李石沙;胡荣生
现代大学生面对各种矛盾、压力和挫折,容易出现心理问题。高等院校的校医,他们的服务对象主要是大学生和教师。大学生中的特殊群体--新生,问题尤其突出。入学后面对新环境、新同学和新的学习内容,过着相对独立的生活,他们既有一种前所未有的新鲜感,又有着前所未有的孤独感,尤其是性格内向的学生,这段不适应期相对更长些。大学生独生子女比例高,生活条件优越,但生活自理能力较差,过度依赖父母,独立意识不强,多以自我为中心,相容性和协作精神欠佳。有的同学来自农村,家境贫寒,生活较困难,与同学相比反差较大,而且性格内向,不太愿意与同学接近,更不愿意向别人倾诉,自尊心很强。来到新的环境,如果能适应新环境,能与周围同学融洽相处,不仅能消除他们的孤独感,而且能增强他们面对新生活的勇气,为今后的学习和生活打下坚实的基础。
作者:孙滨捷 刊期: 2001年第02期
电视腹腔镜胆囊切除术(Laparos copic cholecystectomyLC)是80年代发展起来的新技术,近几年来发展更加迅速,其治疗效果,手术优点已被国内、外专家肯定。
作者:王俭;亢文 刊期: 2001年第02期
梗阻性黄疸大多需要外科治疗,因而又称外科黄疸,而各种非梗阻性黄疸则一般仅用内科治疗即可,不恰当的手术非但无补于实际,反而会加重病情。[1]收集自1995年至1998年随诊的病例肝外梗阻性黄疸13例,就此13例的临床资料探讨肝外梗阻性黄疸的临床表现、黄疸的性质、发病部位、特殊检查的应用。以供今后确诊前搜集资料,为肝外梗阻性黄疸的治疗打下良好基础。
作者:徐昌;郭良宪;所吉生;孙仁;苗俊阁 刊期: 2001年第02期
90年代以来,临床研究结果发现,30℃~33℃亚低温能显著降低重型颅脑伤患者的死亡率,改善颅脑伤患者神经功能和预后,不产生严重并发症。36例重型颅脑伤病人,其中23例经亚低温治疗,取得显著疗效,护理工作取得了一些经验,现总结如下。
作者:邓羽;韩小涛;李文华;王娟 刊期: 2001年第02期
异位妊娠是妇产科常见的急腹症,其发病率近年来有逐渐上升趋势。处理不及时可引起严重后果,传统的治疗方法以手术为主。随着超声和人绒毛膜促性腺激素(HCG)值测定这两种技术的推广和应用,腹腔镜技术的日趋成熟,临床上越来越多的异位妊娠病历可以早期得到诊断,从而能够有机会选择非手术疗法。
作者:王岩 刊期: 2001年第02期
双腔单囊导尿管应用于昏迷及尿失禁病人,可使尿管固定,不易拔出或滑脱,达到留置导尿的目的,很受临床欢迎。但如果使用不当或产品质量有问题,也可引起意外,将给病人造成痛苦。1临床资料和方法1.1一般资料患者女,62岁,于1999年4月22日收住院,查体:血压13.3/8.0Kpa,脉搏84次/min,体温37℃,病人意识不清,呈深昏迷,呼吸平稳,面色晦暗,慢性肝病面容,腹部膨隆,双侧肝掌,疼痛反射消失,病理反射未引出,诊断:肝硬化失代偿期,肝性脑病4期。
作者:王雅滨;李玮;刘颜 刊期: 2001年第02期
小针刀是一种将针灸针和手术刀相结合的,融二者治疗作用于一体的新器械。它直径为1cm,长短各异,尖部不是针形,而是一横行的小刀刃,宽1cm,方向与针柄方向相同。由于它既能象针一样以很小的针孔深入肌体内部,又能象手术刀一样进行切割、剥离,解除组织间的粘连,切碎瘢痕,恢复软组织间正常的动态平衡,损伤小,痛苦少,因此可以达到或超过一些开放性手术的治疗效果,很适用于一些损伤面积小,局部有粘连、瘢痕形成的软组织病变的治疗,如各类腱鞘炎、肌肉劳损、软组织陈旧性损伤等等。笔者自97年以来用小针刀与局部封闭相结合的方法对各类腱鞘炎在治疗时机、治疗次数两方面同单纯封闭疗法进行了对比观察,现报道如下:
作者:张永红 刊期: 2001年第02期
褥疮是长期卧床病人常见的并发症,也是护理界十分关注的问题。很多病人由于褥疮合并全身感染引起败血症导致死亡。近年来,随着脑血管发病率上升,卧床病人增多,褥疮发病率增加。所以褥疮的治疗与护理是非常重要的。我院于1998年改变以往的治疗方法,采用百多邦软膏或珍珠粉治疗褥疮12例,取得明显疗效。
作者:高宏芳 刊期: 2001年第02期
患者,女,75岁,因左肩背部酸困、胸闷5小时来就诊。患者一周前在洗菜时,突感左肩背部酸困,持续十余分钟,经休息后缓解。此后经常反复发作,但无胸痛、心悸、气促、恶心、呕吐等症状。7月12日中午1时许,左肩背部酸困加重,出现胸闷而就诊。心电图检查示:窦性心律、QRS波群,V1QS,V2rS,V3rsr'S'、ST 段V1-4呈弓背向上抬高0.1~0.2mv。心肌酶谱:ASTA、CK、LDH均增高。诊断为急性前间壁心肌梗死。急诊收入院。
