刘海峰;王玮
梗阻性黄疸大多需要外科治疗,因而又称外科黄疸,而各种非梗阻性黄疸则一般仅用内科治疗即可,不恰当的手术非但无补于实际,反而会加重病情。[1]收集自1995年至1998年随诊的病例肝外梗阻性黄疸13例,就此13例的临床资料探讨肝外梗阻性黄疸的临床表现、黄疸的性质、发病部位、特殊检查的应用。以供今后确诊前搜集资料,为肝外梗阻性黄疸的治疗打下良好基础。
作者:徐昌;郭良宪;所吉生;孙仁;苗俊阁 刊期: 2001年第02期
近年来,随着内镜设备及技术的发展,胃镜下治疗技术也随之提高和完善,使上消化道许多病变免除手术、胃镜下即可治疗。 1.上消化道出血的内镜治疗1.1内镜下局部药物喷洒:此法适用于渗血,尤其是弥漫性渗血者。方法是在胃镜直视下通过导管在出血灶处喷洒止血剂直至显性出血停止。常用止血剂有:冰盐水,5~10%孟氏液、8%去甲肾上腺素,凝血酶溶液等。该方法简单,易操作。
作者:潘春生 刊期: 2001年第02期
翼状胬肉是眼科常见病之一。它是一层自球结膜向角膜侵犯的三角形纤维血管状膜样组织,常以手术治疗为主,但术后复发率高达30~50%[1],我院自1998年3月至2000年3月间采用翼状胬肉手术切除联合术后点用0.1mg/ml丝裂霉素C眼液32例38眼,结果复发率明显降低,疗效满意,现报告如下。
作者:郑霞 刊期: 2001年第02期
异位妊娠是妇产科常见的急腹症,其发病率近年来有逐渐上升趋势。处理不及时可引起严重后果,传统的治疗方法以手术为主。随着超声和人绒毛膜促性腺激素(HCG)值测定这两种技术的推广和应用,腹腔镜技术的日趋成熟,临床上越来越多的异位妊娠病历可以早期得到诊断,从而能够有机会选择非手术疗法。
作者:王岩 刊期: 2001年第02期
现代大学生面对各种矛盾、压力和挫折,容易出现心理问题。高等院校的校医,他们的服务对象主要是大学生和教师。大学生中的特殊群体--新生,问题尤其突出。入学后面对新环境、新同学和新的学习内容,过着相对独立的生活,他们既有一种前所未有的新鲜感,又有着前所未有的孤独感,尤其是性格内向的学生,这段不适应期相对更长些。大学生独生子女比例高,生活条件优越,但生活自理能力较差,过度依赖父母,独立意识不强,多以自我为中心,相容性和协作精神欠佳。有的同学来自农村,家境贫寒,生活较困难,与同学相比反差较大,而且性格内向,不太愿意与同学接近,更不愿意向别人倾诉,自尊心很强。来到新的环境,如果能适应新环境,能与周围同学融洽相处,不仅能消除他们的孤独感,而且能增强他们面对新生活的勇气,为今后的学习和生活打下坚实的基础。
作者:孙滨捷 刊期: 2001年第02期
患者,女性,20岁,1993年学校常规体检,发现肺部有阴影,怀疑是肺结核,但病人本身并无任何自觉症状。平日有低热37.5℃,无咳嗽、喀痰。曾做结核菌素试验(一)。胸片显示:纵膈增宽,抗结核治疗一个月,无明显好转。
作者:李鸿雁;鲍淑芝;张淑香 刊期: 2001年第02期
前置胎盘是指胎盘附着子宫下段或子宫颈内口上,置于胎先露部之前。主要表现为妊娠晚期的无诱因,无痛性反复阴道流血,是产科的急症和重症。如处理不及时或护理不当,可威胁母婴的生命安全。自1991年1月~1999年12月共收治前置胎盘产妇34例。
作者:苏丽杰;刘学;迟巍 刊期: 2001年第02期
我院精神科患者中85%以上为慢性精神分裂症,这些患者因长期多次封闭治疗,失去与外界接触机会,强制性空闲,生活单调,医务人员的专横,恐吓或戏弄,药物副作用,失去出院指望等原因易引起住院综合症。主要表现:外逃、自杀、冲动、伤人、毁物。行为退缩、生活懒散,对未来无要求。
作者:田敏;赵晶波 刊期: 2001年第02期
目的:研究和解决腹腔镜胆囊切除术中出血的处理方法。方法:采用德国Wolff公司腹腔镜,胆囊颈采取隧道穿线结扎方法。结果:在LC手术中总结出了5种常见部位出血的处理方法。结论:通过对各部位出血解剖特点的不同,而采取不同的止血方法,均获得了满意的效果。
作者:李石沙;胡荣生 刊期: 2001年第02期
患者男,38岁,于1999年10月22日因突发左侧肢体瘫伴语言不清,频繁抽搐收入院。当时查体:BP23/l5kpa,神志恍惚,问话不答,左侧肢体全瘫,病理征(-),头CT无异常。当时诊断脑梗塞,高血压病Ⅲ期并给予相应治疗。因入院后频繁抽搐发作并发现明显贫血貌,方详细追问病史如下:三个月前因生气自服樟丹量约150g未治疗。约三周后逐渐出现食欲减退,体重下降,经常腹痛难忍,便秘、间断抽搐并发现血压升高。曾就腹痛症状多次就诊外科未明诊断,但发现尿化验蛋白+~++,BUN、Cr均有增高,按慢性肾炎进行治疗。
