王雅滨;李玮;刘颜
异位妊娠是妇产科常见的急腹症,其发病率近年来有逐渐上升趋势。处理不及时可引起严重后果,传统的治疗方法以手术为主。随着超声和人绒毛膜促性腺激素(HCG)值测定这两种技术的推广和应用,腹腔镜技术的日趋成熟,临床上越来越多的异位妊娠病历可以早期得到诊断,从而能够有机会选择非手术疗法。
作者:王岩 刊期: 2001年第02期
目的:探讨育龄妇女妊娠各期体内血红蛋白(Hb)和红细胞压积(HCT)的变化。方法:设立孕妇组和对照组,测定两组相应阶段的体内血红蛋白和红细胞压积,进行对比分析。结果:对照组每次测定血红蛋白和红细胞压积无明显变化;孕妇组随着孕期增加,测得体内血红蛋白和红细胞压积逐渐下降,尤其是妊娠中、晚期下降更为明显。结论:随着孕周增加,母体缺铁状态逐渐表现出来,实验室检测母体内血红蛋白和红细胞压积随着孕期增加而下降。
作者:石巧玲;李喜梅 刊期: 2001年第02期
患者男性,47岁,病历号68359,因腹痛一日入院。腹痛以上腹,脐周为重,无放散痛,伴恶心、呕吐,呕吐为胃内容物,不排气,排便,无发热。入院体检。一般状态可,腹平坦,上腹及脐下方压痛明显,伴轻度反跳痛及肌紧张,无移动性浊音,肠鸣音活跃、高调。腹透左半结肠胀气;血Rt:WBCl5.1×109/L,S:0.91;B超:左下腹及肠间少量积液,诊断为腹膜炎,肠梗阻。入院后予以术前准备,急诊经右下腹旁正中切口行剖腹探查术。入腹后发现,腹腔内腹膜下一层灰白色,质地较硬的纤维膜。此膜自横结肠、胃底处向下与左包右半结肠相连,形成一口袋状囊,袋口向下,大部分小肠包裹其中小肠部分形成扭转,并被袋口纤维索条压迫,未见肠管坏死,腹腔内乳糜样渗出约300ml。大网膜缺如。手术将此纤维膜切除,松解肠管并复位。术后诊断:腹茧症、肠梗阻。病人术后恢复良好,痊愈出院。
作者:苗俊革 刊期: 2001年第02期
因从事生产劳动或其他工作而引起的肌肉骨骼损伤称为职业性肌肉骨骼损伤(Occupational Musculoskeletal Injury,下简称OMSI)。由于发生损伤的部位不同,对该类疾患的采用的名称不尽一致。根据目前国际上的研究状况和发展趋势,大致可分为腰背痛和反复紧张性损伤两大类,分别指腰背部和肢体与颈肩部的疾患[1]。
作者:孙天国;赵胜典 刊期: 2001年第02期
原发性三叉神经痛的病因和治疗一直认识不一,本院近两年来针对顽固性三叉神经痛患者选用三叉神经周围支撕脱术治疗10例患者,进行术后一年的随访观察,分析报告如下。
作者:王卫东 刊期: 2001年第02期
病人自控镇痛(Patient-controlled analgesia,PCA)是一种安全有效的治疗方法。其大优点是患者可根据自身疼痛感受而自行控制给药,术后镇痛效果好,恢复快。自1997年3月~2001年1月对行前列腺摘除术58例中的30例病人应用芬太尼和氟哌啶醇的混合液静脉自控镇痛法(PCIA)进行镇痛,取得满意疗效,现报告如下
作者:王景民;李文华;何宝通 刊期: 2001年第02期
随着整体护理医学模式的转变,及社会保健体制的变革,护理人员仅靠在卫校学得到的护理学知识已不能满足社会实际需要。因此,在职护理人员要通过继续护理学教育来提高整体素质,以适应新形势需要。
作者:马迪迪;毕红梅;罗振江;杜彦玲 刊期: 2001年第02期
