股骨头缺血性坏死的实验研究进展

万小明；范少勇；彭太平

关键词：股骨头缺血性坏死, ANFH, 实验研究, 综述

摘要：股骨头缺血性坏死(ANFH)是指由于不同原因使股骨头发生部分或完全性缺血,导致骨细胞、骨髓造血细胞及脂肪细胞坏死的病理过程[1].ANFH分创伤性和非创伤性两大类.创伤性ANFH为骨内外动脉阻断而导致缺血,非创伤性ANFH病因十分复杂,激素因素只是其中一个.其它尚有酗酒、潜水减压病、镰状细胞贫血、类脂质增生、动脉疾患等.但所有ANFH基本病理变化一致,即骨坏死与修复.首先是骨细胞坏死,随后是修复反应.通常采用激素诱导、手术方法诱导、液氮冷冻和酒精诱导的方法制造动物模型进行实验研究.现就近期国内外实验研究现状综述如下.

实用中西医结合临床杂志相关文献

抢救重度有机磷中毒并发呼吸麻痹32例

重度有机磷中毒病情危重多变,除M、N样作用外,很易并发呼吸肌麻痹,这些患者用常规的方法难以奏效,且死亡率极高.故如何及早恢复呼吸功能,是抢救成败的关键.我院自1990～2000年共收治重度有机磷中毒并发呼吸肌麻痹32例,在常规治疗的基础上,采用机械通气辅以换血疗法,抢救成功率高.特总结如下:

作者：宋修军；戚平刊期： 2003年第04期
升白汤治疗化疗致白细胞减少临床观察

笔者于1998年4月～2002年11月自拟升白汤对135例化疗引起的白细胞减少症患者进行临床观察,取得较好的疗效.现报告如下:

作者：刘继勋；宋伟刊期： 2003年第04期
榄香烯乳治疗难治性胸腔积液的观察与护理

榄香烯乳治疗恶性胸腔积液有良好的疗效[1,2],对其他不明原因的难治性胸腔积液同样能够收到较好的效果[3].我院对21例难治性胸腔积液用榄香烯乳胸腔内注射治疗取得了满意效果.现将护理体会报告如下:

作者：范庆华；马琳刊期： 2003年第04期
活血祛瘀法为主治疗类风湿性关节炎58例

笔者近年来运用活血祛瘀法为主,结合中医辨证分型治疗类风湿性关节炎58例,取得较好疗效,报道如下:

作者：谢炳文刊期： 2003年第04期
刺五加注射液与脑复素联合治疗脑梗死疗效观察

目的:探讨刺五加注射液与脑复素联合治疗脑梗死的临床疗效.方法:治疗组采用刺五加注射液60mL、脑复素20mL分别加入生理盐水500mL、10%葡萄糖500mL中静脉滴注,每天1次,15d为1个疗程.对照组用丹参注射液40mL、胞二磷胆碱1.0分别加入生理盐水500mL、10%葡萄糖500mL中静脉滴注,每天1次,15d为1个疗程.结果:治疗第3周后,治疗组总有效率(91.6%)较对照组(63.3%)明显增高;2组治疗后神经功能缺损积分值比较有显著性差异,治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:刺五加注射液与脑复素联合应用是治疗脑梗死较有效的方法.

作者：黄良国；韦秀碧刊期： 2003年第04期
中西医结合治疗慢性乙型肝炎ALT不降30例

2001年2月～2002年7月,笔者运用中药调肝解毒活血法联合西药肝炎灵注射液治疗慢性乙型肝炎ALT顽固不降30例,与单纯性采用西药治疗的18例作对比观察,取得一定疗效.现报告如下:

作者：朱秀英刊期： 2003年第04期
刺五加注射液致腹痛1例

患者女,因心慌、失眠、多梦、心前区不适,来院就诊,诊断为更年期综合征.给予刺五加注射液(黑龙江省完达山制药厂出品,批号:010725)40mL加入5%葡萄糖液250mL中静脉滴注,半小时后当输入10mL时,患者感腹痛,给予阿托1mg肌注,10min后症状仍无缓解,针刺部位皮肤出现皮疹,考虑为刺五加注射液过敏所致腹痛性荨麻疹,立即停用,给予地塞米松5mg静注,20min后症状缓解.

作者：范海萍；杨桂华；任薏欣刊期： 2003年第04期
结核分歧杆菌引起关节炎1例报道

某男,56岁,2002年10月中旬因关节疼痛来我院就诊,经临床诊断为风湿性关节炎.患者关节有典型的红、肿、局部发热、关节疼痛等症状.经常规检查:Hb120g/L、WBC13.4×109/L,(N0.74,L0.23,M0.03),ESR38mm/h,CRP(+),ASO(+),RF(-).

作者：肖叙平刊期： 2003年第04期
供应室血源性感染原因与对策

医务人员血源感染的主要途径是患者的血液及体液进入医务人员的血流,包括被污染的锐器刺伤,破损的皮肤或粘膜接触污染的血液和体液.供应室由于工作性质特殊,具有更多的接触血液病原体的危险,结合我院的实际,浅谈供应室血源性感染原因及对策.

