吕平;张凌云
前置胎盘是指胎盘附着子宫下段或子宫颈内口上,置于胎先露部之前。主要表现为妊娠晚期的无诱因,无痛性反复阴道流血,是产科的急症和重症。如处理不及时或护理不当,可威胁母婴的生命安全。自1991年1月~1999年12月共收治前置胎盘产妇34例。
作者:苏丽杰;刘学;迟巍 刊期: 2001年第02期
病人自控镇痛(Patient-controlled analgesia,PCA)是一种安全有效的治疗方法。其大优点是患者可根据自身疼痛感受而自行控制给药,术后镇痛效果好,恢复快。自1997年3月~2001年1月对行前列腺摘除术58例中的30例病人应用芬太尼和氟哌啶醇的混合液静脉自控镇痛法(PCIA)进行镇痛,取得满意疗效,现报告如下
作者:王景民;李文华;何宝通 刊期: 2001年第02期
翼状胬肉是眼科常见病之一。它是一层自球结膜向角膜侵犯的三角形纤维血管状膜样组织,常以手术治疗为主,但术后复发率高达30~50%[1],我院自1998年3月至2000年3月间采用翼状胬肉手术切除联合术后点用0.1mg/ml丝裂霉素C眼液32例38眼,结果复发率明显降低,疗效满意,现报告如下。
作者:郑霞 刊期: 2001年第02期
电视腹腔镜胆囊切除术(Laparos copic cholecystectomyLC)是80年代发展起来的新技术,近几年来发展更加迅速,其治疗效果,手术优点已被国内、外专家肯定。
作者:王俭;亢文 刊期: 2001年第02期
患者男,38岁,于1999年10月22日因突发左侧肢体瘫伴语言不清,频繁抽搐收入院。当时查体:BP23/l5kpa,神志恍惚,问话不答,左侧肢体全瘫,病理征(-),头CT无异常。当时诊断脑梗塞,高血压病Ⅲ期并给予相应治疗。因入院后频繁抽搐发作并发现明显贫血貌,方详细追问病史如下:三个月前因生气自服樟丹量约150g未治疗。约三周后逐渐出现食欲减退,体重下降,经常腹痛难忍,便秘、间断抽搐并发现血压升高。曾就腹痛症状多次就诊外科未明诊断,但发现尿化验蛋白+~++,BUN、Cr均有增高,按慢性肾炎进行治疗。
作者:王爱华;王莹;刘奉慧;高卓;张雨时;黄蕾;张路炜 刊期: 2001年第02期
年至2000年8月,10年间共收治9例。经急症手术抢救全部成活,无一例死亡,现报告如下。1临床资料 本组9例中男性8例,女性1例,年龄23~41岁,平均28.5岁。伤后3小时内入院者8例,伤后20天入院者1例。刀刺伤8例,剪刀刺伤1例,伤及右心房3例,右心室3例,左心室2例,左心房1例。7例合并肺损伤,1例合并上腔静脉损伤,9例患者均无食管、大血管、冠状血管损伤。
作者:孙铁伟;周新刚;钟铁夫;高宏;赵玉新 刊期: 2001年第02期
目的:探讨育龄妇女妊娠各期体内血红蛋白(Hb)和红细胞压积(HCT)的变化。方法:设立孕妇组和对照组,测定两组相应阶段的体内血红蛋白和红细胞压积,进行对比分析。结果:对照组每次测定血红蛋白和红细胞压积无明显变化;孕妇组随着孕期增加,测得体内血红蛋白和红细胞压积逐渐下降,尤其是妊娠中、晚期下降更为明显。结论:随着孕周增加,母体缺铁状态逐渐表现出来,实验室检测母体内血红蛋白和红细胞压积随着孕期增加而下降。
作者:石巧玲;李喜梅 刊期: 2001年第02期
异位妊娠是妇产科常见的急腹症,其发病率近年来有逐渐上升趋势。处理不及时可引起严重后果,传统的治疗方法以手术为主。随着超声和人绒毛膜促性腺激素(HCG)值测定这两种技术的推广和应用,腹腔镜技术的日趋成熟,临床上越来越多的异位妊娠病历可以早期得到诊断,从而能够有机会选择非手术疗法。
作者:王岩 刊期: 2001年第02期
30岁,1997年4月15日因不孕就诊。既往二年前因妊娠12周在当地农村行钳刮术,术后阴道流血淋漓不断,三个月后阴道流血停止。二年来月经正常,夫妻性生活正常,一直未孕,曾在当地做输卵管通水试验证实输卵管通畅。来我院后常规妇科检查未见异常,子宫附件B超:提示宫腔内见一个2cm×1.5cm卵圆形强回声区,诊断为骨片残留。随继门诊行钳刮术,刮出一块大小为2cm×1.5cm扁平卵圆形骨片。此后月经正常,随诊1年半后顺产一女婴,体重300g,身高49cm。
作者:孟凡艳;林春红;伏胜香 刊期: 2001年第02期
近年来东菱克栓酶(DF-521)作为溶栓药物被广泛应用在缺血性脑血管病(ICVD)的治疗中,尤其是在超早期脑梗塞治疗中取得了较好的疗效,降低了病残率。自1998年1月~2000年1月应用东菱克栓酶治疗超早期脑梗塞的病例随机抽取36例进行疗效观察,结果报道如下:
作者:宗力群;宋晓蕾;俞建辰 刊期: 2001年第02期
本文所谈的抗生素在医院感染中做为首要危险因素并不是抹杀其历史功绩和现实应用价值,只是通过我们的调查向全社会表明,在抗生素层出不穷的今天,如何才能减少和杜绝滥用抗生素及由此带来的危害。
作者:刘淑秀 刊期: 2001年第02期
