方力群；胡建；井玲
目的 探讨术前化疗对胃癌原发灶和淋巴结转移灶癌细胞凋亡的影响.方法 40例患者行胃癌根治性切除术,均经病理学确诊为胃癌伴淋巴结转移,其中20例行术前化疗,采用免疫组化ABC法检测胃癌原发灶和淋巴转移灶p53、bcl-2 及CD95基因的表达,并用原位末端脱氧核苷转移酶标记法(TUNEL)检测细胞凋亡情况.结果 术前化疗对胃癌原发灶和淋巴结转移灶癌同样有效;术前化疗可以抑制bcl-2表达,明显增强胃癌淋巴结转移灶癌细胞p53和CD95的表达,并与细胞凋亡呈正相关.胃癌原发灶和淋巴转移灶p53、CD95和bcl-2表达差异无统计学意义(P＞0.05),两者细胞凋亡差异亦无统计学意义(P＞0.05).结论 术前化疗影响p53,CD95 和 bcl-2的表达,进而诱导胃癌细胞的凋亡,对胃癌原发灶和淋巴结转移灶的影响作用相同,对于改善胃癌根治术有一定的作用.
作者：崔滨滨；邢军；刘彦龙 刊期： 2007年第05期
目的 观察磁性附着体在覆盖义齿修复中的应用效果.方法 采用MagfitEX-600磁性附着体做覆盖义齿修复10例,对义齿的固位、使用及基牙健康等情况进行随访观察,对出现的问题及对策进行初步探讨.结果 磁性附着体覆盖义齿固位较佳,基牙无龋坏,出现的问题经对症处理后,易于解决.结论 磁性附着体在活动义齿修复中可提高义齿的稳定性,增加固位力而且舒适美观,易于临床推广应用.
作者：马晓丽 刊期： 2007年第05期
目的 将5-FU(氟尿嘧啶)包裹于可生物降解性高分子聚合物PLGA(聚乳酸丙烯酸聚合物)中,构成具有缓释特性的纳米球,并于其表面以能阻止MPS细胞吞噬的亲水基团PEG(聚乙二醇)修饰,以达到适于体内长循环的载药体系.方法 复乳法将氟尿嘧啶水相于二氯甲烷中均匀分散,形成W/O的初乳液,将该初乳液在高速搅拌下缓慢注入含5%(W/V)聚乙烯醇(PVA)的氟尿嘧啶饱和水溶液中,经乳化形成W/O/W乳液,旋转蒸发二氯甲烷溶剂使微球固化;冻干后在4℃冰箱中保存.结果 纳米微球平均粒径310nm,表面光滑,直径分布均匀,5-FU载药量15.4%,缓释5d.结论 制备得到了缓释时间为5d的5-FU载药纳米微球.
作者：王锡山；汤庆超；汤钧；林航 刊期： 2007年第05期
目的 探讨应用在额部扩张后带蒂皮瓣行全鼻再造术的效果.方法 在前额部的软组织下埋入软组织扩张器,经过8周后将软组织用扩张器注水完成扩张,并持续4～6周.在前额上以一侧知名动脉为血管蒂设计三叶状的带蒂皮瓣,向下反转重建外鼻.结果 7块额部扩张皮瓣转移后完全存活,1例岛状皮瓣转移的患者鼻翼边缘有少许坏死,余5例患者再造鼻的外形与鼻的通气功能均良好,随访9个月至4年8个月,皮瓣无回缩,额部供区无明显瘢痕.结论 额部扩张后带蒂皮瓣为全鼻再造的理想治疗方案,带蒂转移的术式更安全可靠,是一种理想的手术方法.
作者：宋燕妮；庞建华 刊期： 2007年第05期
目的 探讨磁共振成像(MRI)平扫及动态增强扫描在肝脏炎性假瘤(IPL)诊断中的应用价值.方法 回顾性分析经临床病理证实的12例肝脏炎性假瘤的MRI表现,并与病理进行对照.结果 术前诊断良性病变10例,2例误诊为恶性肿瘤,其中诊断为炎性假瘤者7例.T1WI上5例为等信号,6例为低信号.T2WI上3例呈低信号,5例呈略高信号,3例呈等信号.多期动态扫描:动脉期均未见明显强化,在静脉期及平衡期可见不同程度强化,强化方式多样,偏心性或周边不均匀环行强化,或呈间隔样强化,强化持续时间较长.结论 MR诊断IPL具有一定的特异性,结合病史,MR平扫及动态增强扫描,可以对肝脏炎性假瘤做出诊断.