作者:王荣华 刊期: 2001年第02期
原发性三叉神经痛的病因和治疗一直认识不一,本院近两年来针对顽固性三叉神经痛患者选用三叉神经周围支撕脱术治疗10例患者,进行术后一年的随访观察,分析报告如下。
作者:王卫东 刊期: 2001年第02期
病人自控镇痛(Patient-controlled analgesia,PCA)是一种安全有效的治疗方法。其大优点是患者可根据自身疼痛感受而自行控制给药,术后镇痛效果好,恢复快。自1997年3月~2001年1月对行前列腺摘除术58例中的30例病人应用芬太尼和氟哌啶醇的混合液静脉自控镇痛法(PCIA)进行镇痛,取得满意疗效,现报告如下
作者:王景民;李文华;何宝通 刊期: 2001年第02期
自1995年5月~2000年5月,应用IMS-92A结肠途径治疗机(以下简称结疗机),对474例不同病种的患者实施结肠途径治疗,取得良好效果,其中治疗高热182例,胃肠炎108例,细菌性痢疾96例,便秘42例,其它46例;年龄12/12岁~64岁,临床应用中针对护理工作存在的问题--进行分析,并采取相应的对策
作者:张慧 刊期: 2001年第02期
甘露醇为一种高渗性利尿剂,临床上多用于治疗水肿及青光眼等。自1998年10月~2000年2月,用甘露醇治疗血管神经性头痛病人28例,疗效可靠。现报道如下。1资料与方法1.1临床资料本组28例患者,男10例,女18例,年龄20~52岁。其中典型偏头痛4例,普通型偏头痛14例,基底型偏头痛3例,丛集性头痛2例,高血压性头痛5例。本组患者均为多次发作,经详细检查无器质性病变,诊断明确。
作者:张宏权;姜晓梅 刊期: 2001年第02期
目的:探讨β受体阻滞剂对冠心病患者QT离散度的影响。方法:对照组常规抗心肌缺血治疗,实验组常规抗心肌缺血治疗加用阿替洛尔。结果:实验组治疗后QTmax无改变(P>0.05),心率显著减慢(P<0.01),QTmin延长(P<0.01),QTd、QTcd缩小(P<0.05)。结论:β受体阻滞剂可缩小冠心病患者QT离散度,有效降低其猝死率。
作者:裴旭东;樊晓霞;郭志昌 刊期: 2001年第02期
颈椎病是颈椎长期劳损、骨质增生、椎间盘变性、韧带增厚,压迫颈脊髓、神经根和血液功能障碍所致的综合性疾病。我们采用自拟骨质增生治疗液配合JZ一ⅣB型骨质增生治疗机治疗颈椎病92例,疗效满意,现报告如下。
作者:杨晓霞 刊期: 2001年第02期
前置胎盘是指胎盘附着子宫下段或子宫颈内口上,置于胎先露部之前。主要表现为妊娠晚期的无诱因,无痛性反复阴道流血,是产科的急症和重症。如处理不及时或护理不当,可威胁母婴的生命安全。自1991年1月~1999年12月共收治前置胎盘产妇34例。
作者:苏丽杰;刘学;迟巍 刊期: 2001年第02期
上消化道大出血来势凶猛,处理不当或抢救不及时均可危及生命,自1992年以来收治上消化道大出血40例,现总结如下:1 资料与方法1.1一般资料 40例上消化道大出血:男32例,女8例;出血量;300~500ml 8例。510~1000ml19例,1100ml以上13例。
作者:鞠杰 刊期: 2001年第02期
医院内感染一般是指住院病人和医院工作人员在医院或其它医疗机构内感染的疾病而言。随着医疗体制的改革,除现有的大、中、小型医院外,个体诊所的大量出现,使原本就逐年上升的院内感染更进一步恶化。如何控制院内感染,已迫在眉睫。就医院内感染存在问题。
作者:吕平;张凌云 刊期: 2001年第02期
对168例特异性抗体IgM全部阳性证实为流行性出血热(EHF)并发心脏损害的患者进行心电图检查,发现EHF各病期均可出现心电图异常,本组心电图异常表现多种多样,以窦性心动过缓常见,但能自行恢复正常,还发现EHF少尿期病人的低血钾发生率较高;低血压期ST-T缺血型改变的发生率偏高。目的在于为开拓更有效的治疗方案提供依据。
作者:王敏;郭翠英;常德庆 刊期: 2001年第02期
患者男,38岁,于1999年10月22日因突发左侧肢体瘫伴语言不清,频繁抽搐收入院。当时查体:BP23/l5kpa,神志恍惚,问话不答,左侧肢体全瘫,病理征(-),头CT无异常。当时诊断脑梗塞,高血压病Ⅲ期并给予相应治疗。因入院后频繁抽搐发作并发现明显贫血貌,方详细追问病史如下:三个月前因生气自服樟丹量约150g未治疗。约三周后逐渐出现食欲减退,体重下降,经常腹痛难忍,便秘、间断抽搐并发现血压升高。曾就腹痛症状多次就诊外科未明诊断,但发现尿化验蛋白+~++,BUN、Cr均有增高,按慢性肾炎进行治疗。
作者:王爱华;王莹;刘奉慧;高卓;张雨时;黄蕾;张路炜 刊期: 2001年第02期