患者,男,48岁,农民。近2月无明显诱因出现口唇、眼、四肢肌肉的震颤,尤以被人注意时为著,失眠,多梦,焦虑,腹胀,便秘。其在外院曾做头颅CT、肌电图、查肾功、血尿常规,血沉等均正常,未明确诊断。 入院查体:T37℃,神志清楚,精神不振,浅表淋巴结未触及。心肺腹部未见异常,四肢肌力肌张力正常,四肢肌肉可见不自主震颤,生理反射存在,病理反射未引出。
作者:苏萍 刊期: 2001年第02期
当今社会已步入信息时代,计算机的应用正在日新月异的发展,计算机与信息技术领域已掀起了新的浪潮。各行各业都朝着信息化的方向改革,对于在信息化浪潮中已经落后的医院卫生系统既是挑战也是机会。医院信息系统在国外得到广泛应用,并逐渐成为评价医院医疗技术管理水平的一个重要标志,建设医院信息系统既是飞速发展的信息时代的要求,也是我国医疗卫生事业发展及医疗制度改革的要求。各医院已把信息管理系统的建设作为医院建设的一个重要方向。
作者:崔希威;王学斯 刊期: 2001年第02期
近年来,随着内镜设备及技术的发展,胃镜下治疗技术也随之提高和完善,使上消化道许多病变免除手术、胃镜下即可治疗。 1.上消化道出血的内镜治疗1.1内镜下局部药物喷洒:此法适用于渗血,尤其是弥漫性渗血者。方法是在胃镜直视下通过导管在出血灶处喷洒止血剂直至显性出血停止。常用止血剂有:冰盐水,5~10%孟氏液、8%去甲肾上腺素,凝血酶溶液等。该方法简单,易操作。
作者:潘春生 刊期: 2001年第02期
甘露醇为一种高渗性利尿剂,临床上多用于治疗水肿及青光眼等。自1998年10月~2000年2月,用甘露醇治疗血管神经性头痛病人28例,疗效可靠。现报道如下。1资料与方法1.1临床资料本组28例患者,男10例,女18例,年龄20~52岁。其中典型偏头痛4例,普通型偏头痛14例,基底型偏头痛3例,丛集性头痛2例,高血压性头痛5例。本组患者均为多次发作,经详细检查无器质性病变,诊断明确。
作者:张宏权;姜晓梅 刊期: 2001年第02期
我院精神科患者中85%以上为慢性精神分裂症,这些患者因长期多次封闭治疗,失去与外界接触机会,强制性空闲,生活单调,医务人员的专横,恐吓或戏弄,药物副作用,失去出院指望等原因易引起住院综合症。主要表现:外逃、自杀、冲动、伤人、毁物。行为退缩、生活懒散,对未来无要求。
作者:田敏;赵晶波 刊期: 2001年第02期
原发性高血压病(下简称高血压病)由于严重影响生命健康与生活质量,其本身已不再作为一种独立的疾病。从世界高血压病流行病调查来看,对人群生活质量和发病率、死亡率的统计涉及到多的问题和疾病就是心脑血管病,特别是高血压病。尽管近10年来随着防治手段不断完善,药品种类不断更新,使得高血压病在治疗学领域有了长足的进步,但是令人遗憾的是医学科技的进步并没有有效遏制高血压病人病情的进展和高血压发病率的迅速增长。面对全球范围内这一重大的公共卫生问题,我国积极建立社区卫生服务网络,大力开展高血压病的预防工作,普遍提高人们对高血压的认识,科学合理治疗高血压患者,积极控制群体血压水平,这对降低心脑血管病发病率、病残率和死亡率,提高人群生活质量,逆转在防治高血压病多年来徘徊不前的被动局面,无疑会起到积极作用。本文试图就这个问题作一综述。
作者:王守先;黄萍 刊期: 2001年第02期