作者：王巍；刘志兰；刘鹏飞；张同 刊期： 2007年第05期
目的 探讨螺旋CT引导下三维重建、多点定位自动活检枪经皮肺或纵隔穿刺活检的临床应用价值.方法 39例肺内病变或纵隔内病变患者,在螺旋CT引导下三维重建、多点定位,应用自动活检枪取材.所有病例行组织学检查.结果 本组2例出现气胸,发生率为5.1%;3例肺出血,发生率为7.7%;1例咯血,发生率为2.6%;假阴性2例,假阴性率5.1%;病变诊断准确率为92.3%(36/39).结论 螺旋CT引导下三维定位自动活检枪经皮肺活检确诊率高、并发症少.
作者：吴晓梅；白露；王欣燕 刊期： 2007年第05期
目的 探讨玻璃体切除术后无晶状体眼的二期人工晶状体(IOL)植入术的安全性和疗效.方法 回顾性分析我院2002年7月～2006年1月期间玻璃体切除联合晶状体摘除术患者资料,术后密切随访,对视网膜复位、眼底情况良好、矫正视力明显提高的患眼,前或后囊膜完整,行二期IOL植入手术,共13例13眼.监测术后视力,分析术中、术后并发症的发生及处理情况.结果 联合手术术前佳矫正视力(Pre-BCVA)0.2～HM/30cm,人工晶状体植入术后佳矫正视力(Post-BCVA) 1.0～0.04,Post-BCVA较Pre-BCVA明显提高53.85%(7/13);手术后并发角膜内皮水肿2例,前房渗出1例,一过性高眼压1例,经相应对症治疗,上述并发症均痊愈.结论 二期IOL植入手术是玻璃体切割术后的无晶状体眼治疗的较好选择,术后视力的可预测性好,疗效确切.严格掌握适应证,具备相当成熟的手术技巧是手术成功的关键.
作者：张媛；柳林；仲明 刊期： 2007年第05期
通过综述近年来关于中草药及其活性成分抗胶质瘤作用研究的文献,综合人参皂甙、紫杉醇、氧化砷、苦参碱、榄香烯、丹参酮等多种中药以及合剂对胶质瘤细胞抗肿瘤的作用机制主要包括影响胶质瘤细胞周期;抑制癌发生相关基因的表达;调节机体免疫功能;抑制肿瘤血管生长;诱导肿瘤细胞分化;调节肿瘤细胞信号传导;抑制端粒酶活性和细胞毒作用等.
作者：詹奇；胡韶山；郑永日；杨宝峰 刊期： 2007年第05期
目的 应用RAB5A反义寡脱氧核苷酸(ASODN)体外转染高转移度的大肠癌细胞LS174T,观察其对肿瘤细胞的增殖、侵袭和运动的影响,初步探讨RAB5A在大肠癌转移中的作用与机制.方法 用脂质体将RAB5A转染人大肠癌高转移细胞LS174T,细胞增殖抑制实验(MTT法)检测RAB5A反义寡核苷酸对细胞的生长和增殖的影响;Transwell小室法检测对细胞的侵袭和运动能力的影响,明胶酶谱法检测细胞基质金属蛋白酶2(MMP2)的分泌与活性的变化;RT-PCR法检测大肠癌细胞的RAB5A的mRNA表达.结果 RAB5A-ASODN能抑制大肠癌高转移细胞LS174T的增殖和高转移大肠癌细胞的浸润和运动能力,并能抑制基质金属蛋白酶的分泌和活性.RAB5A-ASODN组RAB5A表达量比对照组明显减少.结论 在体外抑制RAB5A的表达可抑制大肠癌的转移.
作者：李志高；李晓冬；王希尧；董新舒；高婧；鲁祥石 刊期： 2007年第05期
目的 针对注射器无效死腔影响药物精确剂量,影响病人治疗效果的问题进行探讨.方法 对我科因大剂量化疗引起骨髓抑制的248例病人使用1mL无死腔注射器皮下注射吉粒芬(每支50ug、0.3mL)、洁欣(每支150ug、0.5mL)、白特喜(每支150ug、0.5mL)、里亚金(每支75ug、0.5mL)等微量贵重升白细胞药物,观察有效药物剂量和治疗效果.结果 248例骨髓抑制病人使用1mL无死腔注射器皮下注射吉粒芬、洁欣、白特喜、里亚金等微量贵重升白细胞药物,极大限度地减少了药液浪费,达到了药物的精确剂量,升白细胞治疗效果满意.结论 使用1mL无死腔注射器注射微量贵重升白细胞药物,可减少药液残留,保证有效剂量准确,临床应用有实用意义.
