线立体定向放射系统,结合常规放疗(钴60机)治疗20例食管癌,比较治疗前后的食道吞钡片、胃镜、CT片中病灶的大小、临床症状,并观察其不良反应.结果:17例治疗后症状均有不同程度的改善,总有效率为85%,其中CR6例,PR11例,3月内死亡者2例,治疗后病灶无明显变化1例.治疗中5例出现明显恶心、呕吐,胸骨后烧灼样疼痛,5例无明显不适感,10例稍感疲乏无力.结论:立体定向放疗结合常规放疗治疗食管癌有显著的近期疗效,但如何防止远处转移及提高生存率仍很困难.
作者:申泓;罗卫华;黄江;李宏斌;付红 刊期: 2002年第04期
目的:本文对30例儿童腹型癫痫进行脑电图、脑电地形图观察,以求对该病的诊断有进一步的帮助,以便于准确、及时的治疗.方法:应用脑电图、脑电地形图仪对临床疑诊小儿腹型癫痫进行观察分析.结果:儿童腹型癫痫发病原因是由于病灶脑神经元突然异常放电所致,定位于下丘脑及颞叶附近或皮层植物神经中枢有关部位.本组病例发病机理为植物神经功能紊乱所致,呈发作性的短暂的剧烈腹痛,发作期一般止痛药物无效,发作自行缓解,但有反复发作的特点.结论:脑电地形图对儿童腹型癫痫的临床诊断及治疗有重要指意义.
作者:范小红;赵英子 刊期: 2002年第04期
患者女性,65岁,住院号1560,因四肢末梢麻木20余天,于2001年6月10日入院,否认咳嗽胸痛胸闷及其它伴随症状,有嗜烟史40余年.
作者:王论金 刊期: 2002年第04期
当今医学科学迅速发展,医疗实践飞速地在不断进步,医学模式也发生了根本性变革.
作者:施冲 刊期: 2002年第04期
目的:探讨溶栓后早期T波倒置对闭塞冠状动脉再通的诊断价值.方法:对37例AMI接受溶栓治疗的患者分为24h内T波倒置组和未倒置组,依据临床间接血管再通标准观察两组再通情况.结果:①两组血管再通率分别为95%和22%(P<0.01);②溶栓后早期T波倒置预示冠脉再通的敏感性、特异性和诊断价值分别为95%,78%和82%.结论:早期T波倒置可作为冠脉再通的可靠指标.
作者:申慧明;张淑霞 刊期: 2002年第04期
异位妊娠是妇产科常的急腹症之一.近年来发病率有逐年升高趋势.
作者:王颖 刊期: 2002年第04期
脑出血是临床上常见的脑血管病急症,也是造成急性死亡的重要原因.
作者:何友明 刊期: 2002年第04期
病例:王××,女,55岁.患者1995年11月份患支气管哮喘后,每次咳嗽时出现后枕部疼痛,呈刀割样.
作者:玄昭伟;马熙岳;朱冬梅;姜贵发 刊期: 2002年第04期
脑干出血是脑出血病人中症状重、预后凶险的一类.中老年居多,绝大多数由高血压合并动脉硬化引起,多在寒冷季节、体力活动或精神激动时急性发病,常表现为中重度昏迷.
作者:易爱华 刊期: 2002年第04期
通过对1998年住院病人疾病病种(前十位)的构成、(诊断)治疗及费用等项目进行分析,以评价医院的医疗质量,同时考察病人在医院能否得到合理的收费,高质量的服务.
作者:李丽华;孙光瑜 刊期: 2002年第04期
胃癌是我国的主要恶性肿瘤之一,其死亡率在各类恶性肿瘤中居首位[1].我国每年死于此病者约有16万人[1].
作者:赵久华;卜文婷;胡天香 刊期: 2002年第04期
骨转移是晚期恶性肿瘤常见的并发症,可引起剧烈骨痛,功能障碍甚至病理性骨折,严重影响患者生活质量,治疗较为棘手.我们对40例晚期恶性肿瘤转移性骨痛患者进行放疗观察,止痛有效率达到100%.
作者:蒋玲菊 刊期: 2002年第04期
目的:评价全膀胱切除、乙状结肠膀胱术可控性尿流改道术的临床疗效.方法:对5例具有全膀胱切除指征的膀胱癌患者施行乙状结肠直肠膀胱术.结果:近期无严重并发症,通过肛门外括约肌可自行控制排尿排便,1.5~2个月后,大小便可分开,大便成形,小便约2小时1次,生活如常.结论:乙状结肠直肠膀胱术在替代许多自控性尿流改道手术中具有很强的吸引力.
作者:李超;沈滔;文武;郭文川;孙勃 刊期: 2002年第04期
近年来收治的2例急性单纯性右室心肌梗死患者的心电图进行分析,以进一步提高对右心室心肌梗死的诊断水平.2例患者除有临床表现外都典型的心电图衍变过程,并都符合黄宛心电图诊断标准.
作者:贾洁 刊期: 2002年第04期