褥疮是长期卧床病人常见的并发症,也是护理界十分关注的问题。很多病人由于褥疮合并全身感染引起败血症导致死亡。近年来,随着脑血管发病率上升,卧床病人增多,褥疮发病率增加。所以褥疮的治疗与护理是非常重要的。我院于1998年改变以往的治疗方法,采用百多邦软膏或珍珠粉治疗褥疮12例,取得明显疗效。
作者:高宏芳 刊期: 2001年第02期
高血压病在我国是常见病、多发病,如不能正规治疗,有效地控制血压在安全范围,则后患无穷,以往临床使用的降压药物多为短效之品,虽能明确降压,但因半衰期较短,不能使血压在24小时内保持平稳下降,所以近年来出现了许多长效降压药,临床效果较好,我们进行了合贝爽(即地尔硫 )缓释剂治疗高血压疗效观察,效果比较满意。
作者:王娜;张彬;李喜梅 刊期: 2001年第02期
近年来东菱克栓酶(DF-521)作为溶栓药物被广泛应用在缺血性脑血管病(ICVD)的治疗中,尤其是在超早期脑梗塞治疗中取得了较好的疗效,降低了病残率。自1998年1月~2000年1月应用东菱克栓酶治疗超早期脑梗塞的病例随机抽取36例进行疗效观察,结果报道如下:
作者:宗力群;宋晓蕾;俞建辰 刊期: 2001年第02期
自1995年5月~2000年5月,应用IMS-92A结肠途径治疗机(以下简称结疗机),对474例不同病种的患者实施结肠途径治疗,取得良好效果,其中治疗高热182例,胃肠炎108例,细菌性痢疾96例,便秘42例,其它46例;年龄12/12岁~64岁,临床应用中针对护理工作存在的问题--进行分析,并采取相应的对策
作者:张慧 刊期: 2001年第02期
患者男,38岁,于1999年10月22日因突发左侧肢体瘫伴语言不清,频繁抽搐收入院。当时查体:BP23/l5kpa,神志恍惚,问话不答,左侧肢体全瘫,病理征(-),头CT无异常。当时诊断脑梗塞,高血压病Ⅲ期并给予相应治疗。因入院后频繁抽搐发作并发现明显贫血貌,方详细追问病史如下:三个月前因生气自服樟丹量约150g未治疗。约三周后逐渐出现食欲减退,体重下降,经常腹痛难忍,便秘、间断抽搐并发现血压升高。曾就腹痛症状多次就诊外科未明诊断,但发现尿化验蛋白+~++,BUN、Cr均有增高,按慢性肾炎进行治疗。
作者:王爱华;王莹;刘奉慧;高卓;张雨时;黄蕾;张路炜 刊期: 2001年第02期
上消化道大出血来势凶猛,处理不当或抢救不及时均可危及生命,自1992年以来收治上消化道大出血40例,现总结如下:1 资料与方法1.1一般资料 40例上消化道大出血:男32例,女8例;出血量;300~500ml 8例。510~1000ml19例,1100ml以上13例。
作者:鞠杰 刊期: 2001年第02期
双腔单囊导尿管应用于昏迷及尿失禁病人,可使尿管固定,不易拔出或滑脱,达到留置导尿的目的,很受临床欢迎。但如果使用不当或产品质量有问题,也可引起意外,将给病人造成痛苦。1临床资料和方法1.1一般资料患者女,62岁,于1999年4月22日收住院,查体:血压13.3/8.0Kpa,脉搏84次/min,体温37℃,病人意识不清,呈深昏迷,呼吸平稳,面色晦暗,慢性肝病面容,腹部膨隆,双侧肝掌,疼痛反射消失,病理反射未引出,诊断:肝硬化失代偿期,肝性脑病4期。
作者:王雅滨;李玮;刘颜 刊期: 2001年第02期