作者：孔德娟；乔广美；刘洋 刊期： 2007年第05期
目的 初步研究下肢深静脉血栓形成(DVT)与ABO血型系统的关系.方法 对366例汉族DVT病人的血型记录进行归类,并将ABO血型的分布情况与普通人群进行对比分析.结果 A型血占26.23%,B型血占44.54%,O型血占16.12%,AB型血占13.11%.经统计学u检验,B型血的检出率明显高于正常人群(P＜0.001),O型血的检出率明显低于正常人群(P＜0.001),A型血的检出率低于正常人群(P＜0.05),而AB型血的检出率与正常人群无显著差异(P＞0.05).结论 下肢深静脉血栓形成与ABO血型系统之间可能存在潜在关系,值得进一步研究.
作者：孙占峰；姜维良；张英男；孙庆峰；马军 刊期： 2007年第05期
目的 探讨黄芩茎叶总黄酮(Scutellaria baiculensis stem-leaf total flavonoid,SSTF)对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用.方法 40只SD大鼠随机分为假手术组、缺血再灌注组和SSTF预处理组.SSTF组大鼠于术前1周分别灌胃不同剂量的SSTF[(17.5、35、70mg/(kg·d)],另两组给等量生理盐水.采用结扎大鼠左冠状动脉前降支方法制备心肌缺血再灌注模型.缺血30min、再灌注2h后,观察大鼠心电图的变化;并用免疫组织化学法检测心肌组织中Bax和Bcl-2蛋白表达情况.结果 SSTF抑制了缺血再灌注损伤大鼠心电图T波升高,降低了心律失常发生率.缺血再灌注组Bcl-2蛋白表达阳性细胞率明显比假手术组低(P＜0.05),Bax蛋白表达阳性细胞率明显较假手术组高,而SSTF预处理组Bcl-2蛋白表达阳性细胞率明显高于缺血再灌注组(P＜0.05), Bax蛋白表达阳性细胞率明显较缺血再灌注组为低(P＜0.05).结论 SSTF预处理对缺血再灌注的心肌细胞具有保护作用,其机制可能与上调Bcl-2和下调Bax蛋白表达进而抑制心肌细胞凋亡有关.
作者：张力；龚明玉；张泓波；刘永平；周晓慧；杨鹤梅 刊期： 2007年第05期
目的 探讨硫酸软骨素(CS)对液氮深低温冷冻保存的同种异体主动脉瓣的保护作用及机制.方法 将48只兔主动脉瓣随机分成6组,每组8只瓣膜.其中新鲜组为新鲜主动脉瓣;对照组抗冻剂为二甲基亚砜(DMSO),其体积百分比浓度为10%;实验Ⅰ～Ⅳ组内另含CS,其体积百分比浓度分别为2.5%、5%、7.5%、10%.采用阶段降温法进行深低温保存对照组和实验组主动脉瓣,复温后检测内皮细胞存活率,并行光镜及电镜检查.结果 抗冻剂中含7.5% CS时,保存的瓣膜内皮细胞存活率高,光镜及电镜下细胞的结构改变轻,接近新鲜主动脉瓣.结论 CS能改善液氮深低温中保存的主动脉瓣内皮细胞活性,且这种保护作用与CS的体积百分比浓度有关,浓度为7.5%时效果佳.
作者：吴爱萍；周海英；朱海燕；李野；王献华 刊期： 2007年第05期
目的 探讨应用选择性出入肝血流阻断术切除肝脏巨大肿瘤可行性和手术耐受性.方法 分析23例肝脏巨大肿瘤切除术,讨论选择性出入肝血流阻断方式在肝切除中的应用.结果 肝脏巨大肿瘤在肝切除术中应用选择性出入肝血流阻断术,术中出血少,病人耐受性好,提高了肝脏手术的切除率.结论 选择性出入肝血流阻断术可提高肝脏巨大肿瘤的切除率和减少了对残肝的损伤,该术式又为肝脏手术提供了一个合理安全的术式.