甘露醇为一种高渗性利尿剂,临床上多用于治疗水肿及青光眼等。自1998年10月~2000年2月,用甘露醇治疗血管神经性头痛病人28例,疗效可靠。现报道如下。1资料与方法1.1临床资料本组28例患者,男10例,女18例,年龄20~52岁。其中典型偏头痛4例,普通型偏头痛14例,基底型偏头痛3例,丛集性头痛2例,高血压性头痛5例。本组患者均为多次发作,经详细检查无器质性病变,诊断明确。
作者:张宏权;姜晓梅 刊期: 2001年第02期
褥疮是长期卧床病人常见的并发症,也是护理界十分关注的问题。很多病人由于褥疮合并全身感染引起败血症导致死亡。近年来,随着脑血管发病率上升,卧床病人增多,褥疮发病率增加。所以褥疮的治疗与护理是非常重要的。我院于1998年改变以往的治疗方法,采用百多邦软膏或珍珠粉治疗褥疮12例,取得明显疗效。
作者:高宏芳 刊期: 2001年第02期
对168例特异性抗体IgM全部阳性证实为流行性出血热(EHF)并发心脏损害的患者进行心电图检查,发现EHF各病期均可出现心电图异常,本组心电图异常表现多种多样,以窦性心动过缓常见,但能自行恢复正常,还发现EHF少尿期病人的低血钾发生率较高;低血压期ST-T缺血型改变的发生率偏高。目的在于为开拓更有效的治疗方案提供依据。
作者:王敏;郭翠英;常德庆 刊期: 2001年第02期
原发性高血压病(下简称高血压病)由于严重影响生命健康与生活质量,其本身已不再作为一种独立的疾病。从世界高血压病流行病调查来看,对人群生活质量和发病率、死亡率的统计涉及到多的问题和疾病就是心脑血管病,特别是高血压病。尽管近10年来随着防治手段不断完善,药品种类不断更新,使得高血压病在治疗学领域有了长足的进步,但是令人遗憾的是医学科技的进步并没有有效遏制高血压病人病情的进展和高血压发病率的迅速增长。面对全球范围内这一重大的公共卫生问题,我国积极建立社区卫生服务网络,大力开展高血压病的预防工作,普遍提高人们对高血压的认识,科学合理治疗高血压患者,积极控制群体血压水平,这对降低心脑血管病发病率、病残率和死亡率,提高人群生活质量,逆转在防治高血压病多年来徘徊不前的被动局面,无疑会起到积极作用。本文试图就这个问题作一综述。
作者:王守先;黄萍 刊期: 2001年第02期
原发性三叉神经痛的病因和治疗一直认识不一,本院近两年来针对顽固性三叉神经痛患者选用三叉神经周围支撕脱术治疗10例患者,进行术后一年的随访观察,分析报告如下。
作者:王卫东 刊期: 2001年第02期
双腔单囊导尿管应用于昏迷及尿失禁病人,可使尿管固定,不易拔出或滑脱,达到留置导尿的目的,很受临床欢迎。但如果使用不当或产品质量有问题,也可引起意外,将给病人造成痛苦。1临床资料和方法1.1一般资料患者女,62岁,于1999年4月22日收住院,查体:血压13.3/8.0Kpa,脉搏84次/min,体温37℃,病人意识不清,呈深昏迷,呼吸平稳,面色晦暗,慢性肝病面容,腹部膨隆,双侧肝掌,疼痛反射消失,病理反射未引出,诊断:肝硬化失代偿期,肝性脑病4期。
作者:王雅滨;李玮;刘颜 刊期: 2001年第02期
现代大学生面对各种矛盾、压力和挫折,容易出现心理问题。高等院校的校医,他们的服务对象主要是大学生和教师。大学生中的特殊群体--新生,问题尤其突出。入学后面对新环境、新同学和新的学习内容,过着相对独立的生活,他们既有一种前所未有的新鲜感,又有着前所未有的孤独感,尤其是性格内向的学生,这段不适应期相对更长些。大学生独生子女比例高,生活条件优越,但生活自理能力较差,过度依赖父母,独立意识不强,多以自我为中心,相容性和协作精神欠佳。有的同学来自农村,家境贫寒,生活较困难,与同学相比反差较大,而且性格内向,不太愿意与同学接近,更不愿意向别人倾诉,自尊心很强。来到新的环境,如果能适应新环境,能与周围同学融洽相处,不仅能消除他们的孤独感,而且能增强他们面对新生活的勇气,为今后的学习和生活打下坚实的基础。
作者:孙滨捷 刊期: 2001年第02期
患者,女性,20岁,1993年学校常规体检,发现肺部有阴影,怀疑是肺结核,但病人本身并无任何自觉症状。平日有低热37.5℃,无咳嗽、喀痰。曾做结核菌素试验(一)。胸片显示:纵膈增宽,抗结核治疗一个月,无明显好转。
作者:李鸿雁;鲍淑芝;张淑香 刊期: 2001年第02期
当今社会已步入信息时代,计算机的应用正在日新月异的发展,计算机与信息技术领域已掀起了新的浪潮。各行各业都朝着信息化的方向改革,对于在信息化浪潮中已经落后的医院卫生系统既是挑战也是机会。医院信息系统在国外得到广泛应用,并逐渐成为评价医院医疗技术管理水平的一个重要标志,建设医院信息系统既是飞速发展的信息时代的要求,也是我国医疗卫生事业发展及医疗制度改革的要求。各医院已把信息管理系统的建设作为医院建设的一个重要方向。
作者:崔希威;王学斯 刊期: 2001年第02期