作者:王爱华;王莹;刘奉慧;高卓;张雨时;黄蕾;张路炜 刊期: 2001年第02期
原发性高血压病(下简称高血压病)由于严重影响生命健康与生活质量,其本身已不再作为一种独立的疾病。从世界高血压病流行病调查来看,对人群生活质量和发病率、死亡率的统计涉及到多的问题和疾病就是心脑血管病,特别是高血压病。尽管近10年来随着防治手段不断完善,药品种类不断更新,使得高血压病在治疗学领域有了长足的进步,但是令人遗憾的是医学科技的进步并没有有效遏制高血压病人病情的进展和高血压发病率的迅速增长。面对全球范围内这一重大的公共卫生问题,我国积极建立社区卫生服务网络,大力开展高血压病的预防工作,普遍提高人们对高血压的认识,科学合理治疗高血压患者,积极控制群体血压水平,这对降低心脑血管病发病率、病残率和死亡率,提高人群生活质量,逆转在防治高血压病多年来徘徊不前的被动局面,无疑会起到积极作用。本文试图就这个问题作一综述。
作者:王守先;黄萍 刊期: 2001年第02期
随着整体护理医学模式的转变,及社会保健体制的变革,护理人员仅靠在卫校学得到的护理学知识已不能满足社会实际需要。因此,在职护理人员要通过继续护理学教育来提高整体素质,以适应新形势需要。
作者:马迪迪;毕红梅;罗振江;杜彦玲 刊期: 2001年第02期
小针刀是一种将针灸针和手术刀相结合的,融二者治疗作用于一体的新器械。它直径为1cm,长短各异,尖部不是针形,而是一横行的小刀刃,宽1cm,方向与针柄方向相同。由于它既能象针一样以很小的针孔深入肌体内部,又能象手术刀一样进行切割、剥离,解除组织间的粘连,切碎瘢痕,恢复软组织间正常的动态平衡,损伤小,痛苦少,因此可以达到或超过一些开放性手术的治疗效果,很适用于一些损伤面积小,局部有粘连、瘢痕形成的软组织病变的治疗,如各类腱鞘炎、肌肉劳损、软组织陈旧性损伤等等。笔者自97年以来用小针刀与局部封闭相结合的方法对各类腱鞘炎在治疗时机、治疗次数两方面同单纯封闭疗法进行了对比观察,现报道如下:
作者:张永红 刊期: 2001年第02期
体表血管瘤是儿童常见的一种良性血管病变,目前的治疗方法很多,如:用激素、硬化剂、放射性核素、压迫疗法、栓塞、手术、抗癌药物等。每一种治疗方法都有相应的护理措施。自1992年10月~1998年3月间,收治儿童体表血管瘤55例,均采用电化学治疗,由于各项治疗及护理措施得力,病儿及家长对治疗及护理效果满意,就护理情况介绍如下。
作者:王立群 刊期: 2001年第02期
近年来,随着医学科技进步的发展,在历年手术中输血输液用的输液针也被新型的套管针所代替,而由于大量补液、血管受凉痉挛而又限制输血速度,现连接加压输血器之后,即方便了临床危重病人的抢救,也除去临床上静脉反复穿刺导致感染的机会,1998至今连接套管针加压输血器临床应用,配合抢救失血性休克效果良好值得临床推广应用。
作者:康风华;冯晓玲;张云玲 刊期: 2001年第02期
颈椎病是颈椎长期劳损、骨质增生、椎间盘变性、韧带增厚,压迫颈脊髓、神经根和血液功能障碍所致的综合性疾病。我们采用自拟骨质增生治疗液配合JZ一ⅣB型骨质增生治疗机治疗颈椎病92例,疗效满意,现报告如下。
作者:杨晓霞 刊期: 2001年第02期
颈椎前路减压已广泛应用脊髓型颈椎病,对于长段,严重颈椎椎管狭窄,尤其是累及颈椎上段者,应用前路治疗较为困难,采用常规后路椎板切除,不仅由于椎管严重狭窄,椎管内缓冲间隙几乎完全消失,操作中难免挤压脊髓,而且术后广泛瘢痕形成和收缩,椎管颈又缩小,症状复发,甚至加重。自1998年8月~2000年6月治疗25例严重颈椎椎管狭窄症,经过5个月~3年的随访,取得了良好结果。
作者:李福春;孙国民 刊期: 2001年第02期
上消化道大出血来势凶猛,处理不当或抢救不及时均可危及生命,自1992年以来收治上消化道大出血40例,现总结如下:1 资料与方法1.1一般资料 40例上消化道大出血:男32例,女8例;出血量;300~500ml 8例。510~1000ml19例,1100ml以上13例。
作者:鞠杰 刊期: 2001年第02期
泻痢停是当前止泻、止痢的佳药物,具有高效、速效、疗效稳定、经济方便等优点,泻痢停主要由磺胺甲噁唑0.4g,甲氧苄啶0.08g制成。遇见1例过敏性休克患者,经抢救,转危为安,现报告如下:
作者:李成久 刊期: 2001年第02期
本文所谈的抗生素在医院感染中做为首要危险因素并不是抹杀其历史功绩和现实应用价值,只是通过我们的调查向全社会表明,在抗生素层出不穷的今天,如何才能减少和杜绝滥用抗生素及由此带来的危害。
作者:刘淑秀 刊期: 2001年第02期