作者：秦华东；李传乐；孙宇 刊期： 2007年第05期
目的 探讨白芍总苷对膝骨性关节炎(OA)患者血清一氧化氮(NO)和白细胞介素-1β(IL-1β)水平的影响.方法 60例膝OA患者随机分成两组,分别给予白芍总苷和对乙酰氨基酚治疗组(A组)、单纯对乙酰氨基酚治疗组(B组).测量患者在用药前及用药4周后血清的NO、IL-1β水平.结果 用药4周后,两组NO和IL-1β的水平都有所下降,但白芍总苷治疗组NO和IL-1β下降较明显(P＜0.05),有统计学意义.结论 白芍总苷能有效辅助改善膝OA患者的临床表现,降低NO和IL-1β的水平.
作者：于慧敏；聂英坤；王璟璐 刊期： 2007年第05期
目的 观察手术后病人自控镇痛(PCA)的镇痛效果及不良反应.方法 对1 692例手术病人根据手术部位不同分为5组,采用自控静脉镇痛和硬膜外镇痛,观察48h内镇痛效果、不良反应.结果 各组手术后VAS评分均在3分以下;胸部组术后24h和48h VAS评分高,腹部组次之;腹部组术后48h内按压次数和有效次数多;术后24～48h头部、胸部、腹部、四肢组按压次数多,脊柱组少;胸部组手术后呼吸抑制、头晕发生多;腹部组手术后恶心、呕吐及尿潴留发生多.结论 术后镇痛使用硬膜外或静脉病人自控镇痛方法,镇痛效果显著.
作者：李洪颖；罗振红；曲丽琴 刊期： 2007年第05期
目的 观察金属预成冠修复儿童乳磨牙大面积缺损的临床意义.方法 临床选择33例患儿的42颗大面积缺损的乳磨牙进行金属预成冠修复,定期复查一年半,测定预成冠粘戴前后的牙龈指数,评价其效果.结果 经过一年半的观察,除1例出现冠脱落外,其余41颗患牙不锈钢预成冠固位良好,粘戴预成冠后牙龈指数较戴冠前稍有增加,但无显著性差异,并且咬合关系及邻接关系恢复良好.结论 金属预成冠修复儿童乳磨牙大面积缺损的临床效果佳,值得大力推广.
作者：金星爱；薛欣；王锐；吕晶 刊期： 2007年第05期
目的 了解本院感染败血症的病原菌及耐药性的特征,指导临床合理应用抗生素.方法 对临床疑为败血症的540例标本进行血液细菌培养、鉴定及药敏分析.结果 病原菌构成比中革兰氏阴性杆菌处于优势,革兰氏阳性球菌次之,真菌约占构成比的16.2%,喹诺酮类耐药性呈76%以上,对革兰氏阴性杆菌和阳性球菌敏耐药性相对较低的药物为碳青霉烯类、加酶抑制剂和万古霉素.结论 近两年我院败血症病原菌以革兰氏阴性杆菌为主,真菌占一定的比例,病原菌对临床抗菌药物有较高的耐药性.
作者：邹桂玲；姚玉虹；孟晓玉 刊期： 2007年第05期
目的 探讨重性抑郁症和心境恶劣障碍患者人格特征差异.方法 选择2004年2月至2005年2月在哈尔滨医科大学第一临床医院精神科,哈尔滨市第一专科医院的重性抑郁症患者30例和心境恶劣障碍患者30例.分别进行汉密顿抑郁量表及艾森克问卷测定.结果 重性抑郁症组和心境恶劣障碍组间在汉密尔顿抑郁量表总分上差异有完全显著性(P=0.000);重性抑郁症组和心境恶劣障碍组在焦虑/躯体化、认知障碍、迟缓因子分值及艾森克问卷的神经量表分值上均有显著差异(P＜0.05).结论 心境恶劣障碍患者更具有焦虑、紧张易怒倾向,对各种刺激反应过于强烈等神经质特征.
作者：方力群；胡建；井玲 刊期： 2007年第05期
患者,男性,43岁,既往诊断为原发性肾小球肾炎所致尿毒症.2005年1月肾移植术后,因为发生超急性排斥而导致移植肾丧失功能,患者血液透析维持治疗并欲进行第二次肾移植.
作者：李兴库；孙文英；张镯潇 刊期： 2007年第05期
哈尔滨医科大学学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：哈尔滨医科大学