作者：莫晔；洪玲刊期： 2003年第04期
化瘀利水法治疗顽固性咳嗽

杨某某,女,42岁,2001年10月17日诊.诉咳嗽3个月余,初因感冒(发热,恶寒,微咳),经某医给予肌注青霉素、卡那霉素针剂并口服螺旋霉素片、川贝枇杷浆等,发热、恶寒症状消失,但咳嗽加剧,日夜不断,涕泪并流,胸闷不舒,口干喜热饮,纳呆乏力,遍尝中、西止咳药治疗月余毫无寸功.胸部透视:双肺未见异常.血、尿常规亦正常.

作者：罗中秋；夏润珍刊期： 2003年第04期
“群体性癔病”诊治体会

1病例简介2002年10月13日晚8时～11时半,先后有13名患者前来急诊.这些患者均为同一中专学校在校女同学,同住一幢宿舍楼,年龄在15～17岁之间,初诊8人,复诊3人,三诊2人,早出现症状的时间为前一天.来时,症状表现极为相似,只是程度不同而已.

作者：王金成；范维；史晓燕刊期： 2003年第04期
类风湿性肺间质纤维化12例临床报道

类风湿性关节炎(RA)是一种以慢性对称性多关节炎为主要表现并可累及多种脏器和疏松结缔组织的全身免疫性疾病,其肺部病变并不少见.笔者收集我院近20年来以肺间质纤维化为主要表现的RA患者12例(诊断标准依据美国风湿病学会1987制定的RA诊断标准,无重叠综合征、肺部病变可排除其它病因引起者),现分析如下:

作者：孔令宇；马浩；李玉华刊期： 2003年第04期
中西医结合治疗小儿迁延性腹泻疗效观察

2002年3月～2003年3月,我科采用适贝高与必奇联合治疗小儿迁延性腹泻50例,疗效显著.现报道如下:

作者：王开红；邢志红刊期： 2003年第04期
抗病毒药联合清化汤治疗眼部带状疱疹

近年来我们采用抗病毒药联合清化汤加减治疗眼部带状疱疹,取得满意疗效.现将临床观察结果报道如下:

作者：黄海虹；汤学荣刊期： 2003年第04期
米非司酮配伍米索前列醇加清宫终止11～16周妊娠30例疗效分析

米非司酮配伍米索前列醇已广泛用于终止早孕,成功率达90%,但孕11～16周单纯药物引流产有一定的并发症,行宫颈插管钳刮或利凡诺引产亦有许多不足.本院对30例要求终止11～16周妊娠的患者进行药物引流产配合当时清宫,效果好,痛苦少,成功率高,为临床终止11～16周妊娠提供了一种佳方法.

作者：代江琴刊期： 2003年第04期
综合疗法治疗跟痛症

笔者数年来采用针刺、中药熏洗及按摩等综合疗法治疗跟痛症46例,取得较满意之疗效,现报告如下:

作者：汤群珍刊期： 2003年第04期
旋转复位法配合骶管注射与骨盆牵引治疗腰椎间盘突出症

自1995年以来,笔者采用旋转复位配合骶管注射及骨盆牵引的方法,治疗腰椎间盘突出症186例取得了满意疗效.现报告如下:

作者：陈福林刊期： 2003年第04期
中医药治疗强直性脊柱炎疗效观察(附168例分析)

目的:系统观察中药内服外敷治疗AS的临床疗效及其作用机理.方法:将168例患者随机分为治疗组112例内服外敷中药,对照组56例服消炎痛合剂外贴止痛膏.结果:改善关节疼痛、晨僵、腰椎活动度(schober试验)、胸廓扩张度、指-地距离、枕墙距测量、体重等体征方面治疗组明显优于对照组(除胸廓扩张度外,P＜0.01);化验检查ESR、Ig(s)等指标,治疗组有明显改善,与对照组比较有显著性差异(P＜0.01);X线片及CT片显示治疗组病情稳定或逆转,能改变病情.近远期观察治疗组无明显副作用.结论:中药内服外敷能有效控制AS病情,使各项功能检查及化验指标迅速恢复正常,远期观察X线片及CT片显示病情稳定或逆转.

作者：刘圣根；段早辉；蒋云根；黄建平刊期： 2003年第04期
危重新生儿伴低钠低钙血症30例临床分析

我院监护病房于1998年10月～2001年10月收治危重新生儿伴低钠低钙血症30例,分析如下:

作者：石菊红刊期： 2003年第04期
乳腺钼靶片内簇状钙化临床研究

妇女乳腺癌临床常见,居女性恶性肿瘤的第2位,仅次于子宫颈癌,近年乳腺癌发病率逐年上升.本文对56例钼靶摄影发现乳腺内簇状钙化的X线摄片与手术病理结果进行对照分析,探讨这些簇状钙化在乳腺疾病诊断中的意义.

作者：张靖博刊期： 2